問題一覧
1
При обстеженнi хворого встановлено, що причиною гіпоплазії зубiв є гiповiтамiноз А та D. Цi вiтамiни призначили перорально, проте лiкувального ефекту не досягли. Яка можлива причина порушення засвоєння вiтамiнiв?
Нестача жовчних кислот
2
У чоловiка, який тривалий час не вживав з їжею жирiв, але отримував достатню кiлькiсть вуглеводiв i бiлкiв, виявлено дерматит, погане загоювання ран, погiршення зору. Дефiцит яких компонентiв є причиною порушення обмiну речовин?
Лiнолева кислота, вiтамiни A, D, E, K
3
У людини порушено всмоктування продуктів гiдролiзу жирiв. Причиною цього може бути дефіцит у порожнинi тонкої кишки:
Жовчних кислот
4
У хворого нормально забарвлений кал, у складi якого є велика кiлькiсть вiльних жирних кислот. Причиною цього є порушення:
Всмоктування жирiв
5
Хвора 65-ти рокiв страждає на жовчнокам’яну хворобу. Останнiм часом з’явилися ознаки ахолiчного синдрому внаслiдок обтурацiї жовчних шляхiв. Засвоєння яких компонентів їжi буде порушене найбiльше?
Жири
6
Хворому призначено препарат з вираженими лiпофiльними властивостями. Яким буде головний механiзм його всмоктування?
Пасивна дифузiя
7
Внаслідок блокування загальної жовчної протоки, що підтверджено радіографією, надходження жовчі до дванадцятипалої кишки зупинилося. Очікується ослаблення:
Емульгування жирів
8
Пiсля вживання жирної їжi у хворого з’являються нудота та печiя, має мiсце стеаторея. Причиною такого стану може бути:
Нестача жовчі
9
При копрологiчному дослiдженнi встановлено, що кал знебарвлений, у ньому знайдено краплi нейтрального жиру. Найбiльш вiрогiдною причиною цього є порушення:
Надходження жовчi до кишечнику
10
Дихальний коефiцiєнт у хворого складає 0,7. Це свiдчить, що у клiтинах людини переважає:
Окислення жирiв
11
Для пiдвищення спортивних результатiв чоловiку рекомендували застосовувати препарат, що мiстить карнiтин. Який процес у найбiльшому ступенi активiзується карнiтином?
Транспорт жирних кислот до мiтохондрiй
12
Одним з факторів, які спричиняють ожиріння, є пригнічення окислення жирних кислот, що зумовлене
Низьким рівнем карнітину
13
Пацiєнтцi з високим ступенем ожирiння у якостi харчової добавки було рекомендовано карнiтин для полiпшення "спалювання"жиру. Яку безпосереднюу часть бере карнiтин у процесi окиснення жирiв?
Транспорт ВЖК з цитозоля до мiтохондрiй
14
До клiнiки потрапила дитина 1-го року з ознаками ураження м’язiв кiнцiвок та тулуба. Пiсля обстеження виявлений дефiцит карнiтину в м’язах. Бiохiмiчною основою цiєї патологiї є порушення процесу:
Транспорту жирних кислот у мiтохондрiї
15
Емоційний стрес спричиняє активацію гормончутливої тригліцеридліпази адипоцитів. Який вторинний месенджер бере участь у цьому процесі
цАМФ
16
У копрограмi пацієнта виявили значну кiлькiсть неперетравлених жирiв. Порушення секреції яких ферментів найiмовiрнiше має мiсце у даної людини?
Панкреатичнi лiпази
17
Ожиріння є поширеним захворюванням, лікування якого має на меті зниження вмісту в тілі нейтральних жирів. Який гормончутливий фермент є найбільш важливим для внутрішньоклітинного ліполізу
Триацилгліцеридліпаза
18
Порушення процесiв розщеплення лiпiдiв у тонкому кишечнику зумовлено порушенням активності лiпази. Який з наведених чинникiв активує лiпазу?
Жовчнi кислоти
19
У чоловiка 35-ти рокiв феохромоцитома. В кровi спостерiгається пiдвищений рiвень адреналiну та норадреналiну, концентрацiя вiльних жирних кислот зросла в 11 разiв. Активацiя якого ферменту пiд впливом адреналiну пiдвищує лiполiз?
ТАГ-лiпаза
20
Пацiєнту, який знаходився в клiнiцi з приводу пневмонiї, ускладненої плевритом, у складi комплексної терапії вводили преднiзолон. Протизапальна дiя цього синтетичного глюкокортикоїда пов’язана з блокуванням вивiльнення арахідонової кислоти шляхом гальмування:
Фосфолiпази А 2
21
При лабораторному обстеженнi кровi людини, яку вкусила змiя, виявлено гемолiз еритроцитiв, гемоглобiнурiю. Дiя змiїної отрути зумовлена наявнiстю в нiй ферменту:
Фосфолiпаза А 2
22
Хворому iз больовим синдромом в суглобах постiйно призначають аспiрин. Який з перерахованих ферментів він пригнiчує?
Циклооксигеназа
23
До бiорегуляторiв клiтинних функцiй лiпiдної природи належать тромбоксани. Джерелом для синтезу цих сполук є:
Арахiдонова кислота
24
Метильнi групи (−CH 3 ) використовуються в органiзмi для синтезу таких важливих сполук, як креатин, холiн, адреналiн, iншi. Джерелом цих групп є одна з незамiнних амiнокислот, а саме:
Метiонiн
25
При нестачi бiотину спостерiгається порушення синтезу вищих жирних кислот. Утворення якого iз зазначених метаболiтiв може бути порушено при цьому?
Малонiл-КоА
26
Недостатнiсть в органiзмi лiнолевої та лiноленової кислот призводить до ушкоджень шкiри, випадiння волосся, сповiльненого загоювання ран, тромбоцитопенiї, зниження опiрностi до iнфекцiйних захворювань. Порушення синтезу яких речовин найiмовiрнiше зумовлює вказанi симптоми?
Ейкозаноїди
27
Препарат "Гептрал", який використовують при хворобах печiнки, мiстить S-аденозилметiонiн. Ця активна амiнокислота бере участь у синтезi:
Фосфолiпiдiв
28
Вiдомо, що частина диоксиду вуглецю використовується в органiзмi в бiосинтезi жирних кислот, сечовини, глюконеогенезi тощо. Який вiтамiн утворює CO 2 - транспортуючу форму для цих реакцiй?
Бiотин
29
Молода людина 25-ти рокiв споживає надмiрну кiлькiсть вуглеводiв (600 г на добу), що перевищує її енергетичні потреби. Який процес буде активуватися в органiзмi людини у даному випадку?
Лiпогенез
30
Порушення процесів мієлінізації нервових волокон призводить до неврологічних розладiв i розумової вiдсталостi. Такi симптоми характернi для спадкових i набутих порушень обмiну:
Сфiнголiпiдiв
31
До лiкаря звернулась мати з приводу поганого самопочуття дитини – вiдсутнiсть апетиту, поганий сон, дратiвливiсть. При біохімічному дослiдженнi в кровi виявлено вiдсутнiсть ферменту глюкоцереброзидази. Для якої патологiї це характерно?
Хвороба Гоше
32
У хворого дiагностований глюкоцереброзидний ліпідом (хвороба Гоше), що проявляється спленомегалiєю, збiльшенням печiнки, ураженням кісткової тканини i нейропатiями. Недостатнiсть якого ферменту катаболiзму складних лiпiдiв зумовлює це захворювання?
Глюкоцереброзидаза
33
При утилізації арахiдонової кислоти за циклооксигеназним шляхом утворюються біологічно активнi речовини. Вкажiть їх:
Простагландини
34
Хворому з метою попередження жирової дистрофії печінки лiкар призначив ліпотропний препарат – донор метильних груп. Це iмовiрно:
S-Аденозилметiонiн
35
Стеатоз виникає внаслiдок накопичення триацилглiцеролiв у гепатоцитах. Одним з механiзмiв розвитку цього захворювання є зменшення утилізації нейтрального жиру ЛПДНЩ. Якi лiпотропнi речовини попереджують розвиток стеатозу?
Метiонiн, B C , B 12
36
У експериментальної тварини, що знаходиться на безбiлковому рацiонi, розвинулася жирова інфільтрація печінки внаслiдок дефiциту метилюючих агентiв. Утворення якого метаболiту порушено у пiддослiдної тварини?
Холiн
37
У культурi клiтин, отриманих вiд хворого з лiзосомною патологiєю, виявлено накопичення значної кiлькостi лiпiдiв у лiзосомах. При якому з перелiчених захворювань має мiсце це порушення?
Хвороба Тея-Сакса
38
Синтез фосфоліпідів порушується при жировій інфільтрації печінки. Вкажіть, яка з наступних речовин здатна покращити процес метилювання при синтезі фосфоліпідів:
Метіонін
39
Експериментальні тварини отримували надмірну кількість глюкози з міченими атомами карбону протягом тижня. В якій сполуці можна виявити цю мітку:
Пальмітинова кислота
40
6-річна дитина доставлена у лікарню. Обстеження показало, що дитина не здатна фіксувати погляд, не слідкує за іграшками, на очному дні відзначається симптом вишневої кісточки. Лабораторні аналізи показали, що мозок, печінка і селезінка містять високий рівень гангліозидів глікометидів. Яка вроджена хвороба в цієї дитини?
Хвороба Тея-Сакса
41
У робітника хімчистки виявлена жирова дистрофія печінки. Порушення синтезу якої речовини в печінці може привести до даної патології?
Фосфатидилхоліну
42
Ключовою реакцією синтезу жирних кислот є утворення малоніл-КоА. Який метаболіт є джерелом для синтезу малоніл- КоА?
Ацетил-КоА
43
У 2-річної дитини спостерігається різке відставання в психомоторному розвитку, зниження слуху та зору, різке збільшення печінки й селезінки. Діагностовано спадкове захворювання Німана-Піка. Який генетичний дефект став причиною даного захворювання?
Дефіцит сфінгомієлінази
44
У 3-річної дівчинки із затримкою розумового розвитку діагностовано сфінголіпідоз (хворобу Німана-Піка). Синтез якої з наступних речовин порушено при цій хворобі:
Сфінгомієлінази
45
Сучаснi антиатеросклеротичнi препарати застосовуються з метою профiлактики та лiкування атеросклерозу. Такi препарати як гемфiброзил та фенфiбрат гальмують бiосинтез холестерину шляхом iнгiбування ферменту:
β-ГОМК-редуктаза
46
Лiкар дав жiнцi рекомендацiю продовжити низькокалорiйну дiєту. Вона вирiшила отримувати ту ж саму кiлькiсть калорiй, але замiнити вуглеводи на жири. Рiвень якої з наведених лiпопротеїнових фракцiй буде пiдвищеним внаслiдок цієї дiєти?
Хiломiкрони
47
Для профілактики атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, порушень мозкового кровообiгу рекомендується споживання жирів iз високим вмiстом поліненасичених жирних кислот. Однiєю з таких жирних кислот є:
Лiнолева
48
Спадкова гiперлiпопротеїнемiя I типу обумовлена недостатнiстю лiпопротеїнлiпази. Пiдвищення рівня яких транспортних форм ліпідів в плазмi навiть натщесерце є характерним?
Хiломiкрони
49
Пiд час дослiдження плазми кровi пацiєнта через 4 години пiсля приймання ним жирної їжi встановлено, що вона є каламутною. Найбiльш ймовiрною причиною даного стану є пiдвищення концентрацiї в плазмi:
Хiломiкронiв
50
У хворої дитини в кровi встановлено гiперлiпопротеїнемiю, що передалася у спадок. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?
Лiпопротеїнлiпаза
51
Кролiв годували їжею з додаванням холестерину. Через 5 мiсяцiв виявленi атеросклеротичнi змiни в аортi. Назвiть головну причину атерогенезу в даному випадку:
Екзогенна гiперхолестеринемiя
52
При обстеженнi у жiнки встановлена недостатнiсть активностi лiпопротеїнлiпази, котра гiдролiзує триглiцериди хiломiкронiв на поверхнi ендотелiю капiлярiв жирової тканини. Якi бiохiмiчнi порушення слiд очiкувати?
Гiперлiпопротеїнемiя I типу
53
Чоловiк 60-ти рокiв страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженнi виявлена гiперлiпiдемiя. Вмiст якого класу лiпопротеїнiв найбiльш iмовiрно буде пiдвищений при дослiдженнi сироватки кровi?
Лiпопротеїди низької щiльностi
54
У хворого пiсля курсу лiкування атеросклерозу в плазмi кровi лабораторно доведено збiльшення рiвня антиатерогенної фракцiї лiпопротеїнiв. Збiльшення рiвня яких лiпопротеїнiв пiдтверджує ефективнiсть терапiї захворювання?
ЛПВЩ
55
При обстеженнi хворого виявлено пiдвищення вмiсту в сироватцi кровi лiпопротеїнiв низької щiльностi. Яке захворювання можна передбачити у цього хворого?
Атеросклероз
56
При обстеженнi пiдлiтка, що страждає на ксантоматоз, виявлено сiмейну гiперхолестеролемiю. Концентрацiя яких транспортних форм лiпiдiв пiдвищується при цьому захворюваннi?
Лiпопротеїди низької щiльностi
57
У кровi хворих на цукровий дiабет спостерiгається пiдвищення вмiсту вiльних жирних кислот (ВЖК). Причиною цього може бути:
Пiдвищення активностi триглiцеридлiпази адипоцитiв
58
При цукровому дiабетi i голодуваннi в кровi збiльшується вмiст ацетонових тiл, що використовуються в якостi енергетичного матерiалу. Назвiть речовину, з якої вони синтезуються:
Ацетил-КоА
59
67-річний чоловік споживає яйця, сало, масло, молоко і м’ясо. Результати аналізу крові: холестерол – 12,3 ммоль/л, загальні ліпіди – 8,2 г/л, зростання фракції ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Який тип гіперліпопротеїнемії спостерігається у цього пацієнта?
Гіперліпопротеїнемія типу IIa
60
Вміст холестеролу в сироватці крові 12- річного хлопця – 25 ммоль/л. В анамнезі спадкова гіперхолестеринемія спричинена порушенням синтезу рецепторів для:
Ліпопротеїнів низької щільності
61
Підвищення рівня ЛПВЩ знижує ризик атеросклерозу. Який механізм антиатерогенної дії ЛПВЩ?
Вони забирають холестерол із тканин