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臨床化学 第11~15回
  • ゆうら。

  • 問題数 78 • 12/13/2023

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    問題一覧

  • 1

    肝細胞の逸脱酵素はどれか。2つ選べ.

    ALT, AST

  • 2

    血清ビリルビンで正しいのはどれか.

    ヘモグロビンの分解産物である。

  • 3

    インスリンが分泌される細胞はどれか。

    β細胞

  • 4

    肝細胞がんのマーカーを2つ選べ.

    AFP, PIVKA-Ⅱ

  • 5

    膵液中に分泌されるのはどれか。

    アミラーゼ

  • 6

    肝での合成能の指標でないのはどれか.

    アミラーゼ

  • 7

    ICG試験で誤っているのはどれか.

    試薬は経口で投与する。

  • 8

    急性膵炎で上昇するのはどれか.2つ選べ。

    アミラーゼ, リパーゼ

  • 9

    肝機能障害について正しいのはどれか.

    アルコール性脂肪肝ではAST/ALT比が1より大きい.

  • 10

    正しい組み合わせはどれか. 2つ選べ.

    グルカゴン 血糖上昇, ソマトスタチン インスリン/グルカゴン分泌抑制

  • 11

    アンモニアについて正しいのはどれか.

    検体の室温放置で測定値が上昇する.

  • 12

    肝細胞の破壊により上昇するのはどれか。すべて選べ。

    ALT, AST, LD

  • 13

    血清ビリルビンで正しいのはどれか.

    ヘモグロビンの分解産物である.

  • 14

    胆道系酵素に分類されるのはどれか. 2つ選べ.

    ALP, γ-GT

  • 15

    胆嚢の機能はどれか.

    胆汁の濃縮

  • 16

    重症な肝硬変で高値になるのはどれか.

    アンモニア

  • 17

    間質性肺炎のマーカーはどれか.すべて選べ。

    KL-6, SP-A, SP-D

  • 18

    L-FABPが上昇するメカニズムはどれか。

    尿細管の酸化ストレス

  • 19

    慢性腎臓病(CKD)の定義で使用されているGFR(mL分/1.73m2)のカットオフ値はどれか。

    60

  • 20

    ACEについて正しいのはどれか。

    サルコイドーシスで上昇する。

  • 21

    尿細管での再吸収が低下するために異常値となる尿中のマーカーはどれか. すべて選べ.

    α1-ミクロブロブリン, β2-ミクロブロブリン

  • 22

    シスタチンCについて正しいのはどれか.2つ選べ。

    クレアチニンより早期に腎機能低下を検出できる., 筋肉量の影響をうけない。

  • 23

    心疾患のマーカーで正しいのはどれか. すべて選べ。

    ANPは透析患者の体液量を反映する。, 同一患者ではBNPよりNT-ProBNPの方が高値である。

  • 24

    慢性腎臓病(CKD)の定義で使用されている蛋白尿(g/gCr)のカットオフ値はどれか.

    0.15

  • 25

    急性心筋梗塞におけるCKについて正しいのはどれか.

    壊死した心筋の逸脱酵素である。

  • 26

    結核性胸膜炎を疑うときに胸水で測定するのはどれか。

    ADA

  • 27

    心筋梗塞の時に最も早期に上昇するのはどれか。

    H-FABP

  • 28

    BNPについて誤りはどれか。

    血清で測定可能である。

  • 29

    クレアチニンについて正しいのはどれか。

    長期臥床で痩せた患者で血清濃度が低下する。

  • 30

    BNPとNT-ProBNPについて正しいのはどれか.

    NT-ProBNPの方がGFR低下で大きく上昇する。

  • 31

    eGFR計算するために必要な項目をすべて選べ。

    年齢, 性別, 血清クレアチニン

  • 32

    一日量1.5L、尿中クレアチニン72 mg/dL、血中クレアチニン1.50 mg/dLの時、クレアチニンクリアランス(mL/min)はいくらか.ただし体表面積補正は行わないものとする。

    50

  • 33

    eGFR (mL/min/1.73ml)の計算に必要なのはどれか。

    性別

  • 34

    高トリグリセライド血症の原因はどれか.

    アルコール多飲

  • 35

    揮発性酸はどれか。

    二酸化炭素

  • 36

    空腹時採血した総コレステロールが360mg/dL、トリグリセライドが200 mg/dL、HDL-Cが60mg/dL、リン脂質が300mg/dL の時、Friedewaldの式で求めたLDL-Cはどれか。

    260 mg/dL

  • 37

    栄養状態を反映するマーカーのうち最も半減期が長いのはどれか.

    アルブミン

  • 38

    代謝産物が尿酸になるのはどれか.すべて選べ。

    ATP, DNA, RNA

  • 39

    血清Na 135 mmol/L,CI 100 mmol/L,グルコース 210mg/dL,HCO3-15 mmol/Lの時、アニオンギャップはいくらか。

    20

  • 40

    健常人の血液pHの上限はどれか.

