神経(後半②)

90問 • 1年前

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問題一覧

Horner症候群の障害部位はどこか。

頸部交感神経路

Horner症候群は点眼試験で障害部位の判定が可能(中枢性・節前性・節後性)だが、その薬の種類と例を答えなさい。

交感神経刺激薬, 1%フェニレフリン塩酸塩

Horner症候群の随伴症状で、節後障害では顔面の何が見られるか。

発汗低下

中枢障害はどこからどこまでのことを言うか。

視床下部〜毛様脊髄中枢

節前障害はどこからどこまでのことを言うか。

毛様脊髄中枢〜上頸節

節後障害はどこからどこまでのことを言うか。

上頸節〜瞳孔散大路

視神経炎の場合、明室・暗室で瞳孔不同を示すか。

示さない

視神経炎の両眼解放下で瞳孔径に左右差がある場合、何の異常を疑うか。

遠心路

動眼神経麻痺で障害される筋肉を全て答えなさい。

内直筋, 上直筋, 下直筋, 下斜筋, 上眼瞼挙筋, 瞳孔括約筋, 毛様体筋

下斜筋の完全麻痺では何斜視となるか。

外下斜視

上眼瞼挙筋が障害されると何が起こるか。

眼瞼下垂

瞳孔括約筋が障害されると何が起こるか。

散瞳

毛様体筋(Muller筋)が障害されると何が起こるか。

調節不可

動眼神経麻痺の原因のうち、圧迫性のものを答えなさい。

脳動脈瘤

動眼神経束の中心部には①、周りに②の軸索で構成される。

①体性神経 ②副交感神経

動眼神経上枝麻痺で障害される筋肉を全て答えなさい。

上直筋, 上眼瞼挙筋

動眼神経下枝麻痺で障害される筋肉を全て答えなさい。

内直筋, 下斜筋, 下直筋, 瞳孔括約筋

1側の動眼神経核障害では【両眼・片眼】の眼瞼下垂＋【患側・健側】の上転制限＋患側の内転、下転制限＋散瞳

両眼, 健側

核性動眼神経麻痺について ①上眼瞼挙筋は【両側・片側】支配 ②内直筋・下直筋・下斜筋は【同側・対側】支配 ③上直筋は【同側・対側】支配

両側, 同側, 対側

動眼神経麻痺を示す中脳症候群を3つ答えなさい。

Weber症候群, Benedikt症候群, Claude症候群

Weber症候群は同側の動眼神経麻痺と反対側の___。

片麻痺

Benedikt症候群は同側の動眼神経麻痺と反対側の___。

企図振戦

Claude症候群は同側の動眼神経麻痺と反対側の___。

小脳失調

滑車麻痺で障害される筋肉を答えなさい。

上斜筋

上斜筋が麻痺すると何制限が起こるか。

内下転制限

上斜筋が障害されるとどちらになるか。

外方回旋斜視

外転神経麻痺は正面視で何斜視となるか。

内斜視

外転神経核の障害は、核間ニューロンも障害されるため何をきたすか。

側方注視麻痺

外転神経麻痺を伴う症候群は、外転神経の周りを顔面神経が走行しているため何を伴うことが多いか。

顔面神経麻痺

外転神経麻痺を伴う症候群を全て答えなさい。

Mobius症候群, Foville症候群, Millard-Gubler症候群, Gradenigo症候群

Mobius症候群は何疾患か。

先天疾患

全外眼筋麻痺の症状を2つ答えなさい。

眼瞼下垂, 全方向への眼球運動制限

全外眼筋麻痺で必発するものを2つ答えなさい。(2個目穴埋め：眼神経領域の___)

