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保健指導後期試験②

保健指導後期試験②
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    問題一覧

  • 1

    5歳の男児。歯の変色を主訴として来院した。歯科医師から指示を受け、保護者へ洗口剤使用法の指導を行った。初診時の口腔内写真を別に示す。 適切なのはどれか。2つ選べ。

    洗口後の飲食を控える。, フッ化物配合のものを選ぶ。

  • 2

    57歳の男性。1年前に①脳梗塞を発症 し、軽度の左半身麻痺がある。②本人の意欲 と③家族の支え もあり、先週から④仕事に復帰 することができた。 下線部分で国際生活機能分類〈ICF〉の環境因子はどれか。1つ選べ。

  • 3

    白血病で生じやすいのはどれか。2つ選べ。

    出血傾向, 免疫機能の低下

  • 4

    ヘルスリテラシーが高いと上昇するのはどれか。2つ選べ。

    自分の口臭への関心度, 定期歯科健康診査の受診頻度

  • 5

    60歳の女性。歯の疼痛を主訴として来院した。初診時の医療面接の一部を示す。 用いたコミュニケーションスキルはどれか。2つ選べ。

    傾聴, 共感的態度

  • 6

    A市から離乳食を開始する保護者を対象とした口腔機能の発達と食育に関する講話の依頼を受けた。離乳の時期と説明を表に示す。 正しいのはどれか。2つ選べ。

    ③, ④

  • 7

    88歳の男性。食後に自身で歯磨きをしており、舌背に触ると痛みがあるという。介護保険施設から口腔衛生管理の依頼を受けた。歯科医師から、歯科保健指導を指示された。舌の写真を別に示す。 舌清掃に適しているのはどれか。2つ選べ。

    粘膜ブラシ, スポンジブラシ

  • 8

    Fried らのフレイルの5つの評価基準を図に示す。 フレイルに該当する最小項目数はどれか。1つ選べ。

    3

  • 9

    2型糖尿病患者に対する食生活指導で特に摂取を勧めるのはどれか。1つ選べ。

    食物繊維

  • 10

    50歳の男性。入院中の口腔健康管理を行うことになった。5日前に化学療法が終了し、口腔内の痛みで食事摂取が困難であるという。受診時の写真を別に示す。 現時点で、摂取しやすいのはどれか。2つ選べ。

    冷奴, ゼリー

  • 11

    特別用途食品および保健機能食品の概念図を示す。 ①と②の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

    ①特別用途食品 ②機能性表示食品

  • 12

    80歳の男性。認知症高齢者の日常生活自立度判定基準ランクはIIIaである。デイサービス利用時に義歯を洗面台に置き忘れることが多いという。施設職員から相談を受けた。 適切な指導内容はどれか。2つ選べ。

    家族に義歯保管用ケースを携行させるよう指示してください。, かかりつけ歯科で義歯にネームプレートを埋入してもらってください。

  • 13

    地域保健事業で歯周病の予防を進めるためのPDCAサイクルのうち、Pはどれか。1つ選べ。

    健康づくり計画

  • 14

    85歳の男性。特別養護老人ホームへ入居しており、入浴・更衣以外は概ね自立して生活をしている。口腔状態を表に示す。 歯科衛生士が施設職員へ行う歯科保健指導内容として適切なのはどれか。2つ選べ。

    歯科訪問診療受診を勧める。, 義歯洗浄剤を使用しているか確認する。

  • 15

    20歳の女性。幼少期より定期歯科健康診査を欠かしたことがなかった。歯肉の形で気になるところがあるという。受診時の口腔内写真を別に示す。 矢印で示すのはどれか。1つ選べ。

    スティップリング

  • 16

    ストレスに対する身体面の反応はどれか。2つ選べ。

    血圧の上昇, 食欲の低下

  • 17

    頭頸部癌に対する放射線治療の早期にみられる有害事象はどれか。2つ選べ。

    嚥下痛, 味覚障害

  • 18

    56歳の男性。肺癌のため入院加療中である。骨に癌が転移したためデノスマブを投与中であるという。口腔内の状況が悪化したため、歯科訪問診療の依頼があった。口腔内写真を別に示す。丸で囲んだ部分は患部を示す。 歯科保健指導で適切なのはどれか。2つ選べ。

