ショック3

9問 • 1年前

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循環血液量減少性ショックで増加するのはどれか。1つ選べ。 1．心拍出量 2．中心静脈圧 3．肺動脈楔入圧 4. 全末梢血管抵抗 5. 混合静脈血酸素飽和度

36歳の女性。気管支喘息の既往がある。飼育しているハムスターに指をまれた。数分後より呼吸困難が出現し救急要請した。救急隊到着時観察所見：意識JCS1。呼吸数20/分。脈拍96/分、整。血圧70/40mmllg。体温36.0°C。全身皮膚の紅潮を認め、喘鳴を聴取する。考えられる病態はどれか。1つ選べ。 1. 敗血症性ショック 2．神経原性ショック 3. 循環血液量減少性ショック 4．心外閉塞・拘束性ショック 5. アナフィラキシーショック

ショックの原因と分類の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。 1. 敗血症アナフィラキシーショック 2．ハチ刺傷心外閉塞・拘束性ショック 3. 頸髓損傷神経原性ショック 4. 心筋梗塞循環血液量減少性ショック 5. 緊張性気胸心原性ショック

16歳の女性。歯科医院で治療のために局所麻酔を施されて10分後、全身の発赤と掻痒感を訴えた後、意識をなくしたために救急要請した。救急隊到着時観察所見：意識JCS300。下顎呼吸。頸動脈拍動を弱く触知した。考えられる病態はどれか。1つ選べ。 1.心肺停止 2.出血性ショック 3.心原性ショック 4.神経原性ショック 5.アナフィラキシーショック

50歳の男性。スポーツジムでトレーニング中に胸痛を訴え座り込んだため、職員が救急要請した。救急隊到着時観察所見：表情は苦問様で会話不能。しきりに胸を擦っていた。呼吸数28/分。脈拍数100/分、不整。血圧92/66mmlg。体温36.8°C。皮膚は蒼白で冷たく湿っている。頸静脈努張は認めない。心電図波形（別冊No.4）を別に示す。救急救命士はこの傷病者に対して静脈路確保及び輸液の適応なしと判断した。最も適切な判断根拠はどれか。1つ選べ。 1. 現病歴 2. 皮膚所見 3．頸静脈所見 4. 心電図所見 5．血圧測定値

ショックについて正しいのはどれか。2つ選べ。 1.ショック時の所見として尿量が増加する。 2.PHが酸性に傾き、代謝性アシドーシスとなる。 3．ショックをもたらした出血と同量の輸液で確実に改善される。 4. 脳血流は平均血圧が60mmllgを下回ると維持できなくなる。 5. 収縮期血圧が100mmlg以上であればショックは否定される。

ベックの三徴はどれか。1つ選べ。 1. 皮下気腫 2. 心音減弱 3. 下肢の浮腫 4. 呼吸音減弱 5．外頸静脈虚脱

心外閉塞・拘束性ショックの原因となるのはどれか。1つ選べ。 1．脊髄損傷 2. 広範囲熱傷 3．肺血栓塞栓症 4. 急性心筋梗塞 5. アナフィラキシー

60歳の男性。夜間に突然の呼吸困難と動悸とを生じたため、家族が救急要請した。救急隊到着時観察所見：意識JCS1。苦悶様。呼吸数30/分。喘鳴あり。脈拍132/分、不整。血圧80/60mmHg。Sp0：値85%。四肢に冷汗と浮腫とを認める。弁膜症と心房細動で通院治療中であった。最も可能性が高いのはどれか。1つ選べ。 1. ARDS 2．緊張性気胸 3．気管支喘息発作 4．心原性ショック 5. アナフィラキシーショック

循環器1

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循環器1