601-700

100問 • 4日前

問題一覧

Мужчина 48 лет, скотовод, поступил с жалобами на слабость в правой руке и головные боли. МРТ выявила объёмное кистозное образование в теменной доле. Серология: положительная реакция на эхинококк. Передоперационная подготовка должна включать:

назначение альбендазола за 7–14 дней до вмешательства

Женщина 33 лет, мигрантка из Эфиопии, обратилась с жалобами на эпизоды потери сознания. МРТ: единичное образование в базальных ганглиях, гипоинтенсивное по Т1, с перифокальным отёком. Анализ крови: положительный тест на антитела к T. solium. Симптомы возникли недавно. Наиболее вероятной фазой паразитарного поражения является:

везикулярная (активная) фаза цистицеркоза

Женщина 43 лет, в анамнезе контакт с собаками и скотом, поступила с жалобами на прогрессирующую слабость и эпилептические припадки. МРТ: киста в левой лобной доле, умеренный отёк, данные за эхинококкоз. Состояние компенсировано, очаг доступен хирургически. Выбор тактики лечения в данной ситуации обусловлен:

показанием к плановому хирургическому удалению кисты с последующим курсом альбендазола

Мужчина 35 лет с жалобами на головную боль и диплопию. На МРТ: паразитарное образование в области основания мозга с признаками компрессии глазодвигательного нерва. Подтвержден нейроцистицеркоз. Тактика лечения в первую очередь зависит от:

локализации очага вблизи черепных нервов и рисков при оперативном вмешательстве

Подросток 16 лет, жалобы на головную боль, судороги, рвоту. На КТ – признаки окклюзионной гидроцефалии. МРТ выявляет кисту, перекрывающую отверстия Лушки и Мажанди. Серология – положительная на Taenia solium. Первым этапом помощи должно быть:

срочное восстановление ликвородинамики, например, через шунтирование или эндоскопию

Женщина 29 лет с жалобами на онемение в левой ноге и нарушение походки. На МРТ — кистозно-солидное образование в правой прецентральной извилине. Биопсия подтвердила эхинококкоз. Тактика нейрохирурга должна быть основана на:

взвешивании риска дефицита при удалении очага в функционально значимой зоне

Мужчина 59 лет, ранее перенёс удаление альвеококковой кисты печени. Через 2 года появились головные боли, снижение слуха, шаткость походки. КТ выявляет инфильтративный очаг в мосто-мозжечковом углу с деструкцией пирамиды височной кости. Прогноз в данной ситуации в наибольшей степени зависит от:

объёма инвазии в ствол мозга и черепные нервы

Пациент 40 лет с жалобами на головные боли, нарушения речи и парез правой руки. МРТ выявляет кистозное образование в левой лобной доле с отёком. Серология положительна на нейроцистицеркоз. Наиболее оправданным этапом лечения является:

хирургическое удаление кисты с последующей противопаразитарной терапией

Подросток 18 лет поступил с приступами судорог и головной болью. МРТ: множественные мелкие кистозные образования в базальных ганглиях, часть из них кальцифицированы. Серологический тест положителен. Выбор терапии должен основываться на:

активности паразитарных кист и клинической симптоматике

Мужчина 55 лет обратился с выраженными когнитивными нарушениями и атаксией. В анамнезе нейроцистицеркоз, пролеченный 7 лет назад. КТ: множественные кальцифицированные очаги в коре и базальных ганглиях. Причина текущей симптоматики наиболее вероятно:

остаточные рубцовые изменения и хроническое поражение мозга

Женщина 33 лет с жалобами на головокружение и тошноту. МРТ выявляет кистозное образование в IV желудочке с признаками окклюзионной гидроцефалии. Наиболее важным этапом лечения является:

хирургическое восстановление ликворооттока

Мужчина 45 лет с длительной историей эхинококкоза печени жалуется на головные боли и слабость. МРТ выявляет кистозное образование в затылочной доле с признаками компрессии ствола мозга. Наиболее правильной тактикой будет:

плановое хирургическое удаление с последующей противогельминтной терапией

Пациентка 34 года с длительной историей эпилептических припадков. МРТ выявляет множественные кальцифицированные очаги в коре головного мозга. Серологический тест положительный на Taenia solium. Дальнейшее ведение должно включать:

назначение противосудорожной терапии и наблюдение, при отсутствии активной инфекции

Мужчина 39 лет поступил с нарушением речи и слабостью в правой руке. МРТ выявила крупную кисту в левой лобной доле, компримирующую прилегающие структуры. Положительный ИФА на эхинококк. Наиболее оправданной тактикой будет:

хирургическое удаление кисты с последующей медикаментозной терапией

Подросток 16 лет с жалобами на головокружение и нарушение координации. МРТ показывает кисту в IV желудочке с признаками гидроцефалии. Первым этапом лечения должно быть:

хирургическое восстановление ликворного оттока

Мужчина 50 лет, в анамнезе эхинококкоз печени, после оперативного лечения, жалуется на головные боли и нарушение слуха. МРТ выявляет инфильтративное образование в мозжечке. Важнейшим критерием выбора лечения является:

возможность радикального удаления без значительного неврологического дефицита

Женщина 29 лет обратилась с внезапными судорогами и головными болями. МРТ выявляет солитарную кисту в височной доле. Серологические тесты подтверждают нейроцистицеркоз. Оптимальная тактика лечения:

хирургическое удаление с последующей антигельминтной терапией

Мужчина 44 года с жалобами на прогрессирующую слабость в конечностях и головные боли. МРТ выявляет крупное кистозное образование в области мостомозжечкового угла с признаками отёка. Наиболее рациональный подход к лечению:

плановое хирургическое удаление с последующим курсом альбендазола

Женщина 35 лет с эпилептическими припадками, МРТ выявляет множественные мелкие кистозные образования в коре головного мозга, часть из них кальцинированы. Серология подтверждает нейроцистицеркоз. Ведение пациента должно включать:

противосудорожную терапию и при необходимости назначение альбендазола

Пациент 50 лет с эхинококкозом печени жалуется на головные боли и нарушение координации. МРТ выявляет кисту в мозжечке с признаками гидроцефалии. Первым этапом лечения будет:

восстановление ликворного оттока хирургическим путём

Мужчина 31 года с жалобами на нарушение речи и парез правой руки. МРТ выявляет крупное кистозное образование в левой лобной доле. Серология положительна на эхинококк. Тактика лечения должна быть:

хирургическое удаление кисты с последующим медикаментозным лечением

Женщина 28 лет с эпилептическими припадками и головной болью. МРТ выявляет солитарную кисту в правой височной доле. Серология положительна на нейроцистицеркоз. Оптимальное лечение включает:

хирургическое удаление с последующим курсом альбендазола

Новорожденный мальчик с микроцефалией, задержкой психомоторного развития и признаками повышенного внутричерепного давления. МРТ показывает агенезию мозолистого тела и выраженную вентрикуломегалию. Наиболее вероятный диагноз:

гидроцефалия при агенезии мозолистого тела

Ребенок 6 месяцев с судорогами, задержкой моторного развития. На МРТ выявлено отсутствие нормальной гирации коры, гладкая поверхность мозга, расширение желудочков. Симптомы наиболее соответствуют диагнозу:

лиссэнцефалии

Новорожденный с увеличенной окружностью головы, выпячиванием родничка, рвотой и апноэ. МРТ показывает расширение боковых желудочков и кисту в области IV желудочка. Что из перечисленного — первоочередная мера:

установка вентрикуло-перитонеального шунта

Младенец 3 месяцев с проявлениями церебральной гипотонии и лицевыми аномалиями. МРТ выявляет расширение субарахноидальных пространств, низкую форму мозжечка и смещение продолговатого мозга. Вероятный диагноз:

аномалия Арнольд-Киари I типа

Двухлетний ребенок с задержкой речи, атаксией, тремором и неврологическими нарушениями. МРТ показывает кистозную кисту в задней черепной ямке, а также гипоплазию мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Мальчик 1 месяц, у которого на фоне гипертермии появились эпилептические припадки. МРТ показывает агенезию мозолистого тела с расширением боковых желудочков. Какое осложнение наиболее вероятно:

внутричерепная гипертензия из-за нарушения оттока ликвора

Новорожденный с большим родничком, вздутием вен на голове, гипотонией и отказом сосать. УЗИ головы показывает расширение желудочковой системы и кисту в спинномозговом канале. Наиболее вероятный диагноз:

спина бифида с гидроцефалией

Ребенок 4 года с нормальной окружностью головы, но с задержкой моторного развития и частыми судорогами. МРТ выявляет очаги глиоза в коре и кальцификаты в подкорковых структурах. Диагноз:

перивентрикулярная лейкомаляция

Младенец 5 месяцев с выпячиванием большого родничка, раздражительностью, гипертонусом. МРТ выявляет обширную цистерну магну с признаками мальформации. Вероятный диагноз:

синдром Данди-Уокера

Мальчик 2 года с микроцефалией, задержкой речи и моторики. МРТ показывает уменьшение объёма коры с уплощёнными извилинами. Диагноз:

лиссэнцефалия

Новорожденный с симптомами внутричерепной гипертензии, снижением тонуса и судорогами. МРТ показывает отсутствие разделения переднего мозга, единый большой желудочек и отсутствие межполушарной щели. Наиболее вероятный диагноз:

голопрозэнцефалия

Ребенок 3 месяца с задержкой моторного развития, гипотонией и частыми эпилептическими припадками. МРТ выявляет полимикрогирию — множественные мелкие извилины коры. Выбор лечения должен включать:

противосудорожную терапию и реабилитацию

Новорожденный с гидроцефалией, вздутием родничка и цианозом. МРТ выявляет кисту в четвертом желудочке, гипоплазию мозжечка и смещение мозгового ствола вниз. Диагноз:

аномалия Арнольда-Киари II тип

Ребенок 1 год с микроцефалией, судорогами и умственной отсталостью. МРТ показывает атрофию коры и значительное уменьшение объема мозга. Вероятный диагноз:

первичная микроцефалия

Мальчик 2 года с выраженной атаксияй, нарушением речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Новорожденный с выпячиванием родничка, судорогами и затрудненным сосанием. МРТ выявляет кисту в задней черепной ямке, гидроцефалию и гипоплазию мозжечка. Какой диагноз наиболее вероятен?

синдром Данди-Уокера

Мальчик 3 месяца с микроцефалией, задержкой развития, эпилептическими приступами. МРТ показывает сглаженность извилин, уменьшение объема мозга. Диагноз:

лиссэнцефалия

Ребенок 4 месяца с симптомами внутричерепной гипертензии и увеличением окружности головы. МРТ выявляет обширную кисту IV желудочка с расширением желудочковой системы. Какое лечение будет оптимальным?

хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока

Девочка 2 года с задержкой речи, нарушением координации и судорогами. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Новорожденный с большой головой, судорогами и рвотой. МРТ выявляет расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела. Что необходимо предпринять в первую очередь?

установка шунта для декомпрессии гидроцефалии

голопрозэнцефалия

противосудорожную терапию и реабилитацию

аномалия Арнольда -Киари II тип

первичная микроцефалия

синдром Данди-Уокера

лиссэнцефалия

хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока

синдром Данди-Уокера

установка шунта для декомпрессии гидроцефалии

Ребенок 5 месяцев с задержкой моторного развития, гипотонией и судорогами. МРТ выявляет частичную агенезию мозолистого тела и расширение боковых желудочков. Наиболее правильным будет:

комплексная симптоматическая терапия с противосудорожными препаратами и наблюдением

Новорожденный с выпячиванием большого родничка, гипертонией и судорогами. МРТ показывает кисту в области IV желудочка и недоразвитие мозжечка. Какой синдром наиболее вероятен?

синдром Данди-Уокера

Пациент 2 года с задержкой речи, частыми судорогами и атаксияй. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки, гипоплазию мозжечка и расширение IV желудочка. Оптимальное лечение:

хирургическая коррекция с устранением ликворной обструкции

Младенец с микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет гладкую кору с отсутствием извилин. Диагноз:

лиссэнцефалия

Ребенок 3 месяца с симптомами внутричерепной гипертензии. МРТ показывает кисту в задней черепной ямке и смещение мозгового ствола. Какое первоочередное лечение?

хирургическое удаление кисты и нормализация ликворооттока

Новорожденный с выраженной микроцефалией, задержкой психомоторного развития и судорогами. МРТ показывает диффузную атрофию коры и расширение желудочковой системы. Какой диагноз наиболее вероятен?

первичная микроцефалия с вторичной атрофией

Ребенок 6 месяцев с задержкой развития и эпилептическими припадками. МРТ выявляет полимикрогирию с неравномерной гирацией и расширением боковых желудочков. Оптимальная тактика лечения:

противосудорожная терапия и поддерживающая реабилитация

Новорожденный с гидроцефалией, судорогами и повышенным внутричерепным давлением. МРТ выявляет кисту IV желудочка и гипоплазию мозжечка. Какое лечение необходимо в первую очередь?

вентрикуло-перитонеальное шунтирование

Девочка 2 года с атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Мальчик 3 месяца с гипертензией внутричерепной, судорогами и рвотой. МРТ выявляет расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела. Первоочередной метод лечения:

установка шунта для ликворооттока

Новорожденный с аномалиями лицевого скелета и выраженной задержкой развития. МРТ показывает отсутствие мозолистого тела и расширение боковых желудочков. Диагноз:

агенезия мозолистого тела

Ребенок 4 месяца с гипотонией, судорогами и снижением рефлексов. МРТ выявляет гладкую кору без извилин и выраженную вентрикуломегалию. Диагноз:

лиссэнцефалия

Новорожденный с увеличением головы, судорогами и отставанием в развитии. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки с гипоплазией мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Ребенок 2 года с частыми судорогами и задержкой речи. МРТ выявляет кисту в области мозолистого тела и расширение боковых желудочков. Первое, что нужно сделать:

установить шунт для коррекции гидроцефалии

Младенец с симптомами внутричерепной гипертензии, судорогами и судорожным синдромом. МРТ выявляет кисту IV желудочка и смещение мозгового ствола. Оптимальный метод лечения:

хирургическое удаление кисты с восстановлением ликворооттока

Новорожденный с выраженной задержкой психомоторного развития, судорогами. МРТ выявляет агенезию мозолистого тела и умеренное расширение боковых желудочков. Диагноз:

агенезия мозолистого тела

Ребенок 6 месяцев с микроцефалией, судорогами и задержкой моторного развития. МРТ выявляет гладкую кору мозга и выраженная вентрикуломегалия. Наиболее вероятный диагноз:

лиссэнцефалия

Младенец с вздутием большого родничка, гипертензией внутричерепной, судорогами. МРТ выявляет кисту в IV желудочке и гипоплазию мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Ребенок 1 год с выраженной атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и недоразвитие мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Новорожденный с микроцефалией, судорогами и задержкой развития. МРТ показывает гладкую кору с выраженной вентрикуломегалией. Диагноз:

лиссэнцефалия

Младенец с судорогами и увеличением окружности головы. МРТ выявляет кисту в задней черепной ямке и смещение мозгового ствола. Какое лечение предпочтительно?

хирургическое удаление кисты и нормализация ликворооттока

Ребенок 3 месяца с микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет агенезию мозолистого тела и расширение боковых желудочков. Наиболее вероятный диагноз:

агенезия мозолистого тела

Новорожденный с вздутием родничка, гипертензией и судорогами. МРТ выявляет кисту в области IV желудочка и гипоплазию мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Ребенок 2 года с частыми судорогами, задержкой речи и атаксияй. МРТ показывает кистозное расширение задней черепной ямки и гипоплазию мозжечка. Оптимальное лечение:

хирургическая коррекция с восстановлением ликворооттока

Новорожденный с гладкой корой и выраженной вентрикуломегалией. Судороги, задержка развития. Диагноз:

лиссэнцефалия

Младенец с выраженной микроцефалией, задержкой развития и судорогами. МРТ выявляет диффузную атрофию коры. Диагноз:

первичная микроцефалия

Ребенок 5 месяцев с задержкой развития и эпилептическими приступами. МРТ выявляет полимикрогирию с неравномерной гирацией. Оптимальное лечение:

противосудорожная терапия и реабилитация

Новорожденный с гидроцефалией и кистозным расширением IV желудочка. Судороги, внутричерепная гипертензия. Следующее лечение в первую очередь:

вентрикуло-перитонеальное шунтирование

Девочка 2 года с атаксияй, задержкой речи и судорогами. МРТ выявляет кистозное расширение задней черепной ямки и гипоплазию мозжечка. Диагноз:

синдром Данди-Уокера

Мальчик 3 месяца с внутричерепной гипертензией, судорогами и рвотой. МРТ показывает расширение боковых желудочков и кисту в области мозолистого тела. Первое лечение:

установка шунта для ликворооттока

У больного наблюдается опухолевый процесс в области тонкого и клинообразного холмика продолговатого мозга. Нейроны нервных путей, которые заканчиваются в этих образованиях ... .

tractus spino-сеrebellaris

У пациента опухолевый процесс в области правой пирамиды продолговатого мозга с нарушением двигательной активности левой половины туловища, проводящие пути, которые образуют пирамиду ... .

tractus corticospinalis

У больного опухоль в правой половине продолговатого мозга. При обзоре у больного наблюдается смещение языка в правую сторону (дивиация языка). Ядро нерва, которое присутствует в процессе ... .

n.hypoglossus

У больного найден опухолевый процесс в области моста. Вместе с этим отмечаются затруднения отведения глазного яблока в латеральную сторону. Ядра нерва, которые вовлечены в патологический процесс ... .

n.abducens

При патологоанатомическом вскрытии (аутопсии) выявлена опухоль в области моста по lin.trigemino-facialis, в ее переднем отделе, корешок нерва, который вовлечен впатологический процесс ... .

n.trigeminus

У больного воспалительный процесс в области подкорковых ядер мозжечка. Подкорковые ядра мозжечка, которые расположены наиболее латерально ... .

nucleus dentatus

У больного опухолевый процесс перешейка мозга. Корешки черепно-мозговых нервов, которые могут быть вовлечены в патологический процесс ... .

n.trochlearis

В результате воспалительного процесса мозга в области верхнего угла IV желудочка нарушилась взаимосвязь с ІІІ желудочком. ... образуется соединением IV и ІІІ желудочков.

сильвиев водопровод

У больного опухолевый процесс в области переднего отдела крыши IV желудочка. Анатомическое образование, которое вовлечено в патологический процесс ... .

верхний мозговой парус

Отдел среднего мозга, который расположен дорсальней ... .

покрышка

Ножки мозга продолжаются ... .

во внутреннюю капсулу

У больного опухоль в области нижних бугорков четверохолмия. Нарушена функция чувствительности ... .

слуха

Часть гипоталамуса, которая влияет на обмен веществ и теплорегуляцию ... .

tuber сіnereum

У больного выявлена опухоль головного мозга в области островка, которая растет медиально. Наблюдается изменение тонуса мышц, бедность движений, спастический гемипарез. Участок мозга, который страдает от сдавливания ... .

базальные ганглии

Клиника опухолей грудного отдела спинного мозга исключает... .

синдром Горнера

Парез конвергенции развивается при поражении... .

глазодвигательного нерва

Клинические симптомы верхнего уровня очага поражения спинного мозга включают... .

уровень трофических расстройств

100

Клинические симптомы нижнего уровня очага поражения спинного мозга включают… .

выявление защитных рефлексов

701-718

ユーザ名非公開 · 18問 · 3日前

701-718