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神経筋疾患
49問 • 1年前
  • Yohsuke Yamagata
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    問題一覧

  • 1

    大脳基底核

    被殻、尾状核、淡蒼球、視床下核、黒質

  • 2

    大脳基底核の入力核、出力核、中継核

    線条体 淡蒼球内節 黒質網様部 淡蒼球外節 視床下核

  • 3

    4つのループ

    前頭前野ループ、眼球運動ループ、運動ループ、辺縁系ループ

  • 4

    歩行障害3つ

    加速歩行、すくみ足、小刻み歩行。

  • 5

    ウェアリングオフ現象とは

    一日のうちにonとoffが混在する状態。

  • 6

    on-off現象とは?

    L-ドパの血中濃度や服薬時間に関係なく、症状が急激によくなったり、悪くなったりすること。

  • 7

    外的な手がかりは?

    視覚刺激、聴覚刺激、体性感覚刺激

  • 8

    失調3種類。

    小脳性運動失調、感覚性運動失調、前庭性運動失調。

  • 9

    脊髄小脳変性症の運動失調2つ。

    小脳性運動失調、感覚性運動失調。

  • 10

    SCDに対する理学療法。運動失調に対する対応は?

    重錘負荷法、弾性緊縛帯法

  • 11

    閉じ込め状態とは?

    意識、精神機能は保持されているが、眼球運動と開閉眼以外の随意運動は全て麻痺した状態。

  • 12

    完全閉じ込め状態とは?

    眼球運動と開閉眼までもが麻痺して、疾患の進行にともないって陰性症状の眼球運動生涯も認められるようになった状態。

  • 13

    上位運動ニューロン障害にはなにがある?

    痙縮、腱反射亢進、病的反射陽性、手指の巧緻性低下。

  • 14

    下位運動ニューロンでは?

    四肢の筋力低下や筋萎縮、繊維性収縮、球麻痺症状。

  • 15

    ギランバレー症候群の特徴は?

    先行感染。再発がない。単相性。4週間以内に極期。その後軽快。男性に多い。自己免疫疾患。左右対称。 手袋、靴下型の感覚障害。 顔面神経麻痺、球麻痺、外眼筋麻痺などの、脳神経麻痺 頻脈、徐脈、高血圧、起立性低血圧、神経因性膀胱などの自律神経障害。

  • 16

    髄膜炎の3徴は?

    意識障害、発熱、項部硬直

  • 17

    髄膜炎の兆候は?

    ケルニッヒ徴候、ブルジンスキー徴候。

  • 18

    急性灰白髄炎はポリオ。特徴や病態は?

    脊髄前角細胞の障害。四肢の 弛緩性麻痺。下肢が中心。

  • 19

    ポストポリオ症候群とは?

    幼少期のポリオ罹患者が数十年後に突然疲労感、疼痛、筋萎縮、筋力低下などの二次障害を生じること。

  • 20

    多発性硬化症の3徴候は?

    炎症、脱髄、グリオーシス。

  • 21

    多発性硬化症の特徴は?

    寛解と再発がある。空間的、時間的多発がある。

  • 22

    多発性硬化症は男性?女性?

    女性で20歳を中心。

  • 23

    多発性硬化症の症状は?

    易疲労性、ウートホフ現象、レルミット徴候

  • 24

    多発性硬化症の基本方針は?

    疲労や過用をさけ、廃用を予防

  • 25

    多発性硬化症の理学療法、急性期は?

    廃用予防

  • 26

    多発性硬化症の寛解期や維持期では?

    徐々に積極的に介入

  • 27

    多発性硬化症のリスクは?

    疲労、過用、温度上昇、感染、転倒。

  • 28

    神経筋接合部で起こる病気は?

    重症筋無力症、ランバートイートン症候群

  • 29

    重症筋無力症は何を伴うことが多い?

    胸腺腫

  • 30

    重症筋無力症のポイントは?症状や筋電図

    午前は軽度、午後に症状が重く。 筋電図では、waning現象

  • 31

    重症筋無力症の症状。

    四肢の近位筋の筋力低下、易疲労性。運動により増悪、休息で改善。夕方の方が症状が出現しやすい。

  • 32

    ある誘因によって、急激な筋力低下や呼吸困難をきたす急性増悪のことを?

    クリーぜ

  • 33

    重症筋無力症の診断は?

    テンシロン試験

  • 34

    ランバートイートン症候群での筋電図は?

    waxing現象

  • 35

    ランバートイートン症候群では何を合併?

    小細胞肺癌

  • 36

    重症筋無力症のリハビリは何をしては行けない?

    過負荷で実施しては行けない

  • 37

    DMDでは2-5歳で何が見られる?

    仮性肥大

  • 38

    6から7歳頃では?DMD

    登はん性起立

  • 39

    6.7歳以降では?DMD

    動揺性歩行

  • 40

    DMDは近位筋?遠位筋?

    近位筋

  • 41

    DMDは?拘束性?閉塞性?

    拘束性

  • 42

    DMD何に注意してリハビリテーション?

    過用と廃用

  • 43

    筋強直性ジストロフィーで見られるのは?

    ミオトニア

  • 44

    多発性筋炎では?どんな症状?

    体幹筋や四肢の近位筋、頸筋、咽頭筋などの筋力低下。

  • 45

    多発性筋炎何を合併。

    悪性腫瘍、間質性肺炎

  • 46

    多発性筋炎は筋組織の破壊を何で見る?

    CKクレアチンキナーゼ

  • 47

    多発性筋炎は男性?女性?

    女性

  • 48

    多発性筋炎のどこが筋力低下?

    下肢近位筋、体幹筋

  • 49

    多発性筋炎のリスク管理は?

