問題一覧
1
電子線を用いる 一部、X線を用いる, 標的後方の正常組織に注意する, ボーラスを使用
2
胸壁腫瘍, 皮膚癌, 小児の脊髄, 脊椎, 乳癌
3
乳房再発のリスクを抑えるために、ブースト照射を行う, ブースト照射には電子線が用いられる, ブースト照射は10Gy/5回を一週間で行う。, リスク臓器は、肺と心臓である。
4
中心付近にある標的に対し、前後か左右で照射する, 線量分布は、入射面から射出面までほぼ均等, 体内深部に存在する標的にのみ線量を集中させることはできない, 浸潤が曖昧で、移動性のある標的に有効
5
食道癌, 縦隔腫瘍, 子宮頸癌
6
喉頭癌, 咽頭癌, 全脳照射
7
疼痛緩和が目的, 10MV X線を用いる, 前後対向2門, 後方の線量を前方より高くする, 30Gy/10回を二週間
8
脊髄, 食道, 肺, 胃, 腸管
9
前後対向2門, 6〜10MV X線を用いる, 呼吸移動を加味し、呼吸同期法を用いる, 加速多分割照射は45Gy/30回で3週, リスク臓器は脊髄、肺、食道、心臓など
10
予防的全脳照射
11
非対向左右2門照射, 転移性脳腫瘍の治療, 4〜10MVX線を用いる, tilting techniqueを用いる, フィールドインフィールドを用いる, 30Gy\10回で二週間, リスク臓器は水晶体
12
偏在性病巣に対し有効, ウエッジフィルタを用いる, 適応は上顎洞癌、脳腫瘍、偏在性の肺癌
13
X線を用いる, 4〜10MVX線を用いる。, シェルで固定, ウエッジフィルタを用いる, 直交2門照射
14
乳癌, 胸壁腫瘍, 肋骨転移
15
体表の標的を接線方向から照射する, 深部に照射を避けたい時に用いる。, ウエッジフィルタを用いる
16
ビーム軸を5度傾ける, ハーフビーム法を用いる, 線量の均一化のためにウエッジフィルタ、フィールドインフィールドを用いる, 4〜6MVX線を用いる, 45〜50.4Gy/25〜28回, リスク臓器は対側乳房、肺、心臓
17
体の深部にある標的に有効, 周辺の重要な正常組織を避ける, 適応は直腸癌である
18
第一選択は外科治療, 術前、術後照射を行う, 10MV以上のX線, 術前は40〜50Gy/20〜28回 術後は50Gy/25〜28回, ウエッジフィルタを用いる, リスク臓器は小腸、膀胱、会陰部、大腿骨頭
19
頭頸部癌, 食道癌, 膵癌, 膀胱癌, 子宮頸癌
20
前後左右4門照射, 前後対向2門, 10MVX線, 総線量は45〜50Gy, 小線源治療と外部照射を併用, リスク臓器は膀胱、直腸、S状結腸、大腸、小腸、腎臓, 深部の広範囲を均一に照射, 中央遮蔽を用いる
21
膀胱や直腸の障害を予防する
22
回転照射、多門照射、IMRTを用いる, スペースOARを使用する, 総線量は70Gyを超える, 膀胱が蓄尿することで、小腸への照射を避ける, 小線源治療を併用, リスク臓器は膀胱、直腸、大腿骨頭、尿道、小腸
23
適応は肺癌、膀胱癌, 線量分布はアイソセンタを中心にした同心円状
24
偏在した病巣を用いられる, 線量分布は異なる, 振り子角度が小さいと、線量の最大点はビーム入射方向に近づく, 適応は肺癌、直腸癌、前立腺癌
25
酸素吸入, 腹部圧迫, 規則性呼吸学習, 呼吸停止法, 呼吸同期法, 動体追跡照射法
26
追尾, 呼吸運動, 迎撃
27
軸を傾けて, リスク臓器, 全脳, 乳癌
28
片側の照射野, リスク臓器, セカンダリコリメータの位置情報
29
上咽頭癌の場合、局所病変と上中頸部リンパ節を含む領域は左右対向2門, 下部頸部リンパ節および鎖骨上窩リンパ節を含む領域は前後対向2門、前後一門, ハーフビーム法を用いる
30
照射野内の一部の線量を下げるのに有効, 適応は子宮頸癌、食道癌, 遮蔽金属ブロック、MLCで遮蔽する
31
大きな照射野と小さな照射野を設定して照射する
32
線量の強弱をつける, 過大、過小線量を抑える, 均等な線量にする, 適応は乳房、頭頸部
33
フィールドインフィールドを用いる, 6〜10MVX線を用いる, 放射線治療単独で60〜70Gy/30〜35回を6〜7週, 所属リンパ節を含むlongT照射野を使用, 高線量域をカット, リスク臓器は脊髄、肺、心臓
34
線量を集中させるためにMLCを用いる, 2次元的に照射する方法でコプラナー照射がある, 3次元的に照射する方法でノンコプラナー照射がある, 3D-CRTがある
35
SRTを行う, 6〜10MVX線を用いる, 回転照射、ノンコプラナー照射を用いる, 着脱可能な固定具システムを用いる, リスク臓器は脳幹、眼球、視神経など
36
治療寝台の向きを変え、ガントリを回転させる, SRTで用いられる, 適応は頭部、肝臓、肺
37
ノンコプラナー照射を用いる, 4〜10MVX線, シェルで固定, GTVと浸潤を考慮したい広い範囲を照射後、局所に絞る, 2門、多門、回転照射, ウエッジフィルタ、フィールドインフィールドを用いる, 60Gy/30回を6週, リスク臓器は眼球、視神経、視交叉、中耳、脳幹
38
マントル照射, 逆Y字照射
39
一回照射はSRS、分割照射はSRT, SRSは頭部のみ, SRTは頭部と体幹部, 体幹部定位放射線治療(SBRT)がある
40
着脱式固定具を用いる, 照射中心精度が±1mm以内
41
3次元的な照射, 照射回ごとの固定精度を5mm以内, 固定フレームやシェルを用いる
42
呼吸同期, 呼吸抑制, 動体追跡, ノンコプラナー
43
頭頸部腫瘍, 脳動静脈奇形
44
肺癌, 肝癌, 5cm, 腎癌, 3個, 前立腺癌, 膵癌, 脊髄動静脈奇形
45
SMLC-IMRT, DMLC-IMRT, Rotational-IMRT, Compensating Filter方式, Tomo Therapy
46
ステップアンドショット法, 10〜15セグメント程度、5〜7門で照射, ガントリ角を固定, セグメントを固定, 線量率を一定
47
slhding window法, ガントリを固定, MLCが連続的に動いて照射野を整形, 線量率を変化する, セグメントを変化させる
48
MLCを変化させる, 線量率を変化させる, ガントリ角を変化させる, セグメントを変化させる, 照射時間が非常に短い, 線量率とガントリ回転速度を連続的に変化させる
49
3次元的な空間的再現性が5mm以内
50
2方向, CT, 超音波, MRI, 患者体表面情報取得
51
誤差をなくすのは困難, 誤差要因はセットアップを行う術者の違い, 誤差要因は患者体内の生理的要因, セットアップによる誤差を最小限に抑える
52
消化管ガス, 蓄尿量, 呼吸
53
ボウタイフィルタを装着, CT画像は治療計画時のCT画像と比較, 消化管ガス、蓄尿量を確認
54
X線を用いる, 白血病細胞の根絶と免疫抑制が目的, ドナーからの造血幹細胞を受け入れられるようにする, 総線量12Gy/6回/3日, 分割照射で間質性肺炎を軽減, 照射間隔は6時間以上空ける, 低線量率にて照射
55
間質性肺炎がある, 急性期は悪心、嘔吐、下痢など, 晩期は白内障、不妊, 鉛ブロックなどによる遮蔽を行う, 肺の総線量を8Gy以下にする, 表面線量を上げるために1cmのアクリルを使う
56
水晶体ブロック, 腎臓ブロック, 卵巣ブロック
57
被曝した人の50%が60以内に死亡する線量は4Gyほどである
58
GVHDとは移植片対主病である, GVHDはドナー側がレシピエント側(人体)を攻撃, 拒絶反応はレシピエント側(人体)がドナー側を攻撃, 移植後GVHDはステロイドが有効, 拒絶反応には骨髄照射、化学療法を行う
