疾病の成り立ち Part5
98問 • 2年前丸山心桜
透析患者の栄養管理に関する記述である。
血液透析では、たんぱく質摂取量を1.0 g/kg標準体重/日とする。○
透析患者の栄養管理に関する記述である。
血液透析では、飲料水の摂取量を30 mL/kg標準体重/日とする×
透析患者の栄養管理に関する記述である
血液透析では、カリウムの摂取量を制限しない。×
透析患者の栄養管理に関する記述である
腹膜透析では、腹膜吸収エネルギー量を含めてエネルギー量を25 kcal/kg標準体重/日とする×
透析患者の栄養管理に関する記述である。
腹膜透析では、リン摂取量を2,500 mg/日とする。×
腎臓での水・電解質調節に関する記述である。
バソプレシンは、水の再吸収を抑制する。×
腎臓での水・電解質調節に関する記述である。
カルシトニンは、カルシウムの再吸収を促進する。×
腎臓での水・電解質調節に関する記述である
副甲状腺ホルモン(PTH)は、リンの再吸収を抑制する。○
腎臓での水・電解質調節に関する記述である。
心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)は、ナトリウムの再吸収を促進する×
腎臓での水・電解質調節に関する記述である。
アルドステロンは、カリウムの排泄を抑制する。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である
重症度分類には、尿中尿素窒素値を用いる。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である。
たんぱく質摂取量の推定には、血清総たんぱく質値を用いる。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である
食塩摂取量の推定には、血清ナトリウム値を用いる。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である
ビタミンD活性化障害の評価には、血清カリウム値を用いる。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である。
代謝性アシドーシスの評価には、動脈血重炭酸イオン値を用いる。○
65歳、女性。身長150cm、標準体重49.5kg。週3回血液透析を受けている。透析前体重52kg、ドライウェイト50kg、無尿。透析前の血液検査は、尿素窒素65mg/dL、クレアチニン8.3mg/dL、カリウム5.8mEq/L、リン5.2mg/dL。この患者の1日当たりの目標栄養量である。正しいのはどれか。2つ選べ。
1 エネルギー量 1,300kcal
2 たんぱく質量 50g
3 カリウム量 1,500mg
4 リン量 1,500mg
5 飲水量 1,300mL
2, 3
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
赤血球は、糸球体でろ過される。
×
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
IgGは、糸球体基底膜を通過する×
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
原尿の10%が、尿として体外へ排出される。×
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
尿の比重は、1.000未満である。×
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
糸球体を流れる血液は、動脈血である。○
腎疾患に関する記述である。
急性糸球体腎炎には、A群β溶血性連鎖球菌感染が関与する。○
腎疾患に関する記述である。
ショックは、急性腎不全の原因になる○
腎疾患に関する記述である。
腎代替療法として、血液透析がある。○
腎疾患に関する記述である。
ネフローゼ症候群の診断に、脂質異常症は必須条件である。×
腎疾患に関する記述である。
糖尿病腎症2期では、微量アルブミン尿を認める。○
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。
ステージ1では、リンの摂取量を制限する。×
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である
ステージ2では、カリウムの摂取量を制限する。×
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。
ステージ3では、食塩の摂取量を8g/日とする。×
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。
ステージ4では、たんぱく質の摂取量を0.6-0.8g/kg標準体重/日とする。○
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。
ステージ5では、エネルギーの摂取量を40-45kcal/kg標準体重/日とする。×
体重60kgの透析患者の栄養管理に関する記述である。a,b,cの正しいものの組み合わせはどれか。
58歳、男性。身長165cm、ドライウェイト61kg。週3回の血液透析治療を行っている。1日当たりの摂取量を水分900mL、エネルギー(a)kcal、たんぱく質(b)g、リン(c)㎎とした。
(1) 1,500――40――600
(2) 1,500――60――900
(3) 2,000――40――600
(4) 2,000――60――900
(5) 2,000――60――1,2004
循環器系の構造と機能に関する記述である。
左心室の壁厚は、右心室の壁厚よりも薄い。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
洞房結節は、左心房にある。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
胸管は、右鎖骨下動脈に流入する。×
循環器系の構造と機能に関する記述である
門脈を流れる血液は、動脈血である。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
血圧上昇により大動脈弓の圧受容体が刺激されると、心拍数は低下する。○
循環器疾患に関する記述である。
狭心症では、心筋壊死が生じる×
循環器疾患に関する記述である
腎血管性高血圧は、本態性高血圧である。×
循環器疾患に関する記述である
心室細動は、致死性不整脈である。○
循環器疾患に関する記述である。
右心不全では、肺水腫が生じる。×
循環器疾患に関する記述である。
心不全では、血中 BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)値が低下する。
×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
心筋は、平滑筋である。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
冠状動脈は、上行大動脈から分岐する○
循環器系の構造と機能に関する記述である。
肺動脈を流れる血液は、動脈血である。○
循環器系の構造と機能に関する記述である。
動脈の容量は、静脈の容量より大きい。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
リンパ(リンパ液)は、鎖骨下動脈に流入する×
循環器疾患に関する記述である。
仮面高血圧では、家庭血圧は正常である。×
循環器疾患に関する記述である。
狭心症では、心筋壊死が生じる。×
循環器疾患に関する記述である。
深部静脈血栓症は、肺塞栓のリスク因子である。○
循環器疾患に関する記述である。
右心不全では、肺うっ血が生じる。×
循環器疾患に関する記述である
ラクナ伷塞は、太い血管の閉塞による脳伷塞である。×
循環器系に関する記述である。
心臓血管中枢は、小脳にある。×
循環器系に関する記述である
三尖弁は、左心房と左心室の間にある。×
循環器系に関する記述である。
洞房結節は、左心房にある。×
循環器系に関する記述である。
静脈の容量は、動脈の容量より大きい。○
循環器系に関する記述である。
心電図の QRS 波は、心房の興奮を示す×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
僧帽弁を通る血液は、動脈血である。○
循環器系の構造と機能に関する記述である。
肺静脈を流れる血液は、静脈血である。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
左心室の壁厚は、右心室の壁厚より薄い。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
交感神経の興奮は、心拍数を低下させる。×
循環器系の構造と機能に関する記述である
アンジオテンシンⅡは、血圧を低下させる。×
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
心胸郭比は、小さくなる。×
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
交感神経系は、抑制される。×
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である
血漿BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)値は、上昇する。○
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
水分摂取量は、50ml/㎏標準体重/日とする×
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
食塩摂取量は、8g/日とする。×
循環器疾患に関する記述である。
心房細動は、脳出血のリスク因子である。×
循環器疾患に関する記述である。
心室細動は、致死性不整脈である○
循環器疾患に関する記述である。
心筋梗塞による胸痛には、ニトログリセリンが有効である。×
循環器疾患に関する記述である。
仮面高血圧では、家庭血圧は正常である。×
循環器疾患に関する記述である。
右心不全では、肺うっ血をきたす。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
門脈を流れる血液は、動脈血である。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
肺動脈を流れる血液は、動脈血である×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
副交感神経の興奮により、心拍数は増加する。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
末梢の血管が収縮すると、血圧は上昇する。○
循環器系の構造と機能に関する記述である。
胸管は、左鎖骨下動脈に流入する。×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
脳出血 ————– 低血圧×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
くも膜下出血 —– 一過性脳虚血発作(TIA)×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
ラクナ梗塞 ——– 心房細動×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
脳塞栓 ————– 下肢深部静脈血栓症×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
心筋梗塞 ———– 不安定狭心症○
男性。身長168 cm、体重65 kg(標準体重62 kg)。虚血性心疾患と診断された。この患者の1日当たりの目標栄養量である。正しいのはどれか。
(1)エネルギー 1,000 kcal
(2)たんぱく質 40g
(3)脂質 80g
(4)飽和脂肪酸の摂取エネルギー比率 6%E
(5)食物繊維 10g
4
循環器疾患の成因と病態に関する記述である。
くも膜下出血は、心房細動で起こる×
循環器疾患の成因と病態に関する記述である。
肺塞栓は、静脈血栓症で起こる。○
循環器疾患の成因と病態に関する記述である。
右心不全では、肺うっ血が生じる。×
循環器疾患の成因と病態に関する記述である
狭心症では、心筋壊死が生じる。×
循環器疾患の成因と病態に関する記述である。
腎血管性高血圧では、レニン分泌が低下する×
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである。
狭心症ーーーーーーーー低カリウム食×
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである
脳出血ーーーーーーーー減塩食○
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである。
うっ血性心不全ーーーー低リン食×
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである。
心房細動ーーーーーーー低脂肪食×
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである。
高血圧ーーーーーーーー高炭水化物食×
循環器系の疾患と病態に関する記述である。
狭心症は、肺塞栓を引き起こす。×
循環器系の疾患と病態に関する記述である。
心筋梗塞は、心室細動を引き起こす。○
