診療酸素吸入、経管栄養

138問 • 1年前

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問題一覧

大気に含まれる酸素濃度(単位○)

21%

酸素吸入とは、酸素を取り入れる器官や機能に異常が生じた場合に(　)的に酸素を(　)内に送り込み、(　)的効果を得るために行う。(　)を助ける

人為, 肺胞, 全身, ガス交換

酸素吸入の目的は？

低酸素血症の改善, 低酸素血症の予防, 心肺機能の維持

酸素吸入の適応は？

酸素摂取能力の低下, 酸素運搬能力の低下, 酸素消費量の増加, 酸素不足の予防的措置

酸素欠乏時の主な症状

呼吸困難, チアノーゼ, 頻脈, 不安, 痙攣, 意識障害

鼻カニューレの1分あたりの酸素吸入量、濃度を答えよ(単位×)

1~4, 24~36

フェイスマスクの1分間の酸素吸入量、濃度

5~7, 40~55

ベンチュリーマスクの1分間の酸素吸入量、濃度

4~12, 25~50

リザーバーマスクの1分間の酸素吸入量、濃度

6~8, 60~80

鼻カニューレのメリット

簡便で患者さんの負担が少ない, 粘膜への刺激が少ない, 食事･会話可能

鼻カニューレのデメリット

はずれやすい, 換気パターンにより吸入酸素濃度が変化, 口呼吸を常時している人に適さない

フェイスマスクのデメリット

口粘膜が乾燥しやすい, 不快感を伴う, 長時間の使用に適さない, 食事･会話不可

ベンチュリーマスクのメリット

吸入酸素濃度を調整できる, 高流量の設定酸素濃度を供給できる

ベンチュリーマスクのデメリット

食事･会話がしづらい, 騒音

リザーバーマスクのメリット

高濃度の酸素

リザーバーマスクのデメリット

酸素の加湿が必要, CO₂ナルコーシスに注意

酸素テントのメリット

長時間の酸素吸入可能

酸素テントのデメリット

高流量の酸素が必要

酸素の特徴酸素は(　･　)の気体で空気より(　い) 油類は酸素があれば低い発火点で(　)しやすい酸素はほかの物を燃えさせる(　)である

無色･無臭, 重い, 引火, 支燃性ガス

酸素使用時の注意 (　)を近づけない (　)に注意する (　)をそばに置かない酸素の特性、酸素吸入時の留意点を(　、　) しておく

火気, 静電気, 可燃物, 患者、家族に説明

アダプターを接続したら酸素流量計の浮子(フロート)が(　)ことを確認

浮く

流量を合わせる場合、ボールは(　)で読み、コマは(　)で読む

中心, 上縁

酸素流量は誰の指示で決まる？

医師

酸素流量が指示より少ないと酸素吸入の(　)が得られない

効果

酸素流量が多い場合に出る有害反応とは？

気道粘膜、肺胞の障害, 酸素中毒, CO₂ナルコーシス

酸素ボンベは(　Mpa)に(　)されている

14.7, 圧縮

酸素ボンベは(　)で保管する →ダメな場所を2つ

冷暗所, 日光の当たる場所, 火気のある場所

酸素ボンベは(　)℃以上になる場所は避ける →なぜ？

40, 酸素ボンベが破損、劣化

