第68回　国家試験　午前

100問 • 2年前

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問題一覧

臨床検査室の品質と能力に関する国際規格はどれか

ISO 15189

分析前プロセスの品質管理はどれか、2つ選べ

検体量の確認, 検体採取から測定開始までの時間の確認

採血した全血検体をそのまま室温で一晩放置した。値の低下が予想されるのはどれか

グルコース

尿沈渣の無染色標本を別に示す。この構造物の成分はどれか

シュウ酸カルシウム

Miller&Jones(喀痰の肉眼的品質評価)分類で、膿性部分が1/2の痰の分類はどれか

化膿性髄膜炎を疑う髄液所見として誤っているのはどれか

髄液糖/血糖比の上昇

幼虫移行症をきたすのはどれか

マンソン裂頭条虫

マラリア患者の血液塗抹標本のGiemsa染色に適するバッファーのpHはどれか

7.4

慢性骨髄性白血病で高頻度にみられる染色体の構造異常はどれか

転座

遺伝性乳がん卵巣がん症候群〈HBOC〉の原因遺伝子はどれか

BRCA1/2

一次救命措置において、胸骨圧迫前に行うべきこととして誤っているのはどれか

対光反射の確認

B型急性肝炎におけるHBs抗原、HBs抗体、HBe抗原、HBe抗体、HBc抗体の推移を別に示す。HBc抗体はどれか

腎前性急性腎不全の原因になるのはどれか

敗血症

サルコイドーシスの診断に最も有用なのはどれか

アンギオテンシン変換酵素〈ACE〉

ビタミン欠乏症について正しいのはどれか

ビタミンB12欠乏で巨赤芽球性貧血になる

心電図を別に示す。正しいのはどれか

下壁梗塞

肺活量2.00L,1回換気量0.50L,予備呼気量0.80L,最大吸気量1.20L,機能的残気量1.90Lであった。残気量[L]はどれか

1.10

クロージングボリューム測定における単一窒素呼出曲線を別に示す。クロージングボリュームはどれか

③

1回呼吸法による肺拡散能力測定で濃度を測定するのはどれか、2つ選べ

CO, He

自律神経の線維はどれか、2つ選べ

B線維, C線維

体性感覚の伝導路を含むのはどれか

視床

正中神経における運動神経伝導検査の模式的な記録波形を別に示す。軸索変性のパターンはどれか。なお、図中の破線は正常波形を示す。

②

64歳の男性、家族に「最近ぼーっとしていることが多い」と指摘され受診した。脳波を別に示す。所見はどれか

棘波

睡眠ステージ1から睡眠ステージ2に移行したと判断できる脳波の波形はどれか

紡錘波

心臓超音波像を別に示す。矢印で示すアーチファクトの原因はどれか

サイドローブ

心臓超音波像を別に示す。この像を抽出する際の探触子の位置はどれか

傍胸骨

深部静脈血栓症に対する下肢静脈超音波検査で実施しないのはどれか

寒冷負荷

サーモグラフィ検査の注意点について誤っているのはどれか

検査室の温度は20℃程度に保つ

糖新生を行う臓器はどれか、2つ選べ

肝臓, 腎臓

糖尿病の診断で糖尿病型の判定に用いられないのはどれか

グリコアルブミン

ケトン体はどれか、2つ選べ

アセトン, 3-ヒドロキシ酪酸

代謝系と調節酵素の組合せで正しいのはどれか

コレステロール合成：3-ヒドロキシ−3-メチルグルタリル〈HMG〉CoA還元酵素

ビリルビン代謝について正しいのはどれか

ヘムのポルフィリン環はヘムオキシゲナーゼによって開環される

酵素法によるカルシウム測定に用いられるのはどれか、2つ選べ

α-アミラーゼ, ホスホリパーゼD

体内の鉄代謝について正しいのはどれか

鉄はフェリチンと結合し貯蔵される

芳香族アミノ酸はどれか

チロシン

尿素回路について正しいのはどれか

アンモニアを無毒化する

生化学自動分析装置の検出部に高分光方式を用いることで可能となるのはどれか

二波長法での測定

血清ナトリウムイオンの測定に使用される電極はどれか、2つ選べ

ガラス電極, クラウンエーテル電極

血清中の総コレステロール値が225mg/dL,HDL-コレステロール値が45mg/dL,トリグリセライド値が250mg/dLであった。Friedwald式によるLDL-コレステロール値はどれか

