問題一覧
1
成人人工内耳適応基準(2017)では、補聴器装用下の最高語音明瞭度が(A:左列)以下であり、かつ平均聴カレベルが (B:右列)以上である場合には手術適応となる。(A)(B)の組合せで正しいのはどれか?
50% ー 70dB
2
人工内耳は何の代用となるか?正しいものを選びましょう
コルチ器(ラセン器)
3
出現時期が最も遅い聴性行動反応はどれか?
ちょっとした物音にハッと振り向く
4
人工内耳を挿入する位置として正しいものを選びましょう
正円窓→鼓室階
5
出生児に見られるのはどれか? 2つ選択
把握反射, モロー反射
6
定型発達児の音に対する反応で誤っている組合せはどれか?
4か月 ー 不意に大きな音がするとピクッと両手を動かす。
7
聴覚の発達で正しいのはどれか?
純音聴力検査結果はほぼ6歳で成人と一致する。
8
誤っている組合せはどれか?
網膜色素変性症 ー ワールデンブルグ症候群
9
人工内耳調整後に、「流水音が頭に響きうるさい」との訴えがあった。対処法はどれか?
蝸牛底付近電極のCレベルを下げる。
10
人工内耳の仕組みで正しいのはどれか?
一般には電極の先端で低い音を伝える。
11
ワクチンで減ることが期待できるのはどれか?
細菌性髄膜炎による難聴
12
聴覚障害者の読話について誤っているのはどれか?
幼児期発症の聴覚障害者は約70%の発話を読話で理解する
13
読話において口形情報のみで識別が可能な組合せはどれか?
硬口蓋音 ー 両唇音
14
人工内耳で正しいのはどれか? 2つ選択
音のラウドネス感は刺激する電荷量で調整する。, 髄膜炎後の蝸牛骨化が想定される場合は1歳未満でも手術適応となる。
15
75歳の男性。両耳聴力レベル60dB、最高語音明瞭度60%の加齢性難聴者。初診時の適切な対応はどれか? 2つ選択
筆談用具を用意する, 補聴手段を用意する
16
人工内耳の設定でCレベル(MCL)を上げた場合に予測されるのはどれか?
ラウドネスが大きくなる。
17
正しい組合せはどれか? 2つ選択
自閉症スペクトラム障害 ー 聴覚過敏, ワールデンブルグ症候群 ー 虹彩異色
18
指文字の形態が仮名文字の表象と対応しているのはどれか?
ヘ
19
中等度難聴者のコミュニケーションの方略として適切でない指導はどれか?
聞こえなかった場合にも場の雰囲気を壊さないようにうなづく
20
先天性難聴児の言語習得の過程として誤っているのはどれか?
語連鎖期には逆接の文章理解が習得される。
21
小児人工内耳適応基準(日本耳認咽喉科学会2014)で、誤っているのはどれか?
適応は裸耳の平均聴力レベルが100dB以上とする。
22
青色強膜、骨脆弱性、難聴を3主微とし、耳硬化症をもつ(類似した症状)を特徴とするのはどれか?
ファン・デル・へ―ヴェ症候群
23
人工内耳の音声処理について誤っている組合せはどれか?
音のうるささ ー 刺激頻度
24
非症候性先天性難聴の原因遺伝子で最も高頻度に検出されるのはどれか?
コネキシン26(GJB2)
25
成人聴覚障害者への支援の目的と方針との組合せで適切でないのはどれか?
職場での環境調整 ー 人工内耳の装用
26
人工内耳 ー 電極の刺激位置でピッチ感覚が変わる
⭕️
27
中途失聴成人難聴者への支援として適切でないのはどれか?
構文指導
28
マッピングについて、該当するのはどれか? 2つ選択
Tレベル ー 最初の音知覚に必要な電流量の最小値, Cレベル ー 音を大きくして聞きやすいと知覚するために必要な電流量
29
聴覚障害者の読話について誤っているのはどれか?(2択)
幼児期発症の聴覚障害者は約70%の発話を読話で理解する, ア段の音はイ段の音より類辱音が多い
30
人工内耳について誤っているのはどれか?
