成人看護2ポストテスト
問題一覧
1
急性増悪や骨髄抑制期は感染や出血に注意が必要であり、看護師が注意すればよい。
2
再生不良性貧血 --- 骨髄の造血器機能の障害
3
ACPとは代理意思決定の支援である。
4
酸素の運搬が低下するため運動が必要である
5
保温に努めるよう説明する。
6
口腔内に損傷があるときは、アルコール配合の含嗽剤やポピドンヨードを使用する。
7
白血球・好中球・炎症反応の血液検査データを観察する
8
起立性低血圧やめまいは生じることはほとんどない
9
酸素運搬を促すため、運動をすすめる。
10
終了後は、30分間はファーラー位で安静臥床し止血をはかる
11
赤血球成分製剤 ------ 2～6℃
12
薬剤ではないため、即時型の副作用はない
13
投与後２週間ごろは骨髄抑制がピークとなる
14
あたたかい粥や米飯のほうが食べやすい
15
ゆっくりと進行し、ほとんどの毛髪が脱毛する
16
重症感染症出現の頻度は低い
17
脱毛は投与１４～２８日後に出現する
18
頻脈
19
造血幹細胞移植では移植片対宿主病（GVHD）に注意する
20
Gy
21
対処後、1時間後に血糖を測定する
22
こたつなどによる低温やけどに注意する
23
低血糖症状には冷汗 や手足のふるえがあります
24
甲状腺クリーゼは、死に至る可能性はないが、38度以上の高熱や徐脈などの症状に注意する
25
テタニー症状を予防する
26
下顎を挙上し、頚部を伸展させた状態で安静にする
27
母指と小指の対立が困難となる神経麻痺は、猿手と呼ばれ、正中神経麻痺と呼ばれる
28
腓骨神経損傷 ー 下垂足
29
循環障害が前腕の屈筋群に起こるとフォルクマン拘縮となる
30
腓骨神経麻痺
31
①と④
32
頭蓋直達牽引とは頭蓋骨外板に牽引器を装着し頸椎を牽引する 。無菌操作で行う
33
口腔ケアは、誤嚥の恐れがあるため避ける
34
急を要するため、治療の選択はできない
35
体温37.５度以上または35度以下
36
CTやMRI検査時の体位は側臥位にし、体を動かさないよう説明する
37
検査前の食事と飲水を促す
38
飲水はなるべく夜間にすすめる
39
脳出血の場合は、12時間後にはほとんど止血されるため、安静が必要となる
40
放射線治療が中心となる
41
ペースト食は摂取しにくいため、固形食の食事介助を行う
42
治療や訓練を長時間行うことで結果が得られることを説明する
43
術後は患側の股関節を外転位に保ち体位変換する
44
麻痺性呼吸障害
45
切断後は良肢位の保持の為関節を伸展させるよう指導する 大腿切断は股関節の外転、外旋が起こりやすく良肢位を保持する
46
リハビリは、患者の情報収集、評価（アセスメント）、目標の設定、実践、再評価を1つのサイクルとしてとらえる
47
階段昇降は、1足1段は患部に負担がかかるため、2足1段の階段昇降を指導する
48
杖は基本的には患肢側につく
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1
急性増悪や骨髄抑制期は感染や出血に注意が必要であり、看護師が注意すればよい。
2
再生不良性貧血 --- 骨髄の造血器機能の障害
3
ACPとは代理意思決定の支援である。
4
酸素の運搬が低下するため運動が必要である
5
保温に努めるよう説明する。
6
口腔内に損傷があるときは、アルコール配合の含嗽剤やポピドンヨードを使用する。
7
白血球・好中球・炎症反応の血液検査データを観察する
8
起立性低血圧やめまいは生じることはほとんどない
9
酸素運搬を促すため、運動をすすめる。
10
終了後は、30分間はファーラー位で安静臥床し止血をはかる
11
赤血球成分製剤 ------ 2～6℃
12
薬剤ではないため、即時型の副作用はない
13
投与後２週間ごろは骨髄抑制がピークとなる
14
あたたかい粥や米飯のほうが食べやすい
15
ゆっくりと進行し、ほとんどの毛髪が脱毛する
16
重症感染症出現の頻度は低い
17
脱毛は投与１４～２８日後に出現する
18
頻脈
19
造血幹細胞移植では移植片対宿主病（GVHD）に注意する
20
Gy
21
対処後、1時間後に血糖を測定する
22
こたつなどによる低温やけどに注意する
23
低血糖症状には冷汗 や手足のふるえがあります
24
甲状腺クリーゼは、死に至る可能性はないが、38度以上の高熱や徐脈などの症状に注意する
25
テタニー症状を予防する
26
下顎を挙上し、頚部を伸展させた状態で安静にする
27
母指と小指の対立が困難となる神経麻痺は、猿手と呼ばれ、正中神経麻痺と呼ばれる
28
腓骨神経損傷 ー 下垂足
29
循環障害が前腕の屈筋群に起こるとフォルクマン拘縮となる
30
腓骨神経麻痺
31
①と④
32
頭蓋直達牽引とは頭蓋骨外板に牽引器を装着し頸椎を牽引する 。無菌操作で行う
33
口腔ケアは、誤嚥の恐れがあるため避ける
34
急を要するため、治療の選択はできない
35
体温37.５度以上または35度以下
36
CTやMRI検査時の体位は側臥位にし、体を動かさないよう説明する
37
検査前の食事と飲水を促す
38
飲水はなるべく夜間にすすめる
39
脳出血の場合は、12時間後にはほとんど止血されるため、安静が必要となる
40
放射線治療が中心となる
41
ペースト食は摂取しにくいため、固形食の食事介助を行う
42
治療や訓練を長時間行うことで結果が得られることを説明する
43
術後は患側の股関節を外転位に保ち体位変換する
44
麻痺性呼吸障害
45
切断後は良肢位の保持の為関節を伸展させるよう指導する 大腿切断は股関節の外転、外旋が起こりやすく良肢位を保持する
46
リハビリは、患者の情報収集、評価（アセスメント）、目標の設定、実践、再評価を1つのサイクルとしてとらえる
47
階段昇降は、1足1段は患部に負担がかかるため、2足1段の階段昇降を指導する
48
杖は基本的には患肢側につく