成人臨床看護Ⅲ 宮崎

9問 • 2年前

問題一覧

Aさん（70歳、男性、要介護1）は脳梗塞cerebral infarctionの後遺症で左不全麻がある。家屋内は杖を使用して移動が可能である。Aさんから「入浴が不安なので安全な方法を教えてほしい」と訪問看護師に相談があった。 Aさんへの助言で適切なのはどれか。

浴槽から出るときは入浴台バスボード＞を使う。

Aさん（82歳、女性）は、脳梗塞Cerebral infarctionの既往があり、要介護2で、夫（85歳）と2人暮らし。訪問看護師の訪問時、Aさんは体温37.0°C、脈拍62/分、血圧100/50mmHg，少し汗をかいており、唇の乾燥がみられた。訪問看護師は、翌日予定されている訪問介護の担当者とAさんの援助の方向性について共有することにした。共有する内容で適切なのはどれか。

水分を多めに摂取するよう促す。

脳梗塞cerebral infarctionによる右片麻痺がある成人患者に用いる日常生活動作<ADL>の評価として適切なのはどれか。

Barthel バーセル＞インデックス

脳梗塞cerebral infarctionを最も早期に検出できる画像検査はどれか。

磁気共鳴画像 <MRI>

Aさん（77歳、男性）は、脳梗塞cerebral infarctionによる左片麻痺があり、右膝の痛みにより立位が困難である。端座位で殿部をわずかに持ち上げることはできる。妻（77歳）は小柄で、体格差のある夫の移乗の介助に負担を感じている。 Aさんのベッドから車椅子への移乗の際、妻の介護負担を軽減する福祉用具で適切なのはどれか。

トランスファーボード

救急外来を受診した成人患者で、治療の緊急度が最も高いのはどれか。

2時間ほど前から右上下肢に力が入らず、ろれつが回らない。

Aさん（90歳、男性）は、脳梗塞cerebral infarctionによる軽度の左半身麻痺がある。要介護2。最近，娘（65歳）とその家族と同居を始めた。Aさんの受診に付き添ってきた娘が看護師に「同居を始めてから疲れます」と話した。この時の娘に対する看護師の対応で最も適切なのはどれか。

同居後に家族の生活がどのように変化したかを聞く。

PT-INRは何の検査？

血液凝固の働きを見るための検査

瞳孔不同=( )

アニソコリア

地域・在宅看護援助論 Ⅰ オオイセンセイ

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