日本では成人の一側性難聴も保険適用となる。
31
神経反応テレメトリ(NRT)の反応を見る箇所で最も該当するのはどれか?
ラセン神経節
32
誤っている組合せはどれか?
トリー チャー・コリンズ症候群 ー 後迷路性難聴
33
難聴の原因と予測される検査結果との組合せで正しいのはどれか? 2つ選択
SLC26A4 遺伝子変異 ー 聴覚閾値の変動, ムンプス難聴 ー 一側聴力のスケールアウト
34
先天性難聴で正しいのはどれか?
前庭水管拡張症に甲状腺腫を合併する症候群がある。
35
成人期に発症した中等度聴覚障害者のコミュニケーション支援で誤っているのはどれか?
話者は明るい方向に背を向けて座る
36
成人の人工内耳の適応について、該当するのはどれか?
平均聴力レベル70~90dBでなおかつ補聴器装用下の語音明瞭度が50%以下
37
会話理解におけるトップダウン処理でないのはどれか?
単音節識別による理解
38
リング6音の蝸牛内の受容について正しい組み合せはどれか? 2つ選択
eee[i] ー 基底回転から中回転, shh[ʃ] ー 基底回転
39
人工内耳で正しいのはどれか?
合併症の一つに顔面神経の刺激がある。
40
成人聴覚障害者の総合的な聴覚活用訓練に用いられるのはどれか? 3つ選択
絵図を用いた文の聴取, 電話による会話, スピーチトラッキング
41
小児人工内耳手術の適応ガイドライン(2014)の医学的条件について誤っているのはどれか? 2つ選択
補聴器装用下での最高語音明瞭度は50%以下, 手術前の遺伝子検査は必須
42
成人期に発症した聴覚障害者について正しいのはどれか? 2つ選択
聴覚補償や視覚的な代償手段の拡大を図る, 句より音韻の聞き分けが困難である
43
聴覚障害幼児の言語発達で獲得が最も遅いのはどれか?
複文
44
モロー反射はどれか?
①
45
残存聴力活用型インプラント ー 谷型聴力が適応となる
❌
46
bird face(小さい下顎)、耳小骨異常、中耳腔の形成不全による伝音難聴を特徴とするのはどれか?
トリーチャーコリンズ症候群
47
人工内耳について誤っているのはどれか? 2つ選択
内耳奇形を伴う場合は手術の禁忌となる。, 内有毛細胞を刺激することによって音が知覚される。
48
人工内耳体外部を図に示す。*部位の機能はどれか?
体内部(インプラント)と交信する。
49
幼児の人工内耳初回調整に際して誤っているのはどれか?
すべての電極を時間をかけて設定する。
50
人工内耳の構成要素でないのはどれか?
ダンパー
51
聴覚障害者の生涯発達に一貫して必要な支援はどれか?
対話技法
52
前庭水管拡大を伴う非症候群性難聴と甲状腺腫を伴うPendred症候群の原因遺伝子で聴力が変動を繰り返しながら進行するのはどれか?
SLC26A4 (PDS遺伝子)
53
中途失聴者に対する言語聴覚士が行う初期の対応として適切でないのはどれか?
構音指導
54
難聴の原因とよく見られる病態とで誤っている組合せはどれか?
GJB2遺伝子変異 ー 多発奇形
55
不可逆的な難聴をきたす薬剤はどれか? 2つ選択
アミノ配糖体系抗菌薬, 白金製剤
56
遺伝性難聴について正しいのはどれか?
特定薬剤の投与で発症するものがある。
57
成人期に発症した聴覚障害者について誤っているのはどれか? 2つ選択
発声・発話の問題が大きい, 両側聴力レベルが60dBであれば人工内耳の適応である
58
成人の中途失聴者への指導として適切でないのはどれか?
日本語の文法指導
59
中途失聴の成人聴覚障害者について誤っているのはどれか?
文節よりも音節ごとに区切って話された方が聴取しやすい
60
成人の人工内耳で正しいのはどれか?
平均聴力が70dBでも適応になる場合がある。
61
両側聴力レベル80dBの中途失聴者の失聴直後の情報保障として適切でないのはどれか?