130mg/dL

DNAを含む細胞内小器官はどれか

ミトコンドリア

肝合成能の評価に用いられるのはどれか

プロトロンビン時間

消化管から分泌されなのはどれか

カルシトニン

Michaelis定数〈Km〉について正しいのはどれか

競合阻害物質の存在下では大きくなる

褐色萎縮で沈着するのはどれか

リポフスチン

術中迅速診断における標本作製で使用するのはどれか

固定液

腎組織の未固定凍結切片を用いた免疫組織化学染色を別に示す。この染色法について正しいのはどれか

フルオレセインイソチオシアネート〈FITC〉標識抗体を使用する

電子顕微鏡標本作製で透過型と走査型に共通するのはどれか

二重固定

後腹膜臓器はどれか、2つ選べ

腎臓, 膵臓

ヒトの生殖細胞の分裂について誤っているのはどれか

第一分裂の開始時にDNAを複製する, 1個の卵母細胞から4個の卵子が生じる

アポトーシスについて正しいのはどれか、2つ選べ

クロマチンが濃縮する, DNAはヌクレオソーム単位で切断される

病理組織学的検査で推奨される固定液はどれか

10％中性緩衝ホルマリン液

中皮に覆われている腔はどれか、2つ選べ

胸腔, 心膜腔

虚血性心疾患はどれか、2つ選べ

狭心症, 心筋梗塞

T細胞性リンパ腫はどれか

菌状息肉腫

膠原線維の染色に用いられる染色法はどれか、2つ選べ

azan染色, Masson trichrome染色

病理解剖の感染対策で誤っているのはどれか

陽圧式空調

子宮頸部擦過細胞診検査んpPapanicolaou染色標本を別に示す。この細胞に関連の深い病原体はどれか

ヒトパピローマウイルス

末梢血で過分葉好中球がみられる場合に検査すべき項目はどれか

葉酸

疾患と診断に用いる細胞表面マーカーとの組合せで誤っているのはどれか

慢性リンパ性白血病：CD3

クロスミキシング試験の結果を別に示す。考えられるのはどれか

後天性血友病A

Bリンパ球で正しいのはどれか、2つ選べ

抗体産生細胞に分化する, 健常成人の末梢血ではTリンパ球よりも少ない

血管拡張作用を持つのはどれか

プロスタサイクリン

末梢血のMay-Giemsa染色標本及びペルオキシダーゼ染色標本を別に示す。考えられるのはどれか

急性骨髄性白血病

健常者の末梢血のニューメチレンブルー染色標本を別に示す。矢印が示す細胞について正しいのはどれか

赤血球造血の指標となる

活性化プロテインCが失活させるのはどれか、2つ選べ

第Ⅴ因子, 第Ⅷ因子

55歳の男性、リンパ節腫大と肝腫大のほか、高カルシウム血症と血清LD高値を認める。末梢血のMay-Giemsa染色標本を別に示す。この疾患に関係があるのはどれか

HTLV-1ウイルス

鞭毛を有するのはどれか

Vibrio parahaemolyticus

染色法と染色液の組合せで正しいのはどれか

Gram染色：パイフェル液

β-ラクタム系抗菌薬でないのはどれか

レボフロキサシン

感染経路が空気感染である病原体はどれか、2つ選べ

Measles virus〈麻疹ウイルス〉, Mycobacterium tuberculosis

微生物の分類について正しいのはどれか、2つ選べ

原虫は真核生物である, ウイルスは原核生物、真核生物のどちらにも分類されない

新生児髄膜炎が疑われた患児の髄液のGram染色標本を別に示す。最も考えられる菌種はどれか

Escherichia coli

喀痰のGram染色標本を別に示す。顕微鏡による観察で、図中の細胞Aを48個/100倍該当するGeckler分類はどれか

Geckler1群

Bacteroides fragilisについて正しいのはどれか

エスクリンを加水分解する

選択分離培地と目的菌の組合せで正しいのはどれか

CIN寒天培地：Yersinia属

腸管感染を起こすのはどれか、2つ選べ

エンテロウイルス, ノロウイルス

IPA反応陽性を示すのはどれか

Morganella morganii

IgEについて正しいのはどれか

H鎖の定常部ドメインは4個からなる

補体のC1成分について正しいのはどれか

易熱性成分である

血清中にMタンパクが認められる疾患はどれか

原発性マクログロブリン血症

免疫担当細胞について正しいのはどれか

NK細胞はIFN-γを産生する

CRP産生に関与するサイトカインはどれか

IL-6

臨床的意義のある不規則抗体はどれか

抗C

交差適合試験の主試験が陽性になる可能性が高いのはどれか

提供者が直接抗グロブリン試験陽性

カラム凝集法の反応像を別に示す。正しいのはどれか

AB型　RhD陽性

CH50が高値を示す疾患はどれか

悪性腫瘍

輸血用血液製剤について誤っているのはどれか

濃厚血小板の有効期限は採血後7日間である

輸血副反応と原因の組合せで正しいのはどれか

輸血関連急性肺障害〈TRALI〉：抗白血球抗体

院内の医療安全を確保するための措置に含まれないのはどれか

医療過誤を起こした職員を処罰する

健康増進法に基づくがん検診で対象年齢が50歳以上であるのはどれか

胃がん

2019年の我が国の人口動態統計で10年前と比較して上昇しているのはどれか

粗死亡率

就学時健康診断に含まれないのはどれか、2つ選べ

色覚検査, 胸部X線撮影

業務上疾病の原因で最も多いのはどれか

負傷

超音波の伝搬速度が最も速いのはどれか

頭蓋骨

電圧利得が20倍の増幅器を3つ直列につないだ増幅器の利得[dB]はどれか、ただしlog2=0.3とする

アナログ信号をデジタル信号へ変換するとき、サンプル値の最大値と最小値の間を一定の幅で分割することを示すのはどれか

量子化

医療情報システムで臨床検査項目分類コードとして用いられるのはどれか

JLAC

波長220nmの光の分類はどれか

紫外線C

100

200mL,20℃の水を700Wの電子レンジで1分間加熱した。加えられたエネルギーがすべて水の加熱に使われた時、水のおよその温度[℃]はどれか。ただし、水の比熱は4200J/(kg・℃）とする。

