성인간호

이서정쌤

성인간호

92問 • 1年前이서정쌤

강희재

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問題一覧

순환계를 이루는 기관 중 가장 중심이 되는 기관으로 옳은 것은?

심장

부정맥이 있는 환자에 대해 특별히 관찰해야 할 사항으로 옳은 것은?

저혈압

고혈압 환자의 치료 및 간호에 대한 설명으로 옳은 것은?

과식이나 자극적인 음식의 섭취를 금한다.

본태 고혈압 환자에 대한 간호 내용으로 옳은 것은?

규칙적인 운동 권장

고혈압 환자의 혈압약 복용 지도 시 옳은 것은?

약을 복용하는 중에 혈압이 정상이더라도 처방대로 복용하게 한다.

고혈압 약을 10년 동안 복용하고 있는 환자에 대한 관리 방법으로 옳은 것은?

체중 조절, 스트레스 관리

고혈압을 치료 중인 환자의 혈압 강하를 위한 식사요법으로 옳은 것은?

저지방, 저염 식사

저혈압 환자의 간호로 옳은 것은?

일어날 때 서서히 일어나도록 교육한다.

관상동맥 질환의 발생 위험이 낮은 대상자는?

HDLㅡ콜레스테롤이 높은 남성

동맥경화증과 죽(상)경화증에 대한 설명으로 옳은 것은?

동맥경화증은 혈관의 중막이 침범되어 혈관의 탄력성을 잃는 것이다.

대상자에게 가슴 통증과 불면증, 손발의 통증, 뇌졸중 발작 등이 나타날 때 의심할 수 있는 질환은?

동맥경화증

동맥경화증이 있는 환자의 건강 관리 방법으로 옳은 것은?

금연

동맥경화증의 중요한 위험 인자로 옳은 것은?

흡연

관상동맥의 혈류가 적어져 심근의 산소 결핍으로 일어나는 질병으로 옳은 것은?

협심증

스트레스로 가슴이 답답하고 10분 정도 흉골 하부가 죄어 오는 통증과 두근거림(심계 항진)이 나타나는 남자의 예상되는 질환으로 옳은 것은?

협심증

협심증의 치료에 대한 내용으로 옳은 것은?

앉은 자세에서 나이트로글리세린을 혀 밑으로 투약한다.

협심증으로 입원하여 치료를 받은 대상자가 퇴원 시 자신이 할 ㅅ후 있는 직업적 활동에 관해 질문하였다. 이에 대한 답변으로 옳은 것은?

"스트레스가 크거나 힘이 많이 드는 직업은 피하시는 것이 좋습니다."

협심증 환자가 항상 소지하고 있어야 하는 것은?

나이트로글리세린

협심증 치료제인 나이트로글리세린의 투여 방법으로 옳은 것은?

설하

관상동맥의 폐색으로 심근의 괴사를 일으키는 질환으로, 심한 흉부 통증 시에 나이트로글리세린을 투여하여도 통증이 없어지지 않는 질환은?

심근 경색증

나이트로글리세린 투여 효과가 없는 환자에게 통증을 감소시켜 주기 위한 간호로 옳은 것은?

모르핀을 투여한다.

급성 심근 경색증이 의심되는 40대 남자가 병원에 실려 왔다. 이 환자의 간호로 옳은 것은?

산소를 공급해 준다.

급성 심근 경색증 환자 간호로 옳지 않은 것은?

모르핀 IM

판막 교환술을 받은 환자가 항응고제를 복용하고 있다. 무엇을 가장 주의해야 하는가?

출혈

배뇨 기능 장애에 있어 요감소(핍뇨)로 간주할 수 있는 시간당 소변량으로 옳은 것은?

30cc

요감소증(핍뇨증, oliguria)을 유발하는 요인으로 옳지 않은 것은?

과다한 수분 섭취

주치의에게 보고해야 할 24시간 소변량의 경우로 옳은 것은?

500cc 이하

정상 소변에서 검출되지 않는 성분끼리 묶인 것은?

포도당, 단백질, 빌리루빈

뇌하수체 종양으로 인해 항이뇨 호르몬 분비에 장애가 발생한 경우 나타날 수 있는 증상으로 옳은 것은?