59
137Cs
60
菌状息災症の治療, 多門照射, 電子線を使用, 全門のうち半数を1日、残りを翌日に照射, 総線量は30〜40Gy, 治療時間は30分〜1時間程度
61
全身に広範な皮膚炎を生じる, long SSD法、移動寝台法を用いる
62
開創照射, 高エネルギー電子線20〜30Gy, 側視鏡を用いる, 生理食塩水を含ませたガーゼのボーラスを使用することがある, 最も多い症例は膵臓癌である
63
6MV以上のX線, シェルを固定, 小児は頭には左右対向、脊髄は前後対向または後方一門, 成人は上部、下部脊髄にわけて前後対向, 過大線量は脊髄麻痺をおこす, 24〜36Gy/15〜24回を3〜5週
64
髄芽腫, 上衣腫, 胚細胞腫瘍, 胚芽種
65
眼球, 脳幹, 脊髄, 視神経, 中耳
66
一回線量は1.8〜2Gy, 1日一回, 総線量は60〜70Gy/30〜35回
67
一回線量1.0〜1.2Gy, 1日2〜3回, 総線量と回数は通常より増加する, 晩期障害の発生を抑える, 急性障害は増加する
68
一回線量は通常と同じ, 1日複数回, 総線量と回数は通常と同じ, 治療期間は通常より短い, 急性障害は通常より増加する
69
一回線量は1.5〜1.6Gy, 1日に2〜3回, 総線量は通常と同じ, 回数は通常より増加する, 治療期間は通常より短い, 急性障害は多分割より多い
70
一回線量は通常より増加する, 照射期間と回数を減らす, 適応は乳癌、前立腺癌, 局所制御率が高まることを利用, 急性、晩期障害のリスクが高まる, 高LET放射線を利用
71
治療期間中に変化させて, 同じ
72
休止期間, 延長する
73
SRS, 術中照射
74
どの方向から見ても照射野形状がターゲットに一致している
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40問 • 2年前問題一覧
1
電子線を用いる 一部、X線を用いる, 標的後方の正常組織に注意する, ボーラスを使用
2
胸壁腫瘍, 皮膚癌, 小児の脊髄, 脊椎, 乳癌
3
乳房再発のリスクを抑えるために、ブースト照射を行う, ブースト照射には電子線が用いられる, ブースト照射は10Gy/5回を一週間で行う。, リスク臓器は、肺と心臓である。
4
中心付近にある標的に対し、前後か左右で照射する, 線量分布は、入射面から射出面までほぼ均等, 体内深部に存在する標的にのみ線量を集中させることはできない, 浸潤が曖昧で、移動性のある標的に有効
5
食道癌, 縦隔腫瘍, 子宮頸癌
6
喉頭癌, 咽頭癌, 全脳照射
7
疼痛緩和が目的, 10MV X線を用いる, 前後対向2門, 後方の線量を前方より高くする, 30Gy/10回を二週間
8
脊髄, 食道, 肺, 胃, 腸管
9
前後対向2門, 6〜10MV X線を用いる, 呼吸移動を加味し、呼吸同期法を用いる, 加速多分割照射は45Gy/30回で3週, リスク臓器は脊髄、肺、食道、心臓など
10
予防的全脳照射
11
非対向左右2門照射, 転移性脳腫瘍の治療, 4〜10MVX線を用いる, tilting techniqueを用いる, フィールドインフィールドを用いる, 30Gy\10回で二週間, リスク臓器は水晶体
12
偏在性病巣に対し有効, ウエッジフィルタを用いる, 適応は上顎洞癌、脳腫瘍、偏在性の肺癌
13
X線を用いる, 4〜10MVX線を用いる。, シェルで固定, ウエッジフィルタを用いる, 直交2門照射
14
乳癌, 胸壁腫瘍, 肋骨転移
15
体表の標的を接線方向から照射する, 深部に照射を避けたい時に用いる。, ウエッジフィルタを用いる
16
ビーム軸を5度傾ける, ハーフビーム法を用いる, 線量の均一化のためにウエッジフィルタ、フィールドインフィールドを用いる, 4〜6MVX線を用いる, 45〜50.4Gy/25〜28回, リスク臓器は対側乳房、肺、心臓
17
体の深部にある標的に有効, 周辺の重要な正常組織を避ける, 適応は直腸癌である
18
第一選択は外科治療, 術前、術後照射を行う, 10MV以上のX線, 術前は40〜50Gy/20〜28回 術後は50Gy/25〜28回, ウエッジフィルタを用いる, リスク臓器は小腸、膀胱、会陰部、大腿骨頭
19
頭頸部癌, 食道癌, 膵癌, 膀胱癌, 子宮頸癌
20
前後左右4門照射, 前後対向2門, 10MVX線, 総線量は45〜50Gy, 小線源治療と外部照射を併用, リスク臓器は膀胱、直腸、S状結腸、大腸、小腸、腎臓, 深部の広範囲を均一に照射, 中央遮蔽を用いる
21
膀胱や直腸の障害を予防する
22
回転照射、多門照射、IMRTを用いる, スペースOARを使用する, 総線量は70Gyを超える, 膀胱が蓄尿することで、小腸への照射を避ける, 小線源治療を併用, リスク臓器は膀胱、直腸、大腿骨頭、尿道、小腸
23
適応は肺癌、膀胱癌, 線量分布はアイソセンタを中心にした同心円状
24
偏在した病巣を用いられる, 線量分布は異なる, 振り子角度が小さいと、線量の最大点はビーム入射方向に近づく, 適応は肺癌、直腸癌、前立腺癌
25
酸素吸入, 腹部圧迫, 規則性呼吸学習, 呼吸停止法, 呼吸同期法, 動体追跡照射法
26
追尾, 呼吸運動, 迎撃
27
軸を傾けて, リスク臓器, 全脳, 乳癌
28
片側の照射野, リスク臓器, セカンダリコリメータの位置情報
29
上咽頭癌の場合、局所病変と上中頸部リンパ節を含む領域は左右対向2門, 下部頸部リンパ節および鎖骨上窩リンパ節を含む領域は前後対向2門、前後一門, ハーフビーム法を用いる
30
照射野内の一部の線量を下げるのに有効, 適応は子宮頸癌、食道癌, 遮蔽金属ブロック、MLCで遮蔽する
31
大きな照射野と小さな照射野を設定して照射する
32
線量の強弱をつける, 過大、過小線量を抑える, 均等な線量にする, 適応は乳房、頭頸部
33
フィールドインフィールドを用いる, 6〜10MVX線を用いる, 放射線治療単独で60〜70Gy/30〜35回を6〜7週, 所属リンパ節を含むlongT照射野を使用, 高線量域をカット, リスク臓器は脊髄、肺、心臓
34
線量を集中させるためにMLCを用いる, 2次元的に照射する方法でコプラナー照射がある, 3次元的に照射する方法でノンコプラナー照射がある, 3D-CRTがある
35
SRTを行う, 6〜10MVX線を用いる, 回転照射、ノンコプラナー照射を用いる, 着脱可能な固定具システムを用いる, リスク臓器は脳幹、眼球、視神経など
36
治療寝台の向きを変え、ガントリを回転させる, SRTで用いられる, 適応は頭部、肝臓、肺
37
ノンコプラナー照射を用いる, 4〜10MVX線, シェルで固定, GTVと浸潤を考慮したい広い範囲を照射後、局所に絞る, 2門、多門、回転照射, ウエッジフィルタ、フィールドインフィールドを用いる, 60Gy/30回を6週, リスク臓器は眼球、視神経、視交叉、中耳、脳幹
38
マントル照射, 逆Y字照射
39
一回照射はSRS、分割照射はSRT, SRSは頭部のみ, SRTは頭部と体幹部, 体幹部定位放射線治療(SBRT)がある
40
着脱式固定具を用いる, 照射中心精度が±1mm以内
41
3次元的な照射, 照射回ごとの固定精度を5mm以内, 固定フレームやシェルを用いる
42
呼吸同期, 呼吸抑制, 動体追跡, ノンコプラナー
43
頭頸部腫瘍, 脳動静脈奇形
44
肺癌, 肝癌, 5cm, 腎癌, 3個, 前立腺癌, 膵癌, 脊髄動静脈奇形
