Вітаміни

56問 • 1年前

問題一覧

У пацієнта, який впродовж тривалого часу харчувався виключно кукурудзою, виявлено дерматит, діарею, деменцію. З недостатністю якого вітаміну пов’язані дані порушення?

Вітаміну РР

На прийом до лiкаря звернувся хворий з симетричним дерматитом вiдкритих дiлянок шкiри. З бесiди з пацiєнтом встановлено, що вiн харчується, в основному, крупами i вживає мало м’яса, молока та яєць. Дефiцит якого вiтамiну є провiдним у цього пацiєнта?

Нікотинамід

Дитина 3-х років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишці. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені дані симптоми?

Ніацину

У хворого спостерiгаються дерматит, дiарея, деменцiя. В анамнезу вiдомо, що основним продуктом харчування хворого є кукурудза. З нестачею якого вiтамiну пов’язанi цi порушення?

РР

До лiкарнi звернувся чоловiк 50-ти рокiв з розладами пам’ятi, болiсними вiдчуттями по ходу нервових стовбурiв, зниженням iнтелектуальних функцiй, порушеннями з боку серцево-судинної системи i явищами диспепсiї. В анамнезi хронiчний алкоголiзм. Дефiцит якого вiтамiну може викликати цi симптоми?

Тіамін

У хворого виявлена болiснiсть походу крупних нервових стовбурiв та пiдвищений вмiст пiрувату в кровi. Нестача якого вiтамiну може викликати такiзмiни?

В1

У жiнки, яка тривалий час знаходилася на дiєтi з використанням очищеного рису, виявлено полiневрит (хвороба Берi-Берi). Вiдсутнiсть якого вітаміну в рацiонi призводить до розвитку цього захворювання?

Тіамін

У пацієнта в кровi збiльшена концентрацiя пiрувату. Значна кiлькiсть його екскретується з сечею. Який авiтамiноз спостерiгається у пацієнта?

В1

У хворого, що харчувався винятково полiрованим рисом, недостатнiсть тiамiну стала причиною полiневриту. Екскрецiя якої сполуки з сечею можебути iндикатором цього авiтамiнозу?

Піровиноградна кислота

Внаслiдок дефiциту вiтамiну B1 порушується окисне декарбоксилювання α- кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментiв порушується при цьому?

Тіамінпірофосфат

Для покращання трофiки серцевого м’яза пацiєнту призначено препарат, до складу якого входить кокарбоксилаза (тiамiндифосфат) – коферментна форма вiтамiну:

В1

Піровиноградна кислота як проміжний метаболіт вуглеводного, ліпідого й амінокислотного обміну підлягає окисному декарбоксилюванню. Причиною порушення цього процесу може бути недостатність в раціоні наступного компоненту:

Тіамін

У пацієнта з хронічним алкоголізмом з’явилися симптоми поліневриту і серцевої недостатності. Який вітамінний препарат необхідно призначити цьому пацієнту?

Тіамін

У пацієнта 32 років має місце гіповітаміноз В 2 . Причиною виникнення специфічних симптомів (ураження епітелію, слизових, шкіри, рогівки ока) найімовірніше є дефіцит:

Флавінових коферментів

При малярії призначають препарати - структурні аналоги вітаміну В 2 (рибофлавін). Порушення синтезуяких ферментів у плазмодію викликаютьці препарати?

ФАД-залежні дегідрогенази

При ентеробіозі призначають акрихін – структурний аналог вітаміну В 2 . Порушення синтезу яких ферентів спричиняє цей препарат у мікроорганізмів?

ФАД-залежних дегідрогеназ

Для лікування пародонтиту в комплекс препаратів був включений лікарський засіб із групи водорозчинних вітамінів, похідне біофлавоноїдів, який призначають разом із кислотою аскорбіновою. Препарат має антиоксидантні властивості, зменшує кровоточивість ясен. Який це препарат?

Рутин

Пiд час огляду дитини, що не отримувала впродовж зими свiжих овочiв і фруктiв, виявленi множиннi пiдшкiрнi крововиливи, запалення ясен, карiознi порожнини в зубах. Комбiнацiю яких вiтамiнiв слiд призначити дитинi?

Аскорбінова кислота та рутин

У пацієнта з частими кровотечами у внутрішні органи та слизові оболонки виявлено недостатність гідроксипроліну та гідроксилізину у складі колагенових волокон. Через нестачу якого вітаміну порушено процеси гідроксилування вказаних амінокислот?

Вітаміну С

У пацiєнта навеснi з’явилися петехiальнi крововиливи, розхитування зубiв, вiн вiдмiчає високу чутливiсть до простудних хвороб. Лiкар припустив гiповiтамiноз C. Чим пояснюються змiни з боку зубiв?

Порушення структури колагену перiодонтальних зв’язок

Бiльша частина учасникiв експедицiї Магелана до Америки загинула від авiтамiнозу. Це захворювання проявлялося загальною слабкiстю, пiдшкiрними крововиливами, випадiнням зубiв, кровотечею з ясен. Як називається цей авiтамiноз?

Скорбут (цинга)

Дiвчинка 10-ти рокiв часто хворiє на гострi респiраторнi iнфекцiї, після яких спостерiгаються множиннi точковi крововиливи в мiсцях тертя одягу. Який гiповiтамiноз має мiсце в дiвчинки:

У хворого спостерiгається збiльшення проникностi стiнок кровоносних судин iз розвитком пiдвищеної кровоточивостi ясен, виникнення дрiбнокрапчастих крововиливiв на шкiрi, випадiння зубiв. Яким порушенням вiтамiнного обмiну пояснюються цi симптоми?

Гіповітаміноз С

20-річний хворой скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратівливість, зниженя працездатності, кровоточивість ясен, петехії на шкірі. Дефицит якого вітаміну міг викликати ці зміни?

Аскорбінова кислота

Пацієнт із дiагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої частки правої легенi в складi комбiнованої терапiї отримує iзонiазид. Через деякий час він почав скаржитися на м’язову слабкiсть, втрату чутливостi шкіри, порушення зору та координацiї рухiв. Який вiтамiнний препарат доцiльно використати для усунення вказаних явищ?

В6

40-рiчному чоловiковi, який хворiє на туберкульоз легенів, призначено iзонiазид. Нестача якого вiтамiну може розвинутися внаслiдок тривалого вживання даного препарату?

Піридоксину

Який вітамін входить до складу декарбоксилази глютамінової кислотита приймає участь в утворенні ГАМК, а його недостатність проявляється судомами?

Піридоксин

Дитина 9-ми мiсяцiв харчується штучними сумiшами, якi не збалансованi за вмiстом вiтамiну B 6 . У дитини спостерiгається пелагроподiбний дерматит, судоми, анемiя. Розвиток судом може бути пов’язаний з порушенням утворення:

ГАМК

У немовляти спостерiгаються епiлептиформнi судоми, викликанi дефiцитом вiтамiну В6. Це спричинено зменшенням у нервовiй тканинi гальмiвного медiатора- γ-амiномасляної кислоти. Активнiсть якого ферменту знижена при цьому?

Глутаматдекарбоксилаза

На основі клінічних симптомів чоловіку призначили піридоксальфосфат. Який процес в організмі коректує цей препарат?

Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

У клiнiчнiй практицi для лiкування туберкульозу застосовують препарат iзонiазид - антивiтамiн, який здатний проникати у туберкульозну паличку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесiв реплiкацiї, окисно- вiдновних реакцiй, завдякиутвореннюне справжнього коферменту з:

НАД+

Реакції міжмолекулярного транспорту одновуглецевих радикалів є необхідними для синтезу білків та нуклеїнових кислот. З якого з перерахованих нижче попередників утворюється кофермент, потрібний для вказаних реакцій?

Фолієвої кислоти

У синтезi пуринових нуклеотидiв беруть участь деякi амiнокислоти, похiднi вiтамiнiв, фосфорнi ефiри рибози. Коферментна форма якого вiтамiну є переносником одновуглецевих фрагментiв в цьому синтезi?

Фолієва кислота

Для нормального перебiгу процесу реплiкацiї потрiбнi тимiдиловi нуклеотиди, синтез яких відбувається за участю тимiдилатсинтетази, в якостi коферменту використовується:

Метилентетрагiдрофолат

Похідні птерину (аміноптерин та метотрексат) є інгібіторами дигідрофолатредуктази, отже, вони гальмують відновлення тетрагідрофолієвої кислоти з дигідрофолату. Ці ліки пригнічують міжмолекулярний транспорт одновуглецевих фрагментів, що інгібує біосинтез наступного полімеру:

ДНК

Після тривалого лікування сульфаніламидними препаратами у пациента розвинулась макроцитарна анемія. Утворення активної форми наступного вітаміну було порушено в даних умовах:

Фолієвої кислоти

Вiдомо, що частина диоксиду вуглецю використовується в органiзмi в бiосинтезi жирних кислот, сечовини, глюконеогенезi тощо. Який вiтамiн утворюєCO 2 - транспортуючу форму для цих реакцiй?

Біотин

У пацієнта дiагностовано себорейний дерматит, пов’язаний iз дефiцитом вiтамiну H (бiотину). Порушення активностi якого з перелiчених ферментiв спостерiгається у пацієнта?

Ацетил-КоА-карбоксилази

У пацієнта діагностована мегалобластна анемія. Вкажіть вітамін, дефіцит якого може призвести до розвитку цього захворювання.

Ціанокобаламін

У 52-річної пацієнтки діагностовано хронічний атрофічний гастрит, мегалобластну гіперхромну анемію. Лабораторні аналізи виявляють підвищення виділення метилмалонової кислоти з сечею. Недостатнім надходженням якого вітаміну обумовлене виникнення таких порушень

В12

Пiсля видалення у пацiєнта 2/3 шлунка у кровi зменшився вмiст гемоглобiну, кiлькiсть еритроцитiв, збiльшилися розмiри цих клiтин кровi. Дефiцит якого вiтамiну призводить до таких змiн у кровi?

В12

Обстежуючи ротову порожнину хворого, стоматолог звернув увагу на наявнiсть запально-дистрофiчного процесу в слизовiй оболонцi (гунтеровський глосит, атрофiчний стоматит). Аналiз кровi виявив гiперхромну анемiю. Який фактор є причиною цього захворювання?

Гiповiтамiноз B 12

У хворого, що перенiс 5 рокiв тому субтотальну резекцію шлунка, розвинулась В12-фолiєводефiцитна анемiя. Який механізм є провiдним у розвитку такої анемiї?

Вiдсутнiсть внутрішнього фактора Касла

У хворого зi скаргами на бiль у шлунку встановлено зменшення його секреторної функцiї, що супроводжується анемiєю. Нестатнiсть якої речовини обумовлює розвиток у хворого гiповiтамiнозу B 12 та виникнення анемiї?

Фактор Кастла

Пiсля оперативного видалення частини шлунка у хворого порушилося всмоктування вiтамiну B 12 , вiн виводиться з калом. Розвинулася анемiя. Який фактор необхiдний для всмоктування цього вiтамiну?

Гастромукопротеїн

У пацієнта 65-ти років з тривалими скаргами, характерними для хроничного гастриту, в периферичній крові виявлені мегалоцити, у кістковому мозку мегалобластичний еритропоез. Який діагноз найбільш імовірний?

B 12 -фолієво дефіцитна анемія

13-ти річній дівчинці призначили ліки для лікування мегалобластичної анемії. Ці ліки стимулюють перехід від мегалобластичного гемопоезу до нормобластичного, бере участь у синтезі пуринових і піримідинових основ, активує синтез білків та метіоніну. Які ліки призначили пацієнці?

Ціанкобаламін

При обстеженні 50-річного пацієнта дантист звернув увагу на малиновий «полірований» язик. Аналіз крові показав зниження рівня ШОЕ і концентрації гемоглобіну, кольоровий показник 1,3, симптоми мегалобластичного гемопоезу, дегенеративні зміни лейкоцитів. Яке захворювання крові виявлено у цього пацієнта?

B 12 -фолієво-дефіцитна анемія

Коензим А бере участь у багатьох важливих реакціях метаболізму. Він є похідним наступного вітаміну:

Пантотенова кислота

Чоловiку з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки лiкар після курсу терапiї пропонує вживання соків iз капусти та картоплi. Вмiст якої речовини в цих овочах сприяє профілактиці та загоєнню виразок?

Вітаміну U

У хворого, що страждає на спадкову хворобу Хартнупа, спостерiгаються пелагроподiбнi ураження шкiри, порушення розумового розвитку врезультатi нестачi нiкотинової кислоти. Причиною цього захворювання є порушення такого процесу:

Всмоктування i реабсорбцiя в нирках триптофану

У дитини, яку годували синтетичними сумiшами, з’явились ознаки недостатностi вiтамiну B1. В яких реакцiях бере участь цей вiтамiн?

Окислювальне декарбоксилування кетокислот

При недостатності якого вітаміну порушується синтез колагену, затримується процес мінералізації і утворення тканин зуба, виникає кровотеча з ясен?

Вітаміну C

Реакцiї мiжмолекулярного транспорту одновуглецевих радикалiв є необхiдними для синтезу бiлкiв та нуклеїнових кислот. З якого з наведених нижче вiтамiнiв утворюється кофермент, потрiбний для вказаних вище реакцiй?

Фолiєва кислота

Тіамін

Для лiкування деяких iнфекцiйних захворювань, що викликаються бактерiями, застосовуються сульфанiламiднi препарати. Який механiзм дiї цих препаратiв?

Є антивiтамiнами п-амiнобензойної кислоти

Гормони

Sofia Gomenyuck · 58問 · 1年前

Гормони