技術論2

91問 • 3年前

TNH MMR

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問題一覧

①主観的情報を(？？)といい、客観的情報を(？？)という

症状, 徴候

・ヘルスアセスメント人間を自然環境や社会の中の(？？？)としてとらえ、身体的・社会的・心理的に(？？)であると言えるかを明らかにする

生活者, 健康

問診の7つのポイント全て選べ

発症, 経過, 質, 量や程度, 随伴症状, 部位, 悪化・緩和因子

フィジカルアセスメントをする上で大切なことは(？？)意識を持つこと

目的

高血圧の値は収縮期が(？？)mmHg 拡張期が(？？)mmHg 以上である

140, 90

バイタルサインとは (？？？)を維持するために様々なメカニズムが維持している人体の(？？)

恒常性, 内部

バイタルサインは看護ケアを【提供】する際の(？？？？) 看護ケアの【効果】みる(？？？？)

判断指標, 評価指標

呼吸器系自覚症状6つ

呼吸困難感, 咳嗽, 喀痰, チアノーゼ, バチ状指, 意識障害

皮膚温の確認は(？？？)で行う

手の甲

【動脈】の循環をみるのが

アレンテスト

【静脈】の循環をみるのが

ホーマンズ徴候

Ⅰ音は(？？)と(？？)が閉鎖した時の音？

僧帽弁, 三尖弁

Ⅱ音は(？？)と(？？)が閉鎖した時の音？

大動脈弁, 肺動脈弁

Ⅰ音が聞きやすいのは心臓の(？？)

下方(心尖部)

人間は、エネルギーを生み出すための栄養素を食べ物から取り込み、(？？？)や(？？？)を支えている

生命維持活動, 身体の成長

(？？？) 下腹部を露出するため、肌に触れることを説明し了解を得ておく

説明と同意

(？？？) 但し、浅い触診のみであれば排尿を済ませる必要はない

排泄を済ませておく

(？？？)、仰臥位→腹壁の緊張を緩めるため

膝を軽く曲げ

(？？？)から(？？？)まで露出する

剣状突起, 恥骨結合部

患者の(？？？)側から診察を行う →診察は右手を用いるため、患者の表情が確認しやすい

右

(？？？)や(？？？)は温めておく

手, 聴診器

腹部のアセスメントの手順を選べ

視診→聴診→打診→触診

通常のアセスメントの手順は？

視診→触診→打診→聴診

皮膚の観察として正しいものを選べ

色・色素沈着の有無, 線条の有無, 瘢痕の有無, 静脈の怒張の有無

聴診器を当てて(？？？)秒すると聞こえる

10~20

1分経ってもお腹の音が聞こえない場合は(？？？)している

減少

5分続けてもお腹の音が1度も聞こえなかった場合は(？？？)と判断する

消失

ヘルスアセスメントとは、直訳すると｢？｣である

健康の査定

看護過程の5つの構成要素

アセスメント, 看護問題の明確化, 計画立案, 実施, 評価

身体的な情報収集そのもの(例: 血圧測定や腹部の打診など)のことをなんという？

フィジカルイグザミネーション

アセスメントの流れは？

情報の分析, 現状, 原因, 成り行き

｢看護は(？)で始まり、(？)で終わる｣といわれている。

観察, 観察

観察は(？)と(？)に分けられる。

定量的観察, 定性的観察

【ヘルスアセスメントの観察について】 (？)を実施するなかで患者と対話することで患者の特性や個別性を把握でき、同時に(？)の質を高めれる。

定量的観察, 定性的観察

【ヘルスアセスメント実施で重要な3つの視点】 1，その診断の(①)や(②)を見失わず、情報を正確に収集すること。 2，異常・正常で一喜一憂せず、(③)にみてどんな状態か、(④)と(④)の繋がりはどうか…という捉え方をしていくこと。３，(⑤)から情報をみていくこと。

