детская терапия

243問 • 2年前

問題一覧

Какая из перечисленных форм гингивита наиболее часто встречается у детей школьного возраста?

хронический катаральный гингивит

У ребенка 15 лет в течении двух месяцев наблюдается увеличение в размерах межзубных сосочков в области 4.4, 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3, 3.4 отмечается кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, наиболее вероятен?

юношеский гипертрофический гингивит

Какой из перечисленных ниже рентгенологических симптомов при пародонтите у детей является ведущим;

остеопороз альвеолярного отростка

Разрастание десны является симптомом;

гипертрофического гингивита

При остром воспалении десна имеет;

ярко-красный цвет

При каком заболевании тканей пародонта из перечисленных ниже наиболее вероятно встречается катаральная, язвенная и гипертрофическая формы поражения?

Гингивите

Ребенку 2 года. Жалуется на боли при приеме пищи. Ребенок бледный, беспокойный, температура тела 38,50С. При осмотре на слизистой оболочки губ, языка обнаружены множественные эрозии на резко гиперемированном фоне, явления острого катарального гингивита. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненные. Поставьте диагноз:

Острый герпетический стоматит;

На прием обратилась мама с ребенком 8 месяцев с жалобами на повышение температуры тела до 400С, отказ от еды, тошноту, рвоту. Болен в течение 2 дней. За мед. помощью не обращались. В полости рта язвенно-некротический гингивостоматит, обширные эрозии, пузырьковые высыпания на коже, вокруг рта. Лимфаденит подчелюстных и шейных узлов. Поставьте диагноз:

Острый герпетический стоматит тяжелой формы;

Ребенок лечился по поводу ОГС в течении недели, попал к Вам на прием. Жалоб у мамы нет. Обнаружено: общее состояние удовлетворительное. На слизистой одиночные эрозии без налета и гиперемированного венчика, безболезненные при пальпации. В области зубов явления катарального гингивита. Назначьте лечения:

Кератопластические средства;

Ребенок 1,5 года, болеет 4 дня, температура тела колеблется от 38,50С до 400С, не ест, почти не спит. На коже лица множественные пузырьковые высыпания в разной стадии развития (пузырьки, эрозии). На слизистой рта множественные слившиеся эрозии, коронки зубов почти скрыты под отечной, кровоточащей десной. Выражен лимфаденит подчелюстных и шейных узлов. Поставьте диагноз:

острый герпетический стоматит;

Мальчик 10 лет предъявляет жалобы на боль в полости рта, кровоточивость десен, общую слабость, потерю аппетита. Заболел остро, 3 дня назад, на фоне явлений общего недомогания и повышения температуры тела до 37,8 С. При осмотре: на фоне гиперемированной, отечной слизистой щек, твердого неба и губ - множественные мелкие эрозии овальной формы, резко болезненные при пальпации. Слизистая десневого края - отечна, гиперемирована. Десневые сосочки кровоточат при зондировании.Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

Острый герпетический гингивостоматит

Девочка 10 лет предъявляет жалобы на боль в области нижней губы, усиливающуюся при приеме пищи. При осмотре: на слизистой нижней губы справа - эрозия овальной формы, размерами 4 х 4 мм, покрытая фибринозным налетом, окруженная ободком гиперемированной слизистой. Пальпация болезненная. Из анамнеза выявлено, что у девочки проблемы с ЖКТ. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Девочка 13 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на болезненность, сухость и жжение в полости рта. Страдает сахарным диабетом в течение 1 года. Рекомендованные эндокринологом препараты принимает нерегулярно. При осмотре: слизистая оболочка полости рта застойно гиперемирована, сухая, блестящая, нитевидные сосочки языка атрофированы. В углах рта - слабо мокнущие эрозии, покрытые нежными сероватыми корочками. Какой из перечисленных ниже лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить для общего лечения?

Микосист

Девочка 5 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на болезненность, сухость и жжение в полости рта. Принимала антибиотик широкого спектра действия по поводу ангины в течение 10 дней. При осмотре: слизистая оболочка рта огненно-красного цвета, сухая, блестящая, нитевидные сосочки языка атрофированы. Слюна вязкая, пенистая. Какое из перечисленных ниже исследований НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для уточнения диагноза?

Микроскопию соскоба

Девочка 8 лет обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек и дна полости рта обнаружены болезненные эрозии. Окружающая слизистая не изменена, при потягивании пинцетом за край эрозии отслаивается пленка эпителия на видимо здоровой слизистой. Какая группа лекарственных препаратов из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразны в плане общего лечения?

Кортикостероиды

Мальчик 6 лет обратился с жалобами на необычный вид нижней губы. Около недели назад отмечал повышение температуры тела до 37,5 С. В течение 3 дней принимал антибиотик широкого спектра действия. При осмотре: на слизистой нижней губы - 2 папулы размерами 1 х 1,5 см, окруженные ободком гиперемированной слизистой. При поскабливании шпателем папулы легко эрозируются. В зеве - яркая гиперемия. На спинке языка - участки атрофии нитевидных и грибовидных сосочков. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятны

медикаментозный стоматит

Девочка 10 лет обратилась с жалобами на боль в полости рта при приеме пищи и разговоре. В последние полгода отмечает постоянную слабость, повышение температуры тела по вечерам, потливость в ночные часы. При осмотре: на спинке языка обнаружен щелевидный дефект с подрытыми, неровными, мягкими и очень болезненными при пальпации краями. Дно неровное, зернистое ,видны бугорки желтого цвета(зерны Треля)с желтовато-серым налетом. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

туберкулезная язва

Мальчик 9 лет жалуется на затрудненное открывание рта, резкую болезненность в полости рта, боли в мышцах, суставах, головную боль, повышение температура тела до 37,5-38С. Заболел остро, после переохлаждения. При осмотре: на фоне гиперемированной слизистой оболочки губ, десен, щек, языка имеются множественные болезненные эрозии, покрытые фибринозным налетом. На красной кайме губ - массивные корки темно-бурого цвета, кровоточащие и болезненные при попытке отделить их. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

многоформная экссудативная эритема

Мальчик 7 лет жалуется на резкую боль в полости рта и на отдельных участках кожи тела из-заналичия высыпаний, общую слабость, потерю аппетита. При осмотре: на фоне видимо неизмененной слизистой переходной складки слева имеется резко болезненная эрозия ярко-красного цвета, с обрывками покрышки пузыря по периферии. Аналогичные эрозии, со слов, пациентки, имеются на коже спины, в подмышечных и в поясничной областях. Какой из перечисленных симптомов, НАИБОЛЕЕ вероятно, окажется положительным?

Симтом Никольского

Девочка 8 лет предъявляет жалобы на снижение вкусовой чувствительности к сладкому, соленому, кислому, иногда - к горькому. В течение последнего месяца отмечает повышенную жажду и усиление аппетита, сухость в полости рта, зуд на разных участках тела, выраженную кровоточивость десен. Какой из перечисленных ниже методов исследования НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?

микроскопия соскоба на Candida

Девочка 10 лет обратилась с жалобами на боли в языке, усиливающиеся при разговоре и приеме пищи, повышение температуры тела до 37 С в вечерние часы в течение последнего месяца. При осмотре: пациентка гипостенического телосложения. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны при пальпации. На спинке языка - язва с неровными, подрытыми, мягкими краями, на дне - желтоватый, зернистый налет. Пальпация язвы болезненная. Какой из перечисленных ниже микроорганизмов НАИБОЛЕЕ вероятен в плане этиологии заболевания?

микобактерия Коха

Заболевание возникает вслед за приемом лекарственных средств в виде обширных эритематозных высыпаний на коже, на фоне которой образуются крупные, вялые легко вскрывающиеся пузыри. Симптом Никольского резко положительный. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

Токсико-аллергическая форма многоформной экссудативной эритемы

У молодого человека обративщегося с болью в 11 зубе, где была сделана инфильтрационая анеснезия в области 11 зуба,внезапно появилось чувство неловкости и отек верхней губы. Какой из ниже приведенных морфологический элементов НАИБОЛЕЕ вероятен?

Волдырь

У ребенка во время лечения у стоматолога где была сделана инфильтрационая анеснезия в области 11 зуба,внезапно появилось чувство неловкости и увеличение верхней губы. Какой из ниже приведенных предварительных диагнозов вероятен?

Ангиневротический отек Квинке

На коже тыльной поверхности рук имеются отечные высыпания розового цвета с запавшей центральной частью синюшнего оттенка. Для какого из перечисленных ниже заболеваний характерно образование таких элементов?

Многоформная экссудативная эритема

Пациент 13лет.предъявляет жалобы на сухость и шелушение нижней губы из-за чего приходится часто облизывать губу. При осмотре нижней губы на месте перехода красной каймы в слизистую оболочку видны расширенные устья малых слюнных желез, откуда выделяется густая слизь в виде капель, напоминающие утреннюю росу. Какой ниже приведенных предварительный диагнозов вероятен?

Простой гландулярный хейлит

Заболевание развивается вледствие гиперплазии, гиперфункции и гетеротопии малых слюнных желез слизистой преимущественно нижней губы и основным симптомом является "симптом утренней росы". Какой из ниже приведенных предварительных диагнозов является вероятным?

