泌尿器系

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問題数 89 • 2023/11/16

miu murayoshi

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成人の１日の尿量は約0.8～1.6Lである。

◯

腎臓には血中の不要物質を排除する働きがある。

◯

腎臓の尿生成の機能単位を腎小体という、

腎小体は糸球体と毛細血管からなる。

安静時の腎血流量は心拍出量の約10%である。

腎臓を流れる血液は２ヶ所の毛細血管床を通過する。

◯

腎臓における原尿生成メカニズムは拡散である。

腎臓に流入した血液は尿細管で濾過される。

健常者の尿にはグルコースが含まれる。

健康成人において、腎臓の糸球体でグルコースは濾過される。

◯

健康成人において、腎臓の糸球体でアミノ酸は濾過される。

◯

健康成人において、腎臓の位と球体体でアルブミンは大部分濾過される。

健常者の尿にはタンパク質が含まれる。

健康成人において、人造の糸球体で血液の細胞成分は濾過される。

健康成人において、腎臓の糸球体で水は濾過される。

◯

腎血漿流量の約50%は糸球体で濾過される。

糸球体血圧の低下は糸球体濾過量を増加させる。

血漿膠質浸透圧の上昇は糸球体濾過量を増加させる。

ボーマン嚢内圧の上昇は糸球体濾過量を増加させる。

糸球体濾過の原動力は主として血漿の膠質浸透圧である。

糸球体濾過量は１日約1.5Lである。

１日に排泄される尿量は、１日の糸球体濾過量の1%以下である。

◯

腎属の遠位尿細管が集まってヘンレループを形成する。

全品の血圧は常に変動しており、糸球体濾過量はその影響を受ける。

全品の平均血圧が80mmHg以下になると、尿生成に支障をきたす。

◯

腎臓において濾液からの再吸収は糸球体で行われる。

腎臓の尿細管でNa^+は再吸収される。

◯

腎臓の尿細管でアミノ酸は分泌される。

健康成人において、原尿中のグルコースの80%が尿細管で再吸収される。

腎臓における濾液の水分の約70%は再吸収される。

近位尿細管では水が能動的に再吸収される。

ヘンレループにおける水の再吸収は主に上行脚で行われる。

健康成人において、腎臓の糸球体でクレアチニンは濾過される。

◯

腎臓の尿細管でクレアチニンの大部分は再吸収される。

◯

尿にはクレアチニンが含まれる。

◯

イヌリンは、糸球体で濾過され、尿細管では再吸収も分泌されない。

◯

腎臓の排泄能力を表す指標にクリアランスがある。

◯

遠位尿細管ではK^+が分泌される。

◯

腎臓でのH^+の排泄が障害されるとアルカローシスになる。

腎臓の尿細管でアンモニアは分泌される。

◯

血圧が下がると、抗利尿ホルモン分泌が増加する。

◯

体液の浸透圧が低下するとき渇き（ｶﾜｷ）の感覚が起こる。

アルドステロンは尿細管でのNa^+の再吸収を抑制する。

尿のpHは一定に保たれる。

腎臓は体液中の過剰なH^+を尿中に排泄する。

◯

腎臓でH^+は分泌される。

◯

腎臓は体液のpH調節に関与する。

◯

腎臓の尿細管でH^+は分泌される。

◯

腎臓は体液のpH調節に関与する。

◯

尿には尿素が含まれる。

◯

健常者の尿の比重は1.100である。

◯

腎臓は血液の浸透圧調節に関与する。

◯

体液の浸透圧は視床の浸透圧受容器で感受される。

体液の浸透圧の上昇によりバソプレシンが減少する。

血漿膠質浸透圧が上昇するとバソプレシンの分泌が低下する。

細胞外液量が減少するとバソプレシン分泌が減少する。

抗利尿ホルモン（バソプレシン）は、腎臓での水の再吸収を抑制する。

細胞外液量が減るとレニン分泌が減少する。

細胞外液量が増加すると尿量は減少する。

アンギオテンシンⅠはレニンによりアンギオテンシンⅡに変換される。

アンギオテンシンⅡには血管拡張作用がある。

アンギオテンシンⅡは血管壁に作用して直接血管を拡張する。

アンギオテンシンⅡはアルドステロンの分泌を促進する。

◯

アンギオテンシンⅡはアルドステロン分泌を抑制する。

アルドステロンは腎臓から分泌される。

アルドステロンは電解質調節に関与する。

◯

アルドステロンは腎臓でのNa^+再吸収を減少させる。

アルドステロンは尿量を増加させる。

アルドステロンは尿細管におけるNa^+再吸収とK^+分泌を抑制する。

レニンは腎臓から分泌される。

◯

レニンは腎臓で産生される。

◯

レニンは腎臓の血流量が増加すると分泌される。

レニンはアンジオテンシンゲンを活性化する。

◯

レニンはアンジオテンシンゲンの生成を促進する。

レニンは血圧低下により減少する。

副交感神経（骨盤神経）遠心路の活動が高まると排尿近は弛緩（ｼｶﾝ）する。

◯

外尿道括約筋は平滑筋である。

蓄尿時には、反射性に排尿筋が弛緩する。

◯

蓄尿時に陰部神経の活動は低下する。

排尿反射は膀胱壁の伸展により誘発される。

◯

排尿時には膀胱支配の骨盤神経遠心路の活動が減少する。

排尿時には内尿道括約筋が収縮する。

排尿時には外尿道括約筋は収縮する。

脊髄排尿中枢は胸髄にある。

尿意は膀胱内圧の低下により起こる。

尿管には蠕動運動が観られる。

◯

排尿反射の求心路は交感神経中の内蔵求心性神経である。

脳幹の排尿中枢は円髄にある。

随意的排尿には大脳皮質が関与する。

◯