病態生化学実習
問題一覧
1
早朝空腹時血糖値126mg/dL以上、75gOGTTで2時間値200mg/dL以上、随時血糖値200mg/dL以上、HbA1c6.5%以上
2
高血糖は、口渇、多飲、多尿、体重減少、易疲労感 低血糖は、発汗、顔面蒼白、手指振戦、頻脈、頭痛、眠気、昏睡 合併症は、糖尿病網膜症、糖尿病腎症、糖尿病神経障害 症状は、視力低下、足のしびれ、歩行時の下肢痛、便秘、下痢、足潰瘍、壊疸
3
膝の膝蓋腱をハンマーで軽く叩き反応を見る。神経根障害や脚気の有無をみる。
4
アキレス腱を軽く叩き反応を見る検査。 糖尿病神経障害の有無を調べる
5
インスリン分泌非促進系、α-グルコシダーゼ阻害薬、SGLT2阻害薬、チアゾリジン薬、ビグアナイド薬 インスリン分泌促進薬、血糖依存性、イメグリミン、DPP-4阻害薬、GLP-1受容体作動薬 血糖非依存性、スルホニル尿素薬、速効型インスリン分泌促進薬、グリニド薬
6
摂取されたプリン体や代謝によって作られるプリン体は肝臓で分解され尿酸になる。 一時的に溜め込まれた後、体外に尿や便として排出される
7
血液中の尿酸値が上がり、尿酸が関節の中で結晶となることで痛みを引き起こすもの。
8
非ステロイド系抗炎症薬が使用できるが、これが使用できない場合は副腎皮質ステロイドを投与する。 食事はプリン体の制限をかける
9
糖尿病、高血圧、慢性糸球体腎炎、腎硬化症、遺伝性腎症
10
肥満のある場合はBMI25未満に抑えること。 減塩(3g以上6g未満/日) タンパク質制限、カリウム管理、禁煙指導、運動療法
11
どちらも血液を通して尿毒素や老廃物を取り除くもの血液透析は医療機関で行うことになっているが、腹膜透析は自宅で行うことが出来る。
12
狭心症は冠動脈が一時的に狭まるのに対し、心筋梗塞は冠動脈が完全に詰まってしまい血流が止まってしまうこと。
13
平均赤血球容積、平均赤血球ヘモグロビン量、平均赤血球ヘモグロビン濃度
14
赤血球の寿命が尽きた後に脾臓などでヘムとグロビンに分解される事。
15
炎症を起こす場所が大きく違う。潰瘍性大腸炎は腸の粘膜での炎症なのに対し、クローン病は口から肛門までの間に炎症を起こす
16
ステロイド、5-アミノサリチル酸
17
早期胃がんは粘膜や粘膜下層にとどまっているのに対し、進行胃がんは固有筋層まで達している。
18
1法は残った胃と十二指腸を繋げる手術。 2法は残った胃と空調を繋げる手術。
19
早期ダンピング症候群とは、糖分が高い食品が十二指腸あるいは、上部空腸内に流れ込むことで血糖値が急上昇し食後30分以内に起こる。 後期ダンピング症候群は、急上昇した血糖値を下げようと、インスリンが過剰に分泌されて、逆に低血糖となること。 症状はどちらも、目眩、発汗、脱力感など
20
胃切除手術後に起こりやすい合併症で、十二指腸や空調の一部が閉塞して、消化液が滞留すること。
21
巨赤芽球性貧血、鉄欠乏性貧血 胃の機能が失われることで鉄分やビタミン12が吸収率が下がるため。
22
アレルゲンの侵入により全身にアレルギー反応が起こり血圧低下や呼吸困難を引き起こす場合をアナフィラキシーショックという。
23
体動や運動の影響を受けない上に、濃縮尿の為、感度よくタンパク質を検出することができるから
24
eGFRは糸球体濾過量。腎臓にどれくらい老廃物を尿へ排出するかを見ることが出来る。クレアチニンクリアランスは尿中にどれくらいの老廃物があるかを調べるもの。 大きな違いは、eGFRは糸球体濾過量のみであるが、クレアチニンクリアランスは糸球体濾過量と尿細管でのクレアチニン分泌量を見ることが出来る
25
咀嚼筋と表情筋が支配している。神経は、嗅神経(匂い)三叉神経(咀嚼、舌の動き、温冷感)顔面神経(味)などである
26
ロコモティブシンドロームは運動器の障害のこと、サルコペニアは主に筋肉量や筋力の低下
27
原因は、加齢、薬の副作用、ストレス、糖尿病や腎不全などの病気、唾液腺炎など。虫歯、歯周病、口臭に繋がる。会話や摂食障害にも繋がる
28
アルツハイマー タンパク質のゴミが脳にたまること 物忘れ、徘徊、物盗られ妄想、見当識障害 脳血管性認知症 脳梗塞やくも膜下出血などでなる。 物忘れ、判断力低下 レビー小体型認知症 レビー小体が脳で集結して、神経にダメージを与える 幻視、誤認妄想 前頭側頭型認知症 脳が萎縮してしまう 性格の変化、異常行動 難病指定
29
体内に入ってきた異物を倒してくれるもの
30
嚥下造影検査、嚥下内視鏡検査
31
腹水、胸水、黄疸、出血傾向、女性化乳房、羽ばたき振戦
32
先行期、咀嚼期、口腔期、咽頭期、食道期