第65回　国家試験　午前

第65回　国家試験　午前

第65回　国家試験　午後

第65回　国家試験　午後

第66回　国家試験　午前

第66回　国家試験　午前

微生物学①

微生物学①

第66回　国家試験　午後

第66回　国家試験　午後

第67回　国家試験　午前

第67回　国家試験　午前

微生物学②

微生物学②

第67回　国家試験　午後

第67回　国家試験　午後

第68回　国家試験　午後

第68回　国家試験　午後

第69回　国家試験　午前

第69回　国家試験　午前

第69回　国家試験　午後

第69回　国家試験　午後

基準値

基準値

生理67~69

生理67~69

病因64~66

病因64~66

高橋

高橋

問題一覧

臨床検査室の品質と能力に関する国際規格はどれか

ISO 15189

分析前プロセスの品質管理はどれか、2つ選べ

検体量の確認, 検体採取から測定開始までの時間の確認

採血した全血検体をそのまま室温で一晩放置した。値の低下が予想されるのはどれか

グルコース

尿沈渣の無染色標本を別に示す。この構造物の成分はどれか

シュウ酸カルシウム

Miller&Jones(喀痰の肉眼的品質評価)分類で、膿性部分が1/2の痰の分類はどれか

化膿性髄膜炎を疑う髄液所見として誤っているのはどれか

髄液糖/血糖比の上昇

幼虫移行症をきたすのはどれか

マンソン裂頭条虫

マラリア患者の血液塗抹標本のGiemsa染色に適するバッファーのpHはどれか

7.4

慢性骨髄性白血病で高頻度にみられる染色体の構造異常はどれか

転座

遺伝性乳がん卵巣がん症候群〈HBOC〉の原因遺伝子はどれか

BRCA1/2

一次救命措置において、胸骨圧迫前に行うべきこととして誤っているのはどれか

対光反射の確認

B型急性肝炎におけるHBs抗原、HBs抗体、HBe抗原、HBe抗体、HBc抗体の推移を別に示す。HBc抗体はどれか

腎前性急性腎不全の原因になるのはどれか

敗血症

サルコイドーシスの診断に最も有用なのはどれか

アンギオテンシン変換酵素〈ACE〉

ビタミン欠乏症について正しいのはどれか

ビタミンB12欠乏で巨赤芽球性貧血になる

心電図を別に示す。正しいのはどれか

下壁梗塞

肺活量2.00L,1回換気量0.50L,予備呼気量0.80L,最大吸気量1.20L,機能的残気量1.90Lであった。残気量[L]はどれか

1.10

クロージングボリューム測定における単一窒素呼出曲線を別に示す。クロージングボリュームはどれか

③

1回呼吸法による肺拡散能力測定で濃度を測定するのはどれか、2つ選べ

CO, He

自律神経の線維はどれか、2つ選べ

B線維, C線維

体性感覚の伝導路を含むのはどれか

視床

正中神経における運動神経伝導検査の模式的な記録波形を別に示す。軸索変性のパターンはどれか。なお、図中の破線は正常波形を示す。

②

64歳の男性、家族に「最近ぼーっとしていることが多い」と指摘され受診した。脳波を別に示す。所見はどれか

棘波

睡眠ステージ1から睡眠ステージ2に移行したと判断できる脳波の波形はどれか

紡錘波

心臓超音波像を別に示す。矢印で示すアーチファクトの原因はどれか

サイドローブ

心臓超音波像を別に示す。この像を抽出する際の探触子の位置はどれか

傍胸骨

深部静脈血栓症に対する下肢静脈超音波検査で実施しないのはどれか

寒冷負荷