45
SMLC-IMRT, DMLC-IMRT, Rotational-IMRT, Compensating Filter方式, Tomo Therapy
46
ステップアンドショット法, 10〜15セグメント程度、5〜7門で照射, ガントリ角を固定, セグメントを固定, 線量率を一定
47
slhding window法, ガントリを固定, MLCが連続的に動いて照射野を整形, 線量率を変化する, セグメントを変化させる
48
MLCを変化させる, 線量率を変化させる, ガントリ角を変化させる, セグメントを変化させる, 照射時間が非常に短い, 線量率とガントリ回転速度を連続的に変化させる
49
3次元的な空間的再現性が5mm以内
50
2方向, CT, 超音波, MRI, 患者体表面情報取得
51
誤差をなくすのは困難, 誤差要因はセットアップを行う術者の違い, 誤差要因は患者体内の生理的要因, セットアップによる誤差を最小限に抑える
52
消化管ガス, 蓄尿量, 呼吸
53
ボウタイフィルタを装着, CT画像は治療計画時のCT画像と比較, 消化管ガス、蓄尿量を確認
54
X線を用いる, 白血病細胞の根絶と免疫抑制が目的, ドナーからの造血幹細胞を受け入れられるようにする, 総線量12Gy/6回/3日, 分割照射で間質性肺炎を軽減, 照射間隔は6時間以上空ける, 低線量率にて照射
55
間質性肺炎がある, 急性期は悪心、嘔吐、下痢など, 晩期は白内障、不妊, 鉛ブロックなどによる遮蔽を行う, 肺の総線量を8Gy以下にする, 表面線量を上げるために1cmのアクリルを使う
56
水晶体ブロック, 腎臓ブロック, 卵巣ブロック
57
被曝した人の50%が60以内に死亡する線量は4Gyほどである
58
GVHDとは移植片対主病である, GVHDはドナー側がレシピエント側(人体)を攻撃, 拒絶反応はレシピエント側(人体)がドナー側を攻撃, 移植後GVHDはステロイドが有効, 拒絶反応には骨髄照射、化学療法を行う
59
137Cs
60
菌状息災症の治療, 多門照射, 電子線を使用, 全門のうち半数を1日、残りを翌日に照射, 総線量は30〜40Gy, 治療時間は30分〜1時間程度
61
全身に広範な皮膚炎を生じる, long SSD法、移動寝台法を用いる
62
開創照射, 高エネルギー電子線20〜30Gy, 側視鏡を用いる, 生理食塩水を含ませたガーゼのボーラスを使用することがある, 最も多い症例は膵臓癌である
63
6MV以上のX線, シェルを固定, 小児は頭には左右対向、脊髄は前後対向または後方一門, 成人は上部、下部脊髄にわけて前後対向, 過大線量は脊髄麻痺をおこす, 24〜36Gy/15〜24回を3〜5週
64
髄芽腫, 上衣腫, 胚細胞腫瘍, 胚芽種
65
眼球, 脳幹, 脊髄, 視神経, 中耳
66
一回線量は1.8〜2Gy, 1日一回, 総線量は60〜70Gy/30〜35回
67
一回線量1.0〜1.2Gy, 1日2〜3回, 総線量と回数は通常より増加する, 晩期障害の発生を抑える, 急性障害は増加する
68
一回線量は通常と同じ, 1日複数回, 総線量と回数は通常と同じ, 治療期間は通常より短い, 急性障害は通常より増加する
69
一回線量は1.5〜1.6Gy, 1日に2〜3回, 総線量は通常と同じ, 回数は通常より増加する, 治療期間は通常より短い, 急性障害は多分割より多い
70
一回線量は通常より増加する, 照射期間と回数を減らす, 適応は乳癌、前立腺癌, 局所制御率が高まることを利用, 急性、晩期障害のリスクが高まる, 高LET放射線を利用
71
治療期間中に変化させて, 同じ
72
休止期間, 延長する
73
SRS, 術中照射
74
どの方向から見ても照射野形状がターゲットに一致している