심한 갈증

요 생성의 변화와 관련하여 폐뇨에 대한 설명으로 옳은 것은?

방광에는 요가 축적되어 있으나 배설이 안 되는 증세이다.

잔뇨를 측정하는 방법으로 옳은 것은?

잔뇨의 양을 정확하게 측정하기 위해 환자가 소변을 본 후 즉시 도뇨한다.

배뇨의 변화 양상과 관련하여 요의를 참지 못하고 배뇨하는 현상을 무엇이라 하는가?

요실금

스스로 방광을 비울 능력이 부족하여 방광에서 배설되지 않아 소변이 축적되는 경우는?

요정체

요실금으로 수술을 받은 40대 후반의 여성 환자가 수분 섭취를 충분히 하라는 지시에 따르지 않고 있다. 이때 간호조무사의 설명으로 옳은 것은?

"수술로 인한 감염 예방을 위해 수분 섭취를 충분히 해야 해요."

줄넘기를 하거나 재채기를 할 때마다 요실금이 있는 환자에게 제공할 수 있는 간호로 옳은 것은?

케겔 운동을 적극적으로 권장한다.

실금환자 노인에게 격려해 줄 수 있는 간호로 옳은 것은?

회음부를 자주 공기에 노출시킨다.

요실금이 나타나기 시작한 환자를 돕는 방법으로 옳은 것은?

방광을 확실히 비우도록 배뇨 후 허리를 앞으로 구부리게 한다.

요실금이 있어 불편감을 호소하는 할머니에 대한 간호로 옳은 것은?

요의가 없어도 규칙적인 소변을 보도록 격려한다.

요실금 환자에게 제공되어야 할 간호로 옳은 것은?

피부 자극에 의해 생기는 욕창 등 이차 합병증 예방을 위한 간호

요실금 환자에게 정상 배뇨 증진을 위한 교육을 실시한 후 효과를 나타내는 진술은?

"하루에 3~4회 정도 질 회음 강화운동을 열심히 하고 있어요."

사구체신염 진단을 받은 환자에게 제공할 식사로 옳은 것은?

저염 식사

급성 사구체신염을 진단받고 입원하여 치료 중인 환자 간호 시 주의할 점으로 옳은 것은?

배설량과 섭취량, 체중 등을 매일 체크한다.

사구체신염을 앓고 있는 수술 대상자의 신장 기능을 확인하기 위한 수술 전 검사는?

혈액 요소 질소(BUN) 검사

신증후군을 앓고 있는 직장인 K씨에게 저염 식사를 권장하는 이유로 옳은 것은?

부종을 감소시키기 위해

우리 몸에 수분이 정체되었을 때 나타날 수 있는 증상으로 옳은 것은?

체중 증가, 혈압 상승, 부종

만성 신부전에 대한 설명으로 옳은 것은?

암모니아 냄새가 구강으로부터 나온다.

혈액 투석을 위해 왼팔에 동정맥샛길(동정맥루)을 설치한 환자 A씨에게 시행해서는 안 되는 것은?

왼쪽 팔에서 혈압을 측정한다.

혈액 투석을 하기 위해 왼쪽 팔에 동정맥샛길(동정맥루) 수술을 시행한 환자에 대해 옳은 것은?

동정맥샛길(동정맥루)에 진동감을 수시로 확인한다.

동정맥샛길(동정맥루)을 통해 혈액 투석을 할 때 주의 사항으로 옳은 것은?

투석 후의 혈압을 측정하는 것은 저혈압의 증상을 확인하기 위해서이다.

좌측 동정맥샛길(동정맥루)이 있는 환자의 다음과 같은 상황 중 간호사에게 보고해야 하는 경우는?

좌측 팔로 팔베개를 하고 누워 있다.

동정맥샛길(동정맥루)을 통해 혈액 투석을 할 때 주의 사항으로 옳은 것은?

치료 중 오심, 구토 증상이 있는지 확인한다.

만성 신부전증 환자의 간호에 대한 내용으로 옳은 것은?

수분 제한

방광에 염증이 생긴 상태인 방광염에 대한 설명으로 옳은 것은?

여자에게 많이 발생한다.

