коарктация аорты

передозировке дигоксина, катетеризации сердца, неревматическом кардите, ревматической болезни сердца, вегетативной дисфункции

вагусные пробы, аденозин (АТФ), изоптин, дигоксин внутривенно

на 1-2 см кнаружи от левой сосковой линии в IV межреберье

головная боль, головокружение, слабость в ногах, носовые кровотечения

третьего ребра

отставание в физическом развитии, цианоз, гипертрофия правого желудочка

кардиалгии, неспецифические изменения зубца Т в покое, нарушения сердечного ритма (экстрасистолия)

регулярный последовательный ряд R-R, зубец Р предшествует каждому комплексу QRS, положительный

поражение проксимальных групп мышц, афония, кальциноз мышц, лиловая параорбитальная эритема

второго межреберья

увеличение печени, общие отеки, асцит, олигурия

атропин, алупент

болезнь Кавасаки, артериит Такаясу, узелковый полиартериит

кардит с поражением проводящей системы, диффузный процесс с признаками сердечной недостаточности

острая ревматическая лихорадка

исчезновение одышки, урежение пульса до нормы, уменьшение размеров печени, исчезновение отеков

системный склероз

поражение мелких суставов, моно- или олигоартрит более трех месяцев, поражение глаз, поражение шейного отдела позвоночника

ревматоидном артрите

глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики, аминохинолиновые препараты

артрит, уретрит, конъюнктивит

преднизолон, трентал, курантил, д-пенициламин (купренил), плаквенил, вольтарен

активные воспалительные процессы, мерцательная аритмия, полная атриовентрикулярная блокада, сердечная недостаточность IIБ ст.

инфекционный эндокардит, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца, острая митральная недостаточность

зубец Р

отклонение электрической оси сердца вправо, высокий зубец R в III отведении и в V1-V2, глубокий зубец S в I отведении и в V5 - V6, время внутреннего отклонения в отведении V1 больше или равно 0,04

суправентрикулярная форма пароксизмальной тахикардии

укорочение интервала P-Q (0,10 и менее), уширение комплекса QRS, наличие дельта-волны, вторичные изменения зубца Т и сегмента ST

по правой парастернальной линии

по левой сосковой линии в V межреберье

на середине расстояния между правой парастернальной линией и правым краем грудины

синдром асимметрии или отсутствия пульса, лихорадка, артралгии, снижение массы тела, онемение пальцев, слабость в руках

120

98-100

увеличение левого предсердия, диастолический шум на верхушке, хлопающий» I тон на верхушке сердца

уплощенный или отрицательный зубец Т, депрессия сегмента ST, снижение вольтажа

систоло-диастолический шум во II межреберье у левого края грудины

увеличена амплитуда зубца R в отведениях V5-V6, шум усиливается в положении ребенка на левом боку, граница относительной сердечной тупости расширена влево, усиленный верхушечный толчок

повышение АД, тахикардия

кардит, хорея, полиартрит

гипотиреозом, внутричерепной гипертензией, ваготонией

дефект межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки

уплощение или инверсия зубца Т, низкий вольтаж желудочкового комплекса QRS, удлинение интервала Q-T, тахикардия, атриовентрикулярные блокады

вовлечение нескольких суставов, летучий характер болей в суставах, поражение крупных суставов

дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток

ванкомицин + нетромицин, цефазолин + амикацин, ципрофлоксацин + цефотаксим, карбенициллин + нетромицин

лидокаин

спиронолактон, триамтерен

синкопе или пресинкопе, причина которых не выявлена другими методами, синдром удлиненного интервала QT, дилатационная кардиомиопатия, синдром слабости синусового узла

нитропруссид натрия, лазикс, строфантин

дерматомиозит

системная красная волчанка

околосуставной остеопороз, сужение суставной щели, узурация суставных поверхностей

симметричное поражение мелких суставов, мышечная атрофия, ревматоидное поражения глаз, положительный ревматоидный фактор

различие в физическом развитии верхней и нижней половины тела, повышение давления на верхних конечностях, выслушивание систолического шума в межлопаточной области, понижение давления на нижних конечностях

