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24年1月専門知識

24年1月専門知識
48問 • 1年前
  • Chisato Yanagida
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    問題一覧

  • 1

    DCCTは、(  )糖尿病患者において、良好な、血糖コントロールにより細小血管合併症が抑制されることを示した初めての大規模臨床試験である。

    1型

  • 2

    UKPDSについて、正しい記載の選択肢を全て選びなさい

    肥満者のみを対象とし、メトホルミンを投与した強化療法群で、従来療法群に比べて、全死亡リスクは優位に低下した, 介入が終了し、10年経過後、強化療法群で介入終了時に有意差なかった心筋梗塞、全死亡の発症リスクも有意に低下した。

  • 3

    GLP-1の膵外作用について全て選択

    薬理学的高濃度のGLP1は心拍数を増加すると報告されているが、この機序は洞房結節のGLP1受容体を介した作用であると考えられている

  • 4

    Cペプチドについて、正しい記載の選択を全て選びなさい

    インスリンと1:1の等モルで産生され、血中に放出される, 血中を循環後、腎で代謝、その1部が尿中へ排泄される

  • 5

    糖代謝の観点で重要なGLP1の膵外作用として、中枢神経系や胃に作用して、食欲や胃運動を抑制し、体重低下や食後血糖上昇の抑制につながる作用が報告されている。これらはいずれも直接作用する可能性や( )などを介して作用する可能性が示唆されている。

    迷走神経

  • 6

    レプチンは( )作用や脂肪酸酸化作用などを持つアディポカインである。肥満では、レプチン作用が低下する病態であるレプチン抵抗性を伴うが、レプチン作用の低下は、脂肪酸過剰を引き起こすことにより、インスリン抵抗性の発症に関与する可能性がある。

    食欲抑制

  • 7

    インスリン抵抗性惹起の要因としては、肥大した脂肪細胞からTNF α、遊離脂肪酸などの分泌更新やデポクチンの分泌が(  )挙げられる

    低下

  • 8

    グリコアルブミンに対して、正しい趣旨の選択肢を全て選びなさい

    HbA1cに比較して、比較的最近の血糖コントロールを反映する指標となる, 食後の高血糖をHbA1cよりも敏感に反応する, 最近急速に悪化した糖尿病などの血糖コントロール指標に適している

  • 9

    尿中のグルコース濃度が上昇すると、1.5AG尿中排泄量が(  )し、その結果血清1.5AG濃度が(  )する。そのため糖化反応を介して変動するHbA1cやグリコルミンと比較するとより(  )の血糖コントロールを反映する指標になりよる。

    増加, 低下, 短期間

  • 10

    「日本人の糖尿病、食事療法に関する糖尿病学科の提言」では、炭水化物( )%エネルギー、タンパク質(  )%エネルギーを目標とし、残りを脂質とするが、脂質が(  )%エネルギーを超える場合には、多価不飽和脂肪酸を増やすなど脂肪酸の補正に配慮するとされている

    50〜60, 20, 25

  • 11

    運動療法について、正しい記載を全て選びなさい

    運動の種類は大きく分けて、有酸素運動と無酸素運動に分類される, 無酸素運動とは、活動筋への酸素や糖質、脂質からのエネルギー供給が間に合わない高強度の運動である。, 無酸素運動の種目の1つにレジスタンス運動がある

  • 12

    インクレチンについて、詳しい記載を全て選びなさい

    血糖依存的にインスリン分泌を促進する消化管ホルモンはインクレチンと総称され、GIPとGLP-1が確認されている。

  • 13

    糖尿病における貧血に関して、正しい選択肢を全て選びなさい

    糖尿病性腎症での貧血の罹患率は、非糖尿病に対して30<eGFR<45の場合、約2倍である, 糖尿病性腎症では、早期(GFR<45)より貧血の頻度が高くなる

  • 14

    薬物療法について、正しい記述の選択肢を全て選びなさい

    αグルコシダーゼ阻害薬は糖質に類似した構造を持つ

  • 15

    インスリン治療の絶対的適応について、正しい記述を全て選びなさい

    重症感染症、外傷、中等度以上の外科手術(全身麻酔施行例等)時

  • 16

    インスリン製剤、または配合剤について正しい選択肢を全て選びなさい

    超速攻型インスリンは、インスリンの6両体の形成を阻害し、早い皮下吸収と作用発現を獲得している, 持効型溶解インスリンの作用発現時間は1〜2時間後、作用持続時間は24〜42時間程度である