방광염을 앓고 있는 30세 나성이 항생제와 항경련제를 투여받던 중 간호조무사로부터 수분 섭취를 권유받았다. 이 환자에게 수분 섭취를 권장하는 이유로 옳은 것은?

혈류량의 증가, 소변의 희석

급성 방광염이 여자에게 많이 발생하는 이유로 옳은 것은?

요도의 길이가 짧다.

요도를 둘러싸고 있는 조직이 점차 증식되어 배뇨 후 잔뇨감, 소변 줄기가 끊어지며 소변이 금방 나오지 않아 힘을 주어야 나오는 증상을 보이는 질환으로 옳은 것은?

전립샘 비대증

남성의 생식기관 중 하나인 전립샘의 기능으로 옳은 것은?

정자의 영양과 이동에 동무을 주는 분비물을 형성한다.

전립샘 비대증이 있을 때 대상자에게 나타나는 대표적인 증상으로 옳은 것은?

소변을 볼 때 금방 나오지 않고 힘을 주어야 나온다.

양성 전립샘 비대증 환자에게 전립샘 절제 수술 후 방광 세척 시 사용하는 용액으로 옳은 것은?

생리식염수

전립샘 절제술 환자의 방광 세척과 관련된 간호로 옳은 것은?

계속적인 세척을 하는 경우 세척액의 색은 맑은 소변 혹은 분홍색을 유지한다.

60세 남성인 A씨는 전립샘 비대증으로 전립샘 절제 수술을 받았다. 수술 후 간호로 옳은 것은?

치골 상부에 온찜질을 한다.

전립샘 절제술 직후 지속적 방광세척을 하는 환자의 다음 상황 중 간호사에게 보고해야 하는 경우는?

유치도관이 혈괴로 막혀 있다.

전립샘 수술 후 한동안 유치도관(도뇨관)을 지니고 있게 되는데 이때 주의 사항으로 옳은 것은?

도관(도뇨관)을 잠그지 않는다.

전립샘 비대증이 의심되는 환자에게 우선적으로 할 수 있는 검사 방법은?

직장 수지 검사

유방암을 조기 발견하기 위한 유방암 자가 검진 교육으로 옳은 것은?

유두와 유륜의 하부를 주의 깊게 촉진한다.

유방암 자가 검진 시 염두에 두어야 할 사항으로 옳은 것은?

유두를 부드럽게 짜서 붉은색의 분비물이 나오면 의사에게 알린다.

유방암을 일으킬 수 있는 유방암의 위험 요인이 아닌 것은?

20대의 출산 경험

유방암 절제술을 받은 후 수행해야 할 간호로 옳은 것은?

손 운동, 머리 빗기, 로프 돌리기 등의 운동을 시행한다.

유방 절제술 후 간호로 옳은 것은?

수술한 팔을 심장보다 높게 한다.

유방 절제술을 시행한 환자에게 환측 팔을 심장 위로 올리도록 교육하였다. 이러한 간호를 제공한 이유는 무엇인가?

림프 부종을 예방하기 위해

유방 절제술 후 환측에 탄력 붕대를 적용하는 이유로 옳은 것은?

피부 조직에 잘 부착되도록 하기 위해

유방 절제술을 받은 환자의 환측 팔에 부종이 잘 생기는 이유로 옳은 것은?

림프샘 종창

유방 절제 수술 후 적절한 재활 운동 방법으로 옳은 것은?

손으로 벽 기어오르기

뇌척수액은 정상적으로 어디에 있는가?

지주막하강

환자의 의식 상태를 사정할 때 처음 사용하는 사정 방법으로 옳은 것은?

언어적 자극

의식 수준 중 혼미는 어떤 상태인가?

큰소리 자극에만 반응을 한다.

어떠한 자극에도 반응하지 않고 수의적 운동이 전혀 없는 상태의 의식수준으로 옳은 것은?

혼수

의식 수준을 사정해서 지남력 장애가 있는 환자를 대하는 방법으로 옳은 것은?

시간, 사람, 장소 등을 자주 인식시킨다.

환자의 의식 상태를 사정할 수 있는 방법으로 옳지 않은 것은?

업무나 상황에서 초점을 맞출 수 있는 집중력을 사정한다.

