ログイン

гематология
100問 • 11ヶ月前
  • Катя Драгой
  • 通報

    問題一覧

  • 1

    Средний диаметр эритроцитов у детей старшего возраста составляет:

    7,2 мкм

  • 2

    Для болезни Шенлейна-Геноха характерна геморрагическая сыпь:

    васкулитно-пурпурная, симметричная на разгибательной поверхности голеней, рук и ягодицах

  • 3

    Петехиально-пятнистый тип геморрагической сыпи характерен для:

    тромбоцитопенической пурпуры

  • 4

    Усиливают всасывание железа следующие вещества:

    аскорбиновая кислота, янтарная, пировиноградная кислота, фруктоза

  • 5

    Пойкилоцитоз эритроцитов – это:

    сфероцитоз, овалоцитоз, серповидность

  • 6

    Ежедневная физиологическая потребность ребенка грудного возраста в железе составляет:

    1 мг/кг/сутки

  • 7

    Неонатальные запасы железа у недоношенного ребенка исчерпываются к:

    1-2 месяцам

  • 8

    Выберите нормальные показатели «красной» крови новорожденного ребенка первых суток жизни:

    Нв – 180-240 г/л, Er – 5-7*10^(12)/л, ретикулоциты – 20-30 промили

  • 9

    Миелограмма – это:

    относительное (в %) распределение всех групп клеток костного мозга

  • 10

    Выберите нормальные показатели «красной» крови ребенка 1 года:

    Er – 4,4*10^(12)/л, Нв – 138 г/л, ретикулоциты – 7 промили, цветовой показатель – 0,94

  • 11

    Выберите нормальные показатели гемограммы ребенка 5 лет:

    Er – 4,3*10^(12)/л, Нв – 132 г/л, цветовой показатель – 0,92, тромбоциты – 280*10^(9)/л, СОЭ – 7 мм/ч

  • 12

    Продолжительность жизни тромбоцитов составляет:

    8-11 дней

  • 13

    Лейкоцитоз наблюдается при:

    гнойно-воспалительных и септических заболеваниях, злокачественных заболеваниях крови, вирусных инфекциях, ацидотических, коматозных, токсических состояниях

  • 14

    Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это:

    повышение в крови незрелых нейтрофильных клеток, повышение количества палочкоядерных нейтрофилов

  • 15

    В эритроцитах эмбриона, плода, ребенка в норме могут определяться следующие типы гемоглобина:

    эмбриональный, фетальный, взрослый

  • 16

    В периферической крови ребенка нейтрофилы убывают с 65% (при рождении) до 25% к:

    одному году

  • 17

    Длительность жизни лимфоцитов:

    100-300 дней

  • 18

    В периферической крови ребенка число лимфоцитов увеличивается с 25% (при рождении) до 65% к:

    одному году

  • 19

    К мегалобластным анемиям относят:

    В12-дефицитную, фолиеводефицитную

  • 20

    Эозинофилия в крови характерна для:

    аллергических заболеваний (бронхиальная астма, сывороточная болезнь, крапивница), глистных инвазий (аскаридоз, токсокароз), протозойных инфекций (лямблиоз)

  • 21

    У детей младшего возраста для получения костного мозга производят пункцию:

    пяточной кости, передней верхней ости гребешка подвздошной кости, грудины

  • 22

    Пунктат костного мозга используют:

    для изучения миелограммы, для изучения количества миелокариоцитоза, для цитохимического исследования, для иммунофенотипирования и цитогенетического исследования

  • 23

    При оценке функциональных резервов костного мозга следует учитывать:

    уровень миелокариоцитоза в костном мозге, данные миелограммы, динамику показателей общего анализа крови, количество ретикулоцитов

  • 24

    В норме у детей после трех лет количество миелокариоцитов костного мозга составляет:

    от 80 до 250 (в среднем – 150)*10^(9)/л

  • 25

    Уровень взрослого гемоглобина (НвА) у ребенка 6-месячного возраста составляет:

    95-98%

  • 26

    При оценке миелограммы необходимо учитывать:

    количественные соотношения клеток эритропоэза, количественные сдвиги клеток лейкопоэза, индексы созревания клеток эритро- и лейкопоэза, морфологические особенности клеток

  • 27

    Для гипо- и апластических анемий характерна:

    гипоплазия красного ростка костного мозга, снижение количества ретикулоцитов в периферической крови

  • 28

    Увеличение числа клеток эритроидного ряда в миелограмме наблюдается при:

    дефицитных анемиях, гемолитических анемиях, постгеморрагических анемиях, эритремии, эритромиелозе

  • 29

    Для постановки диагноза «Острый лейкоз» главным в миелограмме является:

    увеличение количества бластных клеток

  • 30

    Согласно рекомендациям ВОЗ нижней границей гемоглобина в венозной крови у детей в возрасте старше 6 лет следует считать:

    120 г/л

  • 31

    У здоровых детей пальпируются:

    подчелюстные лимфатические узлы, подмышечные лимфатические узлы, паховые лимфатические узлы

  • 32

    В норме пунктат лимфатического узла составляют:

    лимфобласты (0-5%), пролимфоциты (50-70%), лимфоциты (25-30%), нейтрофилы (1-3%)

  • 33

    Содержание эритроцитов (*10^(12)/л) у здоровых детей в возрасте 2-15 лет составляет:

    4,0-5,1

  • 34

    Все факторы свертывания крови у новорожденных детей:

    имеют сниженную активность, что предохраняет новорожденных от тромбозов (в результате травм в родах)

  • 35

    В основе тромбоцитарно-сосудистого гемостаза лежат:

    адгезия тромбоцитов, агрегация тромбоцитов, спазм сосудов

  • 36

    Функциональное состояние первичного (сосудисто-тромбоцитарного) звена гемостаза характеризуют следующие показатели:

    число тромбоцитов в периферической крови, функциональную активность тромбоцитов (способность к агрегации), резистентность капилляров: проба жгута, пробы Коха и Гесса (экхимозы в местах внутримышечных и подкожных инъекций), длительность кровотечения по Дюке

  • 37

    К спонтанной кровоточивости приводит снижение тромбоцитов ниже:

    30*10^(9)/л

  • 38

    Положительные сосудистые пробы характерны для:

    вазопатий, тромбоцитопатий, тромбоцитопений

  • 39

    Длительность кровотечения по Дюке увеличивается (норма – 2-4 минуты) при:

    болезни Виллебранда, тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях любого происхождения

  • 40

    Нарушения в I фазе (активность факторов XII, XI, IX, VIII) свертывания крови обнаруживают при исследовании:

    времени свертывания крови по Ли-Уайту, АЧТВ

  • 41

    Нарушения во II фазе коагуляционного гемостаза (активность II, V, VII, X факторов) обнаруживаются при исследовании:

    протромбинового времени, протромбинового индекса или международного нормализованного отношения (МНО)

  • 42

    Нарушения в III фазе коагуляционного гемостаза обнаруживаются при:

    определении концентрации фибриногена в плазме, оценке ретракции кровяного сгустка

  • 43

    Нарушения в фибринолизе выявляются путем:

    определения фибринолитической активности крови

  • 44

    Для алиментарной железодефицитной анемии характерны следующие признаки:

    бледность кожи и слизистых, снижение содержания гемоглобина в периферической крови, снижение среднего содержания гемглобина в эритроците (МСН), уменьшение среднего объема эритроцитов (МСV)

  • 45

    Врожденные гипо- и апластические анемии – это:

    анемия типа Фанкони, анемия типа Эстрена-Дамешека, анемия типа Блекфена-Дайемонда

  • 46

    Приобретенные гипо- и апластические анемии – это:

    острые анемии с парциальным поражением эритропоэза, хронические анемии с парциальным поражением эритропоэза, острая и хроническая анемии с тотальным поражением эритро, лейко- и тромбоцитопоэза

  • 47

    К наследственным гемолитическим анемиям относятся:

    анемия Минковского-Шоффара, анемия, связанная с дефицитом активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов, талассемия, серповидно-клеточная анемия

  • 48

    Гемолитические анемии, вызванные действием экзоэритроцитарных факторов – это:

    анемии с доказуемыми антителами (изоиммунная, аутоиммунная), анемии без доказуемых антител (физические, термические, механические, химико-токсические, инфекционные повреждения, действие животных ядов)

  • 49

    Дефицитные анемии формируются вследствие:

    нарушения поступления и всасывания продуктов, необходимых для построения молекулы гемоглобина

  • 50

    Укажите нормальные показатели уровня лейкоцитов и лейкоцитарной формулы ребенка пяти лет жизни:

    лейкоциты – 8*10^(9)/л, нейтрофилы – 45% (палочкоядерные – 2%, сегментоядерные – 43%), лимфоциты – 45%, моноциты – 7%, эозинофилы – 3%, базофилы – 0%

  • 51

    Для железодефицитной анемии средней тяжести характерны признаки:

    снижение аппетита, выраженная бледность, эритропения, сухость кожи, гемоглобин 90-70 г/л

  • 52

    Для железодефицитной анемии тяжелой степени характерны признаки:

    бледность кожи с восковым оттенком, анорексия, лакированный язык, дисфагия, систолический шум на верхушке, гемоглобин 70 г/л и ниже

  • 53

    Содержание гемоглобина в крови при анемии средней степени тяжести:

    90-70 г/л

  • 54

    Снижение транспортного фонда железа у детей характеризуется:

    повышением общей железосвязывающей способности сыворотки крови, снижение коэффициента насыщения трансферрина железом, снижением сывороточного железа ниже возрастной нормы

  • 55

    По морфологии крови железодефицитная анемия является:

    микроцитарной, гипохромной

  • 56

    Успех в лечении железодефицитных анемий достигается при выполнении следующих мероприятий:

    устранение причины анемии, лечение анемии препаратами железа в дозе 3-5 (8) мг/кг/сутки до нормализации показателей гемоглобина, лечение анемии препаратами железа в половинной от лечебной дозы до нормализации уровня сывороточного ферритина

  • 57

    Критерии эффективности лечения препаратами железа (в полной дозе) наблюдаемые к 7-10 дню лечения:

    увеличение гемоглобина на 10 г/л, уменьшение микроцитоза, регистрация ретикулоцитарного криза

  • 58

    Легко усваиваются при приеме per os:

    полимальтозный комплекс с железом, хелаты железа, сульфаты, хлориды железа

  • 59

    Длительность полного курса лечения тяжелой железодефицитной анемии у детей:

    до 6 месяцев

  • 60

    Согласно рекомендациям ВОЗ нижней границей гемоглобина в венозной крови у детей в возрасте до 6 лет следует считать:

    110 г/л

  • 61

    Признаки дефицита витамина Е в организме:

    повышение гемолиза эритроцитов, низкий уровень токоферола в крови

  • 62

    Массивной кровопотери с развитием постгеморрагической анемии следует ожидать при:

    гемофилиях, лейкозах, апластических анемиях, травмах, тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях

  • 63

    Из наследственных гемолитических анемий (в Европе) наиболее часто встречаются у детей:

    анемия Минковского-Шоффара

  • 64

    Клиническая картина анемии Минковского-Шоффара включает следующие синдромы:

    анемический, желтушный, спленомегалии, реже гепатоспленомегалии

  • 65

    Интенсивный гемолиз при серповидно-клеточной анемии может привести к:

    сильнейшей миалгии, параличам, гематурии, асептическому некрозу кости и кожным язвам, кардиомегалии, фиброзу селезенки и циррозу печени

  • 66

    Наиболее радикальным методом лечения анемии Минковского-Шоффара является:

    спленэктомия (после 5-летнего возраста)

  • 67

    Заподозрить диагноз лейкоза можно при наличии следующих синдромов:

    анемического, гиперпластического (ЛАП, спленогепатомегалия), геморрагического, инфекционного

  • 68

    Показания для пункции костного мозга следующие:

    панцитопения, бласты в периферической крови, рефрактерная к лечению анемия, тромбоцитопения неуточненной этиологии

  • 69

    Диагноз острого лейкоза выставляют при наличии бластов в миелограмме:

    выше 25 (30)%

  • 70

    Диагноз миелодиспластического синдрома выставляют при уровне бластов в миелограмме:

    5-25%

  • 71

    В лечении острого лейкоза у детей применяют следующие базисные препараты и подходы:

    цитостатики, трансплантация костного мозга, глюкокортикоиды, колонийстимулирующие факторы

  • 72

    Длительность жизни эритроцитов у детей составляет:

    80-120 суток

  • 73

    Для В12-дефицитной анемии характерно поражение следующих систем:

    кроветворной, пищеварительной, нервной

  • 74

    В12-дефицитная анемия характеризуется следующими лабораторными критериями:

    анемия макроцитарная, гиперхромная, гипорегенераторная в общем анализе крови, обнаружение в эритроцитах телец Жолли, колец Кебота, увеличение содержания сывороточного железа и ферритина, повышение общего билирубина за счет непрямой его фракции, ЛДГ, лейкопения, тромбоцитопения в общем анализе крови, снижение содержания витамина В в сыворотке крови и эритроцитах

  • 75

    Кривая Прайс-Джонса отражает:

    вариации диаметра эритроцитов

  • 76

    При лечении хронической идиопатической тромбоцитопении используют препараты:

    цитостатики, глюкокортикоиды, внутривенный иммуноглобулин G (санд, ангиопротекторы (дицинон)

  • 77

    Мальтофер – это:

    препарат железа

  • 78

    Для геморрагического васкулита (болезни Шенлейн-Геноха) характерны синдромы:

    кожно-геморрагический, артралгический, абдоминальный, почечный

  • 79

    При лечении геморрагического васкулита используют следующие препараты:

    -преднизолон, НПВС, гепарин, антитромбин III или свежезамороженная плазма, дезагреганты

  • 80

    Препараты гепарина используют при лечении:

    геморрагического васкулита

  • 81

    Главным донором антитромбина III при лечении синдрома ДВС является:

    свежезамороженная плазма

  • 82

    Признаки III стадии синдрома ДВС:

    снижение тромбоцитов, снижение концентрации фибриногена А

  • 83

    Синдром ДВС крови – это результат:

    травмы эндотелиальных клеток, массивного разрушения тканей, массивного разрушения красных клеток крови, снижения интенсивности удаления активированных факторов свертывания крови клетками ретикуло-эндотелиальной системы (печень, макрофаги)

  • 84

    Смещение вершины эритроцитометрической кривой Прайс-Джонса влево свидетельствует о:

    микроцитозе

  • 85

    Панцитопения в периферической крови наиболее характерна для:

    СКВ, апластической анемии

  • 86

    Повышение непрямого билирубина в крови характерно для:

    анемии Минковского-Шоффара

  • 87

    Концентрация сывороточного железа в крови у детей дошкольного возраста в норме составляет:

    7-21 мкмоль/л

  • 88

    Осмотическая стойкость эритроцитов в норме у детей школьного возраста составляет:

    минимальная в 0,44-0,48% и максимальная в 0,32-0,34% растворе NaCl

  • 89

    Показаниями к парентеральному введению препаратов железа у детей с железодефицитной анемией являются:

    состояния после резекции желудка, тонкого кишечника, синдром нарушенного кишечного всасывания, неспецифический язвенный колит, хронический энтероколит, резистентность к проводимой энтеральной терапии препаратами железа

  • 90

    Наиболее высокий коэффициент абсорбции (17-22%) железа из следующих продуктов:

    говяжий язык, мясо говядины, мясо кролика, индейки

  • 91

    Анизоцитоз эритроцитов – это:

    различные размеры эритроцитов

  • 92

    Противопоказаниями к назначению препаратов железа являются:

    отсутствие лабораторного подтверждения дефицита железа, сидероахрестические анемии, гемолитические анемии, гемосидероз и гемохроматоз, инфекции

  • 93

    Клиническая картина железодефицитной анемии состоит из следующих синдромов:

    сидеропенического, анемического

  • 94

    Клиническими проявлениями сидеропенического синдрома являются:

    дистрофические изменения кожи и ее придатков, атрофические изменения слизистых, извращение вкуса (pica cholorоtica) и обоняния, мышечная гипотония, в том числе мочевого пузыря (неспособность удерживать мочу при смехе, кашле, энурез), субфебрилитет, повышенная заболеваемость ОКИ и ОРЗ

  • 95

    Укажите стадии железодефицитного состояния:

    прелатентный дефицит железа, латентный дефицит железа, железодефицитная анемия

  • 96

    Лабораторными критериями анемии Минковского-Шоффара являются:

    снижение осмотической резистентности эритроцитов, анемия микроцитарная, нормо- или гиперхромная, гиперрегенераторная в ОАК, уменьшение диаметра эритроцитов при эритроцитометрии (кривая Прайс-Джонса), повышение уровня общего билирубина за счет его непрямой фракции

  • 97

    В зависимости от активности факторов свертывания крови (VIII или IX) выделяют следующие формы гемофилии:

    тяжелую с уровнем фактора менее 1%, средней тяжести с уровнем фактора 1-5%, легкую с уровнем фактора 5-15%, стертую с уровнем фактора 15-50%

  • 98

    Выберите нормальные показатели уровня лейкоцитов и лейкоцитарной формулы в крови ребенка первых суток жизни:

    лейкоциты – 18*10^(9)/л, нейтрофилы – 65% (метамиелоциты – 1%, палочкоядерные – 5%, сегментоядерные – 59%), лимфоциты – 25%, моноциты – 7%, эозинофилы – 3%, базофилы – 0%

  • 99

    Укажите нормальные показатели уровня лейкоцитов и лейкоцитарной формулы ребенка на пятые сутки жизни:

    моноциты – 8%, эозинофилы – 2%, базофилы – 0%, лимфоциты – 45%, нейтрофилы – 45% (палочкоядерные – 4%, сегментоядерные – 41%), лейкоциты – 12*10^(9)/л

  • 100

    Лимфома Ходжкина:

    излечивается в 60-95% случаев

  • неонатология

    неонатология

    Катя Драгой · 100問 · 2年前

    неонатология

    неонатология

    100問 • 2年前
    Катя Драгой

    неонатология 2

    неонатология 2

    Катя Драгой · 100問 · 2年前

    неонатология 2

    неонатология 2

    100問 • 2年前
    Катя Драгой

    пропеды

    пропеды

    Катя Драгой · 42問 · 2年前

    пропеды

    пропеды

    42問 • 2年前
    Катя Драгой

    гематология 2

    гематология 2

    Катя Драгой · 37問 · 11ヶ月前

    гематология 2

    гематология 2

    37問 • 11ヶ月前
    Катя Драгой

    е

    е

    Катя Драгой · 100問 · 9ヶ月前

    е

    е

    100問 • 9ヶ月前
    Катя Драгой

    инфекции

    инфекции

    Катя Драгой · 100問 · 9ヶ月前

    инфекции

    инфекции

    100問 • 9ヶ月前
    Катя Драгой

    инфекции

    инфекции

    Катя Драгой · 62問 · 9ヶ月前

    инфекции

    инфекции

    62問 • 9ヶ月前
    Катя Драгой

    кардиология

    кардиология

    Катя Драгой · 100問 · 1ヶ月前

    кардиология

    кардиология

    100問 • 1ヶ月前
    Катя Драгой

    мед генетика

    мед генетика

    Катя Драгой · 93問 · 1ヶ月前

    мед генетика

    мед генетика

    93問 • 1ヶ月前
    Катя Драгой

    問題一覧

  • 1

    Средний диаметр эритроцитов у детей старшего возраста составляет:

    7,2 мкм

  • 2

    Для болезни Шенлейна-Геноха характерна геморрагическая сыпь:

    васкулитно-пурпурная, симметричная на разгибательной поверхности голеней, рук и ягодицах

  • 3

    Петехиально-пятнистый тип геморрагической сыпи характерен для:

    тромбоцитопенической пурпуры

  • 4

    Усиливают всасывание железа следующие вещества:

    аскорбиновая кислота, янтарная, пировиноградная кислота, фруктоза

  • 5

    Пойкилоцитоз эритроцитов – это:

    сфероцитоз, овалоцитоз, серповидность

  • 6

    Ежедневная физиологическая потребность ребенка грудного возраста в железе составляет:

    1 мг/кг/сутки

  • 7

    Неонатальные запасы железа у недоношенного ребенка исчерпываются к:

    1-2 месяцам

  • 8

    Выберите нормальные показатели «красной» крови новорожденного ребенка первых суток жизни:

    Нв – 180-240 г/л, Er – 5-7*10^(12)/л, ретикулоциты – 20-30 промили

  • 9

    Миелограмма – это:

    относительное (в %) распределение всех групп клеток костного мозга

  • 10

    Выберите нормальные показатели «красной» крови ребенка 1 года:

    Er – 4,4*10^(12)/л, Нв – 138 г/л, ретикулоциты – 7 промили, цветовой показатель – 0,94

  • 11

    Выберите нормальные показатели гемограммы ребенка 5 лет:

    Er – 4,3*10^(12)/л, Нв – 132 г/л, цветовой показатель – 0,92, тромбоциты – 280*10^(9)/л, СОЭ – 7 мм/ч

  • 12

    Продолжительность жизни тромбоцитов составляет:

    8-11 дней

  • 13

    Лейкоцитоз наблюдается при:

    гнойно-воспалительных и септических заболеваниях, злокачественных заболеваниях крови, вирусных инфекциях, ацидотических, коматозных, токсических состояниях

  • 14

    Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это:

    повышение в крови незрелых нейтрофильных клеток, повышение количества палочкоядерных нейтрофилов

  • 15

    В эритроцитах эмбриона, плода, ребенка в норме могут определяться следующие типы гемоглобина:

    эмбриональный, фетальный, взрослый

  • 16

    В периферической крови ребенка нейтрофилы убывают с 65% (при рождении) до 25% к:

    одному году

  • 17

    Длительность жизни лимфоцитов:

    100-300 дней

  • 18

    В периферической крови ребенка число лимфоцитов увеличивается с 25% (при рождении) до 65% к:

    одному году

  • 19

    К мегалобластным анемиям относят:

    В12-дефицитную, фолиеводефицитную

  • 20

    Эозинофилия в крови характерна для:

    аллергических заболеваний (бронхиальная астма, сывороточная болезнь, крапивница), глистных инвазий (аскаридоз, токсокароз), протозойных инфекций (лямблиоз)

  • 21

    У детей младшего возраста для получения костного мозга производят пункцию:

    пяточной кости, передней верхней ости гребешка подвздошной кости, грудины

  • 22

    Пунктат костного мозга используют:

    для изучения миелограммы, для изучения количества миелокариоцитоза, для цитохимического исследования, для иммунофенотипирования и цитогенетического исследования

  • 23

    При оценке функциональных резервов костного мозга следует учитывать:

    уровень миелокариоцитоза в костном мозге, данные миелограммы, динамику показателей общего анализа крови, количество ретикулоцитов

  • 24

    В норме у детей после трех лет количество миелокариоцитов костного мозга составляет:

    от 80 до 250 (в среднем – 150)*10^(9)/л

  • 25

    Уровень взрослого гемоглобина (НвА) у ребенка 6-месячного возраста составляет:

    95-98%

  • 26

    При оценке миелограммы необходимо учитывать:

    количественные соотношения клеток эритропоэза, количественные сдвиги клеток лейкопоэза, индексы созревания клеток эритро- и лейкопоэза, морфологические особенности клеток

  • 27

    Для гипо- и апластических анемий характерна:

    гипоплазия красного ростка костного мозга, снижение количества ретикулоцитов в периферической крови

  • 28

    Увеличение числа клеток эритроидного ряда в миелограмме наблюдается при:

    дефицитных анемиях, гемолитических анемиях, постгеморрагических анемиях, эритремии, эритромиелозе

  • 29

    Для постановки диагноза «Острый лейкоз» главным в миелограмме является:

    увеличение количества бластных клеток

  • 30

    Согласно рекомендациям ВОЗ нижней границей гемоглобина в венозной крови у детей в возрасте старше 6 лет следует считать:

    120 г/л

  • 31

    У здоровых детей пальпируются:

    подчелюстные лимфатические узлы, подмышечные лимфатические узлы, паховые лимфатические узлы

  • 32

    В норме пунктат лимфатического узла составляют:

    лимфобласты (0-5%), пролимфоциты (50-70%), лимфоциты (25-30%), нейтрофилы (1-3%)

  • 33

    Содержание эритроцитов (*10^(12)/л) у здоровых детей в возрасте 2-15 лет составляет:

    4,0-5,1

  • 34

    Все факторы свертывания крови у новорожденных детей:

    имеют сниженную активность, что предохраняет новорожденных от тромбозов (в результате травм в родах)

  • 35

    В основе тромбоцитарно-сосудистого гемостаза лежат:

    адгезия тромбоцитов, агрегация тромбоцитов, спазм сосудов

  • 36

    Функциональное состояние первичного (сосудисто-тромбоцитарного) звена гемостаза характеризуют следующие показатели:

    число тромбоцитов в периферической крови, функциональную активность тромбоцитов (способность к агрегации), резистентность капилляров: проба жгута, пробы Коха и Гесса (экхимозы в местах внутримышечных и подкожных инъекций), длительность кровотечения по Дюке

  • 37

    К спонтанной кровоточивости приводит снижение тромбоцитов ниже:

    30*10^(9)/л

  • 38

    Положительные сосудистые пробы характерны для:

    вазопатий, тромбоцитопатий, тромбоцитопений

  • 39

    Длительность кровотечения по Дюке увеличивается (норма – 2-4 минуты) при:

    болезни Виллебранда, тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях любого происхождения

  • 40

    Нарушения в I фазе (активность факторов XII, XI, IX, VIII) свертывания крови обнаруживают при исследовании:

    времени свертывания крови по Ли-Уайту, АЧТВ

  • 41

    Нарушения во II фазе коагуляционного гемостаза (активность II, V, VII, X факторов) обнаруживаются при исследовании:

    протромбинового времени, протромбинового индекса или международного нормализованного отношения (МНО)

  • 42

    Нарушения в III фазе коагуляционного гемостаза обнаруживаются при:

    определении концентрации фибриногена в плазме, оценке ретракции кровяного сгустка

  • 43

    Нарушения в фибринолизе выявляются путем:

    определения фибринолитической активности крови

  • 44

    Для алиментарной железодефицитной анемии характерны следующие признаки:

    бледность кожи и слизистых, снижение содержания гемоглобина в периферической крови, снижение среднего содержания гемглобина в эритроците (МСН), уменьшение среднего объема эритроцитов (МСV)

  • 45

    Врожденные гипо- и апластические анемии – это:

    анемия типа Фанкони, анемия типа Эстрена-Дамешека, анемия типа Блекфена-Дайемонда

  • 46

    Приобретенные гипо- и апластические анемии – это:

    острые анемии с парциальным поражением эритропоэза, хронические анемии с парциальным поражением эритропоэза, острая и хроническая анемии с тотальным поражением эритро, лейко- и тромбоцитопоэза

  • 47

    К наследственным гемолитическим анемиям относятся:

    анемия Минковского-Шоффара, анемия, связанная с дефицитом активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов, талассемия, серповидно-клеточная анемия

  • 48

    Гемолитические анемии, вызванные действием экзоэритроцитарных факторов – это:

    анемии с доказуемыми антителами (изоиммунная, аутоиммунная), анемии без доказуемых антител (физические, термические, механические, химико-токсические, инфекционные повреждения, действие животных ядов)

  • 49

    Дефицитные анемии формируются вследствие:

    нарушения поступления и всасывания продуктов, необходимых для построения молекулы гемоглобина

  • 50

    Укажите нормальные показатели уровня лейкоцитов и лейкоцитарной формулы ребенка пяти лет жизни:

    лейкоциты – 8*10^(9)/л, нейтрофилы – 45% (палочкоядерные – 2%, сегментоядерные – 43%), лимфоциты – 45%, моноциты – 7%, эозинофилы – 3%, базофилы – 0%

