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臨床生理学(後期)
  • 蔴偸姥蠹

  • 問題数 100 • 2/6/2024

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    問題一覧

  • 1

    ニューロンとニューロンを接続するのはシナプスである。

  • 2

    有髄神経と無髄神経の刺激の伝わり速度は軸索伝導の無髄神経の方が速く伝わる。

    ✖️

  • 3

    末梢神経には体性神経系と自律神経系がある。

  • 4

    自律神経系には交感神経と副交感神経があり、この二重支配により恒常性が維持される。

  • 5

    交感神経の活動が上がると消化管の運動が亢進される。

    ✖️

  • 6

    求心性ニューロンは中枢神経から末端の効果器(筋肉)の運動が起こる。

    ✖️

  • 7

    脳幹の構成は中脳、橋、延髄からなり生命維持の大事な役割がある。

  • 8

    大脳皮質は灰白質であり、約 140 個億個の神経細胞が存在する。

  • 9

    脳神経は 12 個の神経系に別れ、嗅神経は第 1 神系、味覚神経は第Ⅸ神経系に含まれる。

  • 10

    間脳は視床と視床下部からなる。

  • 11

    脳波は脳の神経活動を頭皮上から誘導増幅する方法であり、リアルタイムの脳機能が評価できる。

  • 12

    脳波は特にてんかん、意識障害、睡眠障害などの臨床検査として有用である

  • 13

    脳波は大脳の静止膜電位を頭皮上から誘導増幅する方法である。

  • 14

    周波数の定義は 1 秒間に現れる波(周期)の数で表される。

  • 15

    脳波検査の目的は脳の異常による意識障害を主に検査する方法である

    ✖️

  • 16

    脳波検査は測定中に刺激を与えて脳波の変化をみるが、方法的には光刺激のみである。

    ✖️

  • 17

    大脳の電気活動を増幅するめに主に皿電極を使用し、ペーストをつけて、電極が外れないようにする

  • 18

    安静・開眼・覚醒時にできる脳波波形はβ波が有意であり、14Hz 以上の細かい波である。

    ✖️

  • 19

    睡眠時は除波と呼ばれる周波数の低い、δ波、Θ波が中心である

    ✖️

  • 20

    脳波活動のある部分に接着する電極は不関電極と呼び脳波活動のない電極を付けた電極を関電極とよぶ

    ✖️

  • 21

    脳波検査は頭部に電極をつけ、その電位を導きだして増幅器にかけて波形として記録する方法である。

  • 22

    脳波検査の目的は脳の異常による意識障害の診断やてんかん・けいれん発作の診断、脳死判定に用いる。

  • 23

    脳に異常がある場合、異常脳波が必ずしも出現しないため、各種賦活を行い、異常脳波を誘発する方法である。

  • 24

    賦活の方法には開閉眼、光刺激、過呼吸、睡眠脳波などがある。

  • 25

    覚醒時の脳波としてα波やβ波がでる。α波は8Hz~14Hz であり、β 波は 14Hz以上となる

  • 26

    単極導出法(単極誘導)は耳たぶの関電極から大脳側の不関電極の間で検出する方法である。

    ✖️

  • 27

    双極導出法には関電極を連結して脳波を検出する方法(連結双極導出法)がある。

  • 28

    脳波計の種類には、アナログ脳波計、ペーパーレス脳波計、ハイブリッド脳波計などの種類がある。

  • 29

    脳波計は活動電位として流れる低い電流を増幅して記録するためには低い周波数が混信する場合があり、交流障害や筋電図をカットするために低周波遮断フィルタを装備している。