サーモグラフィ検査の注意点について誤っているのはどれか

検査室の温度は20℃程度に保つ

糖新生を行う臓器はどれか、2つ選べ

肝臓, 腎臓

糖尿病の診断で糖尿病型の判定に用いられないのはどれか

グリコアルブミン

ケトン体はどれか、2つ選べ

アセトン, 3-ヒドロキシ酪酸

代謝系と調節酵素の組合せで正しいのはどれか

コレステロール合成：3-ヒドロキシ−3-メチルグルタリル〈HMG〉CoA還元酵素

ビリルビン代謝について正しいのはどれか

ヘムのポルフィリン環はヘムオキシゲナーゼによって開環される

酵素法によるカルシウム測定に用いられるのはどれか、2つ選べ

α-アミラーゼ, ホスホリパーゼD

体内の鉄代謝について正しいのはどれか

鉄はフェリチンと結合し貯蔵される

芳香族アミノ酸はどれか

チロシン

尿素回路について正しいのはどれか

アンモニアを無毒化する

生化学自動分析装置の検出部に高分光方式を用いることで可能となるのはどれか

二波長法での測定

血清ナトリウムイオンの測定に使用される電極はどれか、2つ選べ

ガラス電極, クラウンエーテル電極

130mg/dL

DNAを含む細胞内小器官はどれか

ミトコンドリア

肝合成能の評価に用いられるのはどれか

プロトロンビン時間

消化管から分泌されなのはどれか

カルシトニン

Michaelis定数〈Km〉について正しいのはどれか

競合阻害物質の存在下では大きくなる

褐色萎縮で沈着するのはどれか

リポフスチン

術中迅速診断における標本作製で使用するのはどれか

固定液

腎組織の未固定凍結切片を用いた免疫組織化学染色を別に示す。この染色法について正しいのはどれか

フルオレセインイソチオシアネート〈FITC〉標識抗体を使用する

電子顕微鏡標本作製で透過型と走査型に共通するのはどれか

二重固定

後腹膜臓器はどれか、2つ選べ

腎臓, 膵臓

ヒトの生殖細胞の分裂について誤っているのはどれか

第一分裂の開始時にDNAを複製する, 1個の卵母細胞から4個の卵子が生じる

アポトーシスについて正しいのはどれか、2つ選べ

クロマチンが濃縮する, DNAはヌクレオソーム単位で切断される

病理組織学的検査で推奨される固定液はどれか

10％中性緩衝ホルマリン液

中皮に覆われている腔はどれか、2つ選べ

胸腔, 心膜腔

虚血性心疾患はどれか、2つ選べ

狭心症, 心筋梗塞

T細胞性リンパ腫はどれか

菌状息肉腫

膠原線維の染色に用いられる染色法はどれか、2つ選べ

azan染色, Masson trichrome染色

病理解剖の感染対策で誤っているのはどれか

陽圧式空調

子宮頸部擦過細胞診検査んpPapanicolaou染色標本を別に示す。この細胞に関連の深い病原体はどれか

ヒトパピローマウイルス

末梢血で過分葉好中球がみられる場合に検査すべき項目はどれか

葉酸

疾患と診断に用いる細胞表面マーカーとの組合せで誤っているのはどれか

慢性リンパ性白血病：CD3

クロスミキシング試験の結果を別に示す。考えられるのはどれか

後天性血友病A

Bリンパ球で正しいのはどれか、2つ選べ

抗体産生細胞に分化する, 健常成人の末梢血ではTリンパ球よりも少ない

血管拡張作用を持つのはどれか

プロスタサイクリン

末梢血のMay-Giemsa染色標本及びペルオキシダーゼ染色標本を別に示す。考えられるのはどれか

急性骨髄性白血病

