z. 간호의 개념

15問 • 1年前

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• 헨더슨; 인간을 생리적, 심리적, 사회적 그리고 영적 측면을 가지는 존재 • 오늘날 간호는 인간을 신체적, 정신적, 사회적으로 분리시킬 수 없는 통합된 전체로이해하고 있다. • 인간은 또한 주어진 상황에서 의미를 선택하고, 자기가 내린 결정의 결과에 대해 책임을지는 자율적인 존재이다 • 환자 --- 질병이나 손상을 가진 대상자 VS 존엄한 인간 • 자율성을 가진 존재, 환자의 자기 결정권을 존중

인간

• 환경의 사전적 정의를 살펴보면 주위의 사물· 사정, 거주하는 주위의 외계, 생활체를 둘러싸고, 그것과 일정한 접촉을 유지하고 있는 외계(外界) 라고 되어 있다. • 나이팅게일은 환자의 물리적 환경을 환기, 보온, 악취, 소음, 햇빛의 다섯 가지로 나누어서 설명하였다 • 헨더슨은 환경은 개인이 그의 가족과 공유하는 관계를 포함한다고 하였고, 베티뉴만은 외부 환경뿐 아니라 인간의 내부적인 힘도 환경에 포함시켰다. • 환경은 인간 생존에 영향을 줄 수 있는 모든 요인이라고 할 수 있으며, 크게 가족체계, 문화적 체계, 사회적 체계로 분류할 수 있다. • 현대간호는 환자 개인을 간호할 뿐 아니라, 대상자의 환경에 관한 정보를 수집하고, 물리적, 사회적, 문화적 환경을 변화시켜서 환자가 적응하도록 도와주어야 한다.

환경

• 질병 - 안녕 연속성 모델 • 건강은 매일매일 변할 수 있는 역동적 상태이며, 건강은 고정적 개념이 아니라는 견해 • 간호사는 대상자가 질병상태에서 건강상태로 가도록 도와주어야 할 뿐만 아니라, 동시에 지금 있는 상태에서 그 질병에 적응하여 할 수 있는 최선의 능력을 발휘할 수 있도록(자신의 삶의 의미를 발견할 수 있도록) 도와주어야 한다. 이것이 의 의미이다. • 트레비스가 개발한 질병 - 안녕 연속선 모델은 두 개의 화살표로 이루어진 모델로 치료모델과 안녕모델을 나타내고 있다

건강

• 기본적 간호개념- 모성애적 본능에 의한 보살핌과 양육 • 대한간호협회의 정의 - ‘간호(Nursing)는 모든 개인, 가정, 지역사회를 대상으로 건강의 회복, 질병의 예방, 건강의 유지와 그 증진에 필요한 지식, 기력, 의지와 자원을 갖추도록 직접 도와주는 활동이다.’ • 국제간호사협의회 - ‘간호란 건강, 불건강을 막론하고 건강한 생활과 건강회복 시 개인이 일상생활을 유지하는 데 필요한 의지와 지식 및 힘이 부족할 때 이를 보충해 주는 것이며, 이를 통해서 대상자가 빨리 독립할 수 있도록 도와 주는 것이다. ’

간호

• 환경이란 유기체의 삶과 발달에 영향을 미치는 모든 외적인 조건과 힘 • 건강한 환경에 필요한 다섯 가지 요소: 적절한 환기, 적절한 채광, 충분한 보온, 악취 제거, 소음 통제 • 간호의 기능은 건강을 회복하도록 돕기 위해 개인의 환경을 조성하는 것

플로렌스 나이팅게일의 환경이론

• 간호사-대상자 사이의 발전된 치료적 관계; '간호사 - 대상자의 관계'에 초점 • 치료적 관계의 목표는 환자가 자신의 문제를 이해하고 이 문제들로부터 새로운 행동 패턴을 배우도록 하는 것

페플라우의 대인관계 간호이론

• 환자의 언어적, 비언어적 표현에 집중하고 구별할 수 있어야 함 (=좋은 간호) • 간호사의 역할은 환자의 직접적인 필요를 확인하고 충족시켜주는 것 • 신중히 환자의 의견을 확인하는 과정을 거쳐 간호 제공

올란도의 간호과정 이론

• 환자를 치료 대상이 아닌 통합된 전체로 보아야 함을 강조 • 인간을 '에너지 시스템'으로 정의 : 에너지 시스템은 개방되어 있으며, 더 큰 환경 시스템 안에 포함되어 있다. • 한 부분을 가지고 그 사람 전체를 대표할 수 없음 • 통합적 인간의 건강은 "인간 장"의 발현이다. • 간호는 '인간 장'과 '환경 장' 사이의 조화로운 관계를 촉진하고, 건강할 수 있도록 패턴 형성을 유도하는 것

로저스의 인간 고유성 이론

- 간호사와 환자 간의 상호관계를 강조 - 목표, 필요, 가치가 간호사와 환자 간의 상호작용을 달라지게 한다. - 계속적인 피드백을 통해 행동을 조정

킹의 목표달성이론

4가지 적응 모드가 서로 상호작용 1. 생리적-육체적 모드 (생리적 통합성) 2. 자기인식-집단 정체성 모드 (사회적, 영적 통합성) 3. 역할 기능 모드 (사회적 통합성) 4. 상호의존 모드 (밀접한 관계, 관계가 가진 적응 잠재력) → 각각의 모드에서 환경과 상호작용이 일어나며, 이 합이 행동으로 나타남 (적응하는 과정)

로이의 적응이론

- 검증된 지식에 근거하여, 문화에 따라 간호 계획을 세워야 한다. (문화에 합당한 간호 강조) - 환자의 문화를 존중하고, 환자의 믿음이나 그 문화권에서 행해지는 민간요법 등을 고려하여 간호 계획을 세워야 함

레닌저의 횡분화적 돌봄이론

- 간호를 '돌봄의 과학'이라고 규정 - 영적, 윤리적 차원을 간호의 중요한 요소로 봄 - 10가지 돌봄 요소를 이용하여, 간호실무를 위한 이론적 토대를 마련

왓슨의 돌봄의 과학이론

- 로저스의 통합적인 인간이론과 현상학의 영향을 받음 - 간호사는 미리 정해둔 목표나 간호진단을 가지고 환자를 유도하지 않고, 가능성을 열어가도록 하는 안내자 역할 - 간호는 환자 중심적이고, 개인과 가족의 경험을 중요시 해야 함

파스의 인간되어감 이론

- 초심자에서 전문가로 되어가는 과정을 5단계로 구분 1. 초보자: 의존하는 단계 2. 진전된 초보자: 이론과 원칙으로만 행동 3. 적임자: 2-3년의 경력자로 능숙한 일처리 가능 4. 숙련가: 3-5년의 경력자로 경험을 통한 판단 가능 5. 전문가: 자동적으로 일처리, 상황에 대한 깊은 이해

베너의 전문가역할이론

- 행동과학을 기반으로 개인이 어떻게 동기부여가 되는지 설명 - 교육을 통해 대상자의 자가 간호 능력을 증진시킴 : 건강 증진 행동을 이끌어냄

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