    患部を清潔に保ちましょう。, 刺激の少ない歯磨剤を使いましょう。

  • 19

    4歳の女児。定期歯科健康診査のため保護者と来院した。う蝕はない。保護者が仕上げ磨きをしているという。本人にブラッシング指導を行うことになった。 適切なのはどれか。1つ選べ。

    フォーンズ法

  • 20

    妊娠後期の食生活指導について正しいのはどれか。2つ選べ。

    間食を組み入れる。, 摂取品目を増やす。

  • 21

    高齢者において6か月間で明らかな栄養障害とみなす体重減少率はどれか。1つ選べ。

    10%

  • 22

    国民健康・栄養調査における「20歳以上の男性肥満者の割合」、「20歳以上の女性肥満者の割合」、「20歳代女性のやせの者の割合」および「65歳以上の高齢者の低栄養傾向の者の割合」の推移を図に示す。 「20歳以上の男性肥満者」はどれか。1つ選べ。

  • 23

    幼稚園で4歳児を対象としたう蝕予防に関する健康教育を行うことになった。 適切な教育内容はどれか。1つ選べ。

    うがいの重要性

  • 24

    56歳の男性。右側臼歯部の動揺と違和感を主訴として来院した。医療面接と検査の結果、慢性歯周炎と診断された。 医療面接の内容で主訴と関連する生活習慣はどれか。2つ選べ。

    歯磨きは1日1回、朝に行っています。, タバコは20歳から毎日1箱吸っています。

  • 25

    76歳の男性。肺癌で入院中である。主治医から依頼があり、口腔衛生管理を行っている。化学療法を開始して2クール目が終了し、口腔内の疼痛が強いという。 口腔内の写真を別に示す。 口腔粘膜の管理で使用するのはどれか。2つ選べ。

    口腔湿潤剤, 表面麻酔薬

  • 26

    歯科診療所に来院した幼児に対して虐待を疑うのはどれか。1つ選べ。

    不潔な服装

  • 27

    56歳の男性。6か月ごとのSPTにて来院した。特定健康診査でメタボリックシンドロームと指摘されたという。医療面接の結果を図に示す。 面接結果から適切な指導内容はどれか。2つ選べ。

    欠食は避けましょう。, 意識して噛むようにしましょう。

  • 28

    ある町の地域保健事業で高齢者の口腔機能低下予防への取組みを行った。 PDCAサイクルのうち、「A」に当てはまるのはどれか。1つ選べ。

    健康教育内容の修正

  • 29

    15歳の男子。歯肉の腫脹を主訴として来院した。てんかんの既往がある。初診時の口腔内写真を別に示す。 まず行うのはどれか。1つ選べ。

    口腔衛生指導

  • 30

    82歳の女性。義歯があわないことを主訴として家族と来院した。上下顎に部分床義歯を装着している。1年前に脳梗塞を発症し、右片麻痺がある。1日のほとんどをベッド上で過ごすが、介助により車椅子に移乗し、家族と一緒に食事をとっているという。歯科医師から口腔衛生指導を行うよう指示を受けた。 口腔清掃の自立度の確認で最も注意が必要なのはどれか。1つ選べ。

    うがいができるか。

  • 31

    2型糖尿病との関連が深い疾患はどれか。2つ選べ。

    歯周病, 口腔乾燥症

  • 32

    医療面接の写真を別に示す。 歯科衛生士と患者の適切な位置関係はどれか。1つ選べ。

  • 33

    65歳の女性。乳癌で化学療法を受けている。悪心と口内炎により食事摂取が困難という。栄養サポートチーム〈NST〉で食事生活指導を行うことになった。 食品の選択で避けるのはどれか。1つ選べ。

    香辛料を含む食品

  • 34

    令和元年国民健康・栄養調査において、摂取量が減少傾向にあるのはどれか。2つ選べ。

    食塩, 食物繊維

  • 35

    エナメル質の形成に関与しているのはどれか。1つ選べ。

    ビタミンA

  • 36

    52歳の女性。噛みにくいことを主訴として来院した。口腔内診査後、歯科医師から歯科保健指導を行うよう指示を受けた。歯周組織検査結果を図にら口腔内写真を別に示す。 適切なのはどれか。2つ選べ。