健常者の末梢血のニューメチレンブルー染色標本を別に示す。矢印が示す細胞について正しいのはどれか

赤血球造血の指標となる

活性化プロテインCが失活させるのはどれか、2つ選べ

第Ⅴ因子, 第Ⅷ因子

HTLV-1ウイルス

鞭毛を有するのはどれか

Vibrio parahaemolyticus

染色法と染色液の組合せで正しいのはどれか

Gram染色：パイフェル液

β-ラクタム系抗菌薬でないのはどれか

レボフロキサシン

感染経路が空気感染である病原体はどれか、2つ選べ

Measles virus〈麻疹ウイルス〉, Mycobacterium tuberculosis

微生物の分類について正しいのはどれか、2つ選べ

原虫は真核生物である, ウイルスは原核生物、真核生物のどちらにも分類されない

新生児髄膜炎が疑われた患児の髄液のGram染色標本を別に示す。最も考えられる菌種はどれか

Escherichia coli

喀痰のGram染色標本を別に示す。顕微鏡による観察で、図中の細胞Aを48個/100倍該当するGeckler分類はどれか

Geckler1群

Bacteroides fragilisについて正しいのはどれか

エスクリンを加水分解する

選択分離培地と目的菌の組合せで正しいのはどれか

CIN寒天培地：Yersinia属

腸管感染を起こすのはどれか、2つ選べ

エンテロウイルス, ノロウイルス

IPA反応陽性を示すのはどれか

Morganella morganii

IgEについて正しいのはどれか

H鎖の定常部ドメインは4個からなる

補体のC1成分について正しいのはどれか

易熱性成分である

血清中にMタンパクが認められる疾患はどれか

原発性マクログロブリン血症

免疫担当細胞について正しいのはどれか

NK細胞はIFN-γを産生する

CRP産生に関与するサイトカインはどれか

IL-6

臨床的意義のある不規則抗体はどれか

抗C

交差適合試験の主試験が陽性になる可能性が高いのはどれか

提供者が直接抗グロブリン試験陽性

カラム凝集法の反応像を別に示す。正しいのはどれか

AB型　RhD陽性

CH50が高値を示す疾患はどれか

悪性腫瘍

輸血用血液製剤について誤っているのはどれか

濃厚血小板の有効期限は採血後7日間である

輸血副反応と原因の組合せで正しいのはどれか

輸血関連急性肺障害〈TRALI〉：抗白血球抗体

院内の医療安全を確保するための措置に含まれないのはどれか

医療過誤を起こした職員を処罰する

健康増進法に基づくがん検診で対象年齢が50歳以上であるのはどれか

胃がん

2019年の我が国の人口動態統計で10年前と比較して上昇しているのはどれか

粗死亡率

就学時健康診断に含まれないのはどれか、2つ選べ

色覚検査, 胸部X線撮影

業務上疾病の原因で最も多いのはどれか

負傷

超音波の伝搬速度が最も速いのはどれか

頭蓋骨

電圧利得が20倍の増幅器を3つ直列につないだ増幅器の利得[dB]はどれか、ただしlog2=0.3とする

アナログ信号をデジタル信号へ変換するとき、サンプル値の最大値と最小値の間を一定の幅で分割することを示すのはどれか

量子化

医療情報システムで臨床検査項目分類コードとして用いられるのはどれか

JLAC

波長220nmの光の分類はどれか

紫外線C

100

第68回 国家試験 午前

第68回 国家試験 午前

第68回　国家試験　午前

第68回　国家試験　午前