酸素ボンベは(　)に載せて使用する →なぜ？

スタンド, 転倒防止

酸素ボンベの栓を開ける時は、(　)の前に(　)がいないことを確認 →なぜ？

酸素流出口, 人, ケガ、事故防止

使用前には酸素ボンベの(　)と(　)を確認

残量, 使用可能時間

使用後は酸素ボンベを先に(　) →(　)内に酸素が残らない

閉める, 回路

経鼻カニューレは酸素吸入(　)L/分以下までは(　)しなくて良い

3, 加湿

ベンチュリーマスクは酸素流量に関係なく酸素濃度(　)%までは加湿しなくて良い

患者、家族への説明で異常があれば(　)に伝えるよう説明する

看護師

酸素吸入の際は接続部の何に注意することを伝える？

外れ, 屈曲, 絡まり

酸素吸入中の観察項目は？

SpO₂, 呼吸, チアノーゼ, 酸素吸入量

鼻腔カニューレ法の時は加湿ビンの1/2に何を入れる？

滅菌蒸留水

滅菌蒸留水は(　)に( / )入れる

加湿ビン, 1/2

鼻腔カニューレ法の滅菌蒸留水は(　)にならないように補充

下限水位以下

鼻腔カニューレ法の滅菌蒸留水の交換頻度は？

1日1回

鼻腔カニューレ法はカニューレを両鼻腔に挿入し、緩みがないよう、どこで固定？

下顎

鼻腔カニューレ挿入中の観察項目

バイタルサイン, 清潔援助(顔、鼻腔、口腔), SpO₂, チアノーゼ, 顔色, 呼吸状態

鼻腔カニューレを外す際はテープを剥がし、顔面を(　)で清拭

微温湯

流量計の開閉口を閉める際は流量計の目盛りを(　)にしてから閉める

酸素マスクをする際は皮膚の損傷が起こらないよう、時々外して(　)する

皮膚を観察

酸素テントは(　)を少なくし、定期的に(　)する

開閉, 処置

酸素テント内で(　)や(　)の起こる恐れのあるものは使用しない

電気製品, 静電気

酸素テント内は温度(　~　)℃、湿度(　~　)%に保つ

20~24, 55~60

酸素テントの観察内容4つ

酸素濃度, 温度, 湿度, SpO₂

テント内の酸素濃度は(　)毎と(　)の前後、テントを(　)に測定

3時間, ケア, 開ける前

在宅酸素療法に用いる装置

液体酸素装置, 酸素濃縮装置, 携帯酸素ボンベ

液体酸素装置は(　)℃で、(　)してる

-183, 凍結

酸素濃縮装置は(　)%の酸素が濃縮され、よく使われている

携帯酸素ボンベは(　~　)Lの酸素があり、(　~　)kgになる。1分間の使用量により(　)が変わる

1~2, 2~3, 使用時間

酸素残量の公式

酸素の容量×圧力計の値÷酸素ボンベ充填圧

酸素ボンベの残り使用可能時間の公式

酸素残量÷指示の酸素流量

十二指腸の長さは？単位×

25~30

空腸の小腸における割合は？

2/5

回腸の小腸における割合は？

3/5

経管栄養法の対象は食道や胃の噴門の(　)の(　障害)のある患者 (　)を(　)に保ち、(　)しておく必要のある患者 (　障害)のある患者、(　障害)のある患者 (　障害)を持ち、(　)が消耗している患者 (　)などで吸啜･(　)が不十分、又は(　)を防ぐ必要のある患者

