問題一覧
1
480. Ер бала, 2 жаста. Дәрігерге мұрнынан көп мөлшерде бөлініске шағымданып қаралды. Шағымы жаз басталғаннан пайда болды. Анамнезінде анасының кір жуғыш ұнтақтарға аллергиясы бар. Қарағанда: бала мұрнын тыржитып түшкіреді, оны сүртеді, мұрнынан көп мөлшерде серозды бөлініс. Араны қызғылт, өкпесінде перкуторлы және аускультативті патология жоқ. Мүмкін болжам диагноз?
аллергиялық ринит
2
481. 7 жастағы ер бала. Бір апта бойы мұрнынан көп мөлшерде бөліністердің болуы мазалайды. Анасының айтуы бойынша балада мұндай жағдай еңбек сабағында желім қолданғаннан кейін пайда болады. Қарағанда: бала түшкіреді, мұрнын тыржитады, мұрнынан көп мөлшерде серозды бөліністер бөлінеді, көзінен жас ағады. Лабораториялық, инструменталды зерттеулерде қандай өзгеріс болуы мүмкін?
мұрын бөлінісінде эозинофилдер
3
482. 9 жастағы қыз бала, 2 ай бойы бөлмеден далаға шыққан кезде пайда болатын құрғақ қайтпайтын жөтел мазалайды. Температурасы қалыпты. Антибиотиктер мен муколитиктерді қолдану көмектеспеді. Тағамдық аллергиясы бар. Мүшелер бойынша ауытқусыз. Аурудың аллергиялық сипатын қандай зерттеу дәлелдейді?
жалпы IgЕ анықтау
4
483. Геморрагиялық синдромды жою үшін ауыстыру (заместительная) емі қандай ауруда жүретінін таңдаңыз: *
гемофилия
5
484. Өмірінің алғашқы күнінен бастап кефалогематома, кіндік жарадан және тілдің кедісін кесу кезінде қан кету түрінде геморрагиялық синдром қандай ауруда анықталады: *
гемофилия
6
485. Гемофилия қандай ауру тобына жататынын таңдаңыз: *
тұқым қуалаушылық, жынысқа байланысты
7
486. Гемофилияға тән клиникалық симптомды таңдаңыз:
қуыстарға қан кету
8
487. Гемофилияға тән симптомды таңдаңыз:
бұлшықетаралық гематомалар
9
488. 5 жасар ер бала ауруханаға 1 жастан басталған геморрагиялық синдроммен (гематомалар) түсті. Қарағанда тізе буынның деформациясы анықталады. Ішкі мүшелер жағынан ерекшеліксіз. Коагулограммада: плазманың рекальцификация уақыты және белсендірілген тромбопластин уақыты ұзарған. Ең ықтимал ауру?
тұқым қуалаушылық
10
489. 3 жастағы ер бала аяқтарындағы гематомаларға шағымданады. Анамнезінде: анасы жағынан ер балаларда қанаққыштық болған. Туғаннан кейін кіндік қалдығынан қан кету байқалған. 2 жасынан бастап гематомалар пайда бола бастаған. Бұрын тексерілмеген. Қандай лабораториялық көрсеткіш нақты диагноз қоюға көмектеседі?
VIII фактор деңгейі
11
490. 5 жастағы бала гематомалық типтегі қан кету түрінде геморрагиялық синдромнан зардап шегеді, сондай-ақ оның анасы жағынвн ер жыныстағы туыстары. Қандай зерттеу диагнозды дәл анықтауға мүмкіндік береді: *
генетикалық зерттеу
12
491. Тіке емес билирубиннің жоғарлауы қай жағдайда байқалатынын таңдаңыз: *
нәрестелердің гемолитикалық ауруында
13
492. Нәрестелердің гемолитикалық аурулардың сарғыш түрінде қандай асқыну ең ауыр болып табылатынын таңдаңыз: *
ЦНС зақымдануы
14
493. Паренхиматозды сарғаю қай ауруға тән екенін таңдаңыз: *
Септикалық гепатит
15
494. Жаңа туған нәрестенің ядролық сарғаюы қандағы жоғары көрсеткішке негізделген: *
билирубиннің
16
495. Жаңа туған нәрестеде бірінші күннен бастап сарғаю пайда болған, бір айдан аса сақталады. Гепатомегалия анықталған. Қанда тіке билирубин мөлшері жоғарлаған, трансаминазалардың көрсеткіштері жоғары. Қандай сарғаю болуы мүмкін? *
паренхиматозды
17
496. Туылған уақытынан 3 сағаттан кейін жаңа туған балада сарғаю байқалады. Бауыры +2см, талақтың қабырға доға астынан тек шеті пальпацияланады. Анасында қан тобы А(II), резус теріс, балада 0 (I), резус оң мәнді. Болуы мүмкін диагноз? *
резус-фактор бойынша ЖТН-нің гемолитикалық ауру
18
497. Қайталамалы жүктіліктен туылған 2 күндік бала. Алғашқы тәулікте сарғаю пайда болып, қарқынды өсіп келеді. Тері жамылғылары бозғылт-сарғыш түсті. Талақ ұлғайған, бауыры қалыпты. Нәжісі өтпелі, несебі ақшыл. Болжам диагнозды қандай зерттеме растайды?