    ✖️

  • 30

    脳波にはアーチファクトとして、心電図、脈拍、筋電図や交流障害などが入りやすい。

  • 31

    健常者の睡眠時に出現する脳波は徐波と呼ばれるδ波とΘ波がある。

  • 32

    健常者の脳波で覚醒時に出現する波形はα波が主体であり、時にβ波が出現する。

  • 33

    脳波のδ波の周波数は 8Hz 以上 14Hz 未満である。

    ✖️

  • 34

    脳波計の電極は耳たぶの不関電極と頭部の関電極との接続は双極導出法(双極誘導)と呼ぶ。

    ✖️

  • 35

    脳波賦活には生理学的、生化学的な方法で開閉眼、閃光刺激、過呼吸、睡眠賦活の4 つがある

  • 36

    てんかんは閃光刺激で異常脳波が出現しない場合てんかんを否定できる。

    ✖️

  • 37

    異常脳波の出現は被験者の脳波を取る状態(覚醒時、睡眠時)を把握した上で判断すべきである。

    ✖️

  • 38

    脳波には左右差が出現することもあるが、左右同期性のものもある

  • 39

    クロイツフェルト・ヤコブ病は神経性難病の一つであり、予後不良のことが多い。

  • 40

    誘発電位の中で、聴覚誘発を利用した聴性脳幹反応を用いて脳死診断基準の一つに使用される。

  • 41

    大脳の前頭葉は運動に関わり、求心性ニューロンが集中している

    ✖️

  • 42

    運動神経系は上位運動ニューロンと下位運動ニューロンからなり、運動筋肉を稼働する

  • 43

    下位運動ニューロンの末端は骨格筋に接続して骨格筋細胞(筋線維)とシナプスの一種である神経筋接合部を形成する。

  • 44

    神経接合部の神経伝達物質はアセチルコリンである。

  • 45

    運動単位とは下位運動ニューロンと骨格筋細胞の接続であり、接続する骨格筋細胞が多数存在する。

  • 46

    神経支配比とは運動単位が支配する筋線維数を表し、大きな力を必要とする筋肉では筋線維数が多数となる。

  • 47

    シナプス後膜である骨格筋細胞の運動終盤にはアセチルコリン受容体があり、それにアセチルコリンが結合すると筋活動電位が発生する

  • 48

    重症筋無力症とはアセチルコリン受容体に対する抗体(自己抗体)ができて、脳からの指令がうまく伝わらない状態である

  • 49

    針筋電図検査では筋肉に二重構造の針電極を刺して計測するため、長時間の測定ができる。

    ✖️

  • 50

    運動単位電位(MUP)とは運動単位の末端に作用する筋活動電位の総和の名称である。

  • 51

    筋委縮の原因には筋肉自体の問題と末梢運動神経障害による場合が考えられ、針筋電図検査で判定できる

  • 52

    筋電計の構成は電極箱、増幅器、刺激装置、観察装置、記録装置、解析装置からなる

  • 53

    重症筋無力症の原因にはアセチルコリン受容体に対する、自己抗体が出現して刺激伝導を妨げる要因もある

  • 54

    運動単位とは下部運動ニューロンに接続する数百個の骨格筋細胞(筋線維)からなる。

  • 55

    神経伝導検査の具体的測定法には運動神経伝導速度しかない。

    ✖️

  • 56

    神経伝導検査の運動神経は神経の活動電位を測定する検査法である。

    ✖️

  • 57

    神経伝導検査の電極構成は記録電極と刺激電極の二つの構成からなる

    ✖️

  • 58

    神経線維は活動電位の伝導速度により A 線維、B 線維、C 線維に分けられる

  • 59

    神経線維にはさらに神経線維の直径の大きさにより、α、β、γに別れる。

    ✖️

  • 60

    正中神経の刺激伝導速度はだいたい 50~70m/sec である。

  • 61

    正常な神経伝導(跳躍伝導)の 3 原則は不減衰伝導、絶縁性伝導、両方向性伝導である。

  • 62

    神経伝導検査には運動筋の活動電位を調べるには感覚神経活動電位(SNAP)を用いる。

    ✖️

  • 63

    神経伝導検査には感覚神経の活動遠位を調べるために複合筋活動電位(CMAP)を用いる

    ✖️

  • 64

    運動神経伝導検査は末梢神経を遠位と近位の 2 ケ所以上で刺激し、その支配筋のCMAP を記録する方法である。

