成人1
明日!!
問題一覧
1
恒常性
2
急性期
3
生命の危機の状態にある状態
4
救急看護, クリティカル看護, 周手術期看護, クリティカルケア, 災害急性期看護, 他領域の看護, プレホスピタルケア, 国際救急援助
5
救命, 治療, 処置
6
急激な生命
7
急性疾患の発症, 突発的な出来事により、外的要因による損傷, 手術などにより、侵襲の大きい治療と、それに伴う重篤な合併症
8
急激に悪性進行しやすい, 集中綿密な観察が必要, 正確な医療処置が必要, 医療そのものによる侵襲が大きく苦痛がある, 生命の危機に対する激しい不安や戸惑い, 起こった事態に対する罪悪感や後悔, 経済的損失など、社会的に影響
9
複数
10
生命予後, QOL
11
苦痛, 2次的な影響
12
身体の変化による死への恐怖、体の1部を喪失することによる危機感, 身体的苦痛に耐えながら当たり前にできていたことができない。思うように、体を動かせない言語的コミュニケーションが取れないなどによる苛立ちや怒り、無力感焦燥感, プライバシーを保てない情報が得られにくい社会からの孤独感
13
これまでの対処法では対応できず、抑うつになる可能性がある, 治療への意欲や希望を失う可能性がある, せん妄を起こす可能性
14
医療者からの説明が理解できないことや、今後の見通しが立たないことでの不安や恐怖, 起きた事態に対する後悔や自責の念を感じている, 医療費を、生活費など経済的な負担が大きくなり、家族機能の破綻につながることがある
15
モニタリング, 呼吸(バイタルサイン), 循環(バイタルサイン)
16
予期, 予測, 想定, 推論
17
呼吸器、尿路などの感染症の兆候, 廃用性症候群の合併症に注意する, 早期リハビリテーションにより予防, 異常を感じたときに、医療者に助けを求められるようにセルフケア教育の実施
18
苦しみを理解しようとする姿勢で接する, ホルモン分泌, 自律神経, 循環動態, 精神的な安寧, 感覚変調療法(マッサージなど), 薬物療法, 観察アセスメント方法
19
治療に伴う生活行動の宣言と生活行動の変化, 生活行動の宣言の理解や生活行動の変化による補完代行する, 生活行動の制限は何か目的か？, 彼女が実行不可能な生活行動を代行、補完するための看護援助を患者個人に合わせて見出す, 医療者間でのキャアの目的や情報の共有調整
20
ショック重度外傷, 重症熱傷, 急性中毒等
21
アナフィラキシー, 急性出血後, 脳挫傷, 脳血管疾患, 気道熱傷, 広範囲の各部組織の挫傷, 手術麻酔信州により、呼吸循環代謝等の機能が障害されている患者
22
用手, 観血
23
摘出, 切除, 切断, 再建, 形成, 移植
24
術後合併症
25
QOL
26
内視鏡手術, 血管内手術
27
患者が同一の日に入院手術、退院すること, 患者が日帰り手術を理解し希望している, 家族または知人の協力が得られる, 自宅と病院の距離が（近いこと、30分以上が望ましいと遠くても1時間以内）
28
皮膚皮下腫瘍, 白内障
29
意識の消失, 痛みの消失, 筋緊張の消失, 有害反射の抑制
30
全身麻酔(吸入、静脈内が多い), 局所麻酔(硬膜外が多い)
31
血圧低下, 体温低下
32
受傷後24時間以内に血小板が活性化し、止血が図られる, 上皮化48時間程度で完了する
33
複合痛
34
尿量
35
脈拍の上昇, 血圧上昇
36
血圧上昇
37
サードスペースが起きる, サードスペースに貯蓄した成分は、循環動態を維持、安定するために使うことができない, 術後2〜 3日ごろよりサードスペースの水分が体循環に戻り尿量が増えることをリフティングと言う
38
外科的糖尿病
39
サイトカイン
40
炎症性サイトカイン, 抗炎症性サイトカイン
41
炎症時における発熱
42
異化期
43
変換期
44
筋力回復期
45
脂肪蓄積期
46
循環不全を起こす可能性
47
気管分泌物の増加, 分泌物の粘稠化, 気管血流比不均衡, 換気障害, 呼吸器合併症を起こす可能性
48
イレウス
49
腸閉塞
50
外傷受容器
51
覚醒
52
高血糖
問題一覧
1
恒常性
2
急性期
3
生命の危機の状態にある状態
4
救急看護, クリティカル看護, 周手術期看護, クリティカルケア, 災害急性期看護, 他領域の看護, プレホスピタルケア, 国際救急援助
5
救命, 治療, 処置
6
急激な生命
7
急性疾患の発症, 突発的な出来事により、外的要因による損傷, 手術などにより、侵襲の大きい治療と、それに伴う重篤な合併症
8
急激に悪性進行しやすい, 集中綿密な観察が必要, 正確な医療処置が必要, 医療そのものによる侵襲が大きく苦痛がある, 生命の危機に対する激しい不安や戸惑い, 起こった事態に対する罪悪感や後悔, 経済的損失など、社会的に影響
9
複数
10
生命予後, QOL
11
苦痛, 2次的な影響
12
身体の変化による死への恐怖、体の1部を喪失することによる危機感, 身体的苦痛に耐えながら当たり前にできていたことができない。思うように、体を動かせない言語的コミュニケーションが取れないなどによる苛立ちや怒り、無力感焦燥感, プライバシーを保てない情報が得られにくい社会からの孤独感
13
これまでの対処法では対応できず、抑うつになる可能性がある, 治療への意欲や希望を失う可能性がある, せん妄を起こす可能性
14
医療者からの説明が理解できないことや、今後の見通しが立たないことでの不安や恐怖, 起きた事態に対する後悔や自責の念を感じている, 医療費を、生活費など経済的な負担が大きくなり、家族機能の破綻につながることがある
15
モニタリング, 呼吸(バイタルサイン), 循環(バイタルサイン)
16
予期, 予測, 想定, 推論
17
呼吸器、尿路などの感染症の兆候, 廃用性症候群の合併症に注意する, 早期リハビリテーションにより予防, 異常を感じたときに、医療者に助けを求められるようにセルフケア教育の実施
18
苦しみを理解しようとする姿勢で接する, ホルモン分泌, 自律神経, 循環動態, 精神的な安寧, 感覚変調療法(マッサージなど), 薬物療法, 観察アセスメント方法
19
治療に伴う生活行動の宣言と生活行動の変化, 生活行動の宣言の理解や生活行動の変化による補完代行する, 生活行動の制限は何か目的か？, 彼女が実行不可能な生活行動を代行、補完するための看護援助を患者個人に合わせて見出す, 医療者間でのキャアの目的や情報の共有調整
20
ショック重度外傷, 重症熱傷, 急性中毒等
21
アナフィラキシー, 急性出血後, 脳挫傷, 脳血管疾患, 気道熱傷, 広範囲の各部組織の挫傷, 手術麻酔信州により、呼吸循環代謝等の機能が障害されている患者
22
用手, 観血
23
摘出, 切除, 切断, 再建, 形成, 移植
24
術後合併症
25
QOL
26
内視鏡手術, 血管内手術
27
患者が同一の日に入院手術、退院すること, 患者が日帰り手術を理解し希望している, 家族または知人の協力が得られる, 自宅と病院の距離が（近いこと、30分以上が望ましいと遠くても1時間以内）
28
皮膚皮下腫瘍, 白内障
29
意識の消失, 痛みの消失, 筋緊張の消失, 有害反射の抑制
30
全身麻酔(吸入、静脈内が多い), 局所麻酔(硬膜外が多い)
31
血圧低下, 体温低下
32
受傷後24時間以内に血小板が活性化し、止血が図られる, 上皮化48時間程度で完了する
33
複合痛
34
尿量
35
脈拍の上昇, 血圧上昇
36
血圧上昇
37
サードスペースが起きる, サードスペースに貯蓄した成分は、循環動態を維持、安定するために使うことができない, 術後2〜 3日ごろよりサードスペースの水分が体循環に戻り尿量が増えることをリフティングと言う
38
外科的糖尿病
39
サイトカイン
40
炎症性サイトカイン, 抗炎症性サイトカイン
41
炎症時における発熱
42
異化期
43
変換期
44
筋力回復期
45
脂肪蓄積期
46
循環不全を起こす可能性
47
気管分泌物の増加, 分泌物の粘稠化, 気管血流比不均衡, 換気障害, 呼吸器合併症を起こす可能性
48
イレウス
49
腸閉塞
50
外傷受容器
51
覚醒
52
高血糖