食物, 通過障害, 手術部位, 清潔, 固定, 意識障害, 嚥下障害, 摂食障害, 体力, 低出生体重児, 嚥下力, 体力消耗

チューブを口腔または鼻腔から胃や腸へ挿入し留置する栄養法

経鼻栄養法

経鼻栄養法は(　)ヶ月(　)の栄養管理

1, 以内

胃瘻造設し胃壁を通して直接チューブを胃へ挿入する栄養法

胃瘻栄養法

胃瘻栄養法は(　)ヶ月(　)の栄養管理

1, 以上

胃の出術後や逆流などで胃瘻栄養法では対応できない場合チューブ先端を空腸に留置又は空腸瘻を造設し腸壁を通して直接チューブを空腸上部に挿入

空腸栄養法

腸瘻の造設方法で胃前壁または空腸にチューブを挿入し、縫合･固定する

開腹手術

腸瘻の造設方法で内視鏡下で胃壁にカテーテルを留置し、胃前壁と腹壁を固定する

内視鏡手術

経管栄養の食事は(　)または(　状)で新鮮な物、食物の種類は患者の状態によって異なる

液体, ゲル状

流動体で栄養素は分解されてない経管栄養の食事は？

天然流動食

天然流動食は栄養素が(　)されていない

分解

天然流動食は通常の食事と同様の(　)･(　)･(　)機能が必要

消化, 吸収, 代謝

タンパク質分解の形態によってわけられる経管栄養の食事は？

人工濃厚流動食

人工濃厚流動食の種類3つ答えよ

半消化態栄養剤, 消化態栄養剤, 成分栄養剤

五大栄養素･食物繊維など必要な栄養素ばほぼ充足しており、消化管が機能しており正常な消化･吸収が必要な人工濃厚流動食は？

半消化態栄養剤

半消化態栄養剤は窒素源が(　)なので消化管が機能していないといけないエンシュアやメイバランスなど

タンパク質

窒素源がペプチンやアミノ酸にまで分解しており、食物繊維はほとんど含まれていないが消化の過程が必要で、浸透圧が高いのは？

消化態栄養剤

消化態栄養剤は窒素源が(　)や(　)まで分解されており、浸透圧が(　い) ツインライン、ぺぷチーノなど

ペプチン, アミノ酸, 高い

窒素源がアミノ酸のみで消化の過程が必要なく、食物繊維、脂肪はほとんど含まず、浸透圧が高い流動食は？

成分栄養剤

成分栄養剤は窒素源が(　)のみで、浸透圧が(　い)

アミノ酸, 高い

人工濃厚流動食を経腸栄養剤で用いる場合は、浸透圧が高いものは(　)をしやすいため(　)に注意する

下痢, 注入速度

流動食の注入量の目安は基礎代謝量･活動量･栄養状態または症状などから(　)が決定する

医師

成人の推定エネルギー量(kcal/日)=(　)×(　)

基礎代謝量, 身体活動レベル

(　)とは胃のみに挿入する胃管、胃チューブ、NGチューブで、目的は(　)、胃内の(　)、(　)など

マーゲンチューブ, 胃洗浄, 排液, 減圧

EDチューブとは胃や十二指腸、空腸に留置し、柔らかくNGより長い。長期間留置が可能で、目的は(　)

経管栄養

チューブ挿入中の体動の制限は(　)

しない

挿入中にチューブ内に呼吸を伴う曇りがあれば(　)し、(　)する

抜去, 再挿入

スタイレット付き経鼻経管栄養チューブはスタイレットの再挿入をしない→チューブの側孔から先端が飛び出し、(　)、(　)などの(　)を(　)する恐れがある

胃, 腸, 消化管壁, 損傷

挿入後の先端位置確認は目安の(　)の挿入や(　の吸引)、(　測定)、(　)で確認

長さ, 胃液の吸引, pH測定, X線

正常な胃液のpHは(　)で(　性)

1~2, 強酸性

挿入されているかの確認で、pH試験紙でpH(　)以下の(　性)であることを確認する

5.5, 酸性

経管栄養のフィーディングチューブ(スタイレット付き)の太さは(　)Frにする

8~12

経管栄養のチューブ挿入の体位は(　)から(　)で、(　)を引く

座位, 半座位, 顎

経管栄養のチューブ挿入の目安は成人で(　)cm

55~60

経管栄養のチューブ挿入時の長さの目安をもとめる際は(　)ー(　)ー(　)までを測定する

鼻孔〜外耳孔, 外耳孔〜喉頭隆起, 喉頭隆起〜心窩部

経管栄養のチューブ挿入の長さの目安の公式は？

身長×0.3+10

チューブ挿入の際はチューブの先端から(　)cmに(　)を塗る

10~20, 水溶性潤滑油

経管栄養の挿入の際は鼻･口腔より、患者の(　)に合わせて1回に(　)cm程度挿入する

嚥下運動, 5~10

経管栄養のチューブ留置時の確認事項はチューブが(　)で(　)を巻いていないか (　)から(　)の漏れが聞こえないか (　)の低下はみられないか CO₂検出器で(　)が検出されないか