    7.45

  • 41

    ALPが上昇する疾患はどれか.2つ選べ。

    Basedow病, 原発性アルドステロン症

  • 42

    低コレステロール血症の原因はどれか。

    甲状腺機能亢進症

  • 43

    代謝性アシドーシスでアニオンギャップは12 mmol/Lだった。原因はどれか。

    大量の下痢

  • 44

    血糖が糖尿病型と判定するためのカットオフ値はどれか。すべて選べ。

    空腹時血糖 126 mg/dL, 75g-OGTT 2時間値 200 mg/dL, 随時血糖 200 mg/dL

  • 45

    血清コレステロールが低下する疾患はどれか。

    Addison病

  • 46

    メタボリックシンドロームに用いられる空腹時血糖のカットオフ値はどれか。

    110 mg/dL

  • 47

    副甲状腺機能亢進症に認めるのはどれか.2つ選べ.

    高Ca血症, 低リン血症

  • 48

    橋本病で認められない検査所見はどれか。

    ACTH低値

  • 49

    メタボリックシンドロームの診断基準に用いられている項目はどれか.すべて選べ。

    HDL-C, TG, 空腹時血糖

  • 50

    血清ナトリウムが低下するのはどれか。

    Addison病

  • 51

    高尿酸血症で正しいのはどれか.

    痛風関節炎を合併する。

  • 52

    グラム陰性菌の菌体成分である感染症マーカーはどれか。

    エンドトキシン

  • 53

    PIVKA-IIについて誤りはどれか。

    AFPが上昇しない例では上昇しない。

  • 54

    救急外来に意識障害の患者が搬送された. 現場の近くで開封された有機リン系の農薬が発見された. 著明低値を示す検査項目はどれか.

    コリンエステラーゼ

  • 55

    TDMが必要でない薬物はどれか

    治療域が広い。

  • 56

    肺の扁平上皮がんで上昇するマーカーはどれか. 2つ選べ.

    CYFRA, SCC

  • 57

    カルプロテクチンについて正しいのはどれか

    潰瘍性大腸炎の再燃予測に使われる

  • 58

    糞便を検体とする感染症のマーカーはどれか.

    カルプロテクチン

  • 59

    骨形成マーカーはどれか。すべて選べ。

    骨型アルカリホスファターゼ(BAP), オステオカルシン(OC), Ⅰ型プロコラーゲンNプロペプチド(P1NP)

  • 60

    膵癌のマーカーはどれか.

    CA19-9

  • 61

    肺小細胞癌のマーカーはどれか. 2つ選べ.

    NES, ProGRP

  • 62

    骨代謝マーカーのうち酵素はどれか。

    酒石酸抵抗性酸ホスファターゼ-5b(TRAcP-5b)

  • 63

    乳がんのマーカーはどれか。

    CA15-3

  • 64

    トラフ値とはなにか。

    最低血中濃度

  • 65

    細菌による敗血症で上昇しないのはどれか.

    (1→3)-β-D-グルカン

  • 66

    骨吸収マーカーでないのはどれか.

    Ⅰ型プロコラーゲンNプロペプチド(P1NP)

  • 67

    尿中で測定するのはどれか.

    デオキシピリジノリン(DPD)

  • 68

    TDMを行っていない薬物はどれか

    プレドニゾロン

  • 69

    尿蛋白の既往症のある51歳男性で、脂質異常症と指南されて通院加療中だった。ある日の臨床検査結果が下記となった時に想定される病態はどれか。 総蛋白 8.0 g/dL AST 49 U/L ALT 34 U/L LD 257U/L HbA1c 6.4 % クレアチニン 1.5mg/dL CK 1,698 U/L LDL-C 253 mg/dL TG 468 mg/dL

    急性心筋梗塞

  • 70

    直ちに糖尿病と診断できるのはどれか。

    空腹時血糖140 mg/dL、HbA1c 6.7%

  • 71

    サルコイドーシスで高値を示すのはどれか。

    アンギオテンシン変換酵素<ACE>

  • 72

    臨床検査値が異常なものはどれか。

    血清鉄 28μg/dL

  • 73

    抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)に関する記述で正しいのはどれか。

    血清ナトリウム値が低下する。

  • 74

    血清フェリチン濃度が低下するのはどれか。

    鉄欠乏性貧血

  • 75

    糖尿病型であるかどうかの判定に用いないのはどれか。

    グリコアルブミン

  • 76

    サルコイドーシスで高値を示すのはどれか。

    急性心筋梗塞--ミオグロビン高値

  • 77

    病態と血中濃度が低下するホルモンの組合せで正しいのはどれか。

    Basedow病ーTSH

  • 78

    鉄欠乏性貧血の特徴的な臨床検査結果はどれか。

    FE 25 TIBC 500 UIBC 475

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