疾病　各論

低アルブミン血症

原因にはIgA腎症が多く、特にIgAがメサンギウム領域に沈着する

腎血管性高血圧

クレアチンキナーゼ

性器ヘルペスウイルス感染症と同程度の感染者数である(2015年), どの年代においても女性の感染者数が多い

他の感染症とは異なり感染=発病とはならない, HIV感染合併結核や多剤耐性結核なども起こりうる

食道裂孔ヘルニアは高齢女性や肥満者に多く逆流性食道炎とは関係ない, 円柱上皮細胞が扁平上皮細胞に置換された状態をバレット食道という, 生活習慣の改善や胃酸分泌抑制薬の服用も必要ない

円柱上皮ー胃, 扁平上皮ー皮膚

がんの浸潤が粘膜下層までにとどまるものを進行胃がんという。, 胃がんのリスクや発症率低下にはピロリ菌除菌は関係ない

若年者に多く大腸がんのリスクが高くなる, 大腸粘膜にびらんや漬瘍を形成するびまん性炎症性疾患である

急性前骨髄球性白血病は急性白血病の中でも最も多い, 慢性骨髄性白血病では前骨髄球のみが著明に増加する

合併症には腎機能障害や低カルシウム血症がある, 40歳未満の女性に多い傾向がある

ホジキン細胞・リードシュテルンペルグ細胞がみられる, 成人T細胞白血病/リンパ腫はHTLV-1に感染することで起こる

cTnT, H-FABP, Mb, CK-MB

急性鼻炎にはウイルス性鼻炎のみが該当する, 気管支喘息、アスピリン喘息などは好酸球性副鼻腔炎の原因とならない

II型肺胞上皮細胞が産生するサーファクタントは肺胞の形態維持に重要である, RDSはサーファクタントの不足により起こる呼吸不全である

気管支肺炎は炎症が1つの肺葉全体またはそれ以上に広がったものである, 大葉性肺炎は気管支とその周囲の肺胞にとどまった状態である

慢性気管支炎、肺気腫、気管支喘息などの疾患の総称である。, 喫煙が最大の危険因子であり酸素取込と二酸化炭素排出が制限される

肺動脈圧が高くなり心臓と肺に機能障害を起こす予後不良の疾患である, 右心不全を合併することがある

腺がん

グルカゴン

膵ランゲルハンス島細胞に腫瘍ができることにより起こる

成人では性別に関係なく1分間に約5Lの血液が腎臓を通過する

脳性ナトリウム利尿ペプチド, カルシトニン

NH3

HPVの感染が原因となる, 経中以外、性行為の際の出血などの症状が早期発見につながる

外分泌とは汗、母乳、消化液などが分泌されることである, 内分泌とは分泌細胞が放出したホルモンを標的細胞が受取り作用することである

甲状腺機能低下症

治療抵抗性高血圧患者に多い傾向がある, 高血圧に加え高Na血症、低K性アルカローシス、筋力低下、テタニーなどを生じる

甲状腺ホルモンは全身の代謝活性化・調節、交感神経の活性化などを司る, バセドウ病では甲状腺ホルモンが過剰に分泌される

徐脈

早期から自覚症状があり血便、下血、下痢、便秘などを起こす, S状結腸・下行結腸・盲腸に好発しやすい

肝硬変とはあらゆる慢性進行性肝疾患の終末像で多くがウイルス性である, Ｃ型肝炎では慢性肝炎に罹患するのみならず肝細胞がんリスクが高くなる

メタボリックシンドロームやインスリン抵抗性との関連性はない。, NAFLDはアルコール性肝炎に類似した炎症細胞浸潤・線維化をみとめる

外科的手術を受けても妊娠・出産は禁忌である, 全身の結合組織に変化が生じ心血管症状のみを引き起こす疾患である

T波およびP波は心房の興奮を表す

心不全

左前下行枝

頻度の高い心奇形の1つである, 血液が欠損孔を通じ心室から肺動脈へ流れが起こる

弁膜の破壊や漬瘍は生じにくい, 大動脈弁や僧帽弁に起きやすいため他の弁の異常は気にする必要がない

再生不良性貧血は若年者に多く特発性である, 巨赤芽球性貧血はビタミンB12や葉酸の欠乏により生じる

脳は他の器に比べ重貴当たりの酸素消費量やグルコース消費量が多い, 前頭葉は運動・創造、頭頂葉・後頭葉・側頭葉は視覚、聴覚などの入力・出力を行う

AWに伴う頭蓋内出血, くも膜下出血, 脳出血, 脳梗塞

安静時に好発しやすく突発的に完成することが多い, 発症からの経過時間に関係なく血栓溶解療法を実施する

中高年期以降に発症する, 黒質細胞が変性してドーパミン産生が低下する神経変性疾患である

HIV脳症や脳瘍も原因となることがある, アルツハイマー型認知症が最も多い

クッシング症候群, 甲状機能亢進症, 副甲状腺機能進症

カルシウムの吸収促進、血中カルシウム濃度保持の他、骨吸収促進作用ももつ, ビタミンD代謝を促進するため、紫外線は1日に最低60分浴びる必要がある

心室性期外収縮, VF, 肥大型心筋症, AF