  • 17

    基礎インスリンの調整について、正しい趣旨の選択肢を全て選択しなさい

    暁現象とは、就寝前から夜中までコントロールされていた血糖値が明け方3〜4時間以降、早朝に向けて上昇していく現象である。, 就寝前に投与した基礎インスリンの効果は、早朝空腹時の血糖値を指標に判定し、投与量を調節する

  • 18

    DPP4について正しい選択肢を全て選びなさい

    活性型GLP1濃度及び活性型GIP濃度を高め、血糖降下作用を発揮する, 消化管蠕動低下をきたし、腸閉塞を発症した例が報告されている, 食事摂取の影響受けないので、食前投与、食後投与、いずれも可能である

  • 19

    血糖降下薬について、正しい記載の選択肢を全て選びなさい

    SU薬は血糖非依存性インスリン分泌促進系に分類されている, イメグリミンは、血糖依存性インスリン分泌促進系に分類されている

  • 20

    リベルサスについて、正しい選択を全て選びなさい

    本剤は胃で崩壊吸収される

  • 21

    糖尿病性ケトアシドーシスについて正しい選択肢を全て選びなさい

    糖尿病性ケトアシドーシスは、インスリン作用の欠乏により生じる高度の代謝失調状態である, 初期治療は十分な輸液と電解質の補正及びインスリンの適切な投与である

  • 22

    糖尿病合併症予防のための目標値として定められた、HbA1c7%未満は.対応する血糖値としては空腹時血糖(  )mg未満、食後2時間血糖値(  )mg未満が目安となる。

    130, 180

  • 23

    血清脂質のコントロール指標 HDLコレステロール (  )mg以上 中性脂肪 (  )mg以上

    40, 150

  • 24

    2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズムについて、正しい趣旨のものを全て選びなさい

    目標HbA1cは『熊本宣言2013」及び『高齢者糖尿病血糖コントロール目標』をもとに決定することとした

  • 25

    DECODE研究、Funagata研究により( )が虚血性心疾患の危険因子になることが示され(  )そのものが動脈硬化に大きく関与していることが示された

    食後高血糖

  • 26

    QOLについて正しい趣旨のものを全て選択

    QOLとは,疾病および治療がもたらす結果、影響のうち、従来の医学的指標では表現されない多様な機能状態を反映する指標である, QOLは患者が主観的に評価するが正式には計量心理学的に検討された質問票を用いて測定する

  • 27

    糖尿病網膜症について正しいものを全て選択

    糖尿病網膜症は,初期ではなく病期が進行した段階でも自覚症状を認めないことが多い

  • 28

    2007から2009年に登録された全国の糖尿病を専門とする医療機関に通院中の糖尿病患者を対象に解析が行われた結果、2型糖尿病患者で、微量アルブミン尿を示す割合は(  )%、顕性アルブミン尿を示す割合は(  )%であり、またGFR60を呈する割合は2型糖尿病で(  )%であった

    25, 5.1, 15.3

  • 29

    糖尿病専門医から腎臓専門への紹介基準 主に、腎臓専門医による腎疾患の鑑別を目的とした紹介基準 ・糖尿病、網膜症を伴わない(  )g以上の尿タンパク ・3ヶ月以内にeGFRが(  )%以上低下する。急激な腎機能低下。

    0.5, 30

  • 30

    高齢者糖尿病の特徴について、正しいものを全て選びなさい

    無症候性を含めた動脈硬化性疾患の合併症の頻度が多い, 社会・経済的問題やQOL低下の問題が治療困難にする場合がある

  • 31

    低血糖について、正しい趣旨のものを全て選びなさい

    低血糖を繰り返している場合や、乳幼児高齢者では、交感神経症状を認めず、いきなり中枢神経症状が出現することがある

  • 32

    シックデイについて、正しいものを全て選びなさい

    糖尿病でも薬物治療行っている患者では、食欲不振、嘔吐、下痢に伴い、所定の食事エネルギー量が摂取できず、低血糖が生じる場合もある

  • 33

    定期健康審査、保健指導について、正しい趣旨のものを全て選びなさい

    この政策では、糖尿病などの生活習慣病の有病者、予備軍を減少させること、さらに中長期には医療費の適正化も重要な目標である。

  • 34

    正しい選択を全て選びなさい

    アルブミンと高親和性薬剤は、腎障害で低アルブミン血症になると、薬剤の遊離型が増加し効果が増強するとともに副作用のリスクが高まる, 薬剤性腎障害が起こりやすい組み合わせとして、高齢者、多剤併用、脱水等が挙げられる