意味, 目的, 全体的, 情報, 時間の経過

フィジカルアセスメントで大切なこと3つ。どう○○するか。の○○を答えよ

認識, 作業, 共有

人体の内部の状態を端的に示すこと、または生きている証を外から認識できるもののことを？

バイタルサイン

バイタルサインの別名

生命徴候

総頸動脈(？)mmHg、橈骨動脈(？) mmHg、大腿動脈(？) mmHgである

60, 80, 70

酸素を取り込む(？)、それを運ぶ(？)、それを体中に配る(？)の3つが正常に機能して酸素がとどく。

呼吸, 血液, 循環

今一時の酸素供給不足を表すのが(？)、ここしばらくの酸素供給不足を表すのが(？)。

チアノーゼ, ばち状指

触って第2肋骨を見つけるとき目安になる場所

胸骨角

心臓の心基部は第(？)肋骨にあり、心尖部は第(？)肋骨にある。

2, 5

呼吸音の複雑音2種類

断続性副雑音, 連続性複雑音

断続性副雑音の2つ（①バリバリという捻髪音）（②ブツブツという水泡音）

細かい断続性副雑音, あらい断続性副雑音

連続性複雑音の2つ (①笛声音) (②いびき様音)

高調性連続性複雑音, 低調性連続性複雑音

気管音で、吸気と呼気の比は？

2:3

正常な呼吸音の3つ

気管音, 気管支肺胞音, 肺胞音

気管支肺胞音の吸気と呼気の比は？

1:1

肺胞音の吸気と呼気の比は？

2:1

心音とは心臓の弁が(？)時の音である

閉じる

心音のⅠ音は(？)と(？)が閉じる音で、Ⅱ音は(？)と(？)が閉じる音

僧帽弁, 三尖弁, 大動脈弁, 肺動脈弁

Ⅱ音が聴取されやすい部位は(？)、(？)で、 Ⅰ音が聴取されやすい部位は(？)と(？)

大動脈弁領域, 肺動脈弁領域, 三尖弁領域, 僧帽弁領域

Ⅰ音は心臓の(？)でより大きく聞こえ、Ⅱ音は心臓の(？)でより大きく聞こえる。

下方, 上方

意識とは、(？)していれば、外界からはいってきた(？)に対して(？)し、適切に(？)できる。意識が正常→(？) (？)および(？)が正常に活動してる。

覚醒, 刺激, 判断, 反応, 意識清明, 脳幹, 大脳皮質

認知は(？)、覚醒は(？)

大脳皮質, 脳幹

意識はおもに(？)で調節されている。

脳幹

意識を評価する代表的スケールは2つある

JCS, GCS

運動性失語を、(？)失語といい、感覚性失語を(？)失語

ブローカ, ウェルニッケ

ペンライトの当て方で正しいのは (？？)から(？？)

外側, 内側

異常な屈曲運動【除皮質硬直】は (？？)から(？？)に障害が起きている可能性がある

大脳, 中脳

異常な伸展反応【除脳硬直】は (？？)から(？？)に障害が起きている可能性がある

間脳, 中脳

言語中枢は(？？？？)

大脳半球

MMT(徒手筋力テスト)は(？？？？)が保持されているかを確認することである

骨格筋力

深部知覚には(？？？)、(？？？)、(？？？)がある

振動覚, 位置覚, 運動覚

外耳道〜耳小骨までを(？？)系という有毛細胞〜聴覚のある側頭葉までを(？？）系という

伝音, 感音

音の聞こえが正常な場合、骨伝導と気伝導ではどちらが長く聞こえるか

気伝導

右眼に光を入れて右目が縮瞳のが(？)で、光を入れてない左側が縮瞳するのが(？)。

直接対光反射, 間接対光反射

(？)神経から入った光の刺激を(？)神経の(？)によって瞳孔を収縮し光の量調節。

視, 動眼

動くために必要なもの

脳, 神経, 筋肉, 骨

体のあらゆる動作には、(？)神経系と、神経と筋肉の相互作用がかかわってる。

中枢

看護につなげるとき ①(？)→治療上の留意点を明確にする。 ②(？)→できるできないことを確かめ必要な看護に繋げる。 ③(？)→運動機能障害の程度、残存機能、全身状態から得た情報に繋げる。

病態の把握, 生活上の問題の把握, 機能回復の予測

運動には、｢運動の実行命令｣、｢円滑かつ正確な運動の実行に必要な筋活動の調節｣、｢運動に必要な安定した姿勢の調節｣の3つが必要で、これらは中枢神経である、(？)と(？)と(？)が担っている。

