неонатология 2

100問 • 2年前

問題一覧

Особенностями органов дыхания у новорожденных детей являются:

снижение дыхательной экскурсии грудной клетки , снижение кашлевого рефлекса и функции мерцательного эпителия, легочная ткань обильно снабжена кровеносными и лимфатическими сосудами, относительно узкие носовые ходы, гортань и бронхи

Гемолитическая болезнь новорожденных может развиваться в случае:

Rh-отрицательной крови матери и Rh-положительной крови ребенка, 0(I) группе крови матери и А(II) группе крови ребенка

Неврологический осмотр новорожденного ребенка включает в себя оценку:

коммуникабельности, мышечного тонуса, безусловных рефлексов, спонтанной двигательной активности

К повреждениям мягких тканей в родах у новорожденного ребенка относятся:

кефалогематома, подапоневротическое кровоизлияние, адипонекроз

Оценка зрелости новорожденного ребенка включает:

окраску кожных покровов, исчерченность стоп, размер ареолы сосков

Синтез сурфактанта стимулируют:

глюкокортикоиды, тироидные гормоны, адреналин и норадреналин

Сурфактант выполняет следующие функции:

препятствует спадению альвеол на выдохе, защищает эпителий легких от повреждений, обладает бактерицидной активностью против грамположительных бактерий, участвует в регуляции микроциркуляции в легких

Синтез сурфактанта ингибируют:

инфекция, метаболический ацидоз, гипергликемия, гиперинсулинизм

Оценка по шкале Сильвермана включает следующие признаки:

синхронность движения при дыхании грудной клетки и брюшной стенки, втяжение межреберий на вдохе, втяжение мечевидного отростка грудины на вдохе, эксператорные шумы, опускание подбородка на вдохе

Оценка по шкале Даунаса включает следующие признаки:

частоту дыханий в 1 минуту, цианоз, втяжение грудной клетки, экспираторные шумы, характер дыхания при аускультации

Оценка по шкале Апгар включает следующие признаки:

частоту сердечных сокращений в 1 минуту, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную возбудимость, окраску кожи

Проба Клеменса используется для определения:

степени зрелости сурфактантной системы

Каковы особенности течения рахита у недоношенных детей?

начинается с появления «цветущего» краниотабеса (6-8 неделя жизни), вторым по частоте симптомом заболевания являются рахитические четки (2 месяца), облысение затылка (4-5 месяцев), потливость появляется поздно (на 3-4 месяце жизни)

Количество белка в зрелом женском молоке составляет:

15 г/л

Среднее содержание белков, жиров, углеводов в молозиве следующее:

белки – 22 г/л, углеводы – 57 г/л, жиры – 25 г/л

К факторам, определяющим полноценную лактацию, относятся:

раннее прикладывание ребенка к груди, режим свободного вскармливания

Лекарственные препараты, противопоказанные кормящим матерям:

морфин, циметидин, триметоприм

Для вскармливания недоношенных детей используют:

продукт молочный «Беллакт-Пре», ПреНАН, донорское грудное молоко

Основные ошибки при организации грудного вскармливания:

позднее прикладывание к груди, допаивание между кормлениями, раннее введение докормов

В состав женского молока входит:

таурин, карнитин, галактоолигосахариды, липаза

Основные симптомы гипогалактии:

выраженное беспокойство ребенка, при контрольном взвешивании высасывает по 20-30 мл за одно кормление, малая прибавка в массе тела

Противопоказанием для грудного вскармливания является:

хроническая почечная недостаточность у матери в стадии декомпенсации, галактоземия у ребенка

Что необходимо рекомендовать кормящей женщине при снижении лактации?

более частое прикладывание к груди, прием препаратов, стимулирующих лактацию

При кипячении женского молока верно следующее:

уменьшается содержание в нем иммуноглобулинов, уменьшается усвояемость жира, инактивируется липаза, уменьшается содержание лизоцима

В грудном молоке содержатся следующие компоненты, способствующие становлению иммунитета:

лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулин А

Соотношение кальция и фосфора в грудном молоке составляет:

2:1

В состав женского молока входят:

омега-3 жирные кислоты, омега-6 жирные кислоты, триглицериды, холестерин

По составу молозиво отличается от зрелого молока следующими параметрами:

выше калорийность, содержит больше иммуноглобулина А, выше содержание белка, выше плотность

Преимущества грудного вскармливания – это:

кормление грудью защищает здоровье матери, грудное молоко обеспечивает преобладание в биоценозе кишечника бифидус-флоры, естественное вскармливание дешевле искусственного, наличие в грудном молоке биологически активных веществ и защитных факторов обеспечивает защиту ребенка от инфекций

Гипогалактия – это:

пониженная секреторная способность молочных желез

Функции углеводов женского молока следующие:

энергетическое обеспечение организма, способствуют синтезу галактозо-цереброзидов мозга, обеспечивают осмотическое равновесие, способствуют росту бифидо-флоры

В диету кормящей женщины рекомендуется дополнительно вводить:

около 1 литра жидкости, мясные продукты не менее 170 гр.

Укажите основные гистологические особенности кожи новорожденного ребенка:

тонкий эпидермис, хорошо выражен базальный слой, извилистая граница между эпидермисом и дермой, роговой слой состоит из 2-3 рядов ороговевших клеток

Характеристика большого родничка включает:

размер, уровень, характер краев

С какими морфологическими особенностями кожи связано своеобразное течение местной гнойной инфекции у новорожденных детей?

слабое развитие базальной мембраны, особенности эпидермиса, слабая связь эпидермиса с дермой, существенные отличия в строении дермы

Какие особенности кожи доношенных детей Вы знаете?

наличие сыровидной смазки, сальные железы хорошо функционируют, красный цвет кожных покровов

Предрасполагающими факторами к формированию «синдрома нестабильности мембран» у плода и ребенка первых месяцев жизни являются:

питание беременной, дефицитное по ПНЖК, дефицит в диете беременной женщины микроэлементов (цинк, медь, сера, железо), наличие у беременной дисбактериоза, наличие у беременной хронических заболеваний ЖКТизбыточное употребление цинка

В общем анализе крови для пневмонии наиболее характерно:

лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Гипертонус мышц-сгибателей конечностей у детей сохраняется:

верхних конечностей до 2,5-3 месяцев, нижних конечностей до 3-4 месяцев

Укажите сроки беременности, в которые проводится амниоцентез с целью диагностики наследственной патологии у плода:

16-18 недель

Сибсы – это:

братья и сестры пробанда

Фенилкетонурия (ФКУ) – наследственное нарушение обмена аминокислот. Какое из нижеследующих утверждений справедливо для данного заболевания?

раннее назначение диеты, не содержащей фенилаланин, позволяет избежать задержки умственного развития

Отметьте признаки, характерные для синдрома Шерешевского-Тернера:

низкорослость, половой инфантилизм, крыловидная складка кожи на шее, 45 XO

Синдром «кошачьего крика» связан с:

делецией короткого плеча 5-ой хромосомы

Какая часть детей появляется на свет с наследственной патологией?

5-6%

Для диабетической фетопатии характерно:

крупный плод, гипогликемия, кушингоид

Укажите заболевания с аутосомно-рецессивными типом наследования:

фенилкетонурия, гликогенозы, галактоземия

Для галактоземии характерно:

начало заболевания в периоде новорожденности, желтуха, увеличение печени, задержка психомоторного развития, катаракта

Основными клиническими проявлениями врожденной гиперплазии коры надпочечников являются:

гипертрофия клитора и больших половых губ, увеличение полового члена, эксикоз в результате рвоты, поноса

Основная причина множественных врожденных пороков развития (МВПР):

хромосомный дисбаланс

Основная причина синдрома Дауна:

спорадическая мутация

Мутагены – это:

факторы среды, вызывающие скачкообразные изменения в наследственном материале живых организмов

Для синдрома Эдвардса характерно:

пренатальная гипотрофия, нарушение строения лица и костно-мышечной системы, флексорное положение кистей, пороки сердца и крупных сосудов, трисомия по 18 хромосоме

Алкогольный синдром плода проявляется:

рождением ребенка с низкой массой тела к сроку гестации, микроцефалией, врожденными пороками сердца, пороками желудочно-кишечного тракта, аномалиями половых органов

Минимальными диагностическими признаками синдрома Патау являются:

микрофтальмия, полидактилия, трисомия по 13 хромосоме, расщелина губы и неба

Возможные причины уменьшения АФП у беременной женщины:

синдром Дауна у плода, синдром Эдвардса у плода

Диагностические критерии вирильной формы врожденной гиперплазии коры надпочечников:

прогрессирующая вирилизация, ускоренное соматическое развитие, повышенная экскреция гормонов коры надпочечников

Наиболее характерными проявлениями фенилкетонурии являются:

слабая пигментация кожи и волос, отставание в нервно-психическом развитии, «мышиный» запах

Какой метод является методом точной диагностики хромосомных болезней?

цитогенетический

Укажите формулу кариотипа мальчика с синдромом Патау:

47, ХY, 13+

Какие наследственные болезни поддаются коррекции специальными диетами?

фенилкетонурия, галактоземия

При каком типе наследования значимо чаще рождаются больные в семьях с кровнородственными браками?

аутосомно-рецессивный

Диагноз врожденной гиперплазии коры надпочечников ставится на основании:

клинической картины и определения уровня гормонов

Укажите правильную формулу кариотипа при синдроме «кошачьего крика»:

46,ХХ, 5р-

Укажите правильную формулу кариотипа при синдроме Эдвардса:

47,XX, 18+

Укажите правильную формулу кариотипа при синдроме Патау:

47,ХУ , 13+

Укажите формулу кариотипа при синдроме Дауна:

47,ХХ, 21+

Термин «врожденный порок» относится к морфологическому изменению органа или части органа:

выходящему за пределы нормальных вариаций, и нарушающему функцию органа

Какие заболевания подлежат массовому биохимическому скринингу?

врожденный гипотиреоз, фенилкетонурия

Основными причинами родовых повреждений у новорожденных являются:

несоответствие размеров плода размерам таза роженицы, затяжные или стремительные роды, аномалии положения плода в родах

Трансиммунная тромбоцитопеническая пурпура характеризуется:

тромбоцитопенией, кровоизлияниями и петехиями в кожу

Для повреждения СI-СIV шейных сегментов не характерно:

вялость, адинамия, гипорефлексия

Синдром Бернара-Горнера – это:

птоз, миоз, энофтальм

Синдром Кофферата наблюдается при травме:

спинного мозга на уровне CIII-CIV

При поражении спинного мозга на уровне СV-CVI наблюдается:

снижение мышечного тонуса в проксимальных отделах верхней конечности

Везикулопустулез – это:

воспаление в области устьев эккриновых потовых желез

Для мастита новорожденного характерно:

увеличение одной грудной железы, симптомы интоксикации, гиперемия кожи над пораженной грудной железой

Перивентрикулярная лейкомаляция – это:

осложнение гипоксических состояний у недоношенных детей

Причинами судорог у новорожденного являются:

гипоксия, внутричерепные кровоизлияния, метаболические нарушения, инфекции, генетические дефекты развития мозга, синдром абстиненции, метаболические нарушенияврожденные аномалии обмена веществ

Назовите наиболее вероятные сроки возникновения геморрагической болезни новорожденных:

2-4 сутки

Выберите препараты, используемые для лечения геморрагической болезни новорожденных:

дицинон, этамзилат натрия, конакион, плазма свежезамороженная

Если после пережатия пуповины у ребенка в состоянии покоя нарастает цианоз, а при крике покровы розовеют, то какую патологию следует подозревать:

атрезия хоан

Тактика при атрезии хоан:

санация дыхательных путей, постановка воздуховода

Выберите ранние кардинальные признаки высокой кишечной непроходимости:

рвота желудочным содержимым, отхождение мекония, вздутие живота в верхних отделах, синдром мегадуоденум при рентгенологическом исследовании

Бронхолегочная дисплазия:

развивается при ИВЛ с высоким давлением на вдохе, развивается при проведении оксигенотерапии с высоким содержанием кислорода, часто наблюдается у недоношенных детей при лечении болезни гиалиновых мембран

Что характерно для гипертензионно-гидроцефального синдрома?

увеличение желудочкового индекса, расширение желудочков мозга, расхождение швов черепа, увеличение окружности головы

Какие препараты применяются для парентерального питания?

растворы аминокислот

Каковы основные клинические симптомы менингита у новорожденных детей?

наличие патологических признаков (тремор, судороги, гиперестезия), глазные симптомы (косоглазие, симптом «заходящего солнца»), мышечная дистония, ригидность мышц затылка

В спинномозговой жидкости при гнойном менингите наблюдается:

высокий цитоз

Отметьте клинические синдромы, которые наиболее часто могут наблюдаться у переношенных новорожденных в раннем неонатальном периоде:

гипогликемия, аспирационный синдром, полицитемия

Какие осложнения может дать фототерапия?

ретинопатия, экзантема, анемия, тромбоцитопения, эксикоз, геморрагический синдром

Острая почечная недостаточность проявляется следующими нарушениями:

азотемия, дисбаланс электролитов, декомпенсированный метаболический ацидоз, олигурия, анурия, нарушение клиренса мочевины и креатинина

Какой уровень почасового диуреза у младенцев следует расценивать как олигурию?

-менее 0,5 мл/кг/час

Укажите критерий определения «недоношенный ребенок»:

масса тела при рождении менее 2500 г, гестационный возраст менее 37 недель (менее 260 дней)

Объем циркулирующей крови у доношенного новорожденного при нормальном уровне гемоглобина составляет:

80-85 мл/кг

Постоянными признаками синдрома врожденной краснухи являются:

глухота, катаракта, врожденные пороки сердца

Каковы классические проявления пилоростеноза?

у детей в возрасте 3-6 недель прогрессивно нарастающая рвота без примеси желчи, гипохлоремический метаболический алкалоз, пальпация пилорической «оливы»

Признаки, характерные для врожденного гипотиреоза:

гипотония, гипорефлексия, пролонгированная желтуха, запоры, вздутие живота

Первое место по частоте встречаемости геморрагического синдрома у детей занимает:

тромбоцитопения и тромбоцитопатия

100

Решающим в диагностике лимфогранулематоза является обнаружение в пунктате лимфатического узла:

клеток Березовского-Штернберга

неонатология

Катя Драгой · 100問 · 2年前

неонатология

100問 • 2年前

Катя Драгой

пропеды

Катя Драгой · 42問 · 2年前

пропеды

42問 • 2年前

Катя Драгой

гематология

Катя Драгой · 100問 · 11ヶ月前

гематология

100問 • 11ヶ月前

Катя Драгой

гематология 2

Катя Драгой · 37問 · 11ヶ月前

гематология 2

37問 • 11ヶ月前

Катя Драгой

Катя Драгой · 100問 · 9ヶ月前

100問 • 9ヶ月前

Катя Драгой

инфекции

Катя Драгой · 100問 · 9ヶ月前

инфекции

100問 • 9ヶ月前

Катя Драгой

инфекции

Катя Драгой · 62問 · 9ヶ月前

инфекции

62問 • 9ヶ月前

Катя Драгой

кардиология

Катя Драгой · 100問 · 1ヶ月前

кардиология

100問 • 1ヶ月前

Катя Драгой

мед генетика

Катя Драгой · 93問 · 1ヶ月前

мед генетика

93問 • 1ヶ月前

Катя Драгой

問題一覧

Особенностями органов дыхания у новорожденных детей являются:

Гемолитическая болезнь новорожденных может развиваться в случае:

Неврологический осмотр новорожденного ребенка включает в себя оценку:

коммуникабельности, мышечного тонуса, безусловных рефлексов, спонтанной двигательной активности

К повреждениям мягких тканей в родах у новорожденного ребенка относятся:

кефалогематома, подапоневротическое кровоизлияние, адипонекроз

Оценка зрелости новорожденного ребенка включает:

окраску кожных покровов, исчерченность стоп, размер ареолы сосков

Синтез сурфактанта стимулируют:

глюкокортикоиды, тироидные гормоны, адреналин и норадреналин

Сурфактант выполняет следующие функции:

Синтез сурфактанта ингибируют:

инфекция, метаболический ацидоз, гипергликемия, гиперинсулинизм

Оценка по шкале Сильвермана включает следующие признаки:

Оценка по шкале Даунаса включает следующие признаки:

Оценка по шкале Апгар включает следующие признаки:

частоту сердечных сокращений в 1 минуту, дыхание, мышечный тонус, рефлекторную возбудимость, окраску кожи

Проба Клеменса используется для определения:

степени зрелости сурфактантной системы

Каковы особенности течения рахита у недоношенных детей?

Количество белка в зрелом женском молоке составляет:

15 г/л

Среднее содержание белков, жиров, углеводов в молозиве следующее:

белки – 22 г/л, углеводы – 57 г/л, жиры – 25 г/л

К факторам, определяющим полноценную лактацию, относятся:

раннее прикладывание ребенка к груди, режим свободного вскармливания

Лекарственные препараты, противопоказанные кормящим матерям:

морфин, циметидин, триметоприм

Для вскармливания недоношенных детей используют:

продукт молочный «Беллакт-Пре», ПреНАН, донорское грудное молоко

Основные ошибки при организации грудного вскармливания:

позднее прикладывание к груди, допаивание между кормлениями, раннее введение докормов

В состав женского молока входит:

таурин, карнитин, галактоолигосахариды, липаза

Основные симптомы гипогалактии:

Противопоказанием для грудного вскармливания является:

хроническая почечная недостаточность у матери в стадии декомпенсации, галактоземия у ребенка

Что необходимо рекомендовать кормящей женщине при снижении лактации?

более частое прикладывание к груди, прием препаратов, стимулирующих лактацию

При кипячении женского молока верно следующее:

В грудном молоке содержатся следующие компоненты, способствующие становлению иммунитета:

лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулин А

Соотношение кальция и фосфора в грудном молоке составляет:

2:1

В состав женского молока входят:

омега-3 жирные кислоты, омега-6 жирные кислоты, триглицериды, холестерин

По составу молозиво отличается от зрелого молока следующими параметрами:

выше калорийность, содержит больше иммуноглобулина А, выше содержание белка, выше плотность

Преимущества грудного вскармливания – это:

Гипогалактия – это:

пониженная секреторная способность молочных желез

Функции углеводов женского молока следующие:

В диету кормящей женщины рекомендуется дополнительно вводить:

около 1 литра жидкости, мясные продукты не менее 170 гр.

Укажите основные гистологические особенности кожи новорожденного ребенка:

Характеристика большого родничка включает:

размер, уровень, характер краев

Какие особенности кожи доношенных детей Вы знаете?

наличие сыровидной смазки, сальные железы хорошо функционируют, красный цвет кожных покровов

В общем анализе крови для пневмонии наиболее характерно:

лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Гипертонус мышц-сгибателей конечностей у детей сохраняется:

верхних конечностей до 2,5-3 месяцев, нижних конечностей до 3-4 месяцев

16-18 недель

Сибсы – это:

братья и сестры пробанда

раннее назначение диеты, не содержащей фенилаланин, позволяет избежать задержки умственного развития

Отметьте признаки, характерные для синдрома Шерешевского-Тернера:

низкорослость, половой инфантилизм, крыловидная складка кожи на шее, 45 XO

Синдром «кошачьего крика» связан с:

делецией короткого плеча 5-ой хромосомы

Какая часть детей появляется на свет с наследственной патологией?

5-6%

Для диабетической фетопатии характерно:

крупный плод, гипогликемия, кушингоид

Укажите заболевания с аутосомно-рецессивными типом наследования:

фенилкетонурия, гликогенозы, галактоземия

Для галактоземии характерно:

Основными клиническими проявлениями врожденной гиперплазии коры надпочечников являются:

гипертрофия клитора и больших половых губ, увеличение полового члена, эксикоз в результате рвоты, поноса

Основная причина множественных врожденных пороков развития (МВПР):

хромосомный дисбаланс

Основная причина синдрома Дауна:

спорадическая мутация

Мутагены – это:

факторы среды, вызывающие скачкообразные изменения в наследственном материале живых организмов

Для синдрома Эдвардса характерно:

Алкогольный синдром плода проявляется:

Минимальными диагностическими признаками синдрома Патау являются:

микрофтальмия, полидактилия, трисомия по 13 хромосоме, расщелина губы и неба

Возможные причины уменьшения АФП у беременной женщины:

синдром Дауна у плода, синдром Эдвардса у плода

Диагностические критерии вирильной формы врожденной гиперплазии коры надпочечников:

Наиболее характерными проявлениями фенилкетонурии являются:

слабая пигментация кожи и волос, отставание в нервно-психическом развитии, «мышиный» запах

Какой метод является методом точной диагностики хромосомных болезней?

цитогенетический

Укажите формулу кариотипа мальчика с синдромом Патау:

47, ХY, 13+

Какие наследственные болезни поддаются коррекции специальными диетами?

фенилкетонурия, галактоземия

При каком типе наследования значимо чаще рождаются больные в семьях с кровнородственными браками?

аутосомно-рецессивный

Диагноз врожденной гиперплазии коры надпочечников ставится на основании:

клинической картины и определения уровня гормонов

Укажите правильную формулу кариотипа при синдроме «кошачьего крика»:

46,ХХ, 5р-

Укажите правильную формулу кариотипа при синдроме Эдвардса:

47,XX, 18+

Укажите правильную формулу кариотипа при синдроме Патау:

47,ХУ , 13+

Укажите формулу кариотипа при синдроме Дауна:

47,ХХ, 21+

Термин «врожденный порок» относится к морфологическому изменению органа или части органа:

выходящему за пределы нормальных вариаций, и нарушающему функцию органа

Какие заболевания подлежат массовому биохимическому скринингу?

врожденный гипотиреоз, фенилкетонурия

Основными причинами родовых повреждений у новорожденных являются:

Трансиммунная тромбоцитопеническая пурпура характеризуется:

тромбоцитопенией, кровоизлияниями и петехиями в кожу

Для повреждения СI-СIV шейных сегментов не характерно:

вялость, адинамия, гипорефлексия

Синдром Бернара-Горнера – это:

птоз, миоз, энофтальм

Синдром Кофферата наблюдается при травме:

спинного мозга на уровне CIII-CIV

При поражении спинного мозга на уровне СV-CVI наблюдается:

снижение мышечного тонуса в проксимальных отделах верхней конечности

Везикулопустулез – это:

воспаление в области устьев эккриновых потовых желез

Для мастита новорожденного характерно:

увеличение одной грудной железы, симптомы интоксикации, гиперемия кожи над пораженной грудной железой

Перивентрикулярная лейкомаляция – это:

осложнение гипоксических состояний у недоношенных детей

Причинами судорог у новорожденного являются:

Назовите наиболее вероятные сроки возникновения геморрагической болезни новорожденных:

2-4 сутки

Выберите препараты, используемые для лечения геморрагической болезни новорожденных:

дицинон, этамзилат натрия, конакион, плазма свежезамороженная

атрезия хоан

Тактика при атрезии хоан:

санация дыхательных путей, постановка воздуховода

Выберите ранние кардинальные признаки высокой кишечной непроходимости:

Бронхолегочная дисплазия:

Что характерно для гипертензионно-гидроцефального синдрома?

Какие препараты применяются для парентерального питания?

растворы аминокислот

Каковы основные клинические симптомы менингита у новорожденных детей?

В спинномозговой жидкости при гнойном менингите наблюдается:

высокий цитоз

гипогликемия, аспирационный синдром, полицитемия

Какие осложнения может дать фототерапия?

ретинопатия, экзантема, анемия, тромбоцитопения, эксикоз, геморрагический синдром

Острая почечная недостаточность проявляется следующими нарушениями:

Какой уровень почасового диуреза у младенцев следует расценивать как олигурию?

-менее 0,5 мл/кг/час

Укажите критерий определения «недоношенный ребенок»:

масса тела при рождении менее 2500 г, гестационный возраст менее 37 недель (менее 260 дней)

Объем циркулирующей крови у доношенного новорожденного при нормальном уровне гемоглобина составляет:

80-85 мл/кг

Постоянными признаками синдрома врожденной краснухи являются:

глухота, катаракта, врожденные пороки сердца

Каковы классические проявления пилоростеноза?

Признаки, характерные для врожденного гипотиреоза:

гипотония, гипорефлексия, пролонгированная желтуха, запоры, вздутие живота

Первое место по частоте встречаемости геморрагического синдрома у детей занимает:

тромбоцитопения и тромбоцитопатия

100

Решающим в диагностике лимфогранулематоза является обнаружение в пунктате лимфатического узла:

клеток Березовского-Штернберга