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2024年度　病態治療学１
38問 • 5ヶ月前
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    問題一覧

  • 1

    ショック

    心原性ショック

  • 2

    ショックの初期に末梢血管抵抗が上昇することがあるのはどれか。(正解は２つ)

    心原性ショック, 循環血液量減少ショック

  • 3

    アナフィラキシーショックに対してアドレナリンを注射、どの方法で投与するのが適しているか。

    大腿外側部への筋注, 上腿外側部へ筋注

  • 4

    心タンポナーデの原因となりえるのは？(正解は２つ)

    A型大動脈解離, 急性心筋梗塞の合併症である左室自由壁破壊

  • 5

    正常心において、圧が高い順に並んでいる組み合わせはどれか？(正解は２つ)

    大動脈拡張気圧＞左室拡張末期圧, 肺動脈収縮期圧＞肺動脈楔入圧

  • 6

    感染性心内臓病の合併症として考えられるものはどれか。(正解は２つ)

    僧帽弁閉鎖不全, 脳塞栓

  • 7

    高血圧症について正しいものはどれか。(正解は２つ)

    二次性高血圧症より本態性高血圧症の患者数が多い, 降圧治療において、高齢者では若年者よりも降圧目標値は高い

  • 8

    高血圧症について正しいのはどれか。

    適正体重として、BMI、２５以下を目標とすべきである

  • 9

    降圧薬の作用機序で正しいのはどれか。(正しい組み合わせの番号を選ぶこと) a.アンギオテンシン変換酵素阻害薬：昇圧物質合成阻害 b.β受容体遮断薬：心拍出量減少 c.利尿薬：腎のナトリウム吸収 d.カルシウム拮抗薬：腎のカルシウム吸収

    a,b

  • 10

    収縮期血圧の上昇をきたす要因はどれか。(正しい組み合わせの番号を選ぶこと) a.副交感神経の興奮 b.末梢血管抵抗の上昇 c.循環血液量の増加 d.心拍出量の増加

    bとcとd

  • 11

    徐脈性の不整脈で起こりやすいのはどれか

    失神

  • 12

    ペースメーカの植え込みの適応がある疾患はどれか。

    座っている時に目の前が暗くなることがあり、徐脈頻脈症候群と診断された

  • 13

    緊急で電気的除細動が必要な不整脈はどれか。(正解は２つ)

    脈無し心室頻拍, 心室細動

  • 14

    冠危険因子(虚血性心疾患の危険因子)に含まれないのはどれか。

    HDLコレステロール高値

  • 15

    安定狭心症よりも不安定狭心症をより強く疑わせる症状、所見はどれか。(正解は２つ)

    胸痛発作が、１５分間持続する, １週間前から、毎朝、出勤時に階段を登るときに発作が起こるようになった

  • 16

    以下の共通のうち労作性狭心症を疑わせるのはどれか。

    前胸部の広い範囲が締めつけるように痛む

  • 17

    急性心臓疾患が疑われる患者に行う検査で相応しくないものはどれか。(正解は２つ)

    負荷心電図, 心筋血流シンチ

  • 18

    急性心筋梗塞を発症した日朝８時に入院となった患者が、入院後に一旦胸痛が改善した後、夕方６時に「また胸が痛くなってきた」と訴えた。心電図を記録中に突然、うめき声をあげ、心肺停止となった。考えられる病態はどれか。(正解は２つ)

    心破裂, 心室細動

  • 19

    スワンガンツ・カテーテル(肺動脈カテーテル)単独では、測定できる項目はどれか。(正解は３つ)

    中心静脈圧あるいは右房圧, 心拍出量, 肺動脈楔入圧

  • 20

    右心不全の症状はどれか。(正解は３つ)

    肝腫大, 下腿浮腫, 頸静脈怒張

  • 21

    慢性心不全の治療に用いられるものはどれか(正解は２つ)

