疾病1

22問 • 2年前

臼井美晴

通報

問題一覧

健常な成人の血液中にみられる細胞のうち、核が無いのはどれか

赤血球

成人女性の赤血球数の基準値はどれか

350～450

健康な成人の白血球の中に占める割合が高いのはどれか

好中球

成人の正常な赤血球の説明で正しいのはどれか

酸素の輸送を担っている

出血傾向を考慮し手術前に投与の中止を検討するのはどれか

ワルファリン

出血傾向を把握するために重要なのは、どれか2つ選べ。

血小板数, 活性化部分トロンボプラスチン時間

貧血な定義で正しいのはどれか

血色素量が減っていること

貧血の診断に用いられるのはどれか

ヘモグロビン濃度

貧血を診断する際に指標となる。血液検査項目はどれか。

ヘモグロビン

貧血の定義で正しいのはどれか

ヘモグロビン濃度が減少していること

悪性貧血について正しいのはどれか

黄疸が生じる, 胃がんの発症率が高い, 自己免疫機序で発症する

細菌感染による急性炎症で最初に反応する白血球はどれか。

好中球

白血球減少症で正しいのはどれか。2つ選べ。

白血球数が3,000/uL以下をいう, 好中球減少症では細菌に感染しやすくなる

Aさん、56歳、男性は、化学療法後の血液検査にて好中球数300/mm3であった。 Aさんの状態で正しいのはどれか。

日和見感染症のリスクが高い

老化に伴う血液･造血器系の変化で適切なのはどれか

赤血球数が減少する

急性骨髄白血病の検査所見で正しいものはどれか

白血球数分画に白血病裂孔を認める

多発性骨髄腫で腫瘍化しているのはどれか

形質細胞

成人の後腸骨稜からの骨髄穿刺で正しいのはどれか

骨髄液吸引時に痛みが生じる

Aさん（26歳、男性）は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血班ができるようになり、医療機関を受診した。 Aさんは急性白血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨から骨髄穿刺を受けた。身体所見・意識清明、体温37.2°C、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）97%（room air）、両下肢に散在する出血班あり。検査所見：Hb5.1g/dL、白血球 44,960/LL、血小板1.5万DL、総ビリルビン1.1mg/dL、尿素窒素19.4mg/dL、クレアチニン0.76mg/dL、CRP2.2mg/dL。胸部エックス線縦郭・心陰影・肺野に異常なし。問題94 Aさんの骨髄刺の30分後に観察すべき項目で優先度が高いのはどれか

穿刺部の止血状態

次の文を読み94-96の問いに答えよ。 Aさん（26歳、男性）は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血班ができるようになり、医療機関を受診した。 Aさんは急性白血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨稜から骨髄刺を受けた。身体所見：意識清明、体温37.2°C、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）97%（room air）、両下肢に散在する出血班あり。検査所見：Hb5.1g/dL、白血球44,960/LL、血小板1.5万DL、総ビリルビン1.1mg/dL、尿素窒素19.4mg/dL、クレアチニン0.76mg/dL、CRP2.2 mg/dL。胸部エックス線：縦郭・心陰影・肺野に異常なし。問題96 造血幹細胞移植後、生着が確認された。皮膚に Stage 1の移植片対宿主病を発症したが、免疫抑制剤の内服を継続しつつ退院することになった。Aさんの退院に向けた看護師の指導で正しいのはどれか。2つ選べ。

加熱していない魚介類を食べるのは避けましょう。, 直射日光に当たらないようにしましょう

Aさん（26歳、男性）は1か月前から動悸と20m程度の歩行でも息切れが出現するようになった。ぶつけた記憶もないのに下肢に出血班ができるようになり、医療機関を受診した。 Aさんは急性白血病を疑われ、緊急入院し、後腸骨から骨髄穿刺を受けた。身体所見：意識清明、体温37.2°C、呼吸数17/分、脈拍124/分、血圧96/52mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）97%（room air）、両下肢に散在する出血班あり。検査所見：Hb5.1g/dL、白血球 44,960/LL、血小板1.5万DL、総ビリルビン1.1mg/dL、尿素室素19.4mg/dL、クレアチニン0.76mg/dL、CRP2.2 mg/dL。胸部エックス線・縦郭・心陰影・野に異常なし。問題95 Aさんは急性骨髄性白血病と診断された。化学療法によって寛解し、造血幹細胞移植を行う方針となった。Aさんの造血幹細胞移植で正しいのはどれか。

移植前処置が必要である

巨赤血球貧血の原因はどれか

ビタミンB12欠乏

車校学科試験

車校学科試験

精神

精神