K씨는 사고로 머리를 다치면서 두통과 구토 등 뇌압 상승 증상을 보여 병원에 입원했다. 이 환자의 간호로 옳지 않은 것은?

머리를 낮추어 준다.

뇌압 상승으로 인한 변화를 사정하기 위한 필수적인 사항으로 옳지 않은 것은?

흉강천자

만성 두통이 장기간 지속될 경우 우선적으로 감별해야 할 질병으로 옳은 것은?

뇌종양

척수액의 흐름에 장애가 있을 때 뇌실의 압력으로 인해 생기는 증상으로 옳은 것은?

수두증(뇌수종)

두개 내압 상승 시의 증상으로 옳지 않은 것은?

심한 기침과 가래

두개 수술 환자의 침대머리 부분을 15~30° 정도 올리는 이유로 가장 중요한 것은?

뇌압 상승 예방

두개 내압 상승의 3대 증상으로 옳은 것은?

두통, 유두부종, 구토

30세 남성 뇌종양 환자가 개두술 이후에 두통을 호소할 때 적절한 간호로 옳은 것은?

상체를 30도 올려 준다.

저혈당 증상이 나타날 때 즉각적인 처치를 해야 한다. 어떠한 합병증을 예방하기 위한 것인가?

뇌 손상

뇌의 손상으로 뇌출혈의 위험이 있는 환자에 대한 간호로 옳은 것은?

동공의 크기를 자주 관찰한다.

치매에 대한 내용으로 옳은 것은?

알츠하이머병은 노인 치매로서 전체의 50~60%를 차지한다.

뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따른 신체 장애인 삼킴 곤란, 언어 장애가 나타나는 질환은?

뇌졸중

뇌졸중으로 오른쪽 반신마비(편마비)가 온 노인 환자의 낙상을 예방하기 위한 활동으로 옳은 것은?

침대 난간(side rail)을 항상 올려 준다.

1회

1회

2회

2회

3회

3회

4회

4회

보건간호의 이해 및 보건교육1

보건간호의 이해 및 보건교육1

5회

5회

7회

7회

환경보건

환경보건

11회

11회

산업보건

산업보건

보건간호의 이해 및 보건교육2

보건간호의 이해 및 보건교육2

12회

12회

보건행정1

보건행정1

13회

13회

14회

14회

기초 영양1

기초 영양1

기초영양2

기초영양2

18회

18회

19회

19회

기본간호

강희재 · 3回閲覧 · 31問 · 1年前

기본간호

2022년도 상반기

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환경보건2(식품과 건강)

환경보건2(식품과 건강)

공중 보건의 이해 및 질병관리사업

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복습

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인체 구조와 기능1

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보건행정2

보건행정2

기초 치과

기초 치과

기초 한방

기초 한방

인체 구조와 기능2

인체 구조와 기능2

問題一覧

순환계를 이루는 기관 중 가장 중심이 되는 기관으로 옳은 것은?

심장

부정맥이 있는 환자에 대해 특별히 관찰해야 할 사항으로 옳은 것은?

저혈압

고혈압 환자의 치료 및 간호에 대한 설명으로 옳은 것은?

과식이나 자극적인 음식의 섭취를 금한다.

본태 고혈압 환자에 대한 간호 내용으로 옳은 것은?

규칙적인 운동 권장

고혈압 환자의 혈압약 복용 지도 시 옳은 것은?

약을 복용하는 중에 혈압이 정상이더라도 처방대로 복용하게 한다.

고혈압 약을 10년 동안 복용하고 있는 환자에 대한 관리 방법으로 옳은 것은?

체중 조절, 스트레스 관리

고혈압을 치료 중인 환자의 혈압 강하를 위한 식사요법으로 옳은 것은?

저지방, 저염 식사

저혈압 환자의 간호로 옳은 것은?

일어날 때 서서히 일어나도록 교육한다.

관상동맥 질환의 발생 위험이 낮은 대상자는?

HDLㅡ콜레스테롤이 높은 남성

동맥경화증과 죽(상)경화증에 대한 설명으로 옳은 것은?

동맥경화증은 혈관의 중막이 침범되어 혈관의 탄력성을 잃는 것이다.