    β受容体遮断薬, ACE阻害薬

  • 22

    心不全の原因となりにくいのは、どれか？

    発熱に伴う洞性頻脈

  • 23

    心原性ショック(フォレスター分類　Ⅳ)の治療として用いられる治療はどれか？(正解は２つ)

    強心薬, 大動脈内バルーンパンピング(IABP)

  • 24

    両側性の下肢浮腫をきたすのは？(正解は３つ)

    慢性心不全, 肝硬変, ネフローゼ症候群

  • 25

    下肢の閉塞性動脈硬化症(ASO)の症状はどれか。(正解は２つ)

    間欠性跛行, 足背動脈の拍動減弱

  • 26

    急性冠症候群に含まれないのは、どれか。

    ST上昇型心筋梗塞

  • 27

    下肢の深部静脈血栓症に起因して生じる可能性が高いのはどれか。

    肺塞栓

  • 28

    血栓による脳塞栓症を引き起こす可能性が最も高いのはどれか。

    心房細動

  • 29

    人工弁のうち、耐久性が勝るのはどちらか。

    機械弁

  • 30

    高齢者(７５歳)の患者に人工弁置換をする場合、第一選択となるのはどちらか。

    生体弁

  • 31

    妊娠を希望する若い女性が人工弁置換を受ける場合、どちらの人工弁を使用するべきか。

    生体弁

  • 32

    僧帽弁閉塞不全症で、第一選択とすべき術式はどれか。

    僧帽弁形成術

  • 33

    急性心筋梗塞でまず、第一選択となる治療はどちらか

    カテーテル治療

  • 34

    その理由は(回答はひとつ)

    血行再建までの時間が短いから

  • 35

    複雑冠動脈病変を有する狭心症患者で第一選択となるのはどちらか

    冠動脈バイパス術

  • 36

    その理由は(回答はひとつ)

    長期にわたって狭心症、心筋梗塞の再発が少ないから

  • 37

    急性大動脈解離において、原則緊急手術が必要とされるのはどちらか

    スタンフォードA型

  • 38

    スタンフォードA型の急性解離に起こり得る合併症はどれか(複数回答あり)

    心タンポナーデ, 脳梗塞, 上肢の虚血, 内臓虚血

    • 2025年度　病態治療学４　運動器系

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  • 1

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    心原性ショック

  • 2

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    心原性ショック, 循環血液量減少ショック

  • 3

    アナフィラキシーショックに対してアドレナリンを注射、どの方法で投与するのが適しているか。

    大腿外側部への筋注, 上腿外側部へ筋注

  • 4

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    A型大動脈解離, 急性心筋梗塞の合併症である左室自由壁破壊

  • 5

    正常心において、圧が高い順に並んでいる組み合わせはどれか？(正解は２つ)

    大動脈拡張気圧＞左室拡張末期圧, 肺動脈収縮期圧＞肺動脈楔入圧

  • 6

    感染性心内臓病の合併症として考えられるものはどれか。(正解は２つ)

    僧帽弁閉鎖不全, 脳塞栓

  • 7

    高血圧症について正しいものはどれか。(正解は２つ)

    二次性高血圧症より本態性高血圧症の患者数が多い, 降圧治療において、高齢者では若年者よりも降圧目標値は高い

  • 8

    高血圧症について正しいのはどれか。

    適正体重として、BMI、２５以下を目標とすべきである

  • 9

    降圧薬の作用機序で正しいのはどれか。(正しい組み合わせの番号を選ぶこと) a.アンギオテンシン変換酵素阻害薬：昇圧物質合成阻害 b.β受容体遮断薬：心拍出量減少 c.利尿薬：腎のナトリウム吸収 d.カルシウム拮抗薬：腎のカルシウム吸収

    a,b

  • 10

    収縮期血圧の上昇をきたす要因はどれか。(正しい組み合わせの番号を選ぶこと) a.副交感神経の興奮 b.末梢血管抵抗の上昇 c.循環血液量の増加 d.心拍出量の増加

    bとcとd

  • 11

    徐脈性の不整脈で起こりやすいのはどれか

    失神

  • 12

    ペースメーカの植え込みの適応がある疾患はどれか。

    座っている時に目の前が暗くなることがあり、徐脈頻脈症候群と診断された

  • 13

    緊急で電気的除細動が必要な不整脈はどれか。(正解は２つ)

    脈無し心室頻拍, 心室細動

  • 14

    冠危険因子(虚血性心疾患の危険因子)に含まれないのはどれか。

    HDLコレステロール高値

  • 15

    安定狭心症よりも不安定狭心症をより強く疑わせる症状、所見はどれか。(正解は２つ)

    胸痛発作が、１５分間持続する, １週間前から、毎朝、出勤時に階段を登るときに発作が起こるようになった

  • 16

    以下の共通のうち労作性狭心症を疑わせるのはどれか。

    前胸部の広い範囲が締めつけるように痛む

  • 17

    急性心臓疾患が疑われる患者に行う検査で相応しくないものはどれか。(正解は２つ)

    負荷心電図, 心筋血流シンチ

  • 18

    急性心筋梗塞を発症した日朝８時に入院となった患者が、入院後に一旦胸痛が改善した後、夕方６時に「また胸が痛くなってきた」と訴えた。心電図を記録中に突然、うめき声をあげ、心肺停止となった。考えられる病態はどれか。(正解は２つ)

    心破裂, 心室細動

  • 19

    スワンガンツ・カテーテル(肺動脈カテーテル)単独では、測定できる項目はどれか。(正解は３つ)

    中心静脈圧あるいは右房圧, 心拍出量, 肺動脈楔入圧

  • 20

    右心不全の症状はどれか。(正解は３つ)

    肝腫大, 下腿浮腫, 頸静脈怒張

  • 21

    慢性心不全の治療に用いられるものはどれか(正解は２つ)

    β受容体遮断薬, ACE阻害薬

  • 22

    心不全の原因となりにくいのは、どれか？

    発熱に伴う洞性頻脈

  • 23

    心原性ショック(フォレスター分類　Ⅳ)の治療として用いられる治療はどれか？(正解は２つ)

    強心薬, 大動脈内バルーンパンピング(IABP)

  • 24

    両側性の下肢浮腫をきたすのは？(正解は３つ)

    慢性心不全, 肝硬変, ネフローゼ症候群

  • 25

    下肢の閉塞性動脈硬化症(ASO)の症状はどれか。(正解は２つ)

    間欠性跛行, 足背動脈の拍動減弱

  • 26

    急性冠症候群に含まれないのは、どれか。

    ST上昇型心筋梗塞

  • 27

    下肢の深部静脈血栓症に起因して生じる可能性が高いのはどれか。

    肺塞栓

  • 28

    血栓による脳塞栓症を引き起こす可能性が最も高いのはどれか。

    心房細動

  • 29

    人工弁のうち、耐久性が勝るのはどちらか。

    機械弁

  • 30

    高齢者(７５歳)の患者に人工弁置換をする場合、第一選択となるのはどちらか。

    生体弁

  • 31

    妊娠を希望する若い女性が人工弁置換を受ける場合、どちらの人工弁を使用するべきか。

    生体弁

  • 32

    僧帽弁閉塞不全症で、第一選択とすべき術式はどれか。

    僧帽弁形成術

  • 33

    急性心筋梗塞でまず、第一選択となる治療はどちらか

    カテーテル治療

  • 34

    その理由は(回答はひとつ)

    血行再建までの時間が短いから

  • 35

    複雑冠動脈病変を有する狭心症患者で第一選択となるのはどちらか

    冠動脈バイパス術

  • 36

    その理由は(回答はひとつ)

    長期にわたって狭心症、心筋梗塞の再発が少ないから

  • 37

    急性大動脈解離において、原則緊急手術が必要とされるのはどちらか

    スタンフォードA型

  • 38

    スタンフォードA型の急性解離に起こり得る合併症はどれか(複数回答あり)

    心タンポナーデ, 脳梗塞, 上肢の虚血, 内臓虚血