眼科検査緑内障

20問 • 1年前

おくゆう

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・緑内障とは (x)と(y)に特徴的変化を有し、通常、眼圧を十分に(z)させることにより視神経障害を改善もしくは抑制しうる眼の機能的構造的異常を特徴とする疾患

視神経、視野、下降

緑内障の視野異常4つ

マリオット盲点拡大、傍中心暗転、弓状暗転、鼻側階段

緑内障は自覚症状に(x)な疾患であり、視野異常などを自覚し来院した際には病状がかなり進行している症例が少なくない。

乏しい

緑内障の治療は(x)が目的だが新進行期の緑内障の場合、有用な視力・視野を生涯保持させることは容易ではない。

障害の進行を遅らせること

緑内障は、構造学的変化（x）.(y)が機能変化（z）に先行するので、網膜視神経線維層と視神経乳頭を定量的に評価することが大変重要である。

網膜神経線維層、視神経乳頭陥凹、視野異常

網膜神経線維層欠損略語

NFLD

眼圧が上がる房水の産生量が・・・房水の流出率が・・・

増える、悪い

緑内障・我が国における失明原因の第(x)位・40歳以上の日本人では有病率は(y)%（20人に1 人）

1、20

眼圧が正常範囲（10～20mmHg）であるが、緑内障性視神経症をきたす。視神経の胎弱性などが原因と考えられる

正常眼圧緑内障

隅角に狭窄・閉塞所見はない。線維柱帯以降の房水流出抵抗増大などにより眼圧上昇をきたす

原発解放隅角緑内障

隅角閉塞を認める、急性発作を発症する急性疾患が多いが、慢性に経過するものもある

原発閉塞隅角緑内障

原発緑内障3つ

原発解放隅角緑内障(正常眼圧緑内障)、原発閉塞隅角緑内障

落層症候群cp.177、ステロイド、ぶどう炎、血管新生をきたす疾患（糖尿病、網膜中心静脈閉塞症）、外傷などが原因となる

続発緑内障

隅角の発生異常の他に先天異常を伴うかどうかにより、さらに細分類される

小児緑内障

乳頭陥凹や網膜視神経線維欠損などの緑内障を示唆する異常所見がありながら、視野欠損を認めない状態

前視野緑内障

眼圧21mmHg以上狭義の原発開放隅角緑内隅角の異常により房水の流出障害をきたし、上昇した眼圧により障害を生じる

原発解放隅角緑内障

日本人の緑内障でいちばん多い型

正常眼圧緑内障

原発緑内障の治療法

眼圧下降

眼圧が下降させるために房水の産生量を・・・房水の流出率を・・・

減らす、良くする

瞳孔ブロックによる後房圧上昇加齢による浅前房ないし閉塞角をきたし、眼圧上昇と緑内障性視神経症が生じている状態を指す

原発閉塞隅角緑内障

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緑内障は自覚症状に(x)な疾患であり、視野異常などを自覚し来院した際には病状がかなり進行している症例が少なくない。

乏しい

緑内障の治療は(x)が目的だが新進行期の緑内障の場合、有用な視力・視野を生涯保持させることは容易ではない。

障害の進行を遅らせること

緑内障は、構造学的変化（x）.(y)が機能変化（z）に先行するので、網膜視神経線維層と視神経乳頭を定量的に評価することが大変重要である。

網膜神経線維層、視神経乳頭陥凹、視野異常

網膜神経線維層欠損略語

NFLD

眼圧が上がる房水の産生量が・・・房水の流出率が・・・

増える、悪い

緑内障・我が国における失明原因の第(x)位・40歳以上の日本人では有病率は(y)%（20人に1 人）

1、20

眼圧が正常範囲（10～20mmHg）であるが、緑内障性視神経症をきたす。視神経の胎弱性などが原因と考えられる

正常眼圧緑内障

隅角に狭窄・閉塞所見はない。線維柱帯以降の房水流出抵抗増大などにより眼圧上昇をきたす

原発解放隅角緑内障

隅角閉塞を認める、急性発作を発症する急性疾患が多いが、慢性に経過するものもある

原発閉塞隅角緑内障

原発緑内障3つ

原発解放隅角緑内障(正常眼圧緑内障)、原発閉塞隅角緑内障

落層症候群cp.177、ステロイド、ぶどう炎、血管新生をきたす疾患（糖尿病、網膜中心静脈閉塞症）、外傷などが原因となる

続発緑内障

隅角の発生異常の他に先天異常を伴うかどうかにより、さらに細分類される

小児緑内障

乳頭陥凹や網膜視神経線維欠損などの緑内障を示唆する異常所見がありながら、視野欠損を認めない状態

前視野緑内障

眼圧21mmHg以上狭義の原発開放隅角緑内隅角の異常により房水の流出障害をきたし、上昇した眼圧により障害を生じる

原発解放隅角緑内障

日本人の緑内障でいちばん多い型

正常眼圧緑内障

原発緑内障の治療法

眼圧下降

眼圧が下降させるために房水の産生量を・・・房水の流出率を・・・

減らす、良くする

瞳孔ブロックによる後房圧上昇加齢による浅前房ないし閉塞角をきたし、眼圧上昇と緑内障性視神経症が生じている状態を指す

原発閉塞隅角緑内障