대상자에게 가슴 통증과 불면증, 손발의 통증, 뇌졸중 발작 등이 나타날 때 의심할 수 있는 질환은?

동맥경화증

동맥경화증이 있는 환자의 건강 관리 방법으로 옳은 것은?

금연

동맥경화증의 중요한 위험 인자로 옳은 것은?

흡연

관상동맥의 혈류가 적어져 심근의 산소 결핍으로 일어나는 질병으로 옳은 것은?

협심증

스트레스로 가슴이 답답하고 10분 정도 흉골 하부가 죄어 오는 통증과 두근거림(심계 항진)이 나타나는 남자의 예상되는 질환으로 옳은 것은?

협심증

협심증의 치료에 대한 내용으로 옳은 것은?

앉은 자세에서 나이트로글리세린을 혀 밑으로 투약한다.

협심증으로 입원하여 치료를 받은 대상자가 퇴원 시 자신이 할 ㅅ후 있는 직업적 활동에 관해 질문하였다. 이에 대한 답변으로 옳은 것은?

"스트레스가 크거나 힘이 많이 드는 직업은 피하시는 것이 좋습니다."

협심증 환자가 항상 소지하고 있어야 하는 것은?

나이트로글리세린

협심증 치료제인 나이트로글리세린의 투여 방법으로 옳은 것은?

설하

관상동맥의 폐색으로 심근의 괴사를 일으키는 질환으로, 심한 흉부 통증 시에 나이트로글리세린을 투여하여도 통증이 없어지지 않는 질환은?

심근 경색증

나이트로글리세린 투여 효과가 없는 환자에게 통증을 감소시켜 주기 위한 간호로 옳은 것은?

모르핀을 투여한다.

급성 심근 경색증이 의심되는 40대 남자가 병원에 실려 왔다. 이 환자의 간호로 옳은 것은?

산소를 공급해 준다.

급성 심근 경색증 환자 간호로 옳지 않은 것은?

모르핀 IM

판막 교환술을 받은 환자가 항응고제를 복용하고 있다. 무엇을 가장 주의해야 하는가?

출혈

배뇨 기능 장애에 있어 요감소(핍뇨)로 간주할 수 있는 시간당 소변량으로 옳은 것은?

30cc

요감소증(핍뇨증, oliguria)을 유발하는 요인으로 옳지 않은 것은?

과다한 수분 섭취

주치의에게 보고해야 할 24시간 소변량의 경우로 옳은 것은?

500cc 이하

정상 소변에서 검출되지 않는 성분끼리 묶인 것은?

포도당, 단백질, 빌리루빈

뇌하수체 종양으로 인해 항이뇨 호르몬 분비에 장애가 발생한 경우 나타날 수 있는 증상으로 옳은 것은?

심한 갈증

요 생성의 변화와 관련하여 폐뇨에 대한 설명으로 옳은 것은?

방광에는 요가 축적되어 있으나 배설이 안 되는 증세이다.

잔뇨를 측정하는 방법으로 옳은 것은?

잔뇨의 양을 정확하게 측정하기 위해 환자가 소변을 본 후 즉시 도뇨한다.

배뇨의 변화 양상과 관련하여 요의를 참지 못하고 배뇨하는 현상을 무엇이라 하는가?

요실금

스스로 방광을 비울 능력이 부족하여 방광에서 배설되지 않아 소변이 축적되는 경우는?

요정체

요실금으로 수술을 받은 40대 후반의 여성 환자가 수분 섭취를 충분히 하라는 지시에 따르지 않고 있다. 이때 간호조무사의 설명으로 옳은 것은?

"수술로 인한 감염 예방을 위해 수분 섭취를 충분히 해야 해요."

줄넘기를 하거나 재채기를 할 때마다 요실금이 있는 환자에게 제공할 수 있는 간호로 옳은 것은?

케겔 운동을 적극적으로 권장한다.

실금환자 노인에게 격려해 줄 수 있는 간호로 옳은 것은?

회음부를 자주 공기에 노출시킨다.

요실금이 나타나기 시작한 환자를 돕는 방법으로 옳은 것은?

방광을 확실히 비우도록 배뇨 후 허리를 앞으로 구부리게 한다.