    下顎臼歯部にスーパーフロスを使用しましょう。, 上顎左側第二小臼歯にタフトブラシを使用しましょう。

  • 37

    オーラルフレイルでみられるのはどれか。2つ選べ。

    食欲低下, 食べこぼし

  • 38

    喫煙の生理学的な依存度と相間が高いのはどれか。2つ選べ。

    1日の喫煙本数, 起床から最初に喫煙するまでの時間

  • 39

    緩和ケア病棟に勤務する看護師を対象に終末期における口腔ケアの講話を依頼された。 講話の内容で優先するのはどれか。2つ選べ。

    口腔乾燥, 口腔カンジダ症

  • 40

    口腔機能低下症とは、加齢だけでなく、疾患や障害などさまざまな要因によって口腔の機能が複合的に低下している疾患である。重症化すると(①)障害、(②)障害となって全身の健康を損なう。 (①)(②)に入るのはどれか。2つ選べ。

    咀嚼, 摂食嚥下

  • 41

    非感染性疾患に対するWHOの対策はどれか。2つ選べ。

    自分の血圧値の理解, 栄養バランスのよい食事

  • 42

    78歳の男性。主治医から周術期口腔衛生管理の依頼を受け、口腔内のアセスメントをおこなった。 結果を図に示す。 患者に使用を勧めるのはどれか。2つ選べ。

    義歯洗浄剤, 口腔保湿剤

  • 43

    55歳の女性。インプラント二次手術直後の口腔内写真を別に示す。 この部位に対する次回来院時までの指導内容はどれか。1つ選べ。

    低刺激の洗口剤を使用する。

  • 44

    小学校低学年に健康教育を行うことになった。教育内容で正しいのはどれか。1つ選べ。

    体験活動を取り入れる。

  • 45

    A市の高齢者を対象とした口腔機能向上に関する講話を依頼され、対象者に事前アンケートを行うことになった。 優先すべき項目はどれか。2つ選べ。

    むせることはありますか。, 噛みにくいものはありますか。

  • 46

    食品に表示されているマークを図に示す。 このマークが付けられているのはどれか。2つ選べ。

    病者用食品, えん下困難者用食品

  • 47

    離乳中期にみられる食物摂取の特徴はどれか。1つ選べ。

    舌と上あごでつぶす。

  • 48

    妊婦の食事摂取基準で耐容上限量が定められているのはどれか。2つ選べ。

    亜鉛, カルシウム

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  • 1

    5歳の男児。歯の変色を主訴として来院した。歯科医師から指示を受け、保護者へ洗口剤使用法の指導を行った。初診時の口腔内写真を別に示す。 適切なのはどれか。2つ選べ。

    洗口後の飲食を控える。, フッ化物配合のものを選ぶ。

  • 2

    57歳の男性。1年前に①脳梗塞を発症 し、軽度の左半身麻痺がある。②本人の意欲 と③家族の支え もあり、先週から④仕事に復帰 することができた。 下線部分で国際生活機能分類〈ICF〉の環境因子はどれか。1つ選べ。

  • 3

    白血病で生じやすいのはどれか。2つ選べ。

    出血傾向, 免疫機能の低下

  • 4

    ヘルスリテラシーが高いと上昇するのはどれか。2つ選べ。

    自分の口臭への関心度, 定期歯科健康診査の受診頻度

  • 5

    60歳の女性。歯の疼痛を主訴として来院した。初診時の医療面接の一部を示す。 用いたコミュニケーションスキルはどれか。2つ選べ。

    傾聴, 共感的態度

  • 6

    A市から離乳食を開始する保護者を対象とした口腔機能の発達と食育に関する講話の依頼を受けた。離乳の時期と説明を表に示す。 正しいのはどれか。2つ選べ。

    ③, ④

  • 7

    88歳の男性。食後に自身で歯磨きをしており、舌背に触ると痛みがあるという。介護保険施設から口腔衛生管理の依頼を受けた。歯科医師から、歯科保健指導を指示された。舌の写真を別に示す。 舌清掃に適しているのはどれか。2つ選べ。

    粘膜ブラシ, スポンジブラシ

  • 8

    Fried らのフレイルの5つの評価基準を図に示す。 フレイルに該当する最小項目数はどれか。1つ選べ。

    3

  • 9

    2型糖尿病患者に対する食生活指導で特に摂取を勧めるのはどれか。1つ選べ。

    食物繊維

  • 10

    50歳の男性。入院中の口腔健康管理を行うことになった。5日前に化学療法が終了し、口腔内の痛みで食事摂取が困難であるという。受診時の写真を別に示す。 現時点で、摂取しやすいのはどれか。2つ選べ。

    冷奴, ゼリー

  • 11

    特別用途食品および保健機能食品の概念図を示す。 ①と②の組合せで正しいのはどれか。1つ選べ。

    ①特別用途食品 ②機能性表示食品

  • 12

    80歳の男性。認知症高齢者の日常生活自立度判定基準ランクはIIIaである。デイサービス利用時に義歯を洗面台に置き忘れることが多いという。施設職員から相談を受けた。 適切な指導内容はどれか。2つ選べ。

    家族に義歯保管用ケースを携行させるよう指示してください。, かかりつけ歯科で義歯にネームプレートを埋入してもらってください。

  • 13

    地域保健事業で歯周病の予防を進めるためのPDCAサイクルのうち、Pはどれか。1つ選べ。

    健康づくり計画

  • 14

    85歳の男性。特別養護老人ホームへ入居しており、入浴・更衣以外は概ね自立して生活をしている。口腔状態を表に示す。 歯科衛生士が施設職員へ行う歯科保健指導内容として適切なのはどれか。2つ選べ。

    歯科訪問診療受診を勧める。, 義歯洗浄剤を使用しているか確認する。

  • 15

    20歳の女性。幼少期より定期歯科健康診査を欠かしたことがなかった。歯肉の形で気になるところがあるという。受診時の口腔内写真を別に示す。 矢印で示すのはどれか。1つ選べ。

    スティップリング

  • 16

    ストレスに対する身体面の反応はどれか。2つ選べ。

    血圧の上昇, 食欲の低下

  • 17

    頭頸部癌に対する放射線治療の早期にみられる有害事象はどれか。2つ選べ。

    嚥下痛, 味覚障害

  • 18

    56歳の男性。肺癌のため入院加療中である。骨に癌が転移したためデノスマブを投与中であるという。口腔内の状況が悪化したため、歯科訪問診療の依頼があった。口腔内写真を別に示す。丸で囲んだ部分は患部を示す。 歯科保健指導で適切なのはどれか。2つ選べ。

    患部を清潔に保ちましょう。, 刺激の少ない歯磨剤を使いましょう。

  • 19

    4歳の女児。定期歯科健康診査のため保護者と来院した。う蝕はない。保護者が仕上げ磨きをしているという。本人にブラッシング指導を行うことになった。 適切なのはどれか。1つ選べ。

    フォーンズ法

  • 20

    妊娠後期の食生活指導について正しいのはどれか。2つ選べ。

    間食を組み入れる。, 摂取品目を増やす。

  • 21

    高齢者において6か月間で明らかな栄養障害とみなす体重減少率はどれか。1つ選べ。

    10%

  • 22

    国民健康・栄養調査における「20歳以上の男性肥満者の割合」、「20歳以上の女性肥満者の割合」、「20歳代女性のやせの者の割合」および「65歳以上の高齢者の低栄養傾向の者の割合」の推移を図に示す。 「20歳以上の男性肥満者」はどれか。1つ選べ。

  • 23

    幼稚園で4歳児を対象としたう蝕予防に関する健康教育を行うことになった。 適切な教育内容はどれか。1つ選べ。

    うがいの重要性

  • 24

    56歳の男性。右側臼歯部の動揺と違和感を主訴として来院した。医療面接と検査の結果、慢性歯周炎と診断された。 医療面接の内容で主訴と関連する生活習慣はどれか。2つ選べ。

    歯磨きは1日1回、朝に行っています。, タバコは20歳から毎日1箱吸っています。

  • 25

    76歳の男性。肺癌で入院中である。主治医から依頼があり、口腔衛生管理を行っている。化学療法を開始して2クール目が終了し、口腔内の疼痛が強いという。 口腔内の写真を別に示す。 口腔粘膜の管理で使用するのはどれか。2つ選べ。

    口腔湿潤剤, 表面麻酔薬

  • 26

    歯科診療所に来院した幼児に対して虐待を疑うのはどれか。1つ選べ。

    不潔な服装

  • 27

    56歳の男性。6か月ごとのSPTにて来院した。特定健康診査でメタボリックシンドロームと指摘されたという。医療面接の結果を図に示す。 面接結果から適切な指導内容はどれか。2つ選べ。