  • 35

    2015年版慢性腎臓病患者における人生、貧血、治療のガイドラインを正しいものを全て選びなさい

    酸素供給は腎血流量、ヘモグロビン濃度によって規定される, 酸素消費量は、主に尿細管でのNa再吸収機能によって規定される

  • 36

    保存期CKD患者における腎性貧血治療の目標 推奨:保存期CKD患者の腎性貧血に対するESA投与時にはヘモグロビン(  )dl以上を目指さないことを推奨とする 根拠とのエビデンスは不足しているが、目標Hbの下限値は(  )dl目安とし、個々の症例のQOLや背景因子、状態に応じて判断することを提案する

    13, 10

  • 37

    腎性貧血の鑑別をするためのアルゴリズムについて、正しい選択肢を全て選びなさい

    白血球、血小板異常が認められた場合、血液疾患の可能性が考えられる, EPO>50mlの場合には貧血をきたす腎性貧血以外の疾患の存在も検討する必要がある

  • 38

    推算糸球体濾過量の計算に必要な選択肢をすべて選びなさい

    性別, 血清クレアチニン値又は血清シスタチンC, 年齢

  • 39

    正しい内容を全て選びなさい

    β2ミクログロブリン、α1ミクログロビンは、尿細管機能が障害されると、尿中排泄量が増加する, L-FABP尿細管機能障害を伴う腎疾患の早期診断に有用とされている

  • 40

    正しい選択肢を全て選びなさい

    フェリチンは鉄と結合して貯蔵するタンパク質である, ペプシジンは、細胞内から血液中への鉄放出を抑制するペプチドホルモンである

  • 41

    ダーブロックの用法用量 保存期慢性腎臓病患者 赤血球造血刺激因子製剤で治療の場合 通常成人にはプロデュスタットとして1回(  )mgを開始用量とし1日1回経口投与する。英語は患者の状態に応じて投与量適宜増減するが、最高容量は1日1回(  )mgまでとする。

    2または4, 24

  • 42

    HIF-PH阻害薬 recommendationについて正しい選択肢を全て選びな

    HIF製剤使用中の補充のカットオフは、フェリチン<100またはTSAT<20に設定することが妥当であるあ

  • 43

    鉄について、正しいものを全て選びなさい

    約30%が貯蔵鉄として、フェリチンと言う水溶性タンパク質の形で存在している, 血液中では、鉄は輸送蛋白であるトランスフェリンと結合する形で存在している。

  • 44

    AKIの定義について空欄をうめなさい ①血清Cr値が48時間以内に(  )mg以上 ②血清CR値が7日以内に基礎値から(  )倍以上上昇 ③尿量0.5以下が(  )時間以上継続

    0.3, 1.5, 6

  • 45

    腎性貧血とは腎臓において(  )低下に見合った充分量のエリスロポエチンが産生されないことによって、引き起こされる貧血であり、貧血の主因が(  )以外に求められないものを言う

    ヘモグロビン, 腎障害

  • 46

    正しい記述の選択肢を全て選びなさい

    イヌリンクリアランスは、最も正確にGFRを反映する指標と考えられている, 犬リンクリアランスは、イヌリンの準備に時間がかかることや、採血採尿が頻繁に及ぶことから、検査が煩雑であまり実施されていない

  • 47

    正しい選択肢を全て選びなさい

    シスタチンCは体内すべての有核細胞で一定量産生されている低分子蛋白で近位尿細管で再吸収分解される。, 血清シスタチンCは筋肉量に左右されないために、年齢や性別の影響受けにくい, 血清シスタチンCは血清クレアチニン値よりも感度が高い

  • 48

    エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023について正しいものを全て選びなさい

    日本でも様々な臨床研究からCKDがCVDや死亡の重要なリスク因子であることが確認された, 2005年の疫学調査より、日本のCKD患者は成人において約13,30万人であることが明らかとなった

