作業療法とは何か
作業療法は、人々の( )と( )を促進するために、医療、保健、福祉、教育、職業などの領域で行われる、作業に焦点を当てた( )( )( )である。健康, 幸福, 治療, 指導, 援助
作業の結果と特性4つ答えよ意味性, 目的性, 具体性, 投影性
作業の結果と特性
( ):作業は価値、意味を伴う。そのことがモチベーションや自己愛、拡張された自我の扱いにつながり作業療法の効果に大きく影響する意味性
作業の結果と特性
( ):目的に導かれる。作業の目的によって行為や行動、動作を行う、引き出される。注意力が高まり、行為、動作に集中する。作業を行うという能動的な中に、常に作業に従うという受動性の要素が含まれている。目的性
作業の結果と特性
( ):作業は過程や結果が明らかになるので、現実検討、表現、具現化、さらには積極的自問につながる。具体性
作業の結果と特性
( ):作業は気持ちがあらわれる。非言語的メッセージから読み取れるものがあり、共感、カタルシス、自己洞察につながる。投影性
「ひとが作業をすること」4つ能動性, 身体性, 操作性, 没我性
ひとが作業をすること
( ):受身的な作業であっても、作業をすると意志が働き、脳機能からすれば本人の意思の表出によってなされる行為、行動、動作になる。主体性、中枢神経系の使用能動性
ひとが作業をすること
( ):作業をすることで身体を使う。心身機能の賦活、心理状態の安定や活性、こころの表現、快の情動にもつながる。衝動を身体エネルギーで発散することにもなる。身体性
ひとが作業をすること
( ):作業は素材、道具を用いる。現実検討や有能感にもつながる。操作性
ひとが作業をすること
( ):我を忘れる。没頭、フロー体験につながる没我性
共に作業すること
( ):体験を共にする。二者関係、集団会相互作用共有性
環境のさまざまな要素が、人間や動物に影響を与え、感情や動作が生まれることをなんというかアフォーダンス
第5回
作業を用いて評価するときに必要なこと
・どのような新新機能が必要とされるのか
・作業を行う人の身体に何が起こり
・その人の気持ちにどのような変化ぎみられるのか
・それは作業のどのような要素によるものなのか
などを作業と対象の関係から( )( )( )力が必要である観て, 考え, 察する
作業分析の分類
対象を限定されない状態においては、作業そのものの特性や人と作業の一般的な関連、作業の工程、作業が行われる環境などについて包括的な把握が必要になる。そのときに行う分析はなにか包括的作業分析
作業分析の種類
ある程度対象が決まると、その治療や援助の目的やどのような理論背景によって行うかにより、もちいる作業に、その目的や理論に必要な要素がどの程度あるかを把握することが必要になる。また、対象者が作業を行う場や生活する場の環境についても把握が必要になる。これら対象と目的、治療や援助の方法により要素を絞って行う作業分析は何か限定的作業分析
臨床上ではどちらが用いられることが多いか限定的作業分析
作業機能障害
日々の作業のバランスが崩れていること作業不均衡
作業機能障害
環境からの制限で作業が行えない状態作業剥奪
作業機能障害
作業に対して意味を見出していない状態作業疎外
作業機能障害
意味のある作業を周囲の人から認められない状態作業周縁化
作業するときに何を考えるか?
・その作業はあなたにとって大切か?それはなぜか?
・その作業をなぜするのか?意味
作業を提示するときに何を考えるか?
・その作業をするとどんな気持ちになるか?
・その作業をすると体はどんな具合になるか?
・その作業はあなたらしいか?機能
作業を提示するときに何を考えるか?
・いつまでその作業をするか?
・誰とその作業をするか?
・どこで行うか?形態
( ):その人らしさにつながる作業をすることは、すべての人の権利。人は作業をしなければ生きられない。作業を繰り返すことで生涯にわたって自分自身を作り上げていく作業権
他部門などの情報
・医者、PT
脳梗塞後の麻痺は残存してはいるものの、物をつかんで抑える程度の補助手であれば回復が見込める。歩行は当面装具と杖を使用するが、長期的には下肢装具のみで歩行も可能ではないか科学的リーズニング
上肢・下肢機能への介入
電気刺激療法を用いた上肢機能訓練とADLでの上肢の管理方法について確認した。
下肢機能については、PTでの動作練習をもとに病棟での注意点な動作方法の確認をOTでも行った。実際的リーズニング
スケジュール評価と介入
入院前・入院中の典型的な1日のスケジュールをノートに書き出す。現状と比べて今後どのようなことができるようにならないといけないかを列挙した。
また、できない部分についてはどんな支援を誰に求めたら良いかを考えた。相互交流的リーズニング
治療プログラムを考える上で必要なことはなにか?
①患者さんの( )
②( )(作業の特性、効果)
③( )評価結果, 作業分析, 疾患の知識
作業の用い方
同じ作業を用いたとしても、その( )( )( )によって作業の使いかたは異なる。OT, 患者, 治療目的
患者さんの評価と希望から、どの作業にしようか?と考えることも大事だが、
どの作業(道具)にどんな( )があるのか分析できており、より( )な作業を治療として提供できなければ専門職とは言えない。特性, 効果的
( ):物に備わる性質であると同時に、物と動物との関係の仕方、つまり物に触れる動物の行動によって初めて現れてくる性質でもある。アフォーダンス
作業療法とは何か
作業療法は、人々の( )と( )を促進するために、医療、保健、福祉、教育、職業などの領域で行われる、作業に焦点を当てた( )( )( )である。健康, 幸福, 治療, 指導, 援助
作業の結果と特性4つ答えよ意味性, 目的性, 具体性, 投影性
作業の結果と特性
( ):作業は価値、意味を伴う。そのことがモチベーションや自己愛、拡張された自我の扱いにつながり作業療法の効果に大きく影響する意味性
作業の結果と特性
( ):目的に導かれる。作業の目的によって行為や行動、動作を行う、引き出される。注意力が高まり、行為、動作に集中する。作業を行うという能動的な中に、常に作業に従うという受動性の要素が含まれている。目的性
作業の結果と特性
( ):作業は過程や結果が明らかになるので、現実検討、表現、具現化、さらには積極的自問につながる。具体性
作業の結果と特性
( ):作業は気持ちがあらわれる。非言語的メッセージから読み取れるものがあり、共感、カタルシス、自己洞察につながる。投影性
「ひとが作業をすること」4つ能動性, 身体性, 操作性, 没我性
ひとが作業をすること
( ):受身的な作業であっても、作業をすると意志が働き、脳機能からすれば本人の意思の表出によってなされる行為、行動、動作になる。主体性、中枢神経系の使用能動性
ひとが作業をすること
( ):作業をすることで身体を使う。心身機能の賦活、心理状態の安定や活性、こころの表現、快の情動にもつながる。衝動を身体エネルギーで発散することにもなる。身体性
ひとが作業をすること
( ):作業は素材、道具を用いる。現実検討や有能感にもつながる。操作性
ひとが作業をすること
( ):我を忘れる。没頭、フロー体験につながる没我性
共に作業すること
( ):体験を共にする。二者関係、集団会相互作用共有性
環境のさまざまな要素が、人間や動物に影響を与え、感情や動作が生まれることをなんというかアフォーダンス
第5回
作業を用いて評価するときに必要なこと
・どのような新新機能が必要とされるのか
・作業を行う人の身体に何が起こり
・その人の気持ちにどのような変化ぎみられるのか
・それは作業のどのような要素によるものなのか
などを作業と対象の関係から( )( )( )力が必要である観て, 考え, 察する
作業分析の分類
対象を限定されない状態においては、作業そのものの特性や人と作業の一般的な関連、作業の工程、作業が行われる環境などについて包括的な把握が必要になる。そのときに行う分析はなにか包括的作業分析
作業分析の種類
ある程度対象が決まると、その治療や援助の目的やどのような理論背景によって行うかにより、もちいる作業に、その目的や理論に必要な要素がどの程度あるかを把握することが必要になる。また、対象者が作業を行う場や生活する場の環境についても把握が必要になる。これら対象と目的、治療や援助の方法により要素を絞って行う作業分析は何か限定的作業分析
臨床上ではどちらが用いられることが多いか限定的作業分析
作業機能障害
日々の作業のバランスが崩れていること作業不均衡
作業機能障害
環境からの制限で作業が行えない状態作業剥奪
作業機能障害
作業に対して意味を見出していない状態作業疎外
作業機能障害
意味のある作業を周囲の人から認められない状態作業周縁化
作業するときに何を考えるか?
・その作業はあなたにとって大切か?それはなぜか?
・その作業をなぜするのか?意味
作業を提示するときに何を考えるか?
・その作業をするとどんな気持ちになるか?
・その作業をすると体はどんな具合になるか?
・その作業はあなたらしいか?機能
作業を提示するときに何を考えるか?
・いつまでその作業をするか?
・誰とその作業をするか?
・どこで行うか?形態
( ):その人らしさにつながる作業をすることは、すべての人の権利。人は作業をしなければ生きられない。作業を繰り返すことで生涯にわたって自分自身を作り上げていく作業権
他部門などの情報
・医者、PT
脳梗塞後の麻痺は残存してはいるものの、物をつかんで抑える程度の補助手であれば回復が見込める。歩行は当面装具と杖を使用するが、長期的には下肢装具のみで歩行も可能ではないか科学的リーズニング
上肢・下肢機能への介入
電気刺激療法を用いた上肢機能訓練とADLでの上肢の管理方法について確認した。
下肢機能については、PTでの動作練習をもとに病棟での注意点な動作方法の確認をOTでも行った。実際的リーズニング
スケジュール評価と介入
入院前・入院中の典型的な1日のスケジュールをノートに書き出す。現状と比べて今後どのようなことができるようにならないといけないかを列挙した。
また、できない部分についてはどんな支援を誰に求めたら良いかを考えた。相互交流的リーズニング
治療プログラムを考える上で必要なことはなにか?
①患者さんの( )
②( )(作業の特性、効果)
③( )評価結果, 作業分析, 疾患の知識
作業の用い方
同じ作業を用いたとしても、その( )( )( )によって作業の使いかたは異なる。OT, 患者, 治療目的
患者さんの評価と希望から、どの作業にしようか?と考えることも大事だが、
どの作業(道具)にどんな( )があるのか分析できており、より( )な作業を治療として提供できなければ専門職とは言えない。特性, 効果的
( ):物に備わる性質であると同時に、物と動物との関係の仕方、つまり物に触れる動物の行動によって初めて現れてくる性質でもある。アフォーダンス