口腔内, とぐろ, チューブ接続部, 呼吸音, 経皮酸素飽和度, 二酸化炭素

100

経管栄養のチューブが挿入できているか確認するため胃液を引いて、胃内容物をpH試験紙で確認する際はpH(　)以下

5.5

人体の形と特徴

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細胞

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組織

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各部の名称、解剖生理学とは

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看護総合

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高一地理

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コミュニケーションの種類

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母性

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成人

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栄養

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老年

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公共

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精神

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一時的

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薬理

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大気に含まれる酸素濃度(単位○)

21%

酸素吸入とは、酸素を取り入れる器官や機能に異常が生じた場合に(　)的に酸素を(　)内に送り込み、(　)的効果を得るために行う。(　)を助ける

人為, 肺胞, 全身, ガス交換

酸素吸入の目的は？

低酸素血症の改善, 低酸素血症の予防, 心肺機能の維持

酸素吸入の適応は？

酸素摂取能力の低下, 酸素運搬能力の低下, 酸素消費量の増加, 酸素不足の予防的措置

酸素欠乏時の主な症状

呼吸困難, チアノーゼ, 頻脈, 不安, 痙攣, 意識障害

鼻カニューレの1分あたりの酸素吸入量、濃度を答えよ(単位×)

1~4, 24~36

フェイスマスクの1分間の酸素吸入量、濃度

5~7, 40~55

ベンチュリーマスクの1分間の酸素吸入量、濃度

4~12, 25~50

リザーバーマスクの1分間の酸素吸入量、濃度

6~8, 60~80

鼻カニューレのメリット

簡便で患者さんの負担が少ない, 粘膜への刺激が少ない, 食事･会話可能

鼻カニューレのデメリット

はずれやすい, 換気パターンにより吸入酸素濃度が変化, 口呼吸を常時している人に適さない

フェイスマスクのデメリット

口粘膜が乾燥しやすい, 不快感を伴う, 長時間の使用に適さない, 食事･会話不可

ベンチュリーマスクのメリット

吸入酸素濃度を調整できる, 高流量の設定酸素濃度を供給できる

ベンチュリーマスクのデメリット

食事･会話がしづらい, 騒音

リザーバーマスクのメリット

高濃度の酸素

リザーバーマスクのデメリット

酸素の加湿が必要, CO₂ナルコーシスに注意

酸素テントのメリット

長時間の酸素吸入可能

酸素テントのデメリット

高流量の酸素が必要