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  • 1

    DCCTは、(  )糖尿病患者において、良好な、血糖コントロールにより細小血管合併症が抑制されることを示した初めての大規模臨床試験である。

    1型

  • 2

    UKPDSについて、正しい記載の選択肢を全て選びなさい

    肥満者のみを対象とし、メトホルミンを投与した強化療法群で、従来療法群に比べて、全死亡リスクは優位に低下した, 介入が終了し、10年経過後、強化療法群で介入終了時に有意差なかった心筋梗塞、全死亡の発症リスクも有意に低下した。

  • 3

    GLP-1の膵外作用について全て選択

    薬理学的高濃度のGLP1は心拍数を増加すると報告されているが、この機序は洞房結節のGLP1受容体を介した作用であると考えられている

  • 4

    Cペプチドについて、正しい記載の選択を全て選びなさい

    インスリンと1:1の等モルで産生され、血中に放出される, 血中を循環後、腎で代謝、その1部が尿中へ排泄される

  • 5

    糖代謝の観点で重要なGLP1の膵外作用として、中枢神経系や胃に作用して、食欲や胃運動を抑制し、体重低下や食後血糖上昇の抑制につながる作用が報告されている。これらはいずれも直接作用する可能性や( )などを介して作用する可能性が示唆されている。

    迷走神経

  • 6

    レプチンは( )作用や脂肪酸酸化作用などを持つアディポカインである。肥満では、レプチン作用が低下する病態であるレプチン抵抗性を伴うが、レプチン作用の低下は、脂肪酸過剰を引き起こすことにより、インスリン抵抗性の発症に関与する可能性がある。

    食欲抑制

  • 7

    インスリン抵抗性惹起の要因としては、肥大した脂肪細胞からTNF α、遊離脂肪酸などの分泌更新やデポクチンの分泌が(  )挙げられる

    低下

  • 8

    グリコアルブミンに対して、正しい趣旨の選択肢を全て選びなさい

    HbA1cに比較して、比較的最近の血糖コントロールを反映する指標となる, 食後の高血糖をHbA1cよりも敏感に反応する, 最近急速に悪化した糖尿病などの血糖コントロール指標に適している

  • 9

    尿中のグルコース濃度が上昇すると、1.5AG尿中排泄量が(  )し、その結果血清1.5AG濃度が(  )する。そのため糖化反応を介して変動するHbA1cやグリコルミンと比較するとより(  )の血糖コントロールを反映する指標になりよる。

    増加, 低下, 短期間

  • 10

    「日本人の糖尿病、食事療法に関する糖尿病学科の提言」では、炭水化物( )%エネルギー、タンパク質(  )%エネルギーを目標とし、残りを脂質とするが、脂質が(  )%エネルギーを超える場合には、多価不飽和脂肪酸を増やすなど脂肪酸の補正に配慮するとされている

    50〜60, 20, 25

  • 11

    運動療法について、正しい記載を全て選びなさい

    運動の種類は大きく分けて、有酸素運動と無酸素運動に分類される, 無酸素運動とは、活動筋への酸素や糖質、脂質からのエネルギー供給が間に合わない高強度の運動である。, 無酸素運動の種目の1つにレジスタンス運動がある

  • 12

    インクレチンについて、詳しい記載を全て選びなさい

    血糖依存的にインスリン分泌を促進する消化管ホルモンはインクレチンと総称され、GIPとGLP-1が確認されている。

  • 13

    糖尿病における貧血に関して、正しい選択肢を全て選びなさい

    糖尿病性腎症での貧血の罹患率は、非糖尿病に対して30<eGFR<45の場合、約2倍である, 糖尿病性腎症では、早期(GFR<45)より貧血の頻度が高くなる

  • 14

    薬物療法について、正しい記述の選択肢を全て選びなさい

    αグルコシダーゼ阻害薬は糖質に類似した構造を持つ

  • 15

    インスリン治療の絶対的適応について、正しい記述を全て選びなさい

    重症感染症、外傷、中等度以上の外科手術(全身麻酔施行例等)時

  • 16

    インスリン製剤、または配合剤について正しい選択肢を全て選びなさい

    超速攻型インスリンは、インスリンの6両体の形成を阻害し、早い皮下吸収と作用発現を獲得している, 持効型溶解インスリンの作用発現時間は1〜2時間後、作用持続時間は24〜42時間程度である