循環器系の疾患と病態に関する記述である
下肢の動脈閉鎖は、脳塞栓を引き起こす×
循環器系の疾患と病態に関する記述である。
低血圧は脳出血を引き起こす。×
循環器系の疾患と病態に関する記述である。
冠動脈血栓は、ラクナ梗塞を引き起こす。×
透析患者の栄養管理に関する記述である。
血液透析では、たんぱく質摂取量を1.0 g/kg標準体重/日とする。○
透析患者の栄養管理に関する記述である。
血液透析では、飲料水の摂取量を30 mL/kg標準体重/日とする×
透析患者の栄養管理に関する記述である
血液透析では、カリウムの摂取量を制限しない。×
透析患者の栄養管理に関する記述である
腹膜透析では、腹膜吸収エネルギー量を含めてエネルギー量を25 kcal/kg標準体重/日とする×
透析患者の栄養管理に関する記述である。
腹膜透析では、リン摂取量を2,500 mg/日とする。×
腎臓での水・電解質調節に関する記述である。
バソプレシンは、水の再吸収を抑制する。×
腎臓での水・電解質調節に関する記述である。
カルシトニンは、カルシウムの再吸収を促進する。×
腎臓での水・電解質調節に関する記述である
副甲状腺ホルモン(PTH)は、リンの再吸収を抑制する。○
腎臓での水・電解質調節に関する記述である。
心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)は、ナトリウムの再吸収を促進する×
腎臓での水・電解質調節に関する記述である。
アルドステロンは、カリウムの排泄を抑制する。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である
重症度分類には、尿中尿素窒素値を用いる。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である。
たんぱく質摂取量の推定には、血清総たんぱく質値を用いる。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である
食塩摂取量の推定には、血清ナトリウム値を用いる。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である
ビタミンD活性化障害の評価には、血清カリウム値を用いる。×
CKD(慢性腎臓病)の栄養アセスメントに関する記述である。
代謝性アシドーシスの評価には、動脈血重炭酸イオン値を用いる。○
65歳、女性。身長150cm、標準体重49.5kg。週3回血液透析を受けている。透析前体重52kg、ドライウェイト50kg、無尿。透析前の血液検査は、尿素窒素65mg/dL、クレアチニン8.3mg/dL、カリウム5.8mEq/L、リン5.2mg/dL。この患者の1日当たりの目標栄養量である。正しいのはどれか。2つ選べ。
1 エネルギー量 1,300kcal
2 たんぱく質量 50g
3 カリウム量 1,500mg
4 リン量 1,500mg
5 飲水量 1,300mL
2, 3
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
赤血球は、糸球体でろ過される。
×
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
IgGは、糸球体基底膜を通過する×
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
原尿の10%が、尿として体外へ排出される。×
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
尿の比重は、1.000未満である。×
腎・尿路系の構造と機能に関する記述である。
糸球体を流れる血液は、動脈血である。○
腎疾患に関する記述である。
急性糸球体腎炎には、A群β溶血性連鎖球菌感染が関与する。○
腎疾患に関する記述である。
ショックは、急性腎不全の原因になる○
腎疾患に関する記述である。
腎代替療法として、血液透析がある。○
腎疾患に関する記述である。
ネフローゼ症候群の診断に、脂質異常症は必須条件である。×
腎疾患に関する記述である。
糖尿病腎症2期では、微量アルブミン尿を認める。○
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。
ステージ1では、リンの摂取量を制限する。×
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である
ステージ2では、カリウムの摂取量を制限する。×
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。
ステージ3では、食塩の摂取量を8g/日とする。×
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。
ステージ4では、たんぱく質の摂取量を0.6-0.8g/kg標準体重/日とする。○
CKD(慢性腎臓病)における成人の栄養管理に関する記述である。
ステージ5では、エネルギーの摂取量を40-45kcal/kg標準体重/日とする。×
体重60kgの透析患者の栄養管理に関する記述である。a,b,cの正しいものの組み合わせはどれか。
58歳、男性。身長165cm、ドライウェイト61kg。週3回の血液透析治療を行っている。1日当たりの摂取量を水分900mL、エネルギー(a)kcal、たんぱく質(b)g、リン(c)㎎とした。
(1) 1,500――40――600
(2) 1,500――60――900
(3) 2,000――40――600
(4) 2,000――60――900
(5) 2,000――60――1,2004
循環器系の構造と機能に関する記述である。
左心室の壁厚は、右心室の壁厚よりも薄い。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
洞房結節は、左心房にある。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
胸管は、右鎖骨下動脈に流入する。×
循環器系の構造と機能に関する記述である
門脈を流れる血液は、動脈血である。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
血圧上昇により大動脈弓の圧受容体が刺激されると、心拍数は低下する。○
循環器疾患に関する記述である。
狭心症では、心筋壊死が生じる×
循環器疾患に関する記述である
腎血管性高血圧は、本態性高血圧である。×
循環器疾患に関する記述である
心室細動は、致死性不整脈である。○
循環器疾患に関する記述である。
右心不全では、肺水腫が生じる。×
循環器疾患に関する記述である。
心不全では、血中 BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)値が低下する。
