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1

右心不全の所見はどれか。1つ選べ。 1.喘鳴 2. 起坐呼吸 3．頸静脈怒張 4. 断続性ラ音 5.ピンク色泡沫状痰

3

2

45歳の女性。アテネより直行便で成田に帰国。荷物を待っているとき、突如激しい胸痛を訴え倒れたため、空港職員が救急要請した。救急隊到着時観察所見：意識JCS20。呼吸数26/分。脈拍120/分、不整。血圧70/50mmlg。頸静脈の怒張を認め、時折血痰を排出していた。傷病者はかなりの肥満である。最も考えられる疾患はどれか。1つ選べ。 1. 肺結核 2. 自然気胸 3. 大動脈解離 4.急性心筋梗塞 5. 肺血栓塞栓症

5

3

75歳の男性。前胸部に突然激しい痛みが出現したため救急要請した。救急隊到着時観察所見：意識清明。脈拍105/分。血圧180/100mmlg。Sp02値98%。心電図伝送を行ったが虚血性の変化は認めない。その後、主な痛みの部位が背部に移動したため再び血圧測定を行ったところ、175/105mmllgで血圧の左右差は認めない。現場到着から約30分が経過したころ、痛みは胸背部から腰部へと移動していた。この症例で可能性が高い疾患はどれか。1つ選べ。 1．心膜炎 2. 狭心症 3. 心臟弁膜症 4. 肺血栓塞栓症 5.急性大動脈解離

5

4

心タンポナーデでみられる所見はどれか。1つ選べ。 1. 血压上昇 2．胸水貯留 3．頸静脈怒張 4. 胸膜摩擦音 5. 心電図の振幅増大

3

5

75歳の男性。散歩中に胸骨部の激しい痛みを自覚して動けなくなったため救急要請した。救急隊到着時観察所見：意識清明。呼吸数24/分。脈拍120/分。血圧86/60mHg。顔面は蒼白である。痛みは30分以上持続しているとのこと。発症直後、処方されているニトログリセリン錠を使用したが、症状は改善しなかった。最も疑うべき疾患はどれか。1つ選べ。 1. 急性心膜炎 2．労作性狭心症 3. 肺血栓塞栓症 4. 急性心筋梗塞 5. 急性大動脈解離

4

6

体重60kgの成人の循環血液量はどれか。1つ選べ。 1.約1L 2. 約3L 3. 約5L 4. 約7L 5. 約9L

3

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右心不全の所見はどれか。1つ選べ。 1.喘鳴 2. 起坐呼吸 3．頸静脈怒張 4. 断続性ラ音 5.ピンク色泡沫状痰

3

2

45歳の女性。アテネより直行便で成田に帰国。荷物を待っているとき、突如激しい胸痛を訴え倒れたため、空港職員が救急要請した。救急隊到着時観察所見：意識JCS20。呼吸数26/分。脈拍120/分、不整。血圧70/50mmlg。頸静脈の怒張を認め、時折血痰を排出していた。傷病者はかなりの肥満である。最も考えられる疾患はどれか。1つ選べ。 1. 肺結核 2. 自然気胸 3. 大動脈解離 4.急性心筋梗塞 5. 肺血栓塞栓症

5

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5

4

心タンポナーデでみられる所見はどれか。1つ選べ。 1. 血压上昇 2．胸水貯留 3．頸静脈怒張 4. 胸膜摩擦音 5. 心電図の振幅増大

3

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4

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