эритема на лице в скуловой области, фотосенсибилизация, наличие антинуклеарных антител, гемолитическая анемия, лейкопения, серозиты

коронариты, капилляриты, воспалительное ливедо, сухая гангрена концевых фаланг конечностей, высокое артериальное давление

отсутствие зубца Р, уширенные и деформированные желудочковые комплексы, дискордантность зубца Т

уменьшение амплитуды зубца Т, увеличение амплитуды зубца U, депрессия сегмента SТ, уширение зубца Т

суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии

отсутствие зубца Р, деформированный, уширенный желудочковый комплекс, дискордантный зубец Т, полная компенсаторная пауза

цианоз, отставание в физическом развитии, цианотично-одышечные приступы

хламидии, иерсинии

дифференциальная диагностика первичной и вторичной артериальной гипертензии, диагностика «гипертонии на белый халат», оценка эффективности проводимой антигипертензионной терапии, оценка суточного ритма артериального давления в естественных условиях

синдром гипоплазии левого желудочка, тяжелая асфиксия, выраженная недостаточность трехстворчатого клапана

мраморность, повышенное потоотделение, пастозность тканей

брадикардия, удлинен интервал PQ, АД снижено

тахикардия, интервал PQ укорочен, АД повышено

тоны громкие, средне- и позднесистолические щелчки с позднесистолическим шумом

выявление дополнительных путей проведения, провокация пароксизмальной тахикардии, выявление и дифференциальная диагностика различных нарушений функции

у девочек, в дошкольном возрасте

острым началом, лихорадкой, полиморфной аллергической сыпью, проливными потами

фотодерматит, дискоидные высыпания, язвы полости рта, хейлит, эритема в области скуловых дуг

антифосфолипидный синдром, развитие гломерулонефрита, поражение ЦНС

поражение ЦНС, поражение почек, резистентность к терапии кортикостероидами

нарушение процессов реполяризации, аритмии, замедление атриовентрикулярной проводимости

значительное повышение в крови креатинфосфокиназы, проксимальную мышечную слабость, дегенерацию и фиброз мышечных волокон при морфологическом исследовании

увеличение ЧСС в 2 и более раза от возрастной нормы, комплексу QRS предшествует зубец Р

постепенное удлинение PQ, периодическое выпадение комплекса QRS

интервалов Р-Р больше, чем интервалов R-R, зубец Р не связан с комплексом QRS, брадикардия

интервал PQ менее 0,1 сек., комплекс QRS не изменен

транспозиции магистральных сосудов, атрезии трехстворчатого клапана, тетраде Фалло

щелчок, систолический шум, кардиалгии

НЦД гипотонического типа, синдром удлиненного интервала QT

полной атриовентрикулярной блокадой

повышение уровня антител к ДНК, обнаружение большого количества LE-клеток, снижение титра комплемента

хламидийная инфекция в анамнезе, конъюнктивит, уретрит

летучие боли, артрит длительностью до 2 недель

синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, нарушение атриовентрикулярной проводимости, суправентрикулярная экстрасистолия

брадикардии менее 50 ударов в минуту, выраженной миокардиальной недостаточности, склонности к бронхоспазму

связь с опухолевым процессом в некоторых случаях, повышение уровня креатинфосфокиназы в сыворотке крови, дисфагия, мышечная слабость

определение уровня креатининфосфокиназы в сыворотке крови, рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием, электромиография, биопсия кожи и мышц

дилатация камер сердца, наличие жидкости в полости перикарда, нарушение сократительной функции миокарда, поражение клапанов (пролапс, вегетации и др.)

наличие рагоцитов в синовиальной жидкости, уровень ревматоидного фактора в крови и синовиальной жидкости

мелоксикам

длительная высокая лихорадка, конъюнктивит, шейный лимфаденит, отек и эритема кистей и стоп с последующей десквамацией эпителия, гиперемия слизистой рта, скарлатиноподобная сыпь

дугой аорты, легочной артерией, левым предсердием, левым желудочком

атенолол, бисопролол, метопролол