  • 17

    基礎インスリンの調整について、正しい趣旨の選択肢を全て選択しなさい

    暁現象とは、就寝前から夜中までコントロールされていた血糖値が明け方3〜4時間以降、早朝に向けて上昇していく現象である。, 就寝前に投与した基礎インスリンの効果は、早朝空腹時の血糖値を指標に判定し、投与量を調節する

  • 18

    DPP4について正しい選択肢を全て選びなさい

    活性型GLP1濃度及び活性型GIP濃度を高め、血糖降下作用を発揮する, 消化管蠕動低下をきたし、腸閉塞を発症した例が報告されている, 食事摂取の影響受けないので、食前投与、食後投与、いずれも可能である

  • 19

    血糖降下薬について、正しい記載の選択肢を全て選びなさい

    SU薬は血糖非依存性インスリン分泌促進系に分類されている, イメグリミンは、血糖依存性インスリン分泌促進系に分類されている

  • 20

    リベルサスについて、正しい選択を全て選びなさい

    本剤は胃で崩壊吸収される

  • 21

    糖尿病性ケトアシドーシスについて正しい選択肢を全て選びなさい

    糖尿病性ケトアシドーシスは、インスリン作用の欠乏により生じる高度の代謝失調状態である, 初期治療は十分な輸液と電解質の補正及びインスリンの適切な投与である

  • 22

    糖尿病合併症予防のための目標値として定められた、HbA1c7%未満は.対応する血糖値としては空腹時血糖(  )mg未満、食後2時間血糖値(  )mg未満が目安となる。

    130, 180

  • 23

    血清脂質のコントロール指標 HDLコレステロール (  )mg以上 中性脂肪 (  )mg以上

    40, 150

  • 24

    2型糖尿病の薬物療法のアルゴリズムについて、正しい趣旨のものを全て選びなさい

    目標HbA1cは『熊本宣言2013」及び『高齢者糖尿病血糖コントロール目標』をもとに決定することとした

  • 25

    DECODE研究、Funagata研究により( )が虚血性心疾患の危険因子になることが示され(  )そのものが動脈硬化に大きく関与していることが示された

    食後高血糖

  • 26

    QOLについて正しい趣旨のものを全て選択

    QOLとは,疾病および治療がもたらす結果、影響のうち、従来の医学的指標では表現されない多様な機能状態を反映する指標である, QOLは患者が主観的に評価するが正式には計量心理学的に検討された質問票を用いて測定する

  • 27

    糖尿病網膜症について正しいものを全て選択

    糖尿病網膜症は,初期ではなく病期が進行した段階でも自覚症状を認めないことが多い

  • 28

    2007から2009年に登録された全国の糖尿病を専門とする医療機関に通院中の糖尿病患者を対象に解析が行われた結果、2型糖尿病患者で、微量アルブミン尿を示す割合は(  )%、顕性アルブミン尿を示す割合は(  )%であり、またGFR60を呈する割合は2型糖尿病で(  )%であった

    25, 5.1, 15.3

  • 29

    糖尿病専門医から腎臓専門への紹介基準 主に、腎臓専門医による腎疾患の鑑別を目的とした紹介基準 ・糖尿病、網膜症を伴わない(  )g以上の尿タンパク ・3ヶ月以内にeGFRが(  )%以上低下する。急激な腎機能低下。

    0.5, 30

  • 30

    高齢者糖尿病の特徴について、正しいものを全て選びなさい

    無症候性を含めた動脈硬化性疾患の合併症の頻度が多い, 社会・経済的問題やQOL低下の問題が治療困難にする場合がある

  • 31

    低血糖について、正しい趣旨のものを全て選びなさい

    低血糖を繰り返している場合や、乳幼児高齢者では、交感神経症状を認めず、いきなり中枢神経症状が出現することがある

  • 32

    シックデイについて、正しいものを全て選びなさい

    糖尿病でも薬物治療行っている患者では、食欲不振、嘔吐、下痢に伴い、所定の食事エネルギー量が摂取できず、低血糖が生じる場合もある

  • 33

    定期健康審査、保健指導について、正しい趣旨のものを全て選びなさい

    この政策では、糖尿病などの生活習慣病の有病者、予備軍を減少させること、さらに中長期には医療費の適正化も重要な目標である。

  • 34

    正しい選択を全て選びなさい

    アルブミンと高親和性薬剤は、腎障害で低アルブミン血症になると、薬剤の遊離型が増加し効果が増強するとともに副作用のリスクが高まる, 薬剤性腎障害が起こりやすい組み合わせとして、高齢者、多剤併用、脱水等が挙げられる

  • 35

    2015年版慢性腎臓病患者における人生、貧血、治療のガイドラインを正しいものを全て選びなさい

    酸素供給は腎血流量、ヘモグロビン濃度によって規定される, 酸素消費量は、主に尿細管でのNa再吸収機能によって規定される

  • 36

    保存期CKD患者における腎性貧血治療の目標 推奨:保存期CKD患者の腎性貧血に対するESA投与時にはヘモグロビン(  )dl以上を目指さないことを推奨とする 根拠とのエビデンスは不足しているが、目標Hbの下限値は(  )dl目安とし、個々の症例のQOLや背景因子、状態に応じて判断することを提案する

    13, 10

  • 37

    腎性貧血の鑑別をするためのアルゴリズムについて、正しい選択肢を全て選びなさい

    白血球、血小板異常が認められた場合、血液疾患の可能性が考えられる, EPO>50mlの場合には貧血をきたす腎性貧血以外の疾患の存在も検討する必要がある

  • 38

    推算糸球体濾過量の計算に必要な選択肢をすべて選びなさい

    性別, 血清クレアチニン値又は血清シスタチンC, 年齢

  • 39

    正しい内容を全て選びなさい

    β2ミクログロブリン、α1ミクログロビンは、尿細管機能が障害されると、尿中排泄量が増加する, L-FABP尿細管機能障害を伴う腎疾患の早期診断に有用とされている

  • 40

    正しい選択肢を全て選びなさい

    フェリチンは鉄と結合して貯蔵するタンパク質である, ペプシジンは、細胞内から血液中への鉄放出を抑制するペプチドホルモンである

  • 41

    ダーブロックの用法用量 保存期慢性腎臓病患者 赤血球造血刺激因子製剤で治療の場合 通常成人にはプロデュスタットとして1回(  )mgを開始用量とし1日1回経口投与する。英語は患者の状態に応じて投与量適宜増減するが、最高容量は1日1回(  )mgまでとする。

    2または4, 24

  • 42

    HIF-PH阻害薬 recommendationについて正しい選択肢を全て選びな

    HIF製剤使用中の補充のカットオフは、フェリチン<100またはTSAT<20に設定することが妥当であるあ

  • 43

    鉄について、正しいものを全て選びなさい

    約30%が貯蔵鉄として、フェリチンと言う水溶性タンパク質の形で存在している, 血液中では、鉄は輸送蛋白であるトランスフェリンと結合する形で存在している。

  • 44

    AKIの定義について空欄をうめなさい ①血清Cr値が48時間以内に(  )mg以上 ②血清CR値が7日以内に基礎値から(  )倍以上上昇 ③尿量0.5以下が(  )時間以上継続

    0.3, 1.5, 6

  • 45

    腎性貧血とは腎臓において(  )低下に見合った充分量のエリスロポエチンが産生されないことによって、引き起こされる貧血であり、貧血の主因が(  )以外に求められないものを言う

    ヘモグロビン, 腎障害

  • 46

    正しい記述の選択肢を全て選びなさい

    イヌリンクリアランスは、最も正確にGFRを反映する指標と考えられている, 犬リンクリアランスは、イヌリンの準備に時間がかかることや、採血採尿が頻繁に及ぶことから、検査が煩雑であまり実施されていない

  • 47

    正しい選択肢を全て選びなさい

    シスタチンCは体内すべての有核細胞で一定量産生されている低分子蛋白で近位尿細管で再吸収分解される。, 血清シスタチンCは筋肉量に左右されないために、年齢や性別の影響受けにくい, 血清シスタチンCは血清クレアチニン値よりも感度が高い

  • 48

    エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023について正しいものを全て選びなさい

    日本でも様々な臨床研究からCKDがCVDや死亡の重要なリスク因子であることが確認された, 2005年の疫学調査より、日本のCKD患者は成人において約13,30万人であることが明らかとなった