三叉神経障害, 知覚低下

頸動脈海綿静脈洞瘻は何をきたすか。

拍動性眼球突出

頸動脈海綿静脈洞瘻の好発年齢と性別を答えなさい。

60~70歳の中高年の女性

上眼窩裂症候群、眼窩先端部症候群の原因を1つ答えなさい。

副鼻腔炎

上眼窩裂症候群は何を伴うか。

眼球突出

眼窩先端部症候群は上眼窩裂症候群に何が加わったものか。

視神経障害

Tolosa-Hunt症候群は何麻痺になるか。

有痛性眼筋麻痺

水平注視麻痺の障害部位を2つ答えなさい。

傍正中橋網様体, 外転神核

水平注視麻痺の所見は、①【両眼・片眼】の②【患側・健側】方向への眼球運動が制限されるが、③による④は可能である。

両眼, 患側, 輻湊, 内転

核間麻痺の障害部位を答えなさい。

内側縦束

核間麻痺は【患側・健側】の【内転・外転】が制限される。

患側, 内転

核間麻痺は①【患側・健側】の【内転・外転】時に③がみられる。④による⑤は可能である。

健側, 外転, 解離性眼振, 輻湊, 内転

one-and-half症候群の障害部位を2つ答えなさい。

内側縦束, 傍正中橋網様体

one-and-half症候群は①【患側・健側】の【内転・外転】のみ可能。③がみられる。④による⑤は可能である。

健側, 外転, 解離性眼振, 輻湊, 内転

one-and-half症候群は何麻痺を示すか。

水平注視麻痺

開散麻痺の所見は、①【近方視・遠方視】で②【交差・同側】性複視が増強し、③【近方視・遠方視】では複視は消失する。

遠方視, 同側, 近方視

開散麻痺は、全方向において斜視角は①であり、②はみられない。

一定, 眼球運動制限

輻湊麻痺の所見は、①【近方視・遠方視】で②【同側・交差】性複視を訴える。

近方視, 交差

垂直注視麻痺の障害部位を答えなさい。

内側縦側吻側間質核

垂直注視麻痺で上転が保たれる現象を2つ答えなさい。

人形の眼現象, Bell現象

垂直注視麻痺の原因を答えなさい。

松果体腫瘍

Parinaud症候群の所見を3つ答えなさい。

垂直注視麻痺, 輻湊麻痺, 輻湊後退眼振

Parinaud症候群は何を示すか。2つ答えなさい。

視蓋瞳孔, light-near dissociation

Parinaud症候群の原因を1つ答えなさい。

松果体腫瘍

double elevator palsyの障害部位を答えなさい。

視蓋前域

double elevator palsyは【両眼・片眼】の上転が制限される。

片眼

double elevator palsyで運動制限される筋を2つ答えなさい。

上直筋, 下斜筋

double elevator palsyは内転時と外転時で上転障害の差が【大きい・みられない】。

みられない

double elevator palsyでは___現象は保たれる。

Bell

第一眼位で周期的に律動眼振の急速相の方向が変わる眼振を何と言うか。

周期交代性眼振

潜伏眼振は片眼を遮閉すると【遮閉眼・開放眼】の方向に急速相をもつ律動眼振が発現する。

開放眼

潜伏眼振で、眼振の振幅は開放眼を内転させると小さく、外転させると大きくなることを何と言うか。

Alexanderの法則

潜伏眼振に合併することが多い疾患は何か。

交代性上斜位

顕性潜伏眼振に合併するものは何か。2つ答えなさい。

斜視, 弱視

顕性潜伏眼振は【斜視眼・固視眼】に向かう急速相をもった眼振が起こる。

固視眼

眼振の患者で片眼あるいは両眼を内転させることによって、眼振の程度を減弱させ内斜視になる疾患を何と言うか。

眼振阻止症候群

眼振阻止症候群は乳幼児期に急激な大斜視角の内斜視を発症し、___がみられる。

交差固視

眼振阻止症候群が固視するときは【斜視眼・固視眼】を内転させた状態をとる。顔もその方向に回して見る。

固視眼

生後まもなくから12ヶ月までの幼児にみられる眼振様の動きで、通常は3年ほどで自然に消失する疾患を何と言うか。

点頭痙攣

点頭痙攣の眼振の種類を答えなさい。

振子様眼振

点頭痙攣の特徴を1つ答えなさい。

うなずき運動

めまいを伴う律動眼振で、緩徐相の速度が一定の眼振を何と言うか。

前庭眼振

前庭眼振を伴う疾患はなにか。

メニエール病

左右の眼で眼振の程度に差がみられる眼振を何と言うか。

解離性眼振

解離性眼振を伴う疾患を1つ答えなさい。

核間麻痺

両眼が輻湊しながら前後方向に揺れる眼振を何と言うか。

輻湊後退眼振

輻湊後退眼振を伴う疾患を答えなさい。

Parinaud症候群

シーソー眼振が起こす眼振の種類を答えなさい。

振子眼振

先天眼振の治療のうち、非観血療法を4つ答えなさい。

プリズム療法, バイオフィードバック療法, 鍼療法, 薬物療法

後天眼振の治療は何に対する治療を行うか。

原因疾患

プリズム療法のうち、両眼にプリズムの基底を静止位と逆の方向に装用することを何と言うか。

version prism

プリズム療法のうち、両眼にプリズムの基底を外方に装用することを何と言うか。

vergence prism

プリズム療法のうち、versionとvergenceを足したものを何と言うか。

composite prism

眼位性眼振の手術のうち、静止位方向の筋の後転術を何と言うか。

Anderson法

眼位性眼振の手術のうち、静止位と反対方向の筋の短縮術を何と言うか。

後藤法

眼位性眼振の手術のうち、Anderson法と後藤法を足したものを何と言うか。

Kestenbaum法

眼振阻止症候群の手術名を答えなさい。

Faden症候群

眼振の減弱(静止位のない振幅の大きい先天眼振)に対する手術名を答えなさい。

両眼水平4直筋大量後転術

斜視

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弱視

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検影法・調節力

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神経(前半)

神経(前半)

