第2回　頭部・顔面部の骨折

11問 • 1年前

川村伶奈

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問題一覧

頭蓋骨骨折は、（　）を境に上は（　）骨折、下は（　）骨折に分類

最大脳頭蓋線、頭蓋冠、頭蓋底

頭蓋冠骨折は、（　）外力成人では（　）骨折、小児では（　）骨折頭蓋底骨折は、（　）外力（　）骨折となる

直達、陥没、陥凹、介達、側頭骨椎体部

（　）/線状骨折：頭蓋冠の強打による（　）骨折：鋭利な物に高速度で衝突（　）骨折：乳幼児に発生（　）：乳幼児に極めて稀に発生する

亀裂、陥没、陥凹、縫合離開

頭頂部、側頭部の骨折は、（　）に伴う意識障害や瞳孔不同に注意⚠️

急性硬膜外血腫

頭蓋底骨折（　）損傷に注意前頭蓋底骨折は（　）や（　）に注意中頭蓋底骨折は（　）や（　）に注意

脳神経、ブラックアイ、髄液鼻漏、バトル徴候、髄液耳漏

鼻骨、鼻軟骨骨折は、（　）外力鼻の正面から打撃を受けたものは（　）型やや斜め方向から受けたものは（　）型

直達、鞍鼻、斜鼻

上顎骨骨折 ◯眼窩底破裂骨折（眼窩底吹き抜け骨折）拳など眼窩部への打撃による圧迫・眼球の後退や（　）筋損傷による上転障害・眼窩内出血や浮腫による瞼裂の縮小・複視や視野障害合併症 ①脳震盪 ②脳挫傷 ③眼窩下神経障害：（　）にしびれ ④視神経障害（視束管骨折）

下直、上唇

頬骨骨折および頬骨弓骨折顔面部の強打や衝突など直達外力で発生 ◯頬骨弓単独骨折：骨折が3箇所に認められ、　　　　　　　　（　）型に陥没する ◯頬骨体部骨折：（　・　・　）の3箇所で　　　　　　　　　骨折する・高度な腫脹と皮下出血斑・頬骨体部骨折では、（　）の作用で　内下方へ骨片転位し、顔の変化を認める・頬骨弓単独骨折では、（　）が圧迫され　開口障害を伴う・眼窩が拡大し、眼球が陥没するため、　複視や視野障害を合併合併症 ①脳震盪 ②脳挫傷 ③眼窩下神経障害：上唇にしびれ ④視神経障害（視束管骨折）

V字、頬骨前頭縫合部、頬骨弓、上顎頬骨縫合部咬筋、側頭筋

上顎骨骨折　（　）外力・上顎歯牙を動かすと異常可動性あり・II型、III型は髄液鼻漏を起こすため、（　）のリスクがある・咀嚼障害、言語障害、咬合不全

直達、逆行性感染

下顎骨骨折骨体部骨折：（　）部骨折✖︎4つ下顎枝部骨折：（　）部骨折✖️2つ・顔の変形、咬合異常や開口障害、嚥下障害　唾液流出・歯肉の出血や裂傷合併症 ①顎関節脱臼 ②歯列の転位による咬合不全 ③下歯槽神経損傷による　オトガイ部皮膚の感覚障害、神経痛様疼痛 ④気道閉塞

正中、オトガイ孔、大臼歯、下顎角関節突起頚、筋突起

下顎骨骨折の分類　7つ

①オトガイ結合部骨折 ②犬歯部骨折 ③体部骨折 ④下顎角部骨折 ⑤上行枝部骨折 ⑥関節突起部骨折 ⑦筋突起部骨折

運動学

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川村伶奈