    過用性筋力低下、筋損傷。全身症状、嚥下障害、ステロイドの副作用。

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  • 1

    大脳基底核

    被殻、尾状核、淡蒼球、視床下核、黒質

  • 2

    大脳基底核の入力核、出力核、中継核

    線条体 淡蒼球内節 黒質網様部 淡蒼球外節 視床下核

  • 3

    4つのループ

    前頭前野ループ、眼球運動ループ、運動ループ、辺縁系ループ

  • 4

    歩行障害3つ

    加速歩行、すくみ足、小刻み歩行。

  • 5

    ウェアリングオフ現象とは

    一日のうちにonとoffが混在する状態。

  • 6

    on-off現象とは?

    L-ドパの血中濃度や服薬時間に関係なく、症状が急激によくなったり、悪くなったりすること。

  • 7

    外的な手がかりは?

    視覚刺激、聴覚刺激、体性感覚刺激

  • 8

    失調3種類。

    小脳性運動失調、感覚性運動失調、前庭性運動失調。

  • 9

    脊髄小脳変性症の運動失調2つ。

    小脳性運動失調、感覚性運動失調。

  • 10

    SCDに対する理学療法。運動失調に対する対応は?

    重錘負荷法、弾性緊縛帯法

  • 11

    閉じ込め状態とは?

    意識、精神機能は保持されているが、眼球運動と開閉眼以外の随意運動は全て麻痺した状態。

  • 12

    完全閉じ込め状態とは?

    眼球運動と開閉眼までもが麻痺して、疾患の進行にともないって陰性症状の眼球運動生涯も認められるようになった状態。

  • 13

    上位運動ニューロン障害にはなにがある?

    痙縮、腱反射亢進、病的反射陽性、手指の巧緻性低下。

  • 14

    下位運動ニューロンでは?

    四肢の筋力低下や筋萎縮、繊維性収縮、球麻痺症状。

  • 15

    ギランバレー症候群の特徴は?

    先行感染。再発がない。単相性。4週間以内に極期。その後軽快。男性に多い。自己免疫疾患。左右対称。 手袋、靴下型の感覚障害。 顔面神経麻痺、球麻痺、外眼筋麻痺などの、脳神経麻痺 頻脈、徐脈、高血圧、起立性低血圧、神経因性膀胱などの自律神経障害。

  • 16

    髄膜炎の3徴は?

    意識障害、発熱、項部硬直

  • 17

    髄膜炎の兆候は?

    ケルニッヒ徴候、ブルジンスキー徴候。

  • 18

    急性灰白髄炎はポリオ。特徴や病態は?

    脊髄前角細胞の障害。四肢の 弛緩性麻痺。下肢が中心。

  • 19

    ポストポリオ症候群とは?

    幼少期のポリオ罹患者が数十年後に突然疲労感、疼痛、筋萎縮、筋力低下などの二次障害を生じること。

  • 20

    多発性硬化症の3徴候は?

    炎症、脱髄、グリオーシス。

  • 21

    多発性硬化症の特徴は?

    寛解と再発がある。空間的、時間的多発がある。

  • 22

    多発性硬化症は男性?女性?

    女性で20歳を中心。

  • 23

    多発性硬化症の症状は?

    易疲労性、ウートホフ現象、レルミット徴候

  • 24

    多発性硬化症の基本方針は?

    疲労や過用をさけ、廃用を予防

  • 25

    多発性硬化症の理学療法、急性期は?

    廃用予防

  • 26

    多発性硬化症の寛解期や維持期では?

    徐々に積極的に介入

  • 27

    多発性硬化症のリスクは?

    疲労、過用、温度上昇、感染、転倒。

  • 28

    神経筋接合部で起こる病気は?

    重症筋無力症、ランバートイートン症候群

  • 29

    重症筋無力症は何を伴うことが多い?

    胸腺腫

  • 30

    重症筋無力症のポイントは?症状や筋電図

    午前は軽度、午後に症状が重く。 筋電図では、waning現象

  • 31

    重症筋無力症の症状。

    四肢の近位筋の筋力低下、易疲労性。運動により増悪、休息で改善。夕方の方が症状が出現しやすい。

  • 32

    ある誘因によって、急激な筋力低下や呼吸困難をきたす急性増悪のことを?

    クリーぜ

  • 33

    重症筋無力症の診断は?

    テンシロン試験

  • 34

    ランバートイートン症候群での筋電図は?

    waxing現象

  • 35

    ランバートイートン症候群では何を合併?

    小細胞肺癌

  • 36

    重症筋無力症のリハビリは何をしては行けない?

    過負荷で実施しては行けない

  • 37

    DMDでは2-5歳で何が見られる?

    仮性肥大

  • 38

    6から7歳頃では?DMD

    登はん性起立

  • 39

    6.7歳以降では?DMD

    動揺性歩行

  • 40

    DMDは近位筋?遠位筋?

    近位筋

  • 41

    DMDは?拘束性?閉塞性?

    拘束性

  • 42

    DMD何に注意してリハビリテーション?

    過用と廃用

  • 43

    筋強直性ジストロフィーで見られるのは?

    ミオトニア

  • 44

    多発性筋炎では?どんな症状?

    体幹筋や四肢の近位筋、頸筋、咽頭筋などの筋力低下。

  • 45

    多発性筋炎何を合併。

    悪性腫瘍、間質性肺炎

  • 46

    多発性筋炎は筋組織の破壊を何で見る?

    CKクレアチンキナーゼ

  • 47

    多発性筋炎は男性?女性?

    女性

  • 48

    多発性筋炎のどこが筋力低下?

    下肢近位筋、体幹筋

  • 49

    多発性筋炎のリスク管理は?

    過用性筋力低下、筋損傷。全身症状、嚥下障害、ステロイドの副作用。