暗記メーカー

暗記メーカー

​
ログイン

病態論Ⅴ（脳神経系・眼系）

病態論Ⅴ（脳神経系・眼系）
90問 • 1年前
  • t
    • 通報

    問題一覧

  • 1

    高血圧性脳出血で最も頻度の高い出血部位はどれか

    被殻

  • 2

    下垂体腺腫について正しいのはどれか

    代表的な外科治療として経鼻的な経蝶形骨洞法による下垂体切除術がある

  • 3

    麻痺すると猿手を生じるのはどれか

    正中神経

  • 4

    Lewy（レビー）小体型認知症の初期に多い症状はどれか

    幻視

  • 5

    末梢神経はどれか。

    顔面神経

  • 6

    脳の構造と働きについて誤った組み合わせはどれか。

    小脳―視覚野

  • 7

    ぶどう膜炎を構成するのはどれか。３つ選べ。​​​​​​

    虹彩, 毛様体, 脈絡膜

  • 8

    両耳側半盲をきたすのはどれか。１つ選べ。​​​​​​

    視交叉腫瘍

  • 9

    意識障害に用いるのはどれか。

    グラスゴーコーマスケール

  • 10

    脳死判定基準について誤りはどれか。

    脳死判定は1度で良い

  • 11

    検査と疾患の組み合わせで間違いはどれか。

    脳血管撮影―水頭症

  • 12

    頭部MRIについて誤りはどれか。

    酸素投与が必要な患者は酸素ボンベを持ち込みしてもよい

  • 13

    流行性角結膜炎の原因はどれか。一つ選べ。

    アデノウイルス

  • 14

    単純ヘルペス角膜炎の特徴的初見はどれか。一つ選べ。

    樹枝状潰瘍

  • 15

    くも膜下出血の記述のうち誤りはどれか

    項部硬直は出現しない

  • 16

    高血圧性脳出血で最も頻度の高い出血部位はどれか

    被殻

  • 17

    59歳の女性。午前2時にバットで殴られたような激しい頭痛を自覚し，嘔吐した。搬送され緊急入院となった。入院時はJCS1-1，四肢の麻痺は認めない。CTでくも膜下出血と診断された。 再出血を防ぐためのケアで適切なのはどれか

    病室を薄暗くする

  • 18

    59歳の女性。午前2時にバットで殴られたような激しい頭痛を自覚し，嘔吐した。搬送され緊急入院となった。入院時はJCS1-1，四肢の麻痺は認めない。CTでくも膜下出血と診断された。 緊急手術を受けるまでの看護で適切なのはどれか

    不整脈の出現に注意する

  • 19

    59歳の女性。午前2時にバットで殴られたような激しい頭痛を自覚し，嘔吐した。搬送され緊急入院となった。入院時はJCS1-1，四肢の麻痺は認めない。CTでくも膜下出血と診断された。 開頭術後24時間が経過した。JCS 1-2，体温37.5℃，血圧138/84mmHg，呼吸数18/分，経皮的酸素飽和度Spo2：98％（酸素吸入3L /分），脳室ドレナージが行われている。 看護で適切なのはどれか

    起き上がらないように説明する

  • 20

    52歳の女性。自宅で突然激しい頭痛と悪心が出現し，救急搬送された。JCS：2で頭痛を訴えており，発汗著明であった。瞳孔径は両側3mm，上下肢の麻痺はない。頭部CTでくも膜下出血と診断され，ICUに入室した。 ICU入室から24時間以内に注意すべき症状はどれか

    瞳孔散大

  • 21

    52歳の女性。自宅で突然激しい頭痛と悪心が出現し，救急搬送された。JCS：2で頭痛を訴えており，発汗著明であった。瞳孔径は両側3mm，上下肢の麻痺はない。頭部CTでくも膜下出血と診断され，ICUに入室した。 脳血管撮影で右中大脳動脈に動脈瘤が確認され，コイル塞栓術が実施された。その後問題なく経過していたが，手術後6日から刺激に対する反応が鈍くなり，閉眼していることが多くなった。意識レベルはJCS：2-10。左上肢はバレー徴候陽性を示した。生じていることとして最も考えられるのはどれか

    脳血管攣縮

  • 22

    脳塞栓症を生じやすい不整脈はどれか

    心房細動

  • 23

    もやもや病で正しいのはどれか，3つ選べ

    遺伝的要因が関与する, 病変はくも膜下腔にある, 進行性の脳血管閉塞症である

  • 24

    ウェルニッケ失語の特徴で正しいのはどれか

    話す言葉は意味不明である

  • 25

    Aさん（80歳，男性）は脳梗塞の治療のために入院した。Aさんは多弁であり「めがねをとってください」のことを「めとねをとってください」などと話す様子が観察される。Aさんの症状で正しいのはどれか

    錯語

  • 26

    65歳男性。午後2時，会議の最中に急に発語しづらくなり，右上下肢に力が入らなくなったため，救急外来を受診した。来院時JCS：Ⅰ-3，瞳孔は両側2mm、脈拍は60〜80/分、不整で血圧176/100mmHg。右上下肢に麻痺がある。午後4時の頭部CTで特に異常はなかったが、MRIでは左側頭葉に虚血性の病変が認められた。 この後の治療でまず検討されるのはどれか

    血流の再開

  • 27

    65歳男性。午後2時，会議の最中に急に発語しづらくなり，右上下肢に力が入らなくなったため，救急外来を受診した。来院時JCS：Ⅰ-3，瞳孔は両側2mm、脈拍は60〜80/分、不整で血圧176/100mmHg。右上下肢に麻痺がある。午後4時の頭部CTで特に異常はなかったが、MRIでは左側頭葉に虚血性の病変が認められた。 心原性脳梗塞と診断され、治療が開始された。入院後5日、意識レベルがJCS：Ⅱ-30まで低下した。頭部CTで出血性脳梗塞と脳浮腫が認められ、人工呼吸器管理とマンニトールの投与が開始された。 この時点の看護で適切なのはどれか

    クッシング現象に注意する

  • 28

    転移性脳腫瘍の原発巣で最も多いがんはどれか

    肺がん

  • 29

    58歳の男性。出勤途中の電車内でけいれん発作を起こして搬入された。検査の結果、脳腫瘍の疑いで入院した。入院後、頭痛と嘔吐があり、頭蓋内圧亢進状態が認められた。起こりやすいのはどれか。

    徐脈

  • 30

    下垂体腺腫について正しいのはどれか

    代表的な外科治療として経鼻的な経蝶形骨洞法による下垂体切除術がある

  • 31

    術後4日の下垂体腫瘍切除術後の患者への指導で適切なのはどれか

    排尿量を記録する

  • 32

    頭部CTの出血部位で正しいのはどれか レンズ型

    硬膜外腔

  • 33

    48歳男性。自動車に衝突され頭部打撲し救急搬送された。到着時は昏睡状態で四肢の緊張が亢進し次の体位をとっていた。この状態はどれか。

    除皮質硬直

  • 34

    4ヶ月女児。嘔吐とけいれんのため受診した。受診時に傾眠状態で、顔色不良と眼球上転がみられた。受診時の体温は36.8℃であった。四肢は硬直し、数か所の内出血班があった。大泉門は平坦であったが、次第に膨隆を認めるようになった。頭部CTの所見として考えられるのはどれか。

    硬膜下血腫

  • 35

    52歳男性。はしごから足を滑らせて転落し、頭部を打撲した。救急車で病院に搬送され、頭部CTで右側頭葉の脳挫傷と脳内血腫を認めた。 入院時、痛み刺激に対して開眼することなく、払いのけるような動作をするのみで、左上下肢の動きが右上下肢に比べて弱かった。 JCSによる評価はどれか。

    Ⅲ-100

  • 36

    52歳男性。はしごから足を滑らせて転落し、頭部を打撲した。救急車で病院に搬送され、頭部CTで右側頭葉の脳挫傷と脳内血腫を認めた。 入院時、痛み刺激に対して開眼することなく、払いのけるような動作をするのみで、左上下肢の動きが右上下肢に比べて弱かった。 緊急で開頭血腫除去術が行われ、硬膜外にドレーンが挿入された。ICU入室後6時間後の状態は、血圧138/76mmHg、脈拍82/分、体温37.4℃、呼びかけに容易に開眼し、簡単な指示に応じた。その後2時間で意識レベルが術前のレベルまで進行性に低下した。血圧156/68mmHg、脈拍67/分、体温37.8℃、SpO2：96％　この状況から考えられる病態はどれか。

    術後頭蓋内出血

  • 37

    52歳男性。はしごから足を滑らせて転落し、頭部を打撲した。救急車で病院に搬送され、頭部CTで右側頭葉の脳挫傷と脳内血腫を認めた。 入院時、痛み刺激に対して開眼することなく、払いのけるような動作をするのみで、左上下肢の動きが右上下肢に比べて弱かった。 緊急で開頭血腫除去術が行われ、硬膜外にドレーンが挿入された。ICU入室後6時間後の状態は、血圧138/76mmHg、脈拍82/分、体温37.4℃、呼びかけに容易に開眼し、簡単な指示に応じた。その後2時間で意識レベルが術前のレベルまで進行性に低下した。血圧156/68mmHg、脈拍67/分、体温37.8℃、SpO2：96％　この時の看護で適切なのはどれか。

    上半身を30度程度挙上する

  • 38

    治療法と疾患の組み合わせで適切なのはどれか。2つ選べ。

    脳室-腹腔（V-P）シャント術　ー　水頭症, 血栓溶解療法　ー　脳梗塞

  • 39

    認知機能障害が手術で治る可能性があるものを2つ選べ

    正常圧水頭症, 慢性硬膜下血腫

  • 40

    ギランバレー症候群で主に障害される部位はどれか

    イ

  • 41

    ギランバレー症候群で正しいのはどれか

    抗ガングリオシド抗体が出現する

  • 42

    麻痺すると猿手を生じるのはどれか

    正中神経

  • 43

    重症筋無力症で主に障害される部位はどれか

    ウ

  • 44

    筋ジストロフィーで主に障害される部位はどれか

    エ

  • 45

    デュシェンヌ型筋ジストロフィーで正しいのはどれか

    腓腹筋に仮性肥大を認める

  • 46

    重症筋無力症について正しいのはどれか

    特徴的な症状は眼瞼下垂である

  • 47

    筋萎縮性側索硬化症（ALS）で主に障害される部位を2つ選びなさい

    ア, イ

  • 48

    胸腺腫に合併する疾患で多く見られるのはどれか

    重症筋無力症

  • 49

    多発性硬化症で正しいのはどれか

    脱髄病変が多発する

  • 50

    パーキンソン病の症状で正しいのはどれか

    動作が緩慢である

  • 51

    パーキンソン病患者がすくみ足を軽減させる練習をするときに、看護師が言う助言で適切なのはどれか

    メトロノームを使うよう勧める

  • 52

    パーキンソン病の症状について正しいのはどれか

    腕を振らずに歩く

  • 53

    8歳男児。宿題をしているときに突然意識を失い、10数秒持続する四肢の屈曲を伴うけいれんを起こした。その後、全身の筋肉の収縮と弛緩を繰り返すけいれんが10秒ほど続き、チアノーゼが出現した。けいれんは終了したが、意識障害が持続したため病院に搬送された。頭部CTでは明らかな異常はなく、意識は徐々に改善したが健忘が認められる。 以下の検査で優先度が高いのはどれか

    脳波検査

  • 54

    8歳男児。宿題をしているときに突然意識を失い、10数秒持続する四肢の屈曲を伴うけいれんを起こした。その後、全身の筋肉の収縮と弛緩を繰り返すけいれんが10秒ほど続き、チアノーゼが出現した。けいれんは終了したが、意識障害が持続したため病院に搬送された。頭部CTでは明らかな異常はなく、意識は徐々に改善したが健忘が認められる。 入院1週間目、抗てんかん薬を服用し、発作は見られていない。このときの指導内容で最も適切なのはどれか。

    病棟レクリエーションへ参加する

  • 55

    アルツハイマー病で正しいのはどれか

    脳内にアミロイドβタンパク質が蓄積し老人斑が形成される

  • 56

    66歳女性。4年前に前頭側頭型認知症と診断され、介護老人福祉施設に入所している。時々、隣の席の人のおやつを食べるため、トラブルになることがある。この症状はどれか。

    脱抑制

  • 57

    レビー小体型認知症の初期に多い症状はどれか

    幻視

  • 58

    66歳男性。レビー小体型認知症であるが、ADLは自立している。ショートステイを初めて利用することになった。家族から「以前、入院したときにご飯にかかっている胡麻を虫だと言って騒いだことがあった」と聞いた。入所当日の夜間の対応で適切なのはどれか

    細かい模様のあるものは片付ける

  • 59

    アルコールを多飲する人によく見られ、意識障害、眼球運動障害及び歩行障害を特徴とするのはどれか

    ウェルニッケ脳症

  • 60

    疾患と診断に必要な検査の組み合わせで最も適切なのはどれか

    髄膜炎　ー　髄液検査

  • 61

    中枢性嗅覚障害の原因となるのはどれか。2つ選べ。

    頭部外傷後後遺症, アルツハイマー病

  • 62

    髄膜炎の症状はどれか。2つ選べ。

    嘔吐, 項部硬直

  • 63

    Aさん（48歳、男性）は、右眼の視野に見えにくい部位があることに気付き眼科を受診した。暗い部屋で見えにくいことはない。頭痛や悪心はない。 Aさんの疾患を診断するのに必要な検査はどれか。2つ選べ。

    眼圧測定, 眼底検査

  • 64

    緑内障について正しいのはどれか。2つ選べ。

    視神経が萎縮する。, 眼圧の上昇が原因となる。

  • 65

    光を屈折する眼の構造はどれか。

    角膜

  • 66

    三叉神経の機能はどれか

    顔面の知覚

  • 67

    脳死の判定基準に含まれるのはどれか

    平坦脳波

  • 68

    呼吸中枢があるのはどれか

    脳幹

  • 69

    体性感覚はどれか

    触覚

  • 70

    脳神経とその機能の組み合わせで正しいのはどれか

    舌下神経　ー　舌の運動

  • 71

    頭頂葉の障害で出現しやすい症状はどれか

    手にした物品が閉眼では識別できない

  • 72

    閉眼に関与する神経はどれか

    顔面神経

  • 73

    副交感神経を含む脳神経はどれか。2つ選べ。

    動眼神経, 迷走神経

  • 74

    視覚で正しいのはどれか

    網膜の杆体では明暗を感じる

  • 75

    髄膜炎にみられる身体所見はどれか

    ケルニッヒ徴候

  • 76

    筋萎縮性側索硬化症でみられないのはどれか

    深部感覚障害, 膀胱直腸障害

  • 77

    脳神経とその障害による症状と組み合わせで正しいのはどれか

    舌下神経　ー　舌の偏位

  • 78

    瞳孔が縮小するのはどれか

    輻輳反射

  • 79

    重症筋無力症で正しいのはどれか

    自己免疫疾患である

  • 80

    脊髄で正しいのはどれか

    脊柱管内にある

  • 81

    中枢神経系を保護する組織で正しいのはどれか

    脳脊髄液は脳室の脈絡叢から分泌される

  • 82

    交感神経系の緊張で弛緩するのはどれか

    気管支平滑筋

  • 83

    脊髄造影について正しいのはどれか

    検査中のけいれん発作に注意する

  • 84

    視覚器について正しいのはどれか。2つ選べ。

    角膜には三叉神経が分布している, 虹彩は眼球内に入る光量を調節する

  • 85

    網膜剥離で正しいのはどれか

    視野欠損

  • 86

    網膜剥離について正しいのはどれか。2つ選べ。

    確定診断のために眼底検査を行う, 前駆症状として光視症がみられる

  • 87

    動脈硬化を直視して評価できる血管はどれか

    眼底動脈

  • 88

    Aさん（59歳、女性）は裂孔原性網膜剥離と診断され、硝子体手術の際に硝子体腔中にガス注入を受けた。 手術直後、病室での対位で適切なのはどれか。

    腹臥位

  • 89

    老視の原因はどれか

    水晶体の弾力低下

  • 90

    加齢による視覚の変化とその原因の組み合わせで正しいのはどれか

    老視　ー　毛様体筋の萎縮

    • 小児看護学方法論Ⅰ

    小児看護学方法論Ⅰ

    t · 5回閲覧 · 47問 · 11ヶ月前

    小児看護学方法論Ⅰ

    小児看護学方法論Ⅰ

    5回閲覧 • 47問 • 11ヶ月前
    t

    母性看護学概論

    母性看護学概論

    t · 48問 · 1年前

    母性看護学概論

    母性看護学概論

    48問 • 1年前
    t

    治療論I

    治療論I

    t · 22問 · 1年前

    治療論I

    治療論I

    22問 • 1年前
    t

    成人看護学概論

    成人看護学概論

    t · 10問 · 1年前

    成人看護学概論

    成人看護学概論

    10問 • 1年前
    t

    小児看護学概論

    小児看護学概論

    t · 100問 · 1年前

    小児看護学概論

    小児看護学概論

    100問 • 1年前
    t

    病態論Ⅳ（アレルギー・膠原病　歯口腔系・腎・泌尿器・女性生殖器）

    病態論Ⅳ（アレルギー・膠原病　歯口腔系・腎・泌尿器・女性生殖器）

    t · 79問 · 1年前

    病態論Ⅳ（アレルギー・膠原病　歯口腔系・腎・泌尿器・女性生殖器）

    病態論Ⅳ（アレルギー・膠原病　歯口腔系・腎・泌尿器・女性生殖器）

    79問 • 1年前
    t

    病態論Ⅲ（微生物学・皮膚系・耳鼻咽喉系・感染症）

    病態論Ⅲ（微生物学・皮膚系・耳鼻咽喉系・感染症）

    t · 27問 · 1年前

    病態論Ⅲ（微生物学・皮膚系・耳鼻咽喉系・感染症）

    病態論Ⅲ（微生物学・皮膚系・耳鼻咽喉系・感染症）

    27問 • 1年前
    t

    看護過程I

    看護過程I

    t · 15問 · 1年前

    看護過程I

    看護過程I

    15問 • 1年前
    t

    薬理学

    薬理学

    t · 30問 · 1年前

    薬理学

    薬理学

    30問 • 1年前
    t

    病態論Ⅱ（消化器系・筋骨格系・内分泌）

    病態論Ⅱ（消化器系・筋骨格系・内分泌）

    t · 24問 · 1年前

    病態論Ⅱ（消化器系・筋骨格系・内分泌）

    病態論Ⅱ（消化器系・筋骨格系・内分泌）

    24問 • 1年前
    t

    老年看護学概論　終了試験

    老年看護学概論　終了試験

    t · 80問 · 1年前

    老年看護学概論　終了試験

    老年看護学概論　終了試験

    80問 • 1年前
    t

    老年看護学概論　

    老年看護学概論　

    t · 21問 · 1年前

    老年看護学概論　

    老年看護学概論　

    21問 • 1年前
    t

    病態論I （循環器系・呼吸器系・血液系）

    病態論I （循環器系・呼吸器系・血液系）

    t · 33問 · 1年前

    病態論I （循環器系・呼吸器系・血液系）

    病態論I （循環器系・呼吸器系・血液系）

    33問 • 1年前
    t

    基礎看護学技術I

    基礎看護学技術I

    t · 25問 · 1年前

    基礎看護学技術I

    基礎看護学技術I

    25問 • 1年前
    t

    社会保障・社会福祉

    社会保障・社会福祉

    t · 20問 · 1年前

    社会保障・社会福祉

    社会保障・社会福祉

    20問 • 1年前
    t

    病態生理学

    病態生理学

    t · 12問 · 1年前

    病態生理学

    病態生理学

    12問 • 1年前
    t

    社会福祉　終了試験

    社会福祉　終了試験

    t · 25問 · 1年前

    社会福祉　終了試験

    社会福祉　終了試験

    25問 • 1年前
    t

    心理学　ポストテスト

    心理学　ポストテスト

    t · 10問 · 1年前

    心理学　ポストテスト

    心理学　ポストテスト

    10問 • 1年前
    t

    心理学　終了試験（過去問）

    心理学　終了試験（過去問）

    t · 35問 · 1年前

    心理学　終了試験（過去問）

    心理学　終了試験（過去問）

    35問 • 1年前
    t

    解剖生理学　国試黒本　柔道整復師2024年

    解剖生理学　国試黒本　柔道整復師2024年

    t · 39問 · 1年前

    解剖生理学　国試黒本　柔道整復師2024年

    解剖生理学　国試黒本　柔道整復師2024年

    39問 • 1年前
    t

    解剖生理学　2023年7月24日

    解剖生理学　2023年7月24日

    t · 37問 · 1年前

    解剖生理学　2023年7月24日

    解剖生理学　2023年7月24日

    37問 • 1年前
    t

    解剖生理学　過去問（56回生）

    解剖生理学　過去問（56回生）

    t · 40問 · 1年前

    解剖生理学　過去問（56回生）

    解剖生理学　過去問（56回生）

    40問 • 1年前
    t

    解剖生理学　ポストテスト　令和6年練習問題

    解剖生理学　ポストテスト　令和6年練習問題

    t · 45問 · 1年前

    解剖生理学　ポストテスト　令和6年練習問題

    解剖生理学　ポストテスト　令和6年練習問題

    45問 • 1年前
    t

    社会学

    社会学

    t · 26問 · 1年前

    社会学

    社会学

    26問 • 1年前
    t

    看護学概論

    看護学概論

    t · 10問 · 1年前

    看護学概論

    看護学概論

    10問 • 1年前
    t

    教育と論理

    教育と論理

    t · 30問 · 1年前

    教育と論理

    教育と論理

    30問 • 1年前
    t

    情報科学

    情報科学

    t · 22問 · 1年前

    情報科学

    情報科学

    22問 • 1年前
    t

    生化学

    生化学

    t · 20問 · 1年前

    生化学

    生化学

    20問 • 1年前
    t

    臨床看護総論

    臨床看護総論

    t · 12問 · 1年前

    臨床看護総論

    臨床看護総論

    12問 • 1年前
    t

    問題一覧

  • 1

    高血圧性脳出血で最も頻度の高い出血部位はどれか

    被殻

  • 2

    下垂体腺腫について正しいのはどれか

    代表的な外科治療として経鼻的な経蝶形骨洞法による下垂体切除術がある

  • 3

    麻痺すると猿手を生じるのはどれか

    正中神経

  • 4

    Lewy（レビー）小体型認知症の初期に多い症状はどれか

    幻視

  • 5

    末梢神経はどれか。

    顔面神経

  • 6

    脳の構造と働きについて誤った組み合わせはどれか。

    小脳―視覚野

  • 7

    ぶどう膜炎を構成するのはどれか。３つ選べ。​​​​​​

    虹彩, 毛様体, 脈絡膜

  • 8

    両耳側半盲をきたすのはどれか。１つ選べ。​​​​​​

    視交叉腫瘍

  • 9

    意識障害に用いるのはどれか。

    グラスゴーコーマスケール

  • 10

    脳死判定基準について誤りはどれか。

    脳死判定は1度で良い

  • 11

    検査と疾患の組み合わせで間違いはどれか。

    脳血管撮影―水頭症

  • 12

    頭部MRIについて誤りはどれか。

    酸素投与が必要な患者は酸素ボンベを持ち込みしてもよい

  • 13

    流行性角結膜炎の原因はどれか。一つ選べ。

    アデノウイルス

  • 14

    単純ヘルペス角膜炎の特徴的初見はどれか。一つ選べ。

    樹枝状潰瘍

  • 15

    くも膜下出血の記述のうち誤りはどれか

    項部硬直は出現しない

  • 16

    高血圧性脳出血で最も頻度の高い出血部位はどれか

    被殻

  • 17

    59歳の女性。午前2時にバットで殴られたような激しい頭痛を自覚し，嘔吐した。搬送され緊急入院となった。入院時はJCS1-1，四肢の麻痺は認めない。CTでくも膜下出血と診断された。 再出血を防ぐためのケアで適切なのはどれか

    病室を薄暗くする

  • 18

    59歳の女性。午前2時にバットで殴られたような激しい頭痛を自覚し，嘔吐した。搬送され緊急入院となった。入院時はJCS1-1，四肢の麻痺は認めない。CTでくも膜下出血と診断された。 緊急手術を受けるまでの看護で適切なのはどれか

    不整脈の出現に注意する

  • 19

    59歳の女性。午前2時にバットで殴られたような激しい頭痛を自覚し，嘔吐した。搬送され緊急入院となった。入院時はJCS1-1，四肢の麻痺は認めない。CTでくも膜下出血と診断された。 開頭術後24時間が経過した。JCS 1-2，体温37.5℃，血圧138/84mmHg，呼吸数18/分，経皮的酸素飽和度Spo2：98％（酸素吸入3L /分），脳室ドレナージが行われている。 看護で適切なのはどれか

    起き上がらないように説明する

  • 20

    52歳の女性。自宅で突然激しい頭痛と悪心が出現し，救急搬送された。JCS：2で頭痛を訴えており，発汗著明であった。瞳孔径は両側3mm，上下肢の麻痺はない。頭部CTでくも膜下出血と診断され，ICUに入室した。 ICU入室から24時間以内に注意すべき症状はどれか

    瞳孔散大

  • 21

    52歳の女性。自宅で突然激しい頭痛と悪心が出現し，救急搬送された。JCS：2で頭痛を訴えており，発汗著明であった。瞳孔径は両側3mm，上下肢の麻痺はない。頭部CTでくも膜下出血と診断され，ICUに入室した。 脳血管撮影で右中大脳動脈に動脈瘤が確認され，コイル塞栓術が実施された。その後問題なく経過していたが，手術後6日から刺激に対する反応が鈍くなり，閉眼していることが多くなった。意識レベルはJCS：2-10。左上肢はバレー徴候陽性を示した。生じていることとして最も考えられるのはどれか

    脳血管攣縮

  • 22

    脳塞栓症を生じやすい不整脈はどれか

    心房細動

  • 23

    もやもや病で正しいのはどれか，3つ選べ

    遺伝的要因が関与する, 病変はくも膜下腔にある, 進行性の脳血管閉塞症である

  • 24

    ウェルニッケ失語の特徴で正しいのはどれか

    話す言葉は意味不明である

  • 25

    Aさん（80歳，男性）は脳梗塞の治療のために入院した。Aさんは多弁であり「めがねをとってください」のことを「めとねをとってください」などと話す様子が観察される。Aさんの症状で正しいのはどれか

    錯語

  • 26

    65歳男性。午後2時，会議の最中に急に発語しづらくなり，右上下肢に力が入らなくなったため，救急外来を受診した。来院時JCS：Ⅰ-3，瞳孔は両側2mm、脈拍は60〜80/分、不整で血圧176/100mmHg。右上下肢に麻痺がある。午後4時の頭部CTで特に異常はなかったが、MRIでは左側頭葉に虚血性の病変が認められた。 この後の治療でまず検討されるのはどれか

    血流の再開

  • 27

    65歳男性。午後2時，会議の最中に急に発語しづらくなり，右上下肢に力が入らなくなったため，救急外来を受診した。来院時JCS：Ⅰ-3，瞳孔は両側2mm、脈拍は60〜80/分、不整で血圧176/100mmHg。右上下肢に麻痺がある。午後4時の頭部CTで特に異常はなかったが、MRIでは左側頭葉に虚血性の病変が認められた。 心原性脳梗塞と診断され、治療が開始された。入院後5日、意識レベルがJCS：Ⅱ-30まで低下した。頭部CTで出血性脳梗塞と脳浮腫が認められ、人工呼吸器管理とマンニトールの投与が開始された。 この時点の看護で適切なのはどれか

    クッシング現象に注意する

  • 28

    転移性脳腫瘍の原発巣で最も多いがんはどれか

    肺がん

  • 29

    58歳の男性。出勤途中の電車内でけいれん発作を起こして搬入された。検査の結果、脳腫瘍の疑いで入院した。入院後、頭痛と嘔吐があり、頭蓋内圧亢進状態が認められた。起こりやすいのはどれか。

    徐脈

  • 30

    下垂体腺腫について正しいのはどれか

    代表的な外科治療として経鼻的な経蝶形骨洞法による下垂体切除術がある

  • 31

    術後4日の下垂体腫瘍切除術後の患者への指導で適切なのはどれか

    排尿量を記録する

  • 32

    頭部CTの出血部位で正しいのはどれか レンズ型

    硬膜外腔

  • 33

    48歳男性。自動車に衝突され頭部打撲し救急搬送された。到着時は昏睡状態で四肢の緊張が亢進し次の体位をとっていた。この状態はどれか。

    除皮質硬直

  • 34

    4ヶ月女児。嘔吐とけいれんのため受診した。受診時に傾眠状態で、顔色不良と眼球上転がみられた。受診時の体温は36.8℃であった。四肢は硬直し、数か所の内出血班があった。大泉門は平坦であったが、次第に膨隆を認めるようになった。頭部CTの所見として考えられるのはどれか。

    硬膜下血腫

  • 35

    52歳男性。はしごから足を滑らせて転落し、頭部を打撲した。救急車で病院に搬送され、頭部CTで右側頭葉の脳挫傷と脳内血腫を認めた。 入院時、痛み刺激に対して開眼することなく、払いのけるような動作をするのみで、左上下肢の動きが右上下肢に比べて弱かった。 JCSによる評価はどれか。

    Ⅲ-100

  • 36

    52歳男性。はしごから足を滑らせて転落し、頭部を打撲した。救急車で病院に搬送され、頭部CTで右側頭葉の脳挫傷と脳内血腫を認めた。 入院時、痛み刺激に対して開眼することなく、払いのけるような動作をするのみで、左上下肢の動きが右上下肢に比べて弱かった。 緊急で開頭血腫除去術が行われ、硬膜外にドレーンが挿入された。ICU入室後6時間後の状態は、血圧138/76mmHg、脈拍82/分、体温37.4℃、呼びかけに容易に開眼し、簡単な指示に応じた。その後2時間で意識レベルが術前のレベルまで進行性に低下した。血圧156/68mmHg、脈拍67/分、体温37.8℃、SpO2：96％　この状況から考えられる病態はどれか。

    術後頭蓋内出血

  • 37

    52歳男性。はしごから足を滑らせて転落し、頭部を打撲した。救急車で病院に搬送され、頭部CTで右側頭葉の脳挫傷と脳内血腫を認めた。 入院時、痛み刺激に対して開眼することなく、払いのけるような動作をするのみで、左上下肢の動きが右上下肢に比べて弱かった。 緊急で開頭血腫除去術が行われ、硬膜外にドレーンが挿入された。ICU入室後6時間後の状態は、血圧138/76mmHg、脈拍82/分、体温37.4℃、呼びかけに容易に開眼し、簡単な指示に応じた。その後2時間で意識レベルが術前のレベルまで進行性に低下した。血圧156/68mmHg、脈拍67/分、体温37.8℃、SpO2：96％　この時の看護で適切なのはどれか。

    上半身を30度程度挙上する

  • 38

    治療法と疾患の組み合わせで適切なのはどれか。2つ選べ。

    脳室-腹腔（V-P）シャント術　ー　水頭症, 血栓溶解療法　ー　脳梗塞

  • 39

    認知機能障害が手術で治る可能性があるものを2つ選べ

    正常圧水頭症, 慢性硬膜下血腫

  • 40

    ギランバレー症候群で主に障害される部位はどれか

    イ

  • 41

    ギランバレー症候群で正しいのはどれか

    抗ガングリオシド抗体が出現する

  • 42

    麻痺すると猿手を生じるのはどれか

    正中神経

  • 43

    重症筋無力症で主に障害される部位はどれか

    ウ

  • 44

    筋ジストロフィーで主に障害される部位はどれか

    エ

  • 45

    デュシェンヌ型筋ジストロフィーで正しいのはどれか

    腓腹筋に仮性肥大を認める

  • 46

    重症筋無力症について正しいのはどれか

    特徴的な症状は眼瞼下垂である

  • 47

    筋萎縮性側索硬化症（ALS）で主に障害される部位を2つ選びなさい

    ア, イ

  • 48

    胸腺腫に合併する疾患で多く見られるのはどれか

    重症筋無力症

  • 49

    多発性硬化症で正しいのはどれか

    脱髄病変が多発する

  • 50

    パーキンソン病の症状で正しいのはどれか

    動作が緩慢である

  • 51

    パーキンソン病患者がすくみ足を軽減させる練習をするときに、看護師が言う助言で適切なのはどれか

    メトロノームを使うよう勧める

  • 52

    パーキンソン病の症状について正しいのはどれか

    腕を振らずに歩く

  • 53

    8歳男児。宿題をしているときに突然意識を失い、10数秒持続する四肢の屈曲を伴うけいれんを起こした。その後、全身の筋肉の収縮と弛緩を繰り返すけいれんが10秒ほど続き、チアノーゼが出現した。けいれんは終了したが、意識障害が持続したため病院に搬送された。頭部CTでは明らかな異常はなく、意識は徐々に改善したが健忘が認められる。 以下の検査で優先度が高いのはどれか

    脳波検査

  • 54

    8歳男児。宿題をしているときに突然意識を失い、10数秒持続する四肢の屈曲を伴うけいれんを起こした。その後、全身の筋肉の収縮と弛緩を繰り返すけいれんが10秒ほど続き、チアノーゼが出現した。けいれんは終了したが、意識障害が持続したため病院に搬送された。頭部CTでは明らかな異常はなく、意識は徐々に改善したが健忘が認められる。 入院1週間目、抗てんかん薬を服用し、発作は見られていない。このときの指導内容で最も適切なのはどれか。

    病棟レクリエーションへ参加する

  • 55

    アルツハイマー病で正しいのはどれか

    脳内にアミロイドβタンパク質が蓄積し老人斑が形成される

  • 56

    66歳女性。4年前に前頭側頭型認知症と診断され、介護老人福祉施設に入所している。時々、隣の席の人のおやつを食べるため、トラブルになることがある。この症状はどれか。

    脱抑制

  • 57

    レビー小体型認知症の初期に多い症状はどれか

    幻視

  • 58

    66歳男性。レビー小体型認知症であるが、ADLは自立している。ショートステイを初めて利用することになった。家族から「以前、入院したときにご飯にかかっている胡麻を虫だと言って騒いだことがあった」と聞いた。入所当日の夜間の対応で適切なのはどれか

    細かい模様のあるものは片付ける

  • 59

    アルコールを多飲する人によく見られ、意識障害、眼球運動障害及び歩行障害を特徴とするのはどれか

    ウェルニッケ脳症

  • 60

    疾患と診断に必要な検査の組み合わせで最も適切なのはどれか

    髄膜炎　ー　髄液検査

  • 61

    中枢性嗅覚障害の原因となるのはどれか。2つ選べ。

    頭部外傷後後遺症, アルツハイマー病

  • 62

    髄膜炎の症状はどれか。2つ選べ。

    嘔吐, 項部硬直

  • 63

    Aさん（48歳、男性）は、右眼の視野に見えにくい部位があることに気付き眼科を受診した。暗い部屋で見えにくいことはない。頭痛や悪心はない。 Aさんの疾患を診断するのに必要な検査はどれか。2つ選べ。

    眼圧測定, 眼底検査

  • 64

    緑内障について正しいのはどれか。2つ選べ。

    視神経が萎縮する。, 眼圧の上昇が原因となる。

  • 65

    光を屈折する眼の構造はどれか。

    角膜

  • 66

    三叉神経の機能はどれか

    顔面の知覚

  • 67

    脳死の判定基準に含まれるのはどれか

    平坦脳波

  • 68

    呼吸中枢があるのはどれか

    脳幹

  • 69

    体性感覚はどれか

    触覚

  • 70

    脳神経とその機能の組み合わせで正しいのはどれか

    舌下神経　ー　舌の運動

  • 71

    頭頂葉の障害で出現しやすい症状はどれか

    手にした物品が閉眼では識別できない

  • 72

    閉眼に関与する神経はどれか

    顔面神経

  • 73

    副交感神経を含む脳神経はどれか。2つ選べ。

    動眼神経, 迷走神経

  • 74

    視覚で正しいのはどれか

    網膜の杆体では明暗を感じる

  • 75

    髄膜炎にみられる身体所見はどれか

    ケルニッヒ徴候

  • 76

    筋萎縮性側索硬化症でみられないのはどれか

    深部感覚障害, 膀胱直腸障害

  • 77

    脳神経とその障害による症状と組み合わせで正しいのはどれか

    舌下神経　ー　舌の偏位

  • 78

    瞳孔が縮小するのはどれか

    輻輳反射

  • 79

    重症筋無力症で正しいのはどれか

    自己免疫疾患である

  • 80

    脊髄で正しいのはどれか

    脊柱管内にある

  • 81

    中枢神経系を保護する組織で正しいのはどれか

    脳脊髄液は脳室の脈絡叢から分泌される

  • 82

    交感神経系の緊張で弛緩するのはどれか

    気管支平滑筋

  • 83

    脊髄造影について正しいのはどれか

    検査中のけいれん発作に注意する

  • 84

    視覚器について正しいのはどれか。2つ選べ。

    角膜には三叉神経が分布している, 虹彩は眼球内に入る光量を調節する

  • 85

    網膜剥離で正しいのはどれか

    視野欠損

  • 86

    網膜剥離について正しいのはどれか。2つ選べ。

    確定診断のために眼底検査を行う, 前駆症状として光視症がみられる

  • 87

    動脈硬化を直視して評価できる血管はどれか

    眼底動脈

  • 88

    Aさん（59歳、女性）は裂孔原性網膜剥離と診断され、硝子体手術の際に硝子体腔中にガス注入を受けた。 手術直後、病室での対位で適切なのはどれか。

    腹臥位

  • 89

    老視の原因はどれか

    水晶体の弾力低下

  • 90

    加齢による視覚の変化とその原因の組み合わせで正しいのはどれか

    老視　ー　毛様体筋の萎縮