問題一覧

Horner症候群の障害部位はどこか。

頸部交感神経路

Horner症候群は点眼試験で障害部位の判定が可能(中枢性・節前性・節後性)だが、その薬の種類と例を答えなさい。

交感神経刺激薬, 1%フェニレフリン塩酸塩

Horner症候群の随伴症状で、節後障害では顔面の何が見られるか。

発汗低下

中枢障害はどこからどこまでのことを言うか。

視床下部〜毛様脊髄中枢

節前障害はどこからどこまでのことを言うか。

毛様脊髄中枢〜上頸節

節後障害はどこからどこまでのことを言うか。

上頸節〜瞳孔散大路

視神経炎の場合、明室・暗室で瞳孔不同を示すか。

示さない

視神経炎の両眼解放下で瞳孔径に左右差がある場合、何の異常を疑うか。

遠心路

動眼神経麻痺で障害される筋肉を全て答えなさい。

内直筋, 上直筋, 下直筋, 下斜筋, 上眼瞼挙筋, 瞳孔括約筋, 毛様体筋

下斜筋の完全麻痺では何斜視となるか。

外下斜視

上眼瞼挙筋が障害されると何が起こるか。

眼瞼下垂

瞳孔括約筋が障害されると何が起こるか。

散瞳

毛様体筋(Muller筋)が障害されると何が起こるか。

調節不可

動眼神経麻痺の原因のうち、圧迫性のものを答えなさい。

脳動脈瘤

動眼神経束の中心部には①、周りに②の軸索で構成される。

①体性神経 ②副交感神経

動眼神経上枝麻痺で障害される筋肉を全て答えなさい。

上直筋, 上眼瞼挙筋

動眼神経下枝麻痺で障害される筋肉を全て答えなさい。

内直筋, 下斜筋, 下直筋, 瞳孔括約筋

1側の動眼神経核障害では【両眼・片眼】の眼瞼下垂＋【患側・健側】の上転制限＋患側の内転、下転制限＋散瞳

両眼, 健側

核性動眼神経麻痺について ①上眼瞼挙筋は【両側・片側】支配 ②内直筋・下直筋・下斜筋は【同側・対側】支配 ③上直筋は【同側・対側】支配

両側, 同側, 対側

動眼神経麻痺を示す中脳症候群を3つ答えなさい。

Weber症候群, Benedikt症候群, Claude症候群

Weber症候群は同側の動眼神経麻痺と反対側の___。

片麻痺

Benedikt症候群は同側の動眼神経麻痺と反対側の___。

企図振戦

Claude症候群は同側の動眼神経麻痺と反対側の___。

小脳失調

滑車麻痺で障害される筋肉を答えなさい。

上斜筋

上斜筋が麻痺すると何制限が起こるか。

内下転制限

上斜筋が障害されるとどちらになるか。

外方回旋斜視

外転神経麻痺は正面視で何斜視となるか。

内斜視

外転神経核の障害は、核間ニューロンも障害されるため何をきたすか。

側方注視麻痺

外転神経麻痺を伴う症候群は、外転神経の周りを顔面神経が走行しているため何を伴うことが多いか。

顔面神経麻痺

外転神経麻痺を伴う症候群を全て答えなさい。

Mobius症候群, Foville症候群, Millard-Gubler症候群, Gradenigo症候群

Mobius症候群は何疾患か。

先天疾患

全外眼筋麻痺の症状を2つ答えなさい。

眼瞼下垂, 全方向への眼球運動制限

全外眼筋麻痺で必発するものを2つ答えなさい。(2個目穴埋め：眼神経領域の___)