요실금이 있어 불편감을 호소하는 할머니에 대한 간호로 옳은 것은?

요의가 없어도 규칙적인 소변을 보도록 격려한다.

요실금 환자에게 제공되어야 할 간호로 옳은 것은?

피부 자극에 의해 생기는 욕창 등 이차 합병증 예방을 위한 간호

요실금 환자에게 정상 배뇨 증진을 위한 교육을 실시한 후 효과를 나타내는 진술은?

"하루에 3~4회 정도 질 회음 강화운동을 열심히 하고 있어요."

사구체신염 진단을 받은 환자에게 제공할 식사로 옳은 것은?

저염 식사

급성 사구체신염을 진단받고 입원하여 치료 중인 환자 간호 시 주의할 점으로 옳은 것은?

배설량과 섭취량, 체중 등을 매일 체크한다.

사구체신염을 앓고 있는 수술 대상자의 신장 기능을 확인하기 위한 수술 전 검사는?

혈액 요소 질소(BUN) 검사

신증후군을 앓고 있는 직장인 K씨에게 저염 식사를 권장하는 이유로 옳은 것은?

부종을 감소시키기 위해

우리 몸에 수분이 정체되었을 때 나타날 수 있는 증상으로 옳은 것은?

체중 증가, 혈압 상승, 부종

만성 신부전에 대한 설명으로 옳은 것은?

암모니아 냄새가 구강으로부터 나온다.

혈액 투석을 위해 왼팔에 동정맥샛길(동정맥루)을 설치한 환자 A씨에게 시행해서는 안 되는 것은?

왼쪽 팔에서 혈압을 측정한다.

혈액 투석을 하기 위해 왼쪽 팔에 동정맥샛길(동정맥루) 수술을 시행한 환자에 대해 옳은 것은?

동정맥샛길(동정맥루)에 진동감을 수시로 확인한다.

동정맥샛길(동정맥루)을 통해 혈액 투석을 할 때 주의 사항으로 옳은 것은?

투석 후의 혈압을 측정하는 것은 저혈압의 증상을 확인하기 위해서이다.

좌측 동정맥샛길(동정맥루)이 있는 환자의 다음과 같은 상황 중 간호사에게 보고해야 하는 경우는?

좌측 팔로 팔베개를 하고 누워 있다.

동정맥샛길(동정맥루)을 통해 혈액 투석을 할 때 주의 사항으로 옳은 것은?

치료 중 오심, 구토 증상이 있는지 확인한다.

만성 신부전증 환자의 간호에 대한 내용으로 옳은 것은?

수분 제한

방광에 염증이 생긴 상태인 방광염에 대한 설명으로 옳은 것은?

여자에게 많이 발생한다.

혈류량의 증가, 소변의 희석

급성 방광염이 여자에게 많이 발생하는 이유로 옳은 것은?

요도의 길이가 짧다.

전립샘 비대증

남성의 생식기관 중 하나인 전립샘의 기능으로 옳은 것은?

정자의 영양과 이동에 동무을 주는 분비물을 형성한다.

전립샘 비대증이 있을 때 대상자에게 나타나는 대표적인 증상으로 옳은 것은?

소변을 볼 때 금방 나오지 않고 힘을 주어야 나온다.

양성 전립샘 비대증 환자에게 전립샘 절제 수술 후 방광 세척 시 사용하는 용액으로 옳은 것은?

생리식염수

전립샘 절제술 환자의 방광 세척과 관련된 간호로 옳은 것은?

계속적인 세척을 하는 경우 세척액의 색은 맑은 소변 혹은 분홍색을 유지한다.

60세 남성인 A씨는 전립샘 비대증으로 전립샘 절제 수술을 받았다. 수술 후 간호로 옳은 것은?

치골 상부에 온찜질을 한다.

전립샘 절제술 직후 지속적 방광세척을 하는 환자의 다음 상황 중 간호사에게 보고해야 하는 경우는?

유치도관이 혈괴로 막혀 있다.

전립샘 수술 후 한동안 유치도관(도뇨관)을 지니고 있게 되는데 이때 주의 사항으로 옳은 것은?

도관(도뇨관)을 잠그지 않는다.

전립샘 비대증이 의심되는 환자에게 우선적으로 할 수 있는 검사 방법은?

직장 수지 검사

유방암을 조기 발견하기 위한 유방암 자가 검진 교육으로 옳은 것은?

유두와 유륜의 하부를 주의 깊게 촉진한다.

유방암 자가 검진 시 염두에 두어야 할 사항으로 옳은 것은?

유두를 부드럽게 짜서 붉은색의 분비물이 나오면 의사에게 알린다.

유방암을 일으킬 수 있는 유방암의 위험 요인이 아닌 것은?

20대의 출산 경험

유방암 절제술을 받은 후 수행해야 할 간호로 옳은 것은?

손 운동, 머리 빗기, 로프 돌리기 등의 운동을 시행한다.

유방 절제술 후 간호로 옳은 것은?

수술한 팔을 심장보다 높게 한다.

유방 절제술을 시행한 환자에게 환측 팔을 심장 위로 올리도록 교육하였다. 이러한 간호를 제공한 이유는 무엇인가?

림프 부종을 예방하기 위해

유방 절제술 후 환측에 탄력 붕대를 적용하는 이유로 옳은 것은?

피부 조직에 잘 부착되도록 하기 위해

유방 절제술을 받은 환자의 환측 팔에 부종이 잘 생기는 이유로 옳은 것은?

림프샘 종창

유방 절제 수술 후 적절한 재활 운동 방법으로 옳은 것은?

손으로 벽 기어오르기

뇌척수액은 정상적으로 어디에 있는가?

지주막하강

환자의 의식 상태를 사정할 때 처음 사용하는 사정 방법으로 옳은 것은?

언어적 자극

의식 수준 중 혼미는 어떤 상태인가?

큰소리 자극에만 반응을 한다.

어떠한 자극에도 반응하지 않고 수의적 운동이 전혀 없는 상태의 의식수준으로 옳은 것은?

혼수

의식 수준을 사정해서 지남력 장애가 있는 환자를 대하는 방법으로 옳은 것은?

시간, 사람, 장소 등을 자주 인식시킨다.

환자의 의식 상태를 사정할 수 있는 방법으로 옳지 않은 것은?

업무나 상황에서 초점을 맞출 수 있는 집중력을 사정한다.

K씨는 사고로 머리를 다치면서 두통과 구토 등 뇌압 상승 증상을 보여 병원에 입원했다. 이 환자의 간호로 옳지 않은 것은?

머리를 낮추어 준다.

뇌압 상승으로 인한 변화를 사정하기 위한 필수적인 사항으로 옳지 않은 것은?

흉강천자

만성 두통이 장기간 지속될 경우 우선적으로 감별해야 할 질병으로 옳은 것은?

뇌종양

척수액의 흐름에 장애가 있을 때 뇌실의 압력으로 인해 생기는 증상으로 옳은 것은?

수두증(뇌수종)

두개 내압 상승 시의 증상으로 옳지 않은 것은?

심한 기침과 가래

두개 수술 환자의 침대머리 부분을 15~30° 정도 올리는 이유로 가장 중요한 것은?

뇌압 상승 예방

두개 내압 상승의 3대 증상으로 옳은 것은?

두통, 유두부종, 구토

30세 남성 뇌종양 환자가 개두술 이후에 두통을 호소할 때 적절한 간호로 옳은 것은?

상체를 30도 올려 준다.

저혈당 증상이 나타날 때 즉각적인 처치를 해야 한다. 어떠한 합병증을 예방하기 위한 것인가?

뇌 손상

뇌의 손상으로 뇌출혈의 위험이 있는 환자에 대한 간호로 옳은 것은?

동공의 크기를 자주 관찰한다.

치매에 대한 내용으로 옳은 것은?

알츠하이머병은 노인 치매로서 전체의 50~60%를 차지한다.

뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따른 신체 장애인 삼킴 곤란, 언어 장애가 나타나는 질환은?

뇌졸중

뇌졸중으로 오른쪽 반신마비(편마비)가 온 노인 환자의 낙상을 예방하기 위한 활동으로 옳은 것은?

침대 난간(side rail)을 항상 올려 준다.