酸素の特徴酸素は(　･　)の気体で空気より(　い) 油類は酸素があれば低い発火点で(　)しやすい酸素はほかの物を燃えさせる(　)である

無色･無臭, 重い, 引火, 支燃性ガス

酸素使用時の注意 (　)を近づけない (　)に注意する (　)をそばに置かない酸素の特性、酸素吸入時の留意点を(　、　) しておく

火気, 静電気, 可燃物, 患者、家族に説明

アダプターを接続したら酸素流量計の浮子(フロート)が(　)ことを確認

浮く

流量を合わせる場合、ボールは(　)で読み、コマは(　)で読む

中心, 上縁

酸素流量は誰の指示で決まる？

医師

酸素流量が指示より少ないと酸素吸入の(　)が得られない

効果

酸素流量が多い場合に出る有害反応とは？

気道粘膜、肺胞の障害, 酸素中毒, CO₂ナルコーシス

酸素ボンベは(　Mpa)に(　)されている

14.7, 圧縮

酸素ボンベは(　)で保管する →ダメな場所を2つ

冷暗所, 日光の当たる場所, 火気のある場所

酸素ボンベは(　)℃以上になる場所は避ける →なぜ？

40, 酸素ボンベが破損、劣化

酸素ボンベは(　)に載せて使用する →なぜ？

スタンド, 転倒防止

酸素ボンベの栓を開ける時は、(　)の前に(　)がいないことを確認 →なぜ？

酸素流出口, 人, ケガ、事故防止

使用前には酸素ボンベの(　)と(　)を確認

残量, 使用可能時間

使用後は酸素ボンベを先に(　) →(　)内に酸素が残らない

閉める, 回路

経鼻カニューレは酸素吸入(　)L/分以下までは(　)しなくて良い

3, 加湿

ベンチュリーマスクは酸素流量に関係なく酸素濃度(　)%までは加湿しなくて良い

患者、家族への説明で異常があれば(　)に伝えるよう説明する

看護師

酸素吸入の際は接続部の何に注意することを伝える？

外れ, 屈曲, 絡まり

酸素吸入中の観察項目は？

SpO₂, 呼吸, チアノーゼ, 酸素吸入量

鼻腔カニューレ法の時は加湿ビンの1/2に何を入れる？

滅菌蒸留水

滅菌蒸留水は(　)に( / )入れる

加湿ビン, 1/2

鼻腔カニューレ法の滅菌蒸留水は(　)にならないように補充

下限水位以下

鼻腔カニューレ法の滅菌蒸留水の交換頻度は？

1日1回

鼻腔カニューレ法はカニューレを両鼻腔に挿入し、緩みがないよう、どこで固定？

下顎

鼻腔カニューレ挿入中の観察項目

バイタルサイン, 清潔援助(顔、鼻腔、口腔), SpO₂, チアノーゼ, 顔色, 呼吸状態

鼻腔カニューレを外す際はテープを剥がし、顔面を(　)で清拭

微温湯

流量計の開閉口を閉める際は流量計の目盛りを(　)にしてから閉める

酸素マスクをする際は皮膚の損傷が起こらないよう、時々外して(　)する

皮膚を観察

酸素テントは(　)を少なくし、定期的に(　)する

開閉, 処置

酸素テント内で(　)や(　)の起こる恐れのあるものは使用しない

電気製品, 静電気

酸素テント内は温度(　~　)℃、湿度(　~　)%に保つ

20~24, 55~60

酸素テントの観察内容4つ

酸素濃度, 温度, 湿度, SpO₂

テント内の酸素濃度は(　)毎と(　)の前後、テントを(　)に測定

3時間, ケア, 開ける前

在宅酸素療法に用いる装置

液体酸素装置, 酸素濃縮装置, 携帯酸素ボンベ

液体酸素装置は(　)℃で、(　)してる

-183, 凍結

酸素濃縮装置は(　)%の酸素が濃縮され、よく使われている

携帯酸素ボンベは(　~　)Lの酸素があり、(　~　)kgになる。1分間の使用量により(　)が変わる

1~2, 2~3, 使用時間

酸素残量の公式

酸素の容量×圧力計の値÷酸素ボンベ充填圧

酸素ボンベの残り使用可能時間の公式

酸素残量÷指示の酸素流量

十二指腸の長さは？単位×

25~30

空腸の小腸における割合は？

2/5

回腸の小腸における割合は？

3/5

食物, 通過障害, 手術部位, 清潔, 固定, 意識障害, 嚥下障害, 摂食障害, 体力, 低出生体重児, 嚥下力, 体力消耗

チューブを口腔または鼻腔から胃や腸へ挿入し留置する栄養法

経鼻栄養法