錐体路, 錐体外路系, 小脳系

運動指令を随意的に骨格筋に伝える(？)、無意識的に筋の動きの調節にかかわる(？)が協力し合い骨格筋の運動を調節してる。

錐体路, 錐体外路

小脳の働き2つ

身体の平衡, 運動・姿勢の制御

小脳が障害されると？

平衡障害, 運動障害, 筋緊張障害

平衡機能は眼と(？)と体にかかる(？)や(？)からの情報が小脳で統合され保っている。

三半規管, 重力, 振動

並行機能の評価のための試験方法3つは？

ロングベルク試験, マン試験, 片足立ち

関節可動域は、看護師側は一切補助を行わず自信で動かしてもらう。

○

筋力の評価方法を(？)といい、それは筋力を(？)段階の等級で評価する。

MMT, 6

白目は(？)と呼ばれ、黒目は(？)、瞳は(？)、まぶたは(？)で、目尻は(？)、目頭は(？)である。

強膜, 虹彩, 瞳孔, 眼瞼, 外眼角, 内眼角

貧血がないかの確認は、まぶたの裏は(？)と呼ばれる

眼瞼結膜

伝音性が正常な場合、骨伝導と気伝導どちらが長くきこえる？(2倍近く違う)

気伝導

骨伝導で聞こえた時間の方が多くなってしまった場合(？)と判断する

伝音性難聴

気伝導で聞こえた時間の方が長いが、長さが2倍以下の場合(？)と判断する

感音性難聴

音は空気の振動となり(？)を震わせ、3つの(？)で約(？)倍の大きさの振動に拡大する。この振動が(？)で神経刺激に変換される。

鼓膜, 耳小骨, 20, 蝸牛

人間はエネルギーを生み出すための栄養素を食べ物から取り込み、(？)や(？)を支えてる。

生命維持活動, 身体の成長

腹部のアセスメントの際、(？)から(？)まで露出させる。

剣状突起, 恥骨結合部

左右どちらの腎臓が2~3cm低いか

右

触診の際は(？)cmの深さでおさえる？

圧痛の場所を圧迫させ、手を離した時の疼痛のことをなんという？

反跳痛

健康段階別IV

健康段階別IV

疾病2

疾病2

内分泌・代謝

内分泌・代謝

アレルギー

アレルギー

血液・造血器疾患

血液・造血器疾患

腎疾患

腎疾患

泌尿器

泌尿器

技術論2

技術論2

技術論2

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援助論1

援助論1

発達看護論Ⅴ

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援助論1

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技術論3

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技術論4

技術論4

技術論4

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援助論1

援助論1

看護につながる形態機能学

看護につながる形態機能学

精神看護学Ⅱ

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技術論3

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援助論1

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技術論3

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技術論2

技術論2

栄養学

栄養学

疾病Ⅰ

疾病Ⅰ

眼疾患

眼疾患

耳鼻咽頭疾患

耳鼻咽頭疾患

性・生殖器疾患、女性

性・生殖器疾患、女性

健康支援段階別

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精神看護論Ⅲ（看護のポイント入ってないよ!!!）

TNH MMR · 100問 · 2年前

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ßźかBLか

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ßźかBLかその2

ßźかBLかその2

保険行動科学

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問題一覧

①主観的情報を(？？)といい、客観的情報を(？？)という

症状, 徴候

・ヘルスアセスメント人間を自然環境や社会の中の(？？？)としてとらえ、身体的・社会的・心理的に(？？)であると言えるかを明らかにする

生活者, 健康

問診の7つのポイント全て選べ

発症, 経過, 質, 量や程度, 随伴症状, 部位, 悪化・緩和因子

フィジカルアセスメントをする上で大切なことは(？？)意識を持つこと

目的

高血圧の値は収縮期が(？？)mmHg 拡張期が(？？)mmHg 以上である

140, 90

バイタルサインとは (？？？)を維持するために様々なメカニズムが維持している人体の(？？)

恒常性, 内部

バイタルサインは看護ケアを【提供】する際の(？？？？) 看護ケアの【効果】みる(？？？？)

判断指標, 評価指標

呼吸器系自覚症状6つ

呼吸困難感, 咳嗽, 喀痰, チアノーゼ, バチ状指, 意識障害

皮膚温の確認は(？？？)で行う

手の甲

【動脈】の循環をみるのが

アレンテスト

【静脈】の循環をみるのが

ホーマンズ徴候

Ⅰ音は(？？)と(？？)が閉鎖した時の音？

僧帽弁, 三尖弁

Ⅱ音は(？？)と(？？)が閉鎖した時の音？

大動脈弁, 肺動脈弁

Ⅰ音が聞きやすいのは心臓の(？？)

下方(心尖部)

人間は、エネルギーを生み出すための栄養素を食べ物から取り込み、(？？？)や(？？？)を支えている

生命維持活動, 身体の成長

(？？？) 下腹部を露出するため、肌に触れることを説明し了解を得ておく

説明と同意

(？？？) 但し、浅い触診のみであれば排尿を済ませる必要はない

排泄を済ませておく

(？？？)、仰臥位→腹壁の緊張を緩めるため

膝を軽く曲げ

(？？？)から(？？？)まで露出する

剣状突起, 恥骨結合部

患者の(？？？)側から診察を行う →診察は右手を用いるため、患者の表情が確認しやすい

右

(？？？)や(？？？)は温めておく

手, 聴診器

腹部のアセスメントの手順を選べ

視診→聴診→打診→触診

通常のアセスメントの手順は？

視診→触診→打診→聴診

皮膚の観察として正しいものを選べ

色・色素沈着の有無, 線条の有無, 瘢痕の有無, 静脈の怒張の有無

聴診器を当てて(？？？)秒すると聞こえる

10~20

1分経ってもお腹の音が聞こえない場合は(？？？)している

減少

5分続けてもお腹の音が1度も聞こえなかった場合は(？？？)と判断する

消失

ヘルスアセスメントとは、直訳すると｢？｣である

健康の査定

看護過程の5つの構成要素

アセスメント, 看護問題の明確化, 計画立案, 実施, 評価

身体的な情報収集そのもの(例: 血圧測定や腹部の打診など)のことをなんという？

フィジカルイグザミネーション

アセスメントの流れは？

情報の分析, 現状, 原因, 成り行き

｢看護は(？)で始まり、(？)で終わる｣といわれている。

観察, 観察

観察は(？)と(？)に分けられる。

定量的観察, 定性的観察

【ヘルスアセスメントの観察について】 (？)を実施するなかで患者と対話することで患者の特性や個別性を把握でき、同時に(？)の質を高めれる。

定量的観察, 定性的観察

意味, 目的, 全体的, 情報, 時間の経過

フィジカルアセスメントで大切なこと3つ。どう○○するか。の○○を答えよ

認識, 作業, 共有

人体の内部の状態を端的に示すこと、または生きている証を外から認識できるもののことを？

バイタルサイン

バイタルサインの別名

生命徴候

総頸動脈(？)mmHg、橈骨動脈(？) mmHg、大腿動脈(？) mmHgである

60, 80, 70

酸素を取り込む(？)、それを運ぶ(？)、それを体中に配る(？)の3つが正常に機能して酸素がとどく。

呼吸, 血液, 循環

今一時の酸素供給不足を表すのが(？)、ここしばらくの酸素供給不足を表すのが(？)。

チアノーゼ, ばち状指

触って第2肋骨を見つけるとき目安になる場所

胸骨角

心臓の心基部は第(？)肋骨にあり、心尖部は第(？)肋骨にある。

2, 5

呼吸音の複雑音2種類

断続性副雑音, 連続性複雑音

断続性副雑音の2つ（①バリバリという捻髪音）（②ブツブツという水泡音）

細かい断続性副雑音, あらい断続性副雑音

連続性複雑音の2つ (①笛声音) (②いびき様音)

高調性連続性複雑音, 低調性連続性複雑音

気管音で、吸気と呼気の比は？

2:3

正常な呼吸音の3つ

気管音, 気管支肺胞音, 肺胞音

気管支肺胞音の吸気と呼気の比は？

1:1

肺胞音の吸気と呼気の比は？

2:1

心音とは心臓の弁が(？)時の音である

閉じる

心音のⅠ音は(？)と(？)が閉じる音で、Ⅱ音は(？)と(？)が閉じる音

僧帽弁, 三尖弁, 大動脈弁, 肺動脈弁

Ⅱ音が聴取されやすい部位は(？)、(？)で、 Ⅰ音が聴取されやすい部位は(？)と(？)