問題一覧
1
早朝空腹時血糖値126mg/dL以上、75gOGTTで2時間値200mg/dL以上、随時血糖値200mg/dL以上、HbA1c6.5%以上
2
高血糖は、口渇、多飲、多尿、体重減少、易疲労感 低血糖は、発汗、顔面蒼白、手指振戦、頻脈、頭痛、眠気、昏睡 合併症は、糖尿病網膜症、糖尿病腎症、糖尿病神経障害 症状は、視力低下、足のしびれ、歩行時の下肢痛、便秘、下痢、足潰瘍、壊疸
3
膝の膝蓋腱をハンマーで軽く叩き反応を見る。神経根障害や脚気の有無をみる。
4
アキレス腱を軽く叩き反応を見る検査。 糖尿病神経障害の有無を調べる
5
インスリン分泌非促進系、α-グルコシダーゼ阻害薬、SGLT2阻害薬、チアゾリジン薬、ビグアナイド薬 インスリン分泌促進薬、血糖依存性、イメグリミン、DPP-4阻害薬、GLP-1受容体作動薬 血糖非依存性、スルホニル尿素薬、速効型インスリン分泌促進薬、グリニド薬
6
摂取されたプリン体や代謝によって作られるプリン体は肝臓で分解され尿酸になる。 一時的に溜め込まれた後、体外に尿や便として排出される
7
血液中の尿酸値が上がり、尿酸が関節の中で結晶となることで痛みを引き起こすもの。
8
非ステロイド系抗炎症薬が使用できるが、これが使用できない場合は副腎皮質ステロイドを投与する。 食事はプリン体の制限をかける
9
糖尿病、高血圧、慢性糸球体腎炎、腎硬化症、遺伝性腎症
10
肥満のある場合はBMI25未満に抑えること。 減塩(3g以上6g未満/日) タンパク質制限、カリウム管理、禁煙指導、運動療法
11
どちらも血液を通して尿毒素や老廃物を取り除くもの血液透析は医療機関で行うことになっているが、腹膜透析は自宅で行うことが出来る。
12
狭心症は冠動脈が一時的に狭まるのに対し、心筋梗塞は冠動脈が完全に詰まってしまい血流が止まってしまうこと。
13
平均赤血球容積、平均赤血球ヘモグロビン量、平均赤血球ヘモグロビン濃度
14
赤血球の寿命が尽きた後に脾臓などでヘムとグロビンに分解される事。
15
炎症を起こす場所が大きく違う。潰瘍性大腸炎は腸の粘膜での炎症なのに対し、クローン病は口から肛門までの間に炎症を起こす
16
ステロイド、5-アミノサリチル酸
17
早期胃がんは粘膜や粘膜下層にとどまっているのに対し、進行胃がんは固有筋層まで達している。
18
1法は残った胃と十二指腸を繋げる手術。 2法は残った胃と空調を繋げる手術。
19
早期ダンピング症候群とは、糖分が高い食品が十二指腸あるいは、上部空腸内に流れ込むことで血糖値が急上昇し食後30分以内に起こる。 後期ダンピング症候群は、急上昇した血糖値を下げようと、インスリンが過剰に分泌されて、逆に低血糖となること。 症状はどちらも、目眩、発汗、脱力感など
20
胃切除手術後に起こりやすい合併症で、十二指腸や空調の一部が閉塞して、消化液が滞留すること。
21
巨赤芽球性貧血、鉄欠乏性貧血 胃の機能が失われることで鉄分やビタミン12が吸収率が下がるため。
22
アレルゲンの侵入により全身にアレルギー反応が起こり血圧低下や呼吸困難を引き起こす場合をアナフィラキシーショックという。
23
体動や運動の影響を受けない上に、濃縮尿の為、感度よくタンパク質を検出することができるから
24
eGFRは糸球体濾過量。腎臓にどれくらい老廃物を尿へ排出するかを見ることが出来る。クレアチニンクリアランスは尿中にどれくらいの老廃物があるかを調べるもの。 大きな違いは、eGFRは糸球体濾過量のみであるが、クレアチニンクリアランスは糸球体濾過量と尿細管でのクレアチニン分泌量を見ることが出来る
25
咀嚼筋と表情筋が支配している。神経は、嗅神経(匂い)三叉神経(咀嚼、舌の動き、温冷感)顔面神経(味)などである
26
ロコモティブシンドロームは運動器の障害のこと、サルコペニアは主に筋肉量や筋力の低下
27
原因は、加齢、薬の副作用、ストレス、糖尿病や腎不全などの病気、唾液腺炎など。虫歯、歯周病、口臭に繋がる。会話や摂食障害にも繋がる
28
アルツハイマー タンパク質のゴミが脳にたまること 物忘れ、徘徊、物盗られ妄想、見当識障害 脳血管性認知症 脳梗塞やくも膜下出血などでなる。 物忘れ、判断力低下 レビー小体型認知症 レビー小体が脳で集結して、神経にダメージを与える 幻視、誤認妄想 前頭側頭型認知症 脳が萎縮してしまう 性格の変化、異常行動 難病指定
29
体内に入ってきた異物を倒してくれるもの
30
嚥下造影検査、嚥下内視鏡検査
31
腹水、胸水、黄疸、出血傾向、女性化乳房、羽ばたき振戦
32
先行期、咀嚼期、口腔期、咽頭期、食道期