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看護方法論ヘルスアセスメント

看護方法論ヘルスアセスメント
15問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    体温調節中枢があるのはどれか

    視床下部

  • 2

    体温のセットポイントが突然高く設定された時に起こるのはどれか

    立毛

  • 3

    体温の調節機能で正しいのはどれか

    体温が上昇すると、汗腺は活性化される

  • 4

    体温の測定値が最も高くなるのはどれか

    直腸温

  • 5

    深部体温に最も近いのはどれか

    直腸温

  • 6

    腋窩のくぼみの中央に感温部が位置するように、前方から後上方に○〜○度の角度で体温計を差し入れ、腋窩をしっかり密着させる

    30〜45

  • 7

    特殊な状況における測定 片麻痺がある場合は○○で測定する

    健側

  • 8

    頻呼吸について正しいのはどれか

    24回以上/分以上

  • 9

    呼吸について 外呼吸は一定のリズムで繰り返される○○の○○、○○○○

  • 10

    体表からの触診で最も触れにくいのはどれか

    大動脈

  • 11

    コロトコフ音について正しいのはどれか

    音が聞こえ始める収縮期血圧はスワン第5点である

  • 12

    意識レベルを評価するのはどれか

    ジャパン・コーマ・スケール(JCS), グラスゴー・コーマ・スケール(GCS)

  • 13

    ジャパン・コーマ・スケールのII(2桁)で表現される意識レベルはどれか

    刺激すると覚醒する状態

  • 14

    意識レベルの観察で最初に行うのはどれか

    患者に呼びかける

  • 15

    バイタルサインの正常範囲 体温→ 呼吸→ 脈拍→ 血圧→

    36.0〜37.0℃ 12〜20回/分 60〜90/分 120/80mm Hg未満

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    直腸温

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  • 6

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    30〜45

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    健側

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    24回以上/分以上

  • 9

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  • 10

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