әр сағат сайын тіке емес билирубинді анықтау
19
498. Жаңа туған нәрестеде туғаннан 3 сағаттан кейін сарғаю байқалады. Бауыры қабырға доғасы жиегінен +2 см шығыңқы, талақтың жиегі пальпацияланады. Анасында А(II) қан тобы, резус-теріс; балада 0 (I), резус-оң. Билирубиннің сағаттық өсуі жоғары. Қандай ем жүргізу қажет? *
қан алмастырып құю
20
499. Хромосоманың 21 ші жұп трисомиясы қандай синдромда кездесетінін таңдаңыз: *
Даун
21
500. 1,5 жастағы бала 40 жастағы анадан туылған. Қарағанда келесі белгілер анықталған: жалпақ бет, кең көз аралығы, «монголоидті» көз қиылуы, психомоторлы дамуының қалыс қалуы, төстің сол қырында дөрекі систоликалық шу, бұлшық ет гипотониясы. Қандай ауру болу мүмкін? *
Даун ауруы
22
501. 1,5 жастағы бала 40 жастағы анадан туылған. Қарағанда келесі белгілер анықталған: жалпақ бет, кең көз аралығы, «монголоидті» көз қиылуы, психомоторлы дамуының қалыс қалуы, төстің сол қырында дөрекі систоликалық шу, бұлшық ет гипотониясы. Аурудың шығу тегі қандай *
хромосомды
23
502. Балада кең мойын, мойынның қапталында қанат тәрізді қатпар, шашының нашар өсуі, ТБЖА, саусақтар аномалиясы, жыныстық инфантилизм байқалады. Хромосомдық ауру болжалды. Сіздің алғашқы диагнозыңыз? *
Шерешевский – Тернер синдромы
24
503. Даун синдромын құрсақішілік кезінде анықтауға мүмкіндік беретін диагностика әдісін таңдаңыз: *
амниоцентез
25
504. Көптеген ауытқулары бар жаңа туған нәрестеде (бас сүйегінің, құлақтың, төменгі жақ сүйегінің, кеуде қуысының, табанның, жүректің аномалиясы) хромосомалық ауру анықталды. Кариотипте трисомия 18 анықталды. Қандай синдром орын алатының таңдаңыз: *
Эдварс
26
505. Жаңа туған нәресте егде жастағы анадан туылған. Қарағанда келесі белгілер анықталған: жалпақ бет, жалпақ көзаралық, «монголоидті» көз қиығы, психомоторлы дамуы қалыс қалған, кеудесінің сол жақ қырында дөрекі систолалық шу естіледі, бұлшық ет гипотониясы. Диагнозды қою үшін қандай зерттеу өткізу қажет? *
баланың кариотипі
27
506. 14 жастағы балада бойының төмендігі, жыныс инфантилизмі, құлақ қабығының деформациясы анықталды. Ең ықтимал кариотипін таңдаңыз: *
45ХО
28
507. Тромбоцитопениялық пурпураға тән негізгі клиникалық синдром таңдаңыз: *
геморрагиялық
29
508. Геморрагиялық бөртпелер ангионевротикалық ісікпен пайда болатын ауруды таңдаңыз: *
Шенлейна-Генох ауру
30
509. Геморрагиялық васкулит кезіндегі қан ағу түрін таңдаңыз: *
васкулитті-пурпуралы
31
510. Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура кезіндегі бөртпелерге не тән екенін таңдаңыз: *
полиморфты
32
511. Қандай ауруда бөртпе «гүлдейді» *
идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура