第69回　国家試験　午後

87問 • 2年前

ユーザ名非公開

通報

問題一覧

尿沈渣の無染色標本を別に示す。矢印が示す構造物はどれか

シスチン

結核性髄膜炎において、髄液の測定値が低値となるのはどれか、2つ選べ

糖, クロール

PCR法の原理で正しいのはどれか

2種類のプライマーを用いる

出生児における染色体異常のうち最も発生数が多いのはどれか

21トリソミー

囊虫症をきたすのはどれか

有鉤条虫

77歳の男性、西日本在住。農作業で虫に刺されたため診療所を受診し、マダニ咬症と診断された。3日後に39℃の発熱があり再診した。考えられる疾患はどれか

重症熱性血小板減少症候群〈SFTS〉

滲出性胸水の所見はどれか

LD比(胸水/血清)：0.8

真核生物におけるmRNAの開始コドンはどれか

AUG

尿定性試験紙法でアスコルビン酸による影響がないのはどれか

蛋白

発現蛋白の機能亢進により発がん性を発揮するのはどれか

MYC

ペルオキシダーゼに対する抗好中球細胞質抗体〈MPO-ANCA〉が陽性となるのはどれか

顕微鏡的多発血管炎

急性期の過換気症候群で低下するのはどれか

Paco₂

深夜に血中濃度が高値を示すのはどれか

成長ホルモン〈GH〉

自己免疫疾患はどれか

重症筋無力症

伝音性難聴を呈するのはどれか、2つ選べ

中耳炎, 耳垢塞栓

冠動脈の左前下行枝が灌流する左室壁はどれか、2つ選べ

心尖部, 前璧中隔

標準12誘導心電図を別に示す。認められる所見はどれか、2つ選べ

左脚ブロック, 房室ブロック

右足の足関節上腕血圧比〈ABI〉の算出に用いるのはどれか

左右の上腕収縮期血圧のうち高い方

パルスオキシメータで測定できるのはどれか、2つ選べ

脈拍数, 動脈血酸素飽和度

1回呼吸法による肺拡散能力測定のスパイログラムを別に示す。ガスを採取する部分はどれか

⑤

機能と部位の組合せで誤っているのはどれか

運動：中心後回

脳波を別に示す。所見はどれか

3Hzの棘徐波複合

神経伝導検査で評価できる神経線維はどれか

Aα線維

超音波検査で深度に応じて受信の感度を変える機能はどれか

STC

心エコーの傍胸骨左室長軸像を別に示す。最も考えられるのはどれか

肥大型心筋症

右上腹部超音波像を別に示す。最も考えられるのはどれか

肝嚢胞

医療用MRI検査で使用するのはどれか、2つ選べ

ガドリニウム製剤, 超常磁性酸化鉄製剤〈SPI0〉

熱画像検査〈サーモグラフィ〉で高温相を示すことが多い病態はどれか

動脈瘤

ステロイド骨格を持つのはどれか

アルドステロン

BNPについて誤っているのはどれか

血清で測定する

尿酸について誤っているのはどれか、2つ選べ

尿酸塩は組織に沈着する, ヘモグロビンの最終代謝産物である

非抱合型ビリルビンについて正しいのはどれか

血中でアルブミンと結合する

酵素反応で過酸化水素を発生しないのはどれか

アスコルビン酸オキシダーゼ

カルシウムについて正しいのはどれか、2つ選べ

生理活性があるのはイオン型である, アシドーシスではイオン型の割合が増加する

ポルフィリン環を含むのはどれか、2つ選べ

ヘム, ビタミンB12

Michaelis-Mentenの式に従う酵素反応で、反応速度がVmaxの75％となる基質濃度はKm値の何倍か。ただし、Vmaxは最大反応速度、KmはMichaelis