  • 51

    Для железодефицитной анемии средней тяжести характерны признаки:

    снижение аппетита, выраженная бледность, эритропения, сухость кожи, гемоглобин 90-70 г/л

  • 52

    Для железодефицитной анемии тяжелой степени характерны признаки:

    бледность кожи с восковым оттенком, анорексия, лакированный язык, дисфагия, систолический шум на верхушке, гемоглобин 70 г/л и ниже

  • 53

    Содержание гемоглобина в крови при анемии средней степени тяжести:

    90-70 г/л

  • 54

    Снижение транспортного фонда железа у детей характеризуется:

    повышением общей железосвязывающей способности сыворотки крови, снижение коэффициента насыщения трансферрина железом, снижением сывороточного железа ниже возрастной нормы

  • 55

    По морфологии крови железодефицитная анемия является:

    микроцитарной, гипохромной

  • 56

    Успех в лечении железодефицитных анемий достигается при выполнении следующих мероприятий:

    устранение причины анемии, лечение анемии препаратами железа в дозе 3-5 (8) мг/кг/сутки до нормализации показателей гемоглобина, лечение анемии препаратами железа в половинной от лечебной дозы до нормализации уровня сывороточного ферритина

  • 57

    Критерии эффективности лечения препаратами железа (в полной дозе) наблюдаемые к 7-10 дню лечения:

    увеличение гемоглобина на 10 г/л, уменьшение микроцитоза, регистрация ретикулоцитарного криза

  • 58

    Легко усваиваются при приеме per os:

    полимальтозный комплекс с железом, хелаты железа, сульфаты, хлориды железа

  • 59

    Длительность полного курса лечения тяжелой железодефицитной анемии у детей:

    до 6 месяцев

  • 60

    Согласно рекомендациям ВОЗ нижней границей гемоглобина в венозной крови у детей в возрасте до 6 лет следует считать:

    110 г/л

  • 61

    Признаки дефицита витамина Е в организме:

    повышение гемолиза эритроцитов, низкий уровень токоферола в крови

  • 62

    Массивной кровопотери с развитием постгеморрагической анемии следует ожидать при:

    гемофилиях, лейкозах, апластических анемиях, травмах, тромбоцитопениях, тромбоцитопатиях

  • 63

    Из наследственных гемолитических анемий (в Европе) наиболее часто встречаются у детей:

    анемия Минковского-Шоффара

  • 64

    Клиническая картина анемии Минковского-Шоффара включает следующие синдромы:

    анемический, желтушный, спленомегалии, реже гепатоспленомегалии

  • 65

    Интенсивный гемолиз при серповидно-клеточной анемии может привести к:

    сильнейшей миалгии, параличам, гематурии, асептическому некрозу кости и кожным язвам, кардиомегалии, фиброзу селезенки и циррозу печени

  • 66

    Наиболее радикальным методом лечения анемии Минковского-Шоффара является:

    спленэктомия (после 5-летнего возраста)

  • 67

    Заподозрить диагноз лейкоза можно при наличии следующих синдромов:

    анемического, гиперпластического (ЛАП, спленогепатомегалия), геморрагического, инфекционного

  • 68

    Показания для пункции костного мозга следующие:

    панцитопения, бласты в периферической крови, рефрактерная к лечению анемия, тромбоцитопения неуточненной этиологии

  • 69

    Диагноз острого лейкоза выставляют при наличии бластов в миелограмме:

    выше 25 (30)%

  • 70

    Диагноз миелодиспластического синдрома выставляют при уровне бластов в миелограмме:

    5-25%

  • 71

    В лечении острого лейкоза у детей применяют следующие базисные препараты и подходы:

    цитостатики, трансплантация костного мозга, глюкокортикоиды, колонийстимулирующие факторы

  • 72

    Длительность жизни эритроцитов у детей составляет:

    80-120 суток

  • 73

    Для В12-дефицитной анемии характерно поражение следующих систем:

    кроветворной, пищеварительной, нервной

  • 74

    В12-дефицитная анемия характеризуется следующими лабораторными критериями:

    анемия макроцитарная, гиперхромная, гипорегенераторная в общем анализе крови, обнаружение в эритроцитах телец Жолли, колец Кебота, увеличение содержания сывороточного железа и ферритина, повышение общего билирубина за счет непрямой его фракции, ЛДГ, лейкопения, тромбоцитопения в общем анализе крови, снижение содержания витамина В в сыворотке крови и эритроцитах

  • 75

    Кривая Прайс-Джонса отражает:

    вариации диаметра эритроцитов

  • 76

    При лечении хронической идиопатической тромбоцитопении используют препараты:

    цитостатики, глюкокортикоиды, внутривенный иммуноглобулин G (санд, ангиопротекторы (дицинон)

  • 77

    Мальтофер – это:

    препарат железа

  • 78

    Для геморрагического васкулита (болезни Шенлейн-Геноха) характерны синдромы:

    кожно-геморрагический, артралгический, абдоминальный, почечный

  • 79

    При лечении геморрагического васкулита используют следующие препараты:

    -преднизолон, НПВС, гепарин, антитромбин III или свежезамороженная плазма, дезагреганты

  • 80

    Препараты гепарина используют при лечении:

    геморрагического васкулита

  • 81

    Главным донором антитромбина III при лечении синдрома ДВС является:

    свежезамороженная плазма

  • 82

    Признаки III стадии синдрома ДВС:

    снижение тромбоцитов, снижение концентрации фибриногена А

  • 83

    Синдром ДВС крови – это результат:

    травмы эндотелиальных клеток, массивного разрушения тканей, массивного разрушения красных клеток крови, снижения интенсивности удаления активированных факторов свертывания крови клетками ретикуло-эндотелиальной системы (печень, макрофаги)

  • 84

    Смещение вершины эритроцитометрической кривой Прайс-Джонса влево свидетельствует о:

    микроцитозе

  • 85

    Панцитопения в периферической крови наиболее характерна для:

    СКВ, апластической анемии

  • 86

    Повышение непрямого билирубина в крови характерно для:

    анемии Минковского-Шоффара

  • 87

    Концентрация сывороточного железа в крови у детей дошкольного возраста в норме составляет:

    7-21 мкмоль/л

  • 88

    Осмотическая стойкость эритроцитов в норме у детей школьного возраста составляет:

    минимальная в 0,44-0,48% и максимальная в 0,32-0,34% растворе NaCl

  • 89

    Показаниями к парентеральному введению препаратов железа у детей с железодефицитной анемией являются:

    состояния после резекции желудка, тонкого кишечника, синдром нарушенного кишечного всасывания, неспецифический язвенный колит, хронический энтероколит, резистентность к проводимой энтеральной терапии препаратами железа

  • 90

    Наиболее высокий коэффициент абсорбции (17-22%) железа из следующих продуктов:

    говяжий язык, мясо говядины, мясо кролика, индейки

  • 91

    Анизоцитоз эритроцитов – это:

    различные размеры эритроцитов

  • 92

    Противопоказаниями к назначению препаратов железа являются:

    отсутствие лабораторного подтверждения дефицита железа, сидероахрестические анемии, гемолитические анемии, гемосидероз и гемохроматоз, инфекции

  • 93

    Клиническая картина железодефицитной анемии состоит из следующих синдромов:

    сидеропенического, анемического

  • 94

    Клиническими проявлениями сидеропенического синдрома являются:

    дистрофические изменения кожи и ее придатков, атрофические изменения слизистых, извращение вкуса (pica cholorоtica) и обоняния, мышечная гипотония, в том числе мочевого пузыря (неспособность удерживать мочу при смехе, кашле, энурез), субфебрилитет, повышенная заболеваемость ОКИ и ОРЗ

  • 95

    Укажите стадии железодефицитного состояния:

    прелатентный дефицит железа, латентный дефицит железа, железодефицитная анемия

  • 96

    Лабораторными критериями анемии Минковского-Шоффара являются:

    снижение осмотической резистентности эритроцитов, анемия микроцитарная, нормо- или гиперхромная, гиперрегенераторная в ОАК, уменьшение диаметра эритроцитов при эритроцитометрии (кривая Прайс-Джонса), повышение уровня общего билирубина за счет его непрямой фракции

  • 97

    В зависимости от активности факторов свертывания крови (VIII или IX) выделяют следующие формы гемофилии:

    тяжелую с уровнем фактора менее 1%, средней тяжести с уровнем фактора 1-5%, легкую с уровнем фактора 5-15%, стертую с уровнем фактора 15-50%

  • 98

    Выберите нормальные показатели уровня лейкоцитов и лейкоцитарной формулы в крови ребенка первых суток жизни:

    лейкоциты – 18*10^(9)/л, нейтрофилы – 65% (метамиелоциты – 1%, палочкоядерные – 5%, сегментоядерные – 59%), лимфоциты – 25%, моноциты – 7%, эозинофилы – 3%, базофилы – 0%

  • 99

    Укажите нормальные показатели уровня лейкоцитов и лейкоцитарной формулы ребенка на пятые сутки жизни:

    моноциты – 8%, эозинофилы – 2%, базофилы – 0%, лимфоциты – 45%, нейтрофилы – 45% (палочкоядерные – 4%, сегментоядерные – 41%), лейкоциты – 12*10^(9)/л

  • 100

    Лимфома Ходжкина:

    излечивается в 60-95% случаев