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15問 • 3年前
  • Ruka Suzuki
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  • 1

    【外転歩行】 進行方向に対して義足の踵が著しく外側に接地し、骨盤の著しい側方移動や体幹の側屈を伴うことが多い

    ・会陰部に圧痛や不快感 ・義足長が長い ・ソケットの内転角が大きすぎる ・下腿部がアウトセット ・義足に不安定感がある

  • 2

    【体幹の側屈】 立脚中期に体幹が義足側に傾く

    ・会陰部に圧痛や不快感 ・股関節外転筋不足 ・外側遠位部に圧痛 ・義足長が短い

  • 3

    【ぶんまわし歩行】 遊脚相で義足を外側に円弧を描くように振り回して歩く

    ・義足長が長い ・義足への不信感(膝曲げたくない)

  • 4

    【伸び上がり歩行】 義足が遊脚相の時、健側で爪先立ちして伸び上がる

    ・義足長が長い ・屈曲抵抗が弱い→速度追随性の問題 ・義足に対する不安感(膝曲げたくない) ・屈曲抵抗が強い→膝が曲げられないため

  • 5

    【過度の腰椎前弯】 立脚相で腰椎前弯が過度に増強する

    ・ソケットの初期屈曲角不足 ・伸展筋力が弱い ・ソケットの前壁の支持力不足 ・断端前部の軟部組織がソケット内に入りすぎ

  • 6

    【膝継手の不安定】 立脚相で膝折れ感がある

    ・ソケットの初期屈曲角不足 ・ソケットが後方すぎ ・足部が背屈位 ・靴の踵が足部の差高より高い→(差高が低すぎた) ・足部の踵が硬い

  • 7

    【過度の膝継手安定】 膝継手が屈曲しづらく、立脚相から遊脚相へ円滑に移行できない。原因によっては立脚相で乗り越え感がある

    ・ソケットの屈曲角過大 ・ソケットが前方に位置しすぎ ・足部が底屈位 ・靴の踵が足部の差高より低い→(差高が高すぎた) ・足部の踵が軟らかすぎる

  • 8

    【けり上げ不同(ヒールライズ)】 踏み切り期に義足の踵が健側に比べて後方に高く跳ね上がる

    ・屈曲抵抗が弱い ・ソケットの初期屈曲角不足 ・膝継手の調整限界以上に動かそうとしている(活動度が合ってなかった)

  • 9

    【膝のインパクト(ターミナルインパクト)】 遊脚相終期に膝継手が完全伸展した時に衝撃がある

    ・屈曲抵抗が弱い(慣性で膝に強い力がかかる) ・伸展補助装置が強い ・伸展抵抗が弱い ・膝折れを防ごうとして強めに振り出す ・ソケットの初期屈曲角不足

  • 10

    【フットスラップ】 継手軸のある足部で踵接地直後、荷重により足部が地面を叩くように急激に底屈する

    ・足部の底屈を制御する後方バンパーが弱い

  • 11

    【歩幅の不同】 義足の歩幅が小さい場合

    ・ソケットの初期屈曲角過大 ・ソケットが前方すぎ ・義足に不安感があり、大きく出せない

  • 12

    【歩幅の不同】 健側の歩幅が小さい場合

    ・ソケットの初期屈曲角不足 ・ソケットが後方すぎ ・足部が底屈位 ・靴の踵が足部の差高より低い→足部の差高高すぎた ・足部の踵が軟らかい

  • 13

    【外側ウィップ】 遊脚相初期に踵が外側に蹴り上げられる

    ・膝継手が内旋してる ・足部が内に向く ・ソケットの形状が合ってない

  • 14

    【内側ウィップ】 遊脚相初期に踵が内側に蹴り上げられる

    ・膝継手が外旋している ・足部が外向き ・ソケットの形状が合ってない

  • 15

    【踵接地の回旋】 踵接地時に足部が外旋する

    ・足部の後方バンパーor踵が硬い ・ソケットの形状が合っていない

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    【外転歩行】 進行方向に対して義足の踵が著しく外側に接地し、骨盤の著しい側方移動や体幹の側屈を伴うことが多い

    ・会陰部に圧痛や不快感 ・義足長が長い ・ソケットの内転角が大きすぎる ・下腿部がアウトセット ・義足に不安定感がある

  • 2

    【体幹の側屈】 立脚中期に体幹が義足側に傾く

    ・会陰部に圧痛や不快感 ・股関節外転筋不足 ・外側遠位部に圧痛 ・義足長が短い

  • 3

    【ぶんまわし歩行】 遊脚相で義足を外側に円弧を描くように振り回して歩く

    ・義足長が長い ・義足への不信感(膝曲げたくない)

  • 4

    【伸び上がり歩行】 義足が遊脚相の時、健側で爪先立ちして伸び上がる

    ・義足長が長い ・屈曲抵抗が弱い→速度追随性の問題 ・義足に対する不安感(膝曲げたくない) ・屈曲抵抗が強い→膝が曲げられないため

  • 5

    【過度の腰椎前弯】 立脚相で腰椎前弯が過度に増強する

    ・ソケットの初期屈曲角不足 ・伸展筋力が弱い ・ソケットの前壁の支持力不足 ・断端前部の軟部組織がソケット内に入りすぎ

  • 6

    【膝継手の不安定】 立脚相で膝折れ感がある

    ・ソケットの初期屈曲角不足 ・ソケットが後方すぎ ・足部が背屈位 ・靴の踵が足部の差高より高い→(差高が低すぎた) ・足部の踵が硬い

  • 7

    【過度の膝継手安定】 膝継手が屈曲しづらく、立脚相から遊脚相へ円滑に移行できない。原因によっては立脚相で乗り越え感がある

    ・ソケットの屈曲角過大 ・ソケットが前方に位置しすぎ ・足部が底屈位 ・靴の踵が足部の差高より低い→(差高が高すぎた) ・足部の踵が軟らかすぎる

  • 8

    【けり上げ不同(ヒールライズ)】 踏み切り期に義足の踵が健側に比べて後方に高く跳ね上がる

    ・屈曲抵抗が弱い ・ソケットの初期屈曲角不足 ・膝継手の調整限界以上に動かそうとしている(活動度が合ってなかった)

  • 9

    【膝のインパクト(ターミナルインパクト)】 遊脚相終期に膝継手が完全伸展した時に衝撃がある

    ・屈曲抵抗が弱い(慣性で膝に強い力がかかる) ・伸展補助装置が強い ・伸展抵抗が弱い ・膝折れを防ごうとして強めに振り出す ・ソケットの初期屈曲角不足

  • 10

    【フットスラップ】 継手軸のある足部で踵接地直後、荷重により足部が地面を叩くように急激に底屈する

    ・足部の底屈を制御する後方バンパーが弱い

  • 11

    【歩幅の不同】 義足の歩幅が小さい場合

    ・ソケットの初期屈曲角過大 ・ソケットが前方すぎ ・義足に不安感があり、大きく出せない

  • 12

    【歩幅の不同】 健側の歩幅が小さい場合

    ・ソケットの初期屈曲角不足 ・ソケットが後方すぎ ・足部が底屈位 ・靴の踵が足部の差高より低い→足部の差高高すぎた ・足部の踵が軟らかい

  • 13

    【外側ウィップ】 遊脚相初期に踵が外側に蹴り上げられる

    ・膝継手が内旋してる ・足部が内に向く ・ソケットの形状が合ってない

  • 14

    【内側ウィップ】 遊脚相初期に踵が内側に蹴り上げられる

    ・膝継手が外旋している ・足部が外向き ・ソケットの形状が合ってない

  • 15

    【踵接地の回旋】 踵接地時に足部が外旋する

    ・足部の後方バンパーor踵が硬い ・ソケットの形状が合っていない