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成人臨床看護Ⅲ 城詰

成人臨床看護Ⅲ 城詰

21問 • 2年前

ゾムさん愛してる

問題一覧

1

腰椎椎間ヘルニア(lumber disc herniation)で正しいのはどれか。

診断にはMRIが有効である。

2

Aさん（25歳、男性）は、オートバイの単独事故による交通外傷で救急病院に入院した。外傷部位は左上下肢で、左脛骨骨折に対しては長下肢ギプス固定をした。左前腕部は不全切断で、再接着が行われた。入院後6日目、左前腕部の再接着部から末梢側が壊死し、前腕切断術が行われた。術後4日、Aさんは幻肢痛を訴えた。看護師の対応で適切なのはどれか。

切断端に弾力包帯を巻く。

3

下肢は長下肢ギプスから膝蓋腱支持ギプスに変更され、左上肢は義肢が装着されて自宅へ退院することになった。Aさんに対する退院指導で適切なのはどれか。

義肢を装着して動作訓練を計画的に進めるよう指導する。

4

交通事故で腰椎骨折し、第1腰椎髄節レベルで脊髄を損傷した。受傷当日に見られる症状で可能性が高いのはどれか。

尿閉

5

Aさん（60歳男性）は、転倒して第5頚椎レベルの脊髄を損傷した。肩をあげることはできるが、上肢はわずかに指先を動かせる程度である。呼吸数22／分、脈拍86／分、血圧100／70mmHg、経皮動脈血酸素飽和度（SPO2）97%であった。Aさんは「息がしづらい」と言っている。Aさんの状態で適切なのはどれか。2つ選べ。

無気肺を起こしやすい, 腹式呼吸を行なっている

6

小児の骨折の特徴で正しいのはどれか。

不全骨折しやすい

7

膝関節を含むギブス固定で起こりやすいのはどれか。

4

8

大腿骨転子部骨折のための人工骨頭置換術を行った。術後の腓骨神経麻予防のための看護で適切なのはどれか。

患側下肢の母趾と第2趾間の知覚異常の有無を観察する。

9

入院後3日目、左足趾のしびれと足背の疼痛を訴えた。看護師の観察で適切なのはどれか。２つ選べ。

足背の皮膚色を観察する, 足趾の屈曲運動が可能か確認する

10

Aさん（80歳、女性）。大腿骨頸部骨折のため人工骨頭置換術を受けた。手術後14日、Aさんの経過は順調で歩行訓練を行っている。歩行による疼痛の訴えはない。現在のAさんの状態で最も注意すべきなのはどれか？

股関節脱臼

11

車椅子での座位の姿勢を別に示す。このような姿勢を長時間続けることで最も褥瘡が発生しやすい部位はどれか。

左坐骨結節部

12

片麻痺のある患者の歩行介助で正しいのはどれか。

患者の患側に立つ。

13

第105回問題84 前腕の内側中央部に創部がある患者で、創部のガーゼがずれないよう固定をする必要がある。伸縮性のある巻軸包帯を使う場合に適切なのはどれか。2つ選べ。

巻き終わりは環行帯とする。, 前腕部の巻き方は螺旋帯とする。

14

環行帯の巻き方で正しいのはどれか。

A

15

片麻痺のある成人の臨床患者の患側の良肢位で適切なのはどれか。

股関節は外転10度

16

関節運動はないが筋収縮が認められる場合、徒手筋カテストの結果は（）/5と表記する。

1

17

肩関節の外転の可動域測定で正しいのはどれか。

1

18

球関節はどれか。

肩関節

19

成人の橈骨動脈における脈拍の測定方法で正しいのはどれか。

2

20

脊髄からは何対の脊髄神経が出てるか？？

31対

21

入院後6日目、左前腕部の再接着部から末梢側が壊死し、前腕切断術が行われた。術後4日、Aさんは幻肢痛を訴えた。看護師の対応で適切なのはどれか。

切断端に弾力包帯を巻く。

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2

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切断端に弾力包帯を巻く。

3

下肢は長下肢ギプスから膝蓋腱支持ギプスに変更され、左上肢は義肢が装着されて自宅へ退院することになった。Aさんに対する退院指導で適切なのはどれか。

義肢を装着して動作訓練を計画的に進めるよう指導する。

4

交通事故で腰椎骨折し、第1腰椎髄節レベルで脊髄を損傷した。受傷当日に見られる症状で可能性が高いのはどれか。

尿閉

5

Aさん（60歳男性）は、転倒して第5頚椎レベルの脊髄を損傷した。肩をあげることはできるが、上肢はわずかに指先を動かせる程度である。呼吸数22／分、脈拍86／分、血圧100／70mmHg、経皮動脈血酸素飽和度（SPO2）97%であった。Aさんは「息がしづらい」と言っている。Aさんの状態で適切なのはどれか。2つ選べ。

無気肺を起こしやすい, 腹式呼吸を行なっている

6

小児の骨折の特徴で正しいのはどれか。

不全骨折しやすい

7

膝関節を含むギブス固定で起こりやすいのはどれか。

4

8

大腿骨転子部骨折のための人工骨頭置換術を行った。術後の腓骨神経麻予防のための看護で適切なのはどれか。

患側下肢の母趾と第2趾間の知覚異常の有無を観察する。

9

入院後3日目、左足趾のしびれと足背の疼痛を訴えた。看護師の観察で適切なのはどれか。２つ選べ。

足背の皮膚色を観察する, 足趾の屈曲運動が可能か確認する

10

Aさん（80歳、女性）。大腿骨頸部骨折のため人工骨頭置換術を受けた。手術後14日、Aさんの経過は順調で歩行訓練を行っている。歩行による疼痛の訴えはない。現在のAさんの状態で最も注意すべきなのはどれか？

股関節脱臼

11

車椅子での座位の姿勢を別に示す。このような姿勢を長時間続けることで最も褥瘡が発生しやすい部位はどれか。

左坐骨結節部

12

片麻痺のある患者の歩行介助で正しいのはどれか。

患者の患側に立つ。

13

第105回問題84 前腕の内側中央部に創部がある患者で、創部のガーゼがずれないよう固定をする必要がある。伸縮性のある巻軸包帯を使う場合に適切なのはどれか。2つ選べ。

巻き終わりは環行帯とする。, 前腕部の巻き方は螺旋帯とする。

14

環行帯の巻き方で正しいのはどれか。

A

15

片麻痺のある成人の臨床患者の患側の良肢位で適切なのはどれか。

股関節は外転10度

16

関節運動はないが筋収縮が認められる場合、徒手筋カテストの結果は（）/5と表記する。

1

17

肩関節の外転の可動域測定で正しいのはどれか。

1

18

球関節はどれか。

肩関節

19

成人の橈骨動脈における脈拍の測定方法で正しいのはどれか。

2

20

脊髄からは何対の脊髄神経が出てるか？？

31対

21

入院後6日目、左前腕部の再接着部から末梢側が壊死し、前腕切断術が行われた。術後4日、Aさんは幻肢痛を訴えた。看護師の対応で適切なのはどれか。

切断端に弾力包帯を巻く。