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CH9. 불안, 강박 관련 장애 간호
  • 쫑구맘

  • 問題数 33 • 9/16/2024

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    4

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    14

    うろ覚え

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    問題一覧

  • 1

    내적, 외적 자극에 대한 반응으로 이때의 반응은 행동이나 감정으로 나타날 수 있고, 인지나 신체증상으로도 나타날 수 있으며, 대상이 불명확하며 인지되지 못하는 경우도 있다.

    불안

  • 2

    자신에게 위험하다고 판단되는 뚜렷한 외부적 자극에 대해 두려워하거나 위협을 느끼는 감정 예) 동물, 혈액, 엘리베이터 등

    공포

  • 3

    불안의 수준과 행동 특성 지각영역이 확대, 학습자극, 성장과 창조성, 집중력 증가

    경증 불안

  • 4

    불안의 수준과 행동 특성 지각영역이 다소 좁아짐., 선택적인 부주의, 약간의 발한과 근육긴장

    중등도 불안

  • 5

    불안의 수준과 행동 특성 지각영역이 현저히 감소, 불안을 완화하는데 집중, 몸떨림, 과도한 움직임, 생리적 변화(동공확대, 근육계통)에도 영향을 줌

    중증 불안

  • 6

    불안의 수준과 행동 특성 극심한 불안 상태, 왜곡된 인지, 합리적 사고 상실, 의사결정능력 불가능, 자/타해 위험 증가

    공황

  • 7

    불안의 수준- 신체 증상 매일매일의 생활긴장 관련 신체적 증후 없고 감각예민 지각영역이 확대 학습동기화시켜 성장과 효율성을 가져옴

    경증 불안

  • 8

    불안의 수준- 신체 증상 지각영역이 좁아져 선택적 부주의 신체징후: 약간의 발한, 근육 긴장, 불평 등의 행동 성공적 극복(경증불안 상태로 되돌아감) VS 극복 실패(중증불안상태로 이동)

    중등도 불안

  • 9

    불안의 수준- 신체 증상 지각영역이 현저하게 축소 불안을 경감시키는데 집중 신체징후: 맥박, 혈압, 호흡 증가, 과도한 움직임, 동공 확대, 심한 설사, 변비 등 심리적 고통 문제를 부정확하고 불충분하게 지각, 왜곡된 해석 초조와 긴장 나타남

    중증 불안

  • 10

    불안의 수준- 신체증상 극심한 불안상태 왜곡된 인지, 지시에 전혀 따를 수 없음 순간적으로 정신증적 상태: 자타해 위험 있음, 사망 초래 즉각적인 중재 필요

    공황 수준

  • 11

    불안의 수준- 간호중재 직접적인 중재 필요 없음

    경증 불안

  • 12

    불안의 수준- 간호중재 간호사의 말을 알아듣고 수행가능한지 사정, 짧고 단순하고 이해가 쉬운 문장으로 대화, 주제로 되돌아오게 하는 대화기술 필요

    중등도 불안

  • 13

    불안의 수준- 간호중재 간호목표: 대상자의 불안정도를 경증이나 중등도로 낮추는 것 중재: 환자와 함께 있는 것, 낮고 조용하고 부드러운 목소리, 함께 걷거나 심호흡 등의 불안을 낮추는 간호

    중증 불안

  • 14

    불안의 수준- 간호중재 간호목표: 대상자의 안전 중재: 존중하는 태도, 자극적이지 않은 조용한 환경, 환자와 함께 있음

    공황 수준

  • 15

    심리사회적 요인 불안: 본능이나 초자아로부터 무의식적인 위협으로 인해 자아가 위협을 받을 때 발생 불안을 감소시키고 통제하기 위한 시도: 방어기전 방어기전 사용을 의식하지 못함. 몇 가지 방어기전을 지나치게 사용하는 사람들은 부적응적 행동을 보임

    정신분석 이론

  • 16

    심리사회적 요인 유아와 양육자 간의 초기 애착관계로부터 불안 발생 유아기에 양육자로부터 인정받지 못하거나 사랑을 상실하여 부정적인 자아개념이 형상되고 그로 인해 자존감이 낮아졌을 때 발생

    대안관계이론

  • 17

    사회심리적 요인 특수한 환경자극에 대한 조건화된 반응(학습): 유사한 다른 대상이나 상황으로 일반화 사회적 학습이론: 초기 경험, 부모나 동료를 모델링

    행동이론

  • 18

    심리사회적 요인 인지적 과정의 왜곡: 자동적 사고 공포증: 비현실적이고 타당하지 않은 생각

    인지이론

  • 19

    심리사회적 요인 불안: 인간의 원초적 경험, 실존적 요소 인간이 자신의 본연의 모습으로 살지 못하고 현존하는 삶의 가치에 연연하며 진정성을 지니지 못한 채 살아갈 때 본래성을 되찾기 위해 근원적 불안이 발생

    실존주의이론

  • 20

    병적인 불안과 공포로 인하여 과도한 심리적 고통을 느끼거나 현실적인 적응(일상생활)에 심각한 어려움을 겪는 정신질환은?

    불안장애

  • 21

    특별한 기질적 원인이나 실제적으로 생활을 위협하는 자극이 없이 예기치 않게 공황발작이 반복적으로 발생하는 것 발작이 일어날 것에 대한 걱정이나 발작과 관련된 행동으로 현저한 부적응적 변화

    공황장애

  • 22

    실제 위험이 없다는 것을 명백히 알고 있는데도 불구하고 특정 대상이나 상황에 대해 두려운과 공포를 느끼는 것 공포를 일으키는 특정한 상황에 노출 시 전신증상: 어지럼증, 피로감, 심계항진, 발한, 메스껍고 떨리는 증상 공포반응: 무의식적 근거에서 일어나는 불안에 대한 방어-전치, 상징화

    공포장애 (특정공포증)

  • 23

    광장이나 공공장소, 특히 급히 빠져나갈 수 없는 상황에 도움 없이 혼자 있게 되는 것에 대한 공포 OO공포증 환자의 약 2/3가 공황장애 동반 공황발작을 겪었던 장소에 대해 OOOOO이 발생하여 유사한 장소를 회피하는 행동 아동기의 분리불안 경험, 소심하고 남의 시선 의식하며 위축되고 열등감이 많은 사람 주요 방어기전: 회피, 전치, 상징화

    광장공포증

  • 24

    다른 사람들 앞에서 당황하거나 바보스러워 보일 것 같은 사회 불안을 경험하며 다양한 사회적 상황을 회피하게 되고 이로 인해 사회적 기능이 저하되는 정신과적 질환 예) 대중연설, 이성에게 만남 신청 등 역학적 특성: 우울장애와 알코올 남용 문제 동반, 10대 후반

    사회불안장애 (사회공포증)

  • 25

    만성적이며 광범위하고 지속적인 불안을 느끼는 장애 보통 6개월이나 그 이상 불안하고 걱정하는 날이 그렇지 않은 날보다 많아야 함 특징 개인 생활 중 몇몇 사건이나 상황에 대해 비현실적인 걱정과 불안을 심하게 지속적으로 함 예) 세금 통지서, 공부 잘하는 딸의 대학 입시 실패 등 부유불안, 수의근과 자율신경계 긴장증상 행동특성: 아래의 증상 중 적어도 3가지 있을 때 어떤 일이 일어날 것 같은 예기불안 안절부절못함, 근육통, 만성적 긴장과 같은 운동성 긴장 짧은 호흡, 심계항진, 어지러움, 구토, 빈뇨, 발한과 불면증

    범불안장애

  • 26

    애착 대상으로부터의 분리에 대해 느끼는 불안과 공포가 발달 수준에 비교해 볼 때 일상생활을 위협할 정도로 심하고 지나치게 나타나는 경우 호발연령: 7~8세 주요 증상: 애착대상과 분리되거나 분리가 예상될 때 과도한 고통, 애착대상에게 해로운 일들이 일어날 것 같아 심한 걱정, 분리불안으로 나가는 것 거부, 신체증상(두통, 복통, 오심 등)

    분리불안장애

  • 27

    말을 이해하고 할 줄 알면서도 특정 사회적 상황(학교 들)에서 일관되게 말을 하지 않는 장애

    선택적 함구증

  • 28

    강박 관련 장애 유형 및 특성 자신의 의지와는 상관없이 반복적인 사고와 반복적인 행동을 되풀이함 본능과 초자아의 내적 심리적 갈등의 결과 특징: 자각적인 강박감, 그에 대한 저항, 병식 있음

    강박장애

  • 29

    정상적인 외형적 모습을 가지고 있음에도 불구하고 신체외모에 대한 결함을 상상하거나 과장되게 생각하고 집착함

    신체이형장애

  • 30

    말의 속도나 억양, 크기 행동: 자동증 감정: 불안, 걱정, 긴장 우울, 심각함, 슬픔, 분노 이인증이나 비현실감 자살사고 비조직화된 사고 자남력장애, 판단정지

    공황장애

  • 31

    병식 자아개념: 자기비난 사회적, 직업적 변화 가족생활 변화 회피 수면과 섭식문제

    공황장애

  • 32

    긴장감, 불안감, 걱정, 안달하는 것 처럼 보임 불안에 압도된 느낌, 양가감정, 우유부단함, 슬픔, 불안 강제적이고 반복적인 사고과정 장애 지적 기능 정상 주의집중 어려움

    강박장애

  • 33

    자존감 저하 대인관계 장애 정상적 일과 수행 어려움 수면장애아 식욕부진 개인위생 소홀

    강박장애