アナフィラキシーに対する対応プラクティカルガイド　エッセンシャルサマリー

22問 • 1年前

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問題一覧

アナフィラキシーでは、1と2が救命の鍵である。

迅速な診断, 治療

アナフィラキシーショックでは、1に準じた2が必要である。

心肺蘇生, 治療

アナフィラキシー治療の第一選択薬は1である。

アドレナリン

アドレナリンは必要に応じて1する。2が必要なら3を開始する。低血圧の場合、4を静脈内投与する。循環虚脱の場合5を静脈内投与する。静脈路がなければ6を7する。(小児は8)

追加投与, 反復投与, 持続静脈内投与, 0.2μg/kg, 0.05〜0.3mg, 0.3mg, 筋注, 0.01mg/kg

アナフィラキシー治療の第二選択薬として1や2がある。

副腎皮質ホルモン製剤, 抗ヒスタミン薬

1の循環抑制には、2を考慮する。

カテコラミン抵抗性, バソプレシンの投与

一般的な患者には1や製品に対しての2を行う必要はない。

麻酔薬, アレルギーに関するスクリーニング検査

以前の麻酔中に1のあった患者は2のリスク患者である。

アレルギー反応, アナフィラキシー

1の患者や2へのアレルギーの既往のある患者では、3や製品に関するテストを行う必要がない。

アトピー, 麻酔薬以外の薬, 麻酔中に使用する薬

以前の麻酔中にアレルギー反応があった場合は、できるかぎり以前の1を入手する。

麻酔記録

以前の麻酔中にアレルギー反応があった患者で1が確認できない場合は、2と3の4を行うことを推奨する。

麻酔記録, 筋弛緩薬, ラテックス, 皮膚テスト

以前の麻酔中にアレルギー反応があった患者の緊急手術では、できるだけ1で行うか、2や3や4などの5のある薬は使用しない。

局所麻酔, 筋弛緩薬, モルヒネ, ペチジン, ヒスタミン遊離作用

1のショック時は、2なしでもアナフィラキシーとして3する。

昇圧薬抵抗性, 皮膚所見, 治療を開始

1がなくても、2があればアナフィラキシーを疑う。

皮膚所見, 被疑薬

ショック時は、1も鑑別に入れる。

アナフィラキシー性急性冠症候群

重症病態の鑑別と1の可能性も考慮する。

併存

1検査用採血は、2と3の二時点で行う。

トリプターゼ・ヒスタミン, 発症時, 発症後基準値

アナフィラキシーが発生した際には1が主体性を持って、2するための3を実施する。

麻酔科医, 原因物質を同定, 検査

アナフィラキシー発生から1後に、術後診断のゴールドスタンダードである2を実施する。

4〜6週間, 皮膚テスト

皮膚テストには1と2があり、1が3であった場合に2を実施する。

プリックテスト, 皮内テスト, 陰性

1や2(3)は、アナフィラキシーの診断ツールとして適切ではない。

パッチテスト, リンパ球刺激試験, DLST

術後診断の精度を上げるため、1(2)や3、4の測定など、5の検査を行うと良い。

好塩基球活性化試験, BAT, ヒスタミン遊離試験, アレルゲン特異的IgE, in vitro

周術期管理チームとは

ユーザ名非公開 · 33問 · 1年前

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33問 • 1年前

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アナフィラキシーに対する対応プラクティカルガイド　総論

ユーザ名非公開 · 56問 · 1年前

アナフィラキシーに対する対応プラクティカルガイド　総論

疫学

疫学

術前診断

術前診断

臨床工学技士の役割

臨床工学技士の役割

発症時診断(鑑別診断含む)

発症時診断(鑑別診断含む)

読み用

読み用

書き用

書き用

読み用1

読み用1

書き用1

書き用1

問題一覧

アナフィラキシーでは、1と2が救命の鍵である。

迅速な診断, 治療

アナフィラキシーショックでは、1に準じた2が必要である。

心肺蘇生, 治療

アナフィラキシー治療の第一選択薬は1である。

アドレナリン

追加投与, 反復投与, 持続静脈内投与, 0.2μg/kg, 0.05〜0.3mg, 0.3mg, 筋注, 0.01mg/kg

アナフィラキシー治療の第二選択薬として1や2がある。

副腎皮質ホルモン製剤, 抗ヒスタミン薬

1の循環抑制には、2を考慮する。

カテコラミン抵抗性, バソプレシンの投与

一般的な患者には1や製品に対しての2を行う必要はない。

麻酔薬, アレルギーに関するスクリーニング検査

以前の麻酔中に1のあった患者は2のリスク患者である。

アレルギー反応, アナフィラキシー

1の患者や2へのアレルギーの既往のある患者では、3や製品に関するテストを行う必要がない。

アトピー, 麻酔薬以外の薬, 麻酔中に使用する薬

以前の麻酔中にアレルギー反応があった場合は、できるかぎり以前の1を入手する。

麻酔記録

以前の麻酔中にアレルギー反応があった患者で1が確認できない場合は、2と3の4を行うことを推奨する。

麻酔記録, 筋弛緩薬, ラテックス, 皮膚テスト

以前の麻酔中にアレルギー反応があった患者の緊急手術では、できるだけ1で行うか、2や3や4などの5のある薬は使用しない。

局所麻酔, 筋弛緩薬, モルヒネ, ペチジン, ヒスタミン遊離作用

1のショック時は、2なしでもアナフィラキシーとして3する。

昇圧薬抵抗性, 皮膚所見, 治療を開始

1がなくても、2があればアナフィラキシーを疑う。

皮膚所見, 被疑薬

ショック時は、1も鑑別に入れる。

アナフィラキシー性急性冠症候群

重症病態の鑑別と1の可能性も考慮する。

併存

1検査用採血は、2と3の二時点で行う。

トリプターゼ・ヒスタミン, 発症時, 発症後基準値

アナフィラキシーが発生した際には1が主体性を持って、2するための3を実施する。

麻酔科医, 原因物質を同定, 検査

アナフィラキシー発生から1後に、術後診断のゴールドスタンダードである2を実施する。

4〜6週間, 皮膚テスト

皮膚テストには1と2があり、1が3であった場合に2を実施する。

プリックテスト, 皮内テスト, 陰性

1や2(3)は、アナフィラキシーの診断ツールとして適切ではない。

パッチテスト, リンパ球刺激試験, DLST

術後診断の精度を上げるため、1(2)や3、4の測定など、5の検査を行うと良い。

好塩基球活性化試験, BAT, ヒスタミン遊離試験, アレルゲン特異的IgE, in vitro

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