大動脈弁領域, 肺動脈弁領域, 三尖弁領域, 僧帽弁領域

Ⅰ音は心臓の(？)でより大きく聞こえ、Ⅱ音は心臓の(？)でより大きく聞こえる。

下方, 上方

意識とは、(？)していれば、外界からはいってきた(？)に対して(？)し、適切に(？)できる。意識が正常→(？) (？)および(？)が正常に活動してる。

覚醒, 刺激, 判断, 反応, 意識清明, 脳幹, 大脳皮質

認知は(？)、覚醒は(？)

大脳皮質, 脳幹

意識はおもに(？)で調節されている。

脳幹

意識を評価する代表的スケールは2つある

JCS, GCS

運動性失語を、(？)失語といい、感覚性失語を(？)失語

ブローカ, ウェルニッケ

ペンライトの当て方で正しいのは (？？)から(？？)

外側, 内側

異常な屈曲運動【除皮質硬直】は (？？)から(？？)に障害が起きている可能性がある

大脳, 中脳

異常な伸展反応【除脳硬直】は (？？)から(？？)に障害が起きている可能性がある

間脳, 中脳

言語中枢は(？？？？)

大脳半球

MMT(徒手筋力テスト)は(？？？？)が保持されているかを確認することである

骨格筋力

深部知覚には(？？？)、(？？？)、(？？？)がある

振動覚, 位置覚, 運動覚

外耳道〜耳小骨までを(？？)系という有毛細胞〜聴覚のある側頭葉までを(？？）系という

伝音, 感音

音の聞こえが正常な場合、骨伝導と気伝導ではどちらが長く聞こえるか

気伝導

右眼に光を入れて右目が縮瞳のが(？)で、光を入れてない左側が縮瞳するのが(？)。

直接対光反射, 間接対光反射

(？)神経から入った光の刺激を(？)神経の(？)によって瞳孔を収縮し光の量調節。

視, 動眼

動くために必要なもの

脳, 神経, 筋肉, 骨

体のあらゆる動作には、(？)神経系と、神経と筋肉の相互作用がかかわってる。

中枢

病態の把握, 生活上の問題の把握, 機能回復の予測

錐体路, 錐体外路系, 小脳系

運動指令を随意的に骨格筋に伝える(？)、無意識的に筋の動きの調節にかかわる(？)が協力し合い骨格筋の運動を調節してる。

錐体路, 錐体外路

小脳の働き2つ

身体の平衡, 運動・姿勢の制御

小脳が障害されると？

平衡障害, 運動障害, 筋緊張障害

平衡機能は眼と(？)と体にかかる(？)や(？)からの情報が小脳で統合され保っている。

三半規管, 重力, 振動

並行機能の評価のための試験方法3つは？

ロングベルク試験, マン試験, 片足立ち

関節可動域は、看護師側は一切補助を行わず自信で動かしてもらう。

○

筋力の評価方法を(？)といい、それは筋力を(？)段階の等級で評価する。

MMT, 6

白目は(？)と呼ばれ、黒目は(？)、瞳は(？)、まぶたは(？)で、目尻は(？)、目頭は(？)である。

強膜, 虹彩, 瞳孔, 眼瞼, 外眼角, 内眼角

貧血がないかの確認は、まぶたの裏は(？)と呼ばれる

眼瞼結膜

伝音性が正常な場合、骨伝導と気伝導どちらが長くきこえる？(2倍近く違う)

気伝導

骨伝導で聞こえた時間の方が多くなってしまった場合(？)と判断する

伝音性難聴

気伝導で聞こえた時間の方が長いが、長さが2倍以下の場合(？)と判断する

感音性難聴

音は空気の振動となり(？)を震わせ、3つの(？)で約(？)倍の大きさの振動に拡大する。この振動が(？)で神経刺激に変換される。

鼓膜, 耳小骨, 20, 蝸牛

人間はエネルギーを生み出すための栄養素を食べ物から取り込み、(？)や(？)を支えてる。

生命維持活動, 身体の成長

腹部のアセスメントの際、(？)から(？)まで露出させる。

剣状突起, 恥骨結合部

左右どちらの腎臓が2~3cm低いか

右

触診の際は(？)cmの深さでおさえる？

圧痛の場所を圧迫させ、手を離した時の疼痛のことをなんという？

反跳痛