Простой гландулярный хейлит

При надавливании предметным стеклом на пораженную губу при туберкулезной волчанке становятся видимыми люпомы в виде желто-коричневых узелков. Как называется данная проба?

Симптом яблочного желе

Пациент 10 лет жалуется на боль в полости рта, общую слабость, потерю аппетита, повышение температуры тела до 38оС. Поставлен диагноз острый герпетический стоматит. Какой диагностический признак определяется при цитологическом исследовании мазка-отпечатка, полученного с очага поражения?

Гигантские многоядерные клетки

Ребенок 15 лет явилась к стоматологу с жалобами на жжение в языке, чувство обожженного нёба. Ощущения появились год назад и были только на кончике языка. При приеме пищи жжения не наблюдается. При осмотре слизистая полости рта бледно-розового цвета, язык обложен белым налетом, вены языка расширены, рефлексы с корня языка, мягкого неба практически отсутствуют. Какие препараты для патогенетического лечения НАИБОЛЕЕ целесообразны?

Нейромультивит

Пациентка 4 лет жалуется на сильную боль в полости рта, усиливающуюся при приеме пищи и разговоре в течение двух недель. При осмотре на слизистой щеки справа обнаружена эрозия застойно красного цвета без налета с обрывками эпителия, крайне болезненная. Эрозия быстро распространяется по периферии. Симптом Никольского положителен. Какую группу лекарственных препаратов из ниже приведенных целесообразна назначать в плане общего лечения?

Кортикостероиды

Девочка 10 лет поступила с жалобами на сильную боль в полости рта, усиливающуюся при приеме пищи и разговоре в течение двух недель. При осмотре на слизистой щеки справа и слизистой твердого неба обнаружены эрозии застойно-красного цвета без налета с обрывками эпителия по краям. При потягивании обрывка эпителия пинцетом отслаивается на значитепьные растояния. Какой положительный симптом описан ?

Никольского

Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно при ОГС?

Бонафтон, теброфен, флоренал, ацикловир;

Какие лекарственные средства из нижеперечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать в катаральном периоде острого герпетического стоматита легкой формы?

Противовирусные препараты;

Ребенку 3 года. Поставлен диагноз острый герпетический стоматит. Проведите дифференциальную диагностику:

Многоформная экссудативная эритема, герпетическая ангина, дифтерия

Какие меры необходимо назначить ребенку с острым герпетическим стоматитом в период угасания болезни?

Кератопластические средства;

Заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери может произойти:

Во внутриутробном периоде, во время родов, при грудном вскармливании

Пути заражения СПИДа у детей:

Внутриутробный

Папула диаметром 1 см, белесоватого цвета, безболезненная, возвышающаяся над поверхностью слизистой оболочки с плотным инфильтратом в основании наиболее характерна для:

Сифилиса

Ребенок 7 лет. При осмотре обнаружено: на слизистой твердого и мягкого неба красные пятна неправильной формы – энантемы, на щеках – пятна Филатова-Коплика, окруженные узким ярко-красным ободком, не снимающиеся тампоном. Какой диагноз из нижеперечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным?

Корь

Ребенок 3-х лет. Жалобы на боли в горле, неприятный запах. В полости рта: отек, гиперемия слизистой миндалин, небных дужек, участки фиброзного налета на обширной эрозивной поверхности, характер налета ржавой массы. При бактериологическом исследовании обнаружены палочки Леффлера. Поставьте диагноз:

Дифтерия

какими заболеваниями необходимо дифференцировать дифтерию?

Ангина, заболевание крови, инфекционный мононуклеоз, ОГС, скарлатина;

Ребенку 5 лет. Обратился на консультацию. При осмотре выявлена яркая гиперемия слизистой оболочке зева с мелкоточечной сыпью в центре мягкого неба. Катаральный гингивит. Язык гладкий, полированный с выраженной десквамацией эпителия. Поставлен диагноз:

Скарлатина

Ребенку 5 лет поставлен предварительный диагноз дифтерия. Какое исследование обязательно для постановки окончательного диагноза:

Бактериологическое

У ребенка 3 лет, направленного на консультацию к гематологу, подтвержден диагноз острый лейкоз. Назовите признаки данного заболевания:

Геморрагии слизистой оболочки полости рта, гиперплазия десен, склонность к язвенно-некротическим процессам;

У ребенка 4 лет отмечается повышение температуры тела до 380-390С. С первого дня заболевания отмечается увеличение, болезненность, плотность шейных лимфатических узлов. Лицо одутловатое, отек век, носовое дыхание затруднено. Зев гиперемирован, цианотичен. На небных и язычных миндалинах отек и уплотнение с обширным бугристым налетом желтоватого цвета, легко снимаемый. Катаральный гингивит. На коже геморрагические высыпания. Печень, селезенки увеличены. Поставьте диагноз:

Инфекционный мононуклеоз;

Ребенок 8 лет. Врачом-стоматологом диагностированы изменения слизистой оболочки полости рта, характерные для острого лейкоза. С какими их нижеперечисленных заболеваниями НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить дифференциальную диагностику?

Язвенно-некротическим стоматитом Венсана, гипетрофическим гингивитом;

При тяжелом течении какого заболевания возможно развитие гнойного отита, артрита височно-нижнечелюстного сустава:

Скарлатине

Для какого заболевания характерно отек, гиперемия, некроз слизистой оболочки миндалин, зева, небных дужек, носа, гортани, носоглотки. Налет серого цвета, трудноснимаемый с обнажением эрозивной поверхности. Лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов:

Дифтерии

При каком заболевании возникает энантема на слизистой оболочке мягкого и твердого неба, на слизистой щек против малых коренных зубов появляются мелкие размером до 1мм белого цвета пятнышки, выступающие над инфильтрированной в этом участке слизистой оболочки, окруженные узким венчиком:

Кори

Какая язва отличается болезненностью, имеет мягкие, изъеданные края, зернистое дно с желтыми вкраплениями (зерна Треля):

Язва при милиарно-язвенном туберкулезе.

В больницу доставлен ребенок4-х лет с жалобами на болезненность во рту. Мама отметила, что полчаса назад ребенок выпил столовой уксусной кислоты. Слизистая преддверия полости рта, губ, гиперемирована. На нижней губе имеется участок некротизированной ткани размером 0,3х0,4,плотный на ощупь. Слизистая щек, корня языка, глотки без изменений. Назначьте лечение:

Нейтрализация щелочным раствором, аппликационное обезболивание, антисептическая обработка, аппликации кератопластическими средствами;

У ребенка 3 лет ожог слизистой полости рта при приеме горячей пищи. Слизистая оболочка губ, языка, переднего отдела твердого неба гиперемирована, отечна, болезненна при дотрагивании, имеются обрывки слизистой белого цвета. Ваши рекомендации.

Аппликационное обезболивание, антисептическая обработка, аппликации кератопластическими средствами.

Ребенку 4 месяца. Родился недоношенным, находится на исскуственном вскармливании. Мама заметила, что ребенок беспокойный, отказывается от кормления. Педиатр рекомендовал консультацию стоматолога. Объективно: на границе твердого и мягкого неба имеются овальные с четкими краями эрозии, покрытые рыхлым фибринозным налетом, резко болезненные. Ваша лечебная тактика.

Выявление и устранение травматических факторов, снятие болезненности в полости рта, аппликации кератопластическими препаратами;

При ожогах кислотами в качестве нейтрализующих средств используются:

1% раствор гидрокарбоната натрия;

При ожогах щелочами в качестве нейтрализующих средств используются

0,5% раствор уксусной кислоты;

Ребенку 4 месяца. Родители обратились с жалобами на понижение аппетита ребенка, плохо сосет соску, плаксив. Кожные покровы бледные, на слизистой полости рта, на границе твердого и мягкого неба имеется двусторонняя эрозия овальной формы, покрытая серым налетом, резко болезненна. Какой диагноз из нижеперечисленных является НАИБОЛЕЕ вероятным?

Афта Беднара

Афты Беднара относится к травме:

Механической

Ребенку 14 лет. Отмечает кровоточивость десен при чистке зубов. При осмотре полости рта явление гингивита, скученность фронтальных зубов. Каковы ваши рекомендации:

Консультация и лечение у ортодонта, использование противоспалительных зубных паст, соблюдение правил гигиены полости рта

К общим факторам риска развития воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта относятся:

Гиповитаминоз С, В, А

К местным факторам риска развития воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта относится:

Аномалии прикрепления уздечек и мелкое предверие полости рта

К стоматологу обратился ребенок 14 лет с жалобами на боли при приеме пищи, на неприятный запах изо рта. При объективном осмотре определяется скученность зубов 4.2, 4.1, зубам, имеются 3.1, 3.2.Слизистая десневого края бледная, отечная, неплотно прилежит к над и поддесневые зубные отложения. У 4.7, 4.6, 3.6, 3.7 пародонтальные карманы глубиной 5-6мм, заполненные грануляциями, 4.7, 4.6, 3.6, 3.7 подвижны II-III степени. Какой метод исследования необходимо провести для постановки окончательного диагноза:

Рентгенологический

Ребенок 9 лет носит ортодонтический аппарат. В результате неправильной конструкции аппарата, в местах прилегания элементов аппарата десна воспалена, нарушена круговая связка зубов в этой области. Зубы подвижны, имеются пародонтальные карманы глубиной до 3 мм. Поставьте диагноз:

Пародонтит легкой степени тяжести

У ребенка 13 лет в течении двух месяцев наблюдается увеличение в размерах межзубные сосочки в области 4.4, 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, отмечается кровоточивость при чистке зубов и приеме пищи. Определите заболевание.

Юношеский гипертрофический гингивит

Ребенку 12 лет. Предъявляет жалобы на боли, чувство распирания в деснах, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. В анамнезе: год назад проведен курс лечения десен. Объективно: на фоне цианотичной слизистой десны имеются участки гиперемии и отека, кровоточивость при легком зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: в костной ткани деструктивных изменений нет. Поставьте диагноз:

Обострение хронического катарального гингивита.

При какой форме острого герпетического стоматита НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение противовирусных средств внутрь?

Тяжелой форме

Какой из нижеперечисленных методов исследовании является НАИБОЛЕЕ целесообразным при дефтерии?

Бактериологический

У ребенка 8 лет при осмотре обнаружена декубитальная язва на слизистой нижней губы вследствие ее покусывания. Выяснилось, что накануне под мандибулярной анестезией было проведено лечение 3.6 зуба. Какие лекарственные препараты из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать в данном случае?

антисептические, кератопластические средства;

Все перечисленные ниже мероприятия целесообразны при лечении хейлита у детей, КРОМЕ:

диатермокоагуляции мелких желез

Для какой формы хейлита характерно поражение красной каймы губ и прилежащей кожи?

экзематозный хейлит;

Ребенок 10 лет обратился с жалобами на боли, чувство распирания в десне, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. Год назад проведен курс лечения десен у стоматолога. При осмотре отмечается гиперемия, отек, кровоточивость десны при дотрагивании. Пародонтальные карманы отсутствуют, ГИ=3,0. Рентгенологически в костной ткани патологии не выявлено. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?

обострение хронического катарального гингивита;

При какой патологии из перечисленных ниже эпителизация элементов заканчивается рубцеванием?

Сеттона

Мама обратилась с ребенком 1,5 лет с жалобами на боли в полости рта, повышение температуры тела. При осмотре: явления катара верхних дыхательных путей, на слизистой полости рта мелкие пузырьки, после вскрытия пузырьков образуются болезненные эрозии, отек, гиперемия кровоточивость десны. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, болезненны. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

острый герпетический стоматит, легкая форма

Мама обратилась с ребенком 3-х лет в связи с повышением температуры, нарушением сна, аппетита, появлением высыпаний в полости рта. При осмотре: отек, гиперемия слизистой полости рта, энантемы на мягком и твердом небе, мелкоточечные плотные пятна на слизистой щек, не снимающиеся и не сливающиеся. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

корь

У ребенка полутора лет, перенесшего ранее ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. При осмотре: обильное слюноотделение, слизистая полости рта отечна, гиперемирована. На слизистой губ, щек, спинке, кончике языка отдельные и слившиеся эрозии, покрытые фибринозным налетом. Десна отечна, десневой край изьязвлен, покрыт некротическим налетом, прием пищи затруднен из-за болезненности. Какой диагноз наиболее вероятен?

острый герпетический стоматит, тяжелая форма

У ребенка полутора лет, перенесшего ранее ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. При осмотре: обильное слюноотделение, слизистая полости рта отечна, гиперемирована. На слизистой губ, щек, спинке, кончике языка отдельные и слившиеся эрозии, покрытые фибринозным налетом. Десна отечна, кровоточит при дотрагивании, поднижнечелюстные лимфоузлы болезненны, увеличены. Какие лечебные средства необходимо использовать в данный период болезни?

обезболивающие, антисептические, противовирусные

Мама обратилась к стоматологу с ребенком 8-ми лет. Жалобы на боли в области угла рта, появление трещин. При осмотре: губы сухие , в углах рта эрозии, покрытые беловатым налетом, края эрозии валикообразно приподняты. Кожа вокруг мацерирована. Какой из перечисленных диагнозов является наиболее вероятным?

инфекционный хейлит;

Ребенок часто облизывает губы, отмечает появление трещин, образование корочек.

устранение вредной привычки, кератопластики, миогимнастика

Ребенок 7-ми лет. Жалобы на повышение температуры, слабость, боли в горле, неприятный запах изо рта. Объективно: отек слизистой полости рта, зева. Миндалины, небные дужки покрыты желтоватой пленкой, плотно спаянной со слизистой оболочкой. При попытке снятия пленки остается кровоточащая поверхность, на месте которой вновь образуется характерный налет. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

дифтерия

Ребенок 6-ти лет. Жалобы на боли в горле, обильное слюноотделение, неприятный запах изо рта, затрудненное дыхание. Объективно: отек слизистой зева. Миндалины, небные дужки покрыты желтоватым трудноснимаемым налетом с паутинообразной сеткой. Какой дополнительный метод исследования необходимо использовать для окончательного диагноза?

бактериологическое исследование.

Ребенок 12 лет обратился с жалобами на головную боль, боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 390С, боли в полости рта. Мальчик незадолго до этого лечился по поводу отита, принимал антибиотики. При осмотре: на коже предплечья, кистей рук высыпания в виде «кокард». На слизистой губ, щек, спинке языка определяются обширные болезненные эрозии, покрытые пленкой. На губах кровянистые корки. Какой диагноз вероятен в данном случае?

многоформная экссудативная эритема

Ребенок 12-ти лет обратился с жалобами на головную боль, боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 390С, боли в полости рта. Мальчик незадолго до этого лечился по поводу отита. При осмотре: на коже предплечья, кистей рук высыпания в виде «кокард». На слизистой губ, щек, спинке языка определяются обширные болезненные эрозии, покрытые пленкой. На губах кровянистые корки. Какой из перечисленных ниже этиологических факторов является наиболее вероятным?

Инфекционно-аллергический;

На прием к стоматологу обратилась мама с жалобами на периодическое появление «язвочек» в полости рта у ребенка 7-ми лет. В анамнезе: периодические боли в животе, запоры, пищевые прихоти. При осмотре: слизистая полости рта бледновата. По переходной складке в проекции нижнего клыка слева и на кончике языка имеются эрозии округлой формы с гиперемией вокруг, болезненные при приеме пищи, разговоре. Какой диагноз вероятен в данном случае у ребенка?

рецидивирующие афты

ребенка 6-ти месяцев мама отмечает в течении двух дней беспокойство, отказ от груди. Из анамнеза выяснено, что ребенок находился на лечении по поводу бронхопневмонии, принимал антибиотики. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, отечна, на спинке языка творожисто-пленчатый налет белесоватого цвета. На слизистой щек, губ, налет снимается с трудом. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

острый кандидоз

Девочка 5-ти месяцев направлена на консультацию. Со слов мамы ребенок беспокойный, отказывается от пищи. Ребенок родился преждевременно, находится на искусственном вскармливании. При осмотре: на слизистой твердого и мягкого неба обнаружена двусторонняя эрозия, покрытая желтоватым налетом. Установите диагноз:

афта Беднара

Какой из перечисленных симптомов характерен для острого псевдомембранозного кандидоза средней степени тяжести у детей?

частично снимающийся налет с образованием эрозии;

Для местной противовоспалительной терапии при многоформной экссудативной эритеме используются:

кортикостероидные мази

У полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. Объективно: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек - мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Выберите основное средство для местного лечения:

противовирусное

Ребенку 2,5 года. Явились на повторный осмотр. В течение недели лечился по поводу острого герпетического стоматита. Состояние ребенка не улучшилось, сон беспокойный, температура тела 39,0°С. В полости рта и на губах пузыри, явления катарального гингивита, на коже рук и ног папулы и пузыри. Какие лекарственные средства целесообразно назначить для местного лечения в данном случае:

антисептическая обработка

У ребенка 6-ти месяцев мама отмечает в течении двух дней беспокойство, отказ от груди. Из анамнеза выяснено, что ребенок находился на лечении по поводу бронхопневмонии, принимал антибиотики. Объективно: слизистая полости рта гиперемирована, отечна, на спинке языка творожисто-пленчатый налет белесоватого цвета. На слизистой щек, губ, налет снимается с трудом. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?

острый кандидоз;

афта Беднара

Какой из перечисленных симптомов характерен для острого псевдомембранозного кандидоза тяжелой степени тяжести у детей?

частично снимающийся налет с образованием эрозии

Для местной противовоспалительной терапии при многоформной экссудативной эритеме используются:

кортикостероидные мази

У ребенка полутора лет, перенесшего две недели тому назад ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. Объективно: лимфаденит подчелюстных лимфоузлов, обильное слюнотечение, на резко гиперемированной слизистой оболочке обеих губ, кончика языка и щек - мелкие множественные эрозии с четкими очертаниями, покрытые фиброзным налетом. Десна отечна, кровоточит. Выберите основное средство для местного лечения:

противовирусное

Ребенку 3 лет поставлен диагноз острый герпетический стоматит легкой степени тяжести период угасания болезни. Какой метод лечения целесообразно использовать:

антисептическая обработка, кератопластические средства

Ребенок 12 лет жалуется на боли при приеме пищи и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Ребенок отмечает слабость, головные боли, нарушение сна, аппетита. Объективно: десна отечна, темно-красного цвета, десневые сосочки некротизированны. На слизистой оболочке губ, щек, языка имеются язвы с сероватым налетом. Язык обложен, слюна вязкая. Каков предварительный диагноз:

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Ребенка 6 лет мама привела к стоматологу. Ребенок болен 4 дня, повысилась температура до 38,8º, головные боли, недомогание, тошнота, слабость. Красная кайма губ суховата, имеются кровавые корки. Десна гиперемирована, отечна, десневые сосочки, десневой край изъязвлены, во фронтальномотделе сосчки некротизированы и покрыты серо-грязным налетом. На зубах обильный налет. Каков предварительный диагноз:

язвенно-некротический гингивит

Ребенку 3 года. Родители жалуются на беспокойство, отказ от пищи, плохой сон. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, множество эрозий, пузырей, пузырьков. На коже лица пятна. На предплечьях, локтевой области имеются пятна розового цвета. Симптом Никольского отрицательный. Поставлен диагноз: Многоформная экссудативная эритема. Какой из перечисленных ниже методов лечения является рациональным:

Обезболивание, общеукрепляющая терапия, кортикостероиды

Ребенок 5 лет. Жалобы на боли в горле, обильное слюноотделение, неприятный запах изо рта, затрудненное дыхание. Объективно: гиперемия, отек слизистой миндалин, небных дужек, покрытыx желтоватым налетом, с паутинообразной сеткой. Врач-стоматолог поставил диагноз: Дифтерия. Какие дополнительные методы исследования необходимо использовать для постановки окончательного диагноза:

Бактериологическое исследование на среду Леффлера

100

Назовите клинические симптомы, характерные для острого герпетического стоматита средней степени тяжести:

Температура тела 38°С, отказ от пищи, ребенок капризен, лимфаденит, во рту явления катарального гингивита, одиночные и слившиеся болезненные эрозии. Губы сухие, в приротовой области одиночные пузырьковые высыпания

згш

Robert Tigranyan · 297問 · 2年前

згш

297問 • 2年前

Robert Tigranyan

згш

Robert Tigranyan · 40問 · 2年前

згш

40問 • 2年前

Robert Tigranyan

пародонт

Robert Tigranyan · 185問 · 2年前

пародонт

185問 • 2年前

Robert Tigranyan

детская 2

Robert Tigranyan · 100問 · 2年前

детская 2

100問 • 2年前

Robert Tigranyan

детская 3

Robert Tigranyan · 77問 · 2年前

детская 3

77問 • 2年前

Robert Tigranyan

члх

Robert Tigranyan · 100問 · 1年前

члх

100問 • 1年前

Robert Tigranyan

члх 2

Robert Tigranyan · 80問 · 1年前

члх 2

80問 • 1年前

Robert Tigranyan

детс хир

Robert Tigranyan · 100問 · 1年前

детс хир

100問 • 1年前

Robert Tigranyan

дет хир 2

Robert Tigranyan · 20問 · 1年前

дет хир 2

20問 • 1年前

Robert Tigranyan

Сопр 2

Robert Tigranyan · 258問 · 1年前

Сопр 2

258問 • 1年前

Robert Tigranyan

Сопр 3

Robert Tigranyan · 50問 · 1年前

Сопр 3

50問 • 1年前

Robert Tigranyan

госы

Robert Tigranyan · 7問 · 1年前

госы

7問 • 1年前

Robert Tigranyan

問題一覧

Какая из перечисленных форм гингивита наиболее часто встречается у детей школьного возраста?

хронический катаральный гингивит

юношеский гипертрофический гингивит

Какой из перечисленных ниже рентгенологических симптомов при пародонтите у детей является ведущим;

остеопороз альвеолярного отростка

Разрастание десны является симптомом;

гипертрофического гингивита

При остром воспалении десна имеет;

ярко-красный цвет

Гингивите

Острый герпетический стоматит;

Острый герпетический стоматит тяжелой формы;

Кератопластические средства;

острый герпетический стоматит;

Острый герпетический гингивостоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Микосист

Микроскопию соскоба

Кортикостероиды

медикаментозный стоматит

туберкулезная язва

многоформная экссудативная эритема

Симтом Никольского

микроскопия соскоба на Candida

микобактерия Коха

Токсико-аллергическая форма многоформной экссудативной эритемы

Волдырь

Ангиневротический отек Квинке

Многоформная экссудативная эритема

Простой гландулярный хейлит

Симптом яблочного желе

Гигантские многоядерные клетки

Нейромультивит

Кортикостероиды

Никольского

Назначение каких лекарственных препаратов из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно при ОГС?

Бонафтон, теброфен, флоренал, ацикловир;

Противовирусные препараты;

Ребенку 3 года. Поставлен диагноз острый герпетический стоматит. Проведите дифференциальную диагностику:

Многоформная экссудативная эритема, герпетическая ангина, дифтерия

Какие меры необходимо назначить ребенку с острым герпетическим стоматитом в период угасания болезни?

Кератопластические средства;

Заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери может произойти:

Во внутриутробном периоде, во время родов, при грудном вскармливании

Пути заражения СПИДа у детей:

Внутриутробный

Сифилиса

Корь

Дифтерия

какими заболеваниями необходимо дифференцировать дифтерию?

Ангина, заболевание крови, инфекционный мононуклеоз, ОГС, скарлатина;

Скарлатина

Бактериологическое

Геморрагии слизистой оболочки полости рта, гиперплазия десен, склонность к язвенно-некротическим процессам;

Инфекционный мононуклеоз;

Язвенно-некротическим стоматитом Венсана, гипетрофическим гингивитом;

Скарлатине

Дифтерии

Кори

Язва при милиарно-язвенном туберкулезе.

Аппликационное обезболивание, антисептическая обработка, аппликации кератопластическими средствами.

При ожогах кислотами в качестве нейтрализующих средств используются:

1% раствор гидрокарбоната натрия;

При ожогах щелочами в качестве нейтрализующих средств используются

0,5% раствор уксусной кислоты;

Афта Беднара

Афты Беднара относится к травме:

Механической

К общим факторам риска развития воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта относятся:

Гиповитаминоз С, В, А

К местным факторам риска развития воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта относится:

Аномалии прикрепления уздечек и мелкое предверие полости рта

Рентгенологический

Пародонтит легкой степени тяжести

Юношеский гипертрофический гингивит

Обострение хронического катарального гингивита.

Тяжелой форме

Какой из нижеперечисленных методов исследовании является НАИБОЛЕЕ целесообразным при дефтерии?

Бактериологический

антисептические, кератопластические средства;

Все перечисленные ниже мероприятия целесообразны при лечении хейлита у детей, КРОМЕ:

диатермокоагуляции мелких желез

Для какой формы хейлита характерно поражение красной каймы губ и прилежащей кожи?

экзематозный хейлит;

обострение хронического катарального гингивита;

При какой патологии из перечисленных ниже эпителизация элементов заканчивается рубцеванием?

Сеттона

острый герпетический стоматит, легкая форма

корь

острый герпетический стоматит, тяжелая форма

У ребенка полутора лет, перенесшего ранее ОРЗ, второй день повышена температура тела до 39°С, рвота. При осмотре: обильное слюноотделение, слизистая полости рта отечна, гиперемирована. На слизистой губ, щек, спинке, кончике языка отдельные и слившиеся эрозии, покрытые фибринозным налетом. Десна отечна, кровоточит при дотрагивании, поднижнечелюстные лимфоузлы болезненны, увеличены. Какие лечебные средства необходимо использовать в данный период болезни?

обезболивающие, антисептические, противовирусные

инфекционный хейлит;

Ребенок часто облизывает губы, отмечает появление трещин, образование корочек.

устранение вредной привычки, кератопластики, миогимнастика

дифтерия

бактериологическое исследование.

многоформная экссудативная эритема

Инфекционно-аллергический;

рецидивирующие афты

острый кандидоз

афта Беднара

частично снимающийся налет с образованием эрозии;

Для местной противовоспалительной терапии при многоформной экссудативной эритеме используются:

кортикостероидные мази

противовирусное

антисептическая обработка

острый кандидоз;

афта Беднара

частично снимающийся налет с образованием эрозии

Для местной противовоспалительной терапии при многоформной экссудативной эритеме используются:

кортикостероидные мази

противовирусное

антисептическая обработка, кератопластические средства

Язвенно-некротический стоматит Венсана

язвенно-некротический гингивит

Обезболивание, общеукрепляющая терапия, кортикостероиды

Бактериологическое исследование на среду Леффлера

100

Назовите клинические симптомы, характерные для острого герпетического стоматита средней степени тяжести: