災害看護

前兆期(災害発生の危険がある時期), 超急性期(発災から3日間~1週間), 亜急性期(1週間~1ヶ月), 慢性期(1ヶ月~数年), 静穏期(3年以降)

亜急性期…急性ストレス障害(ASD), 慢性期…心的外傷後ストレス障害(PTSD)

大規模災害や多傷病者が発生した現場に、急性期(48時間以内)から活動できる機動性を持った、専門的な医療チーム

医師・看護師・業務調整員

🟥最優先治療群 🟨待機的治療群 🟩保留・軽傷治療群 ⬛️救命困難・死亡群

START法, ①歩行, ②気道, ③呼吸, ④循環, ⑤意識

無傷, 🟩, ⬛️, 🟥, 🟥, 🟥, 🟥, 🟨

2, 赤

慢性疾患の増悪, 感染症の増悪

初期集中治療期, 感染症期, 急性後遺症期

災害関連死を減らすこと

直接死…災害が引き起こすハザードそのものによる死亡, 間接死(災害関連死)…災害による直接の被害ではなく、ハザードによる環境の変化、影響による死亡

女性…健康面やプライバシーに配慮が必要, 子供…気分転換出来るように配慮が必要, 高齢者…孤立・不安感を抱かせないように配慮が必要, 外国人…きちんと情報を伝わるよう配慮が必要

茫然自失期 恐怖体験のため無感覚 感情欠如となる時期, ハネムーン期 積極的に立ち向かう 愛他的行動が目立つ時期, 幻滅気 無力感・倦怠感にさいなまれる時期, 再建期

災害の後、被災地域に入り、精神科医療および精神保健活動の支援を行う専門的なチーム

DPAT 期間：救命活動終了後~復旧期 場所：救護所、避難所、保健所等, DMAT 期間：発災直後~原則48時間以内 場所：災害現場