手話通訳
62
先天性高度感音難聴、内眼角解離+皮膚頭髪の色素異常(一部白髪)、色素が薄い青い目を特徴とするのはどれか?
ワールデンブルグ症候群
63
遺伝性難聴について正しいのはどれか?
特定薬剤の投与で発症するものがある。
64
健聴の両親をもつ第1子の先天性難聴児の遺伝形式が常染色体劣性と診断された。第2子に同じ難聴が出現するおよその確率はどれか?
0.25
65
ワクチン接種による難聴の予防対策ができないのはどれか?
先天性サイトメガロウイルス感染
66
人工内耳について誤っているのはどれか?
装用閾値は残存聴力に依存する。
67
コミュニケーションモードの特徴について適切でない組合せはどれか?
キュードスピーチ ー 手の形・動き・位置で韻律情報を視覚化する
68
定型発達の1歳6か月の聴性行動として適切でないのはどれか?
突然の大きな音に腕を突きだす。
69
先天性感音難聴と網膜色素変性で視聴覚二重障害になるのはどれか?
アッシャー症候群
70
先天性両側性高度難聴の原因で発生頻度が高いのはどれか?
GJB2遺伝子変異
71
高齢中途失聴者の初期指導で優先順位が低いのはどれか?
指文字の指導
72
音声コード化法が行われるところで最も該当するものを選びましょう
サウンドプロセッサ
73
日本語の読話口形について誤っているのはどれか? 2つ選択
五十音表に対応した同数の口形がある, 促音や拗音は後続子音によって口形が異なる
74
成人の聴覚障害者の聴取能力について正しいのはどれか?
句より音韻の聞き分けが困難である
75
11歳の人工内耳装用児。一対ーの会話では不自由がないものの、教室では騒音のために聞き取りが難しいと訴えている。対応として適切でないのはどれか?
プログラムを調整してC値(MC値)を上げる。
76
難聴児の発達段階に応じた指導目標で適切でない組合せはどれか? 2つ選択
多語文期 ー 終助詞の活用, 文章構成期 ー 仮定法の理解 ・活用
77
成人期に発症した中等度聴覚障害者のコミュニケーション支援で正しいのはどれか?
相手のことばを復唱・確認するように指導する
78
先天性重度両側性感音難聴、心電図上QT間隔延長、失神発作を特徴とするのはどれか?
ジャーベル・ランゲ-ニールセン症候群
79
人工内耳について正しいのはどれか? 2つ選択
FM補聴システムを併用することができる。, コード化法の進歩で聞き取りの成績が向上してきた。
80
遺伝性難聴について正しいのはどれか?
GJB2遺伝子異常による難聴は重度難聴とは限らない。
81
人工内耳について正しいのはどれか? 2つ選択
音の高さは電極の刺激する場所によって表現される。, プログラミング(マッピング)で各電極の刺激量を決める。
82
人工内耳のプログラミング(マッピング)で用いないのはどれか?
聴覚閾値
83
人工内耳の適応として最も該当するのはどれか?
感音難聴
84
ワールデンブルグ症候群の原因遺伝子と考えられているのはどれか?
PAX3
85
難聴のリスクファクターでMajor Factorでないのはどれか?
内耳奇形
86
妊婦が感染すると胎児に聴覚障害を生ずることがあるのはどれか?(3択)
サイトメガロウイルス, 梅毒, 風疹
87
遺伝性難聴について正しいのはどれか?
GJB2遺伝子異常による難聴は重度難聴とは限らない。
88
小児の人工内耳の適応について、裸耳での平均聴力レベルは何dB以上か?
90dB以上
89
1歳半で両側人工内耳手術を受けた4歳の女児。PVT-RはSS9である。現在習得していると考えられるのはどれか? 2つ選択
語頭音の抽出ができる。, 年齢を尋ねられたら、4本指で示すことができる。
90
進行性難聴を示さないのはどれか?
先天性風疹症候群
91
ペンドレッド症候群と関係するのはどれか? 3つ選択
甲状腺腫, 頭部打撲, 遺伝子変異