経鼻栄養法は(　)ヶ月(　)の栄養管理

1, 以内

胃瘻造設し胃壁を通して直接チューブを胃へ挿入する栄養法

胃瘻栄養法

胃瘻栄養法は(　)ヶ月(　)の栄養管理

1, 以上

空腸栄養法

腸瘻の造設方法で胃前壁または空腸にチューブを挿入し、縫合･固定する

開腹手術

腸瘻の造設方法で内視鏡下で胃壁にカテーテルを留置し、胃前壁と腹壁を固定する

内視鏡手術

経管栄養の食事は(　)または(　状)で新鮮な物、食物の種類は患者の状態によって異なる

液体, ゲル状

流動体で栄養素は分解されてない経管栄養の食事は？

天然流動食

天然流動食は栄養素が(　)されていない

分解

天然流動食は通常の食事と同様の(　)･(　)･(　)機能が必要

消化, 吸収, 代謝

タンパク質分解の形態によってわけられる経管栄養の食事は？

人工濃厚流動食

人工濃厚流動食の種類3つ答えよ

半消化態栄養剤, 消化態栄養剤, 成分栄養剤

五大栄養素･食物繊維など必要な栄養素ばほぼ充足しており、消化管が機能しており正常な消化･吸収が必要な人工濃厚流動食は？

半消化態栄養剤

半消化態栄養剤は窒素源が(　)なので消化管が機能していないといけないエンシュアやメイバランスなど

タンパク質

窒素源がペプチンやアミノ酸にまで分解しており、食物繊維はほとんど含まれていないが消化の過程が必要で、浸透圧が高いのは？

消化態栄養剤

消化態栄養剤は窒素源が(　)や(　)まで分解されており、浸透圧が(　い) ツインライン、ぺぷチーノなど

ペプチン, アミノ酸, 高い

窒素源がアミノ酸のみで消化の過程が必要なく、食物繊維、脂肪はほとんど含まず、浸透圧が高い流動食は？

成分栄養剤

成分栄養剤は窒素源が(　)のみで、浸透圧が(　い)

アミノ酸, 高い

人工濃厚流動食を経腸栄養剤で用いる場合は、浸透圧が高いものは(　)をしやすいため(　)に注意する

下痢, 注入速度

流動食の注入量の目安は基礎代謝量･活動量･栄養状態または症状などから(　)が決定する

医師

成人の推定エネルギー量(kcal/日)=(　)×(　)

基礎代謝量, 身体活動レベル

(　)とは胃のみに挿入する胃管、胃チューブ、NGチューブで、目的は(　)、胃内の(　)、(　)など

マーゲンチューブ, 胃洗浄, 排液, 減圧

EDチューブとは胃や十二指腸、空腸に留置し、柔らかくNGより長い。長期間留置が可能で、目的は(　)

経管栄養

チューブ挿入中の体動の制限は(　)

しない

挿入中にチューブ内に呼吸を伴う曇りがあれば(　)し、(　)する

抜去, 再挿入

胃, 腸, 消化管壁, 損傷

挿入後の先端位置確認は目安の(　)の挿入や(　の吸引)、(　測定)、(　)で確認

長さ, 胃液の吸引, pH測定, X線

正常な胃液のpHは(　)で(　性)

1~2, 強酸性

挿入されているかの確認で、pH試験紙でpH(　)以下の(　性)であることを確認する

5.5, 酸性

経管栄養のフィーディングチューブ(スタイレット付き)の太さは(　)Frにする

8~12

経管栄養のチューブ挿入の体位は(　)から(　)で、(　)を引く

座位, 半座位, 顎

経管栄養のチューブ挿入の目安は成人で(　)cm

55~60

経管栄養のチューブ挿入時の長さの目安をもとめる際は(　)ー(　)ー(　)までを測定する

鼻孔〜外耳孔, 外耳孔〜喉頭隆起, 喉頭隆起〜心窩部

経管栄養のチューブ挿入の長さの目安の公式は？

身長×0.3+10

チューブ挿入の際はチューブの先端から(　)cmに(　)を塗る

10~20, 水溶性潤滑油

経管栄養の挿入の際は鼻･口腔より、患者の(　)に合わせて1回に(　)cm程度挿入する

嚥下運動, 5~10

口腔内, とぐろ, チューブ接続部, 呼吸音, 経皮酸素飽和度, 二酸化炭素

100

経管栄養のチューブが挿入できているか確認するため胃液を引いて、胃内容物をpH試験紙で確認する際はpH(　)以下

5.5

診療 酸素吸入、経管栄養

診療 酸素吸入、経管栄養

診療酸素吸入、経管栄養

診療酸素吸入、経管栄養