三叉神経障害, 知覚低下

頸動脈海綿静脈洞瘻は何をきたすか。

拍動性眼球突出

頸動脈海綿静脈洞瘻の好発年齢と性別を答えなさい。

60~70歳の中高年の女性

上眼窩裂症候群、眼窩先端部症候群の原因を1つ答えなさい。

副鼻腔炎

上眼窩裂症候群は何を伴うか。

眼球突出

眼窩先端部症候群は上眼窩裂症候群に何が加わったものか。

視神経障害

Tolosa-Hunt症候群は何麻痺になるか。

有痛性眼筋麻痺

水平注視麻痺の障害部位を2つ答えなさい。

傍正中橋網様体, 外転神核

水平注視麻痺の所見は、①【両眼・片眼】の②【患側・健側】方向への眼球運動が制限されるが、③による④は可能である。

両眼, 患側, 輻湊, 内転

核間麻痺の障害部位を答えなさい。

内側縦束

核間麻痺は【患側・健側】の【内転・外転】が制限される。

患側, 内転

核間麻痺は①【患側・健側】の【内転・外転】時に③がみられる。④による⑤は可能である。

健側, 外転, 解離性眼振, 輻湊, 内転

one-and-half症候群の障害部位を2つ答えなさい。

内側縦束, 傍正中橋網様体

one-and-half症候群は①【患側・健側】の【内転・外転】のみ可能。③がみられる。④による⑤は可能である。

健側, 外転, 解離性眼振, 輻湊, 内転

one-and-half症候群は何麻痺を示すか。

水平注視麻痺

開散麻痺の所見は、①【近方視・遠方視】で②【交差・同側】性複視が増強し、③【近方視・遠方視】では複視は消失する。

遠方視, 同側, 近方視

開散麻痺は、全方向において斜視角は①であり、②はみられない。

一定, 眼球運動制限

輻湊麻痺の所見は、①【近方視・遠方視】で②【同側・交差】性複視を訴える。

近方視, 交差

垂直注視麻痺の障害部位を答えなさい。

内側縦側吻側間質核

垂直注視麻痺で上転が保たれる現象を2つ答えなさい。

人形の眼現象, Bell現象

垂直注視麻痺の原因を答えなさい。

松果体腫瘍

Parinaud症候群の所見を3つ答えなさい。

垂直注視麻痺, 輻湊麻痺, 輻湊後退眼振

Parinaud症候群は何を示すか。2つ答えなさい。

視蓋瞳孔, light-near dissociation

Parinaud症候群の原因を1つ答えなさい。

松果体腫瘍

double elevator palsyの障害部位を答えなさい。

視蓋前域

double elevator palsyは【両眼・片眼】の上転が制限される。

片眼

double elevator palsyで運動制限される筋を2つ答えなさい。

上直筋, 下斜筋

double elevator palsyは内転時と外転時で上転障害の差が【大きい・みられない】。

みられない

double elevator palsyでは___現象は保たれる。

Bell

第一眼位で周期的に律動眼振の急速相の方向が変わる眼振を何と言うか。

周期交代性眼振

潜伏眼振は片眼を遮閉すると【遮閉眼・開放眼】の方向に急速相をもつ律動眼振が発現する。

開放眼

潜伏眼振で、眼振の振幅は開放眼を内転させると小さく、外転させると大きくなることを何と言うか。

Alexanderの法則

潜伏眼振に合併することが多い疾患は何か。

交代性上斜位

顕性潜伏眼振に合併するものは何か。2つ答えなさい。

斜視, 弱視

顕性潜伏眼振は【斜視眼・固視眼】に向かう急速相をもった眼振が起こる。

固視眼

眼振の患者で片眼あるいは両眼を内転させることによって、眼振の程度を減弱させ内斜視になる疾患を何と言うか。

眼振阻止症候群

眼振阻止症候群は乳幼児期に急激な大斜視角の内斜視を発症し、___がみられる。

交差固視

眼振阻止症候群が固視するときは【斜視眼・固視眼】を内転させた状態をとる。顔もその方向に回して見る。

固視眼

生後まもなくから12ヶ月までの幼児にみられる眼振様の動きで、通常は3年ほどで自然に消失する疾患を何と言うか。

点頭痙攣

点頭痙攣の眼振の種類を答えなさい。

振子様眼振

点頭痙攣の特徴を1つ答えなさい。

うなずき運動

めまいを伴う律動眼振で、緩徐相の速度が一定の眼振を何と言うか。

前庭眼振

前庭眼振を伴う疾患はなにか。

メニエール病

左右の眼で眼振の程度に差がみられる眼振を何と言うか。

解離性眼振

解離性眼振を伴う疾患を1つ答えなさい。

核間麻痺

両眼が輻湊しながら前後方向に揺れる眼振を何と言うか。

輻湊後退眼振

輻湊後退眼振を伴う疾患を答えなさい。

Parinaud症候群

シーソー眼振が起こす眼振の種類を答えなさい。

振子眼振

先天眼振の治療のうち、非観血療法を4つ答えなさい。

プリズム療法, バイオフィードバック療法, 鍼療法, 薬物療法

後天眼振の治療は何に対する治療を行うか。

原因疾患

プリズム療法のうち、両眼にプリズムの基底を静止位と逆の方向に装用することを何と言うか。

version prism

プリズム療法のうち、両眼にプリズムの基底を外方に装用することを何と言うか。

vergence prism

プリズム療法のうち、versionとvergenceを足したものを何と言うか。

composite prism

眼位性眼振の手術のうち、静止位方向の筋の後転術を何と言うか。

Anderson法

眼位性眼振の手術のうち、静止位と反対方向の筋の短縮術を何と言うか。

後藤法

眼位性眼振の手術のうち、Anderson法と後藤法を足したものを何と言うか。

Kestenbaum法

眼振阻止症候群の手術名を答えなさい。

Faden症候群

眼振の減弱(静止位のない振幅の大きい先天眼振)に対する手術名を答えなさい。

両眼水平4直筋大量後転術