×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
心筋は、平滑筋である。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
冠状動脈は、上行大動脈から分岐する○
循環器系の構造と機能に関する記述である。
肺動脈を流れる血液は、動脈血である。○
循環器系の構造と機能に関する記述である。
動脈の容量は、静脈の容量より大きい。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
リンパ(リンパ液)は、鎖骨下動脈に流入する×
循環器疾患に関する記述である。
仮面高血圧では、家庭血圧は正常である。×
循環器疾患に関する記述である。
狭心症では、心筋壊死が生じる。×
循環器疾患に関する記述である。
深部静脈血栓症は、肺塞栓のリスク因子である。○
循環器疾患に関する記述である。
右心不全では、肺うっ血が生じる。×
循環器疾患に関する記述である
ラクナ伷塞は、太い血管の閉塞による脳伷塞である。×
循環器系に関する記述である。
心臓血管中枢は、小脳にある。×
循環器系に関する記述である
三尖弁は、左心房と左心室の間にある。×
循環器系に関する記述である。
洞房結節は、左心房にある。×
循環器系に関する記述である。
静脈の容量は、動脈の容量より大きい。○
循環器系に関する記述である。
心電図の QRS 波は、心房の興奮を示す×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
僧帽弁を通る血液は、動脈血である。○
循環器系の構造と機能に関する記述である。
肺静脈を流れる血液は、静脈血である。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
左心室の壁厚は、右心室の壁厚より薄い。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
交感神経の興奮は、心拍数を低下させる。×
循環器系の構造と機能に関する記述である
アンジオテンシンⅡは、血圧を低下させる。×
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
心胸郭比は、小さくなる。×
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
交感神経系は、抑制される。×
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である
血漿BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)値は、上昇する。○
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
水分摂取量は、50ml/㎏標準体重/日とする×
うっ血性心不全が増悪した時の病態と栄養管理に関する記述である。
食塩摂取量は、8g/日とする。×
循環器疾患に関する記述である。
心房細動は、脳出血のリスク因子である。×
循環器疾患に関する記述である。
心室細動は、致死性不整脈である○
循環器疾患に関する記述である。
心筋梗塞による胸痛には、ニトログリセリンが有効である。×
循環器疾患に関する記述である。
仮面高血圧では、家庭血圧は正常である。×
循環器疾患に関する記述である。
右心不全では、肺うっ血をきたす。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
門脈を流れる血液は、動脈血である。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
肺動脈を流れる血液は、動脈血である×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
副交感神経の興奮により、心拍数は増加する。×
循環器系の構造と機能に関する記述である。
末梢の血管が収縮すると、血圧は上昇する。○
循環器系の構造と機能に関する記述である。
胸管は、左鎖骨下動脈に流入する。×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
脳出血 ————– 低血圧×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
くも膜下出血 —– 一過性脳虚血発作(TIA)×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
ラクナ梗塞 ——– 心房細動×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
脳塞栓 ————– 下肢深部静脈血栓症×
循環器疾患とそれを引き起こしやすい病態の組合せである。
心筋梗塞 ———– 不安定狭心症○
男性。身長168 cm、体重65 kg(標準体重62 kg)。虚血性心疾患と診断された。この患者の1日当たりの目標栄養量である。正しいのはどれか。
(1)エネルギー 1,000 kcal
(2)たんぱく質 40g
(3)脂質 80g
(4)飽和脂肪酸の摂取エネルギー比率 6%E
(5)食物繊維 10g
4
循環器疾患の成因と病態に関する記述である。
くも膜下出血は、心房細動で起こる×
循環器疾患の成因と病態に関する記述である。
肺塞栓は、静脈血栓症で起こる。○
循環器疾患の成因と病態に関する記述である。
右心不全では、肺うっ血が生じる。×
循環器疾患の成因と病態に関する記述である
狭心症では、心筋壊死が生じる。×
循環器疾患の成因と病態に関する記述である。
腎血管性高血圧では、レニン分泌が低下する×
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである。
狭心症ーーーーーーーー低カリウム食×
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである
脳出血ーーーーーーーー減塩食○
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである。
うっ血性心不全ーーーー低リン食×
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである。
心房細動ーーーーーーー低脂肪食×
循環器疾患とその栄養管理に関する組み合わせである。
高血圧ーーーーーーーー高炭水化物食×
循環器系の疾患と病態に関する記述である。
狭心症は、肺塞栓を引き起こす。×
循環器系の疾患と病態に関する記述である。
心筋梗塞は、心室細動を引き起こす。○
循環器系の疾患と病態に関する記述である
下肢の動脈閉鎖は、脳塞栓を引き起こす×
循環器系の疾患と病態に関する記述である。
低血圧は脳出血を引き起こす。×
循環器系の疾患と病態に関する記述である。
冠動脈血栓は、ラクナ梗塞を引き起こす。×