    欠食は避けましょう。, 意識して噛むようにしましょう。

  • 28

    ある町の地域保健事業で高齢者の口腔機能低下予防への取組みを行った。 PDCAサイクルのうち、「A」に当てはまるのはどれか。1つ選べ。

    健康教育内容の修正

  • 29

    15歳の男子。歯肉の腫脹を主訴として来院した。てんかんの既往がある。初診時の口腔内写真を別に示す。 まず行うのはどれか。1つ選べ。

    口腔衛生指導

  • 30

    82歳の女性。義歯があわないことを主訴として家族と来院した。上下顎に部分床義歯を装着している。1年前に脳梗塞を発症し、右片麻痺がある。1日のほとんどをベッド上で過ごすが、介助により車椅子に移乗し、家族と一緒に食事をとっているという。歯科医師から口腔衛生指導を行うよう指示を受けた。 口腔清掃の自立度の確認で最も注意が必要なのはどれか。1つ選べ。

    うがいができるか。

  • 31

    2型糖尿病との関連が深い疾患はどれか。2つ選べ。

    歯周病, 口腔乾燥症

  • 32

    医療面接の写真を別に示す。 歯科衛生士と患者の適切な位置関係はどれか。1つ選べ。

  • 33

    65歳の女性。乳癌で化学療法を受けている。悪心と口内炎により食事摂取が困難という。栄養サポートチーム〈NST〉で食事生活指導を行うことになった。 食品の選択で避けるのはどれか。1つ選べ。

    香辛料を含む食品

  • 34

    令和元年国民健康・栄養調査において、摂取量が減少傾向にあるのはどれか。2つ選べ。

    食塩, 食物繊維

  • 35

    エナメル質の形成に関与しているのはどれか。1つ選べ。

    ビタミンA

  • 36

    52歳の女性。噛みにくいことを主訴として来院した。口腔内診査後、歯科医師から歯科保健指導を行うよう指示を受けた。歯周組織検査結果を図にら口腔内写真を別に示す。 適切なのはどれか。2つ選べ。

    下顎臼歯部にスーパーフロスを使用しましょう。, 上顎左側第二小臼歯にタフトブラシを使用しましょう。

  • 37

    オーラルフレイルでみられるのはどれか。2つ選べ。

    食欲低下, 食べこぼし

  • 38

    喫煙の生理学的な依存度と相間が高いのはどれか。2つ選べ。

    1日の喫煙本数, 起床から最初に喫煙するまでの時間

  • 39

    緩和ケア病棟に勤務する看護師を対象に終末期における口腔ケアの講話を依頼された。 講話の内容で優先するのはどれか。2つ選べ。

    口腔乾燥, 口腔カンジダ症

  • 40

    口腔機能低下症とは、加齢だけでなく、疾患や障害などさまざまな要因によって口腔の機能が複合的に低下している疾患である。重症化すると(①)障害、(②)障害となって全身の健康を損なう。 (①)(②)に入るのはどれか。2つ選べ。

    咀嚼, 摂食嚥下

  • 41

    非感染性疾患に対するWHOの対策はどれか。2つ選べ。

    自分の血圧値の理解, 栄養バランスのよい食事

  • 42

    78歳の男性。主治医から周術期口腔衛生管理の依頼を受け、口腔内のアセスメントをおこなった。 結果を図に示す。 患者に使用を勧めるのはどれか。2つ選べ。

    義歯洗浄剤, 口腔保湿剤

  • 43

    55歳の女性。インプラント二次手術直後の口腔内写真を別に示す。 この部位に対する次回来院時までの指導内容はどれか。1つ選べ。

    低刺激の洗口剤を使用する。

  • 44

    小学校低学年に健康教育を行うことになった。教育内容で正しいのはどれか。1つ選べ。

    体験活動を取り入れる。

  • 45

    A市の高齢者を対象とした口腔機能向上に関する講話を依頼され、対象者に事前アンケートを行うことになった。 優先すべき項目はどれか。2つ選べ。

    むせることはありますか。, 噛みにくいものはありますか。

  • 46

    食品に表示されているマークを図に示す。 このマークが付けられているのはどれか。2つ選べ。

    病者用食品, えん下困難者用食品

  • 47

    離乳中期にみられる食物摂取の特徴はどれか。1つ選べ。

    舌と上あごでつぶす。

  • 48

    妊婦の食事摂取基準で耐容上限量が定められているのはどれか。2つ選べ。

    亜鉛, カルシウム