  • 65

    5 F 波は感覚神経活動電位の一部に出現する波である。

    ✖️

  • 66

    健常者の H 波は上腕 2 頭筋に限局して現れる

    ✖️

  • 67

    神経伝導検査の評価対象となるのは軸索変性と脱髄による影響である

  • 68

    脳波で3相波の出現は劇症肝不全の肝性昏睡時に見られる徐波である

  • 69

    脳機能が障害を受け、脳死に近づくと場合によっては脳波は徐波から平坦波に移行する

  • 70

    脳波の誘発電位の種類には聴覚誘発電位、視覚誘発電位、体性感覚誘発電位がある。

  • 71

    呼吸には肺でガス交換をする外呼吸と組織でガス交換する内呼吸がある。

  • 72

    呼吸の調節は延髄と橋の中枢で調節するが、化学受容器を介しての調節もある

  • 73

    肺におけるガス交換には約 3 億個の肺胞が関与し面積はテニスコート 1 面と同じぐらいである。

    ✖️

  • 74

    機能的残気量は肺活量に残気量を加算したものである。

    ✖️

  • 75

    スパイロメータの種類には容積型と気流型の 2 種類がある。

  • 76

    動脈血の二酸化炭素分圧と肺胞換気量の関係は比例関係がある。

    ✖️

  • 77

    スパイロメトリの測定にはノーズクリップは要らない

    ✖️

  • 78

    BTPS とは 0℃、1 気圧(760mmHg)、乾燥状態、いわゆる標準状態を指す。

    ✖️

  • 79

    スパイログラムの中で最大吸気位と最大呼気位の間を肺活量と呼ぶ。

  • 80

    換気力学の 3 要素といわれるのは圧力と換気量、気流量である

  • 81

    全肺気量分画とは吸気予備量(IRV)、換気量(TV)、呼気予備量(ERV)の 3 つの構成である。

    ✖️

  • 82

    スパイログラムは残気量を含まない肺気量分画を表す。

  • 83

    努力呼気曲線において努力肺活量(FVC)とは最大吸気位から最大呼気位まで一気にできるだけ速く呼出させた呼出量である。

  • 84

    1 秒量とは努力呼気開始から 1 秒間に呼出される肺気量である。

  • 85

    1 秒率は 1 秒量を努力肺活量で除したものである。

  • 86

    肺機能検査に係る各肺気量には性別、年齢、身長、体重からなる日本人の予測式がある。

    ✖️

  • 87

    間質性肺炎のフローボリウム曲線は圧倒的に肺活量が少ない。間質性肺炎のフローボリウム曲線は圧倒的に肺活量が少ない。

  • 88

    フローボリウム曲線から特定の疾患を鑑別できる場合がある。

  • 89

    胸郭、肺のコンプライアンスとは広がりやすさを表す。

  • 90

    換気機能障害パターンには努力肺活量が 70%未満、1秒率が 80%未満は異常値となる。

    ✖️

  • 91

    血液ガス分析装置には二酸化炭素分圧を直接電極で測る方法としてクラーク電極を用いている。

  • 92

    低酸素血症を規定する因子の中には高地や飛行機内、酸素欠乏内の環境に伴う場合もある

  • 93

    動脈血の正常な pH の範囲は 7.45~7.55 の間である

    ✖️

  • 94

    呼吸性アシドーシスとは pH が低く、HCO3⁻が高い状態である。

    ✖️

  • 95

    代謝性アルカローシスの原因は大量の嘔吐を伴い、H+が喪失されることで起こる。

  • 96

    代謝性アシドーシスでは pH が低く、正常より PaCO2 が高い状態である。

    ✖️

  • 97

    MRI 検査は CT 検査と違い、放射線を使用しない画像検査である。

  • 98

    MRI 検査と CT 検査の検査時間の比較では CT の方が時間かかる。

    ✖️

  • 99

    MRI 検査は CT 検査と違い、騒音や閉塞感が少ない。

    ✖️

  • 100

    MRI 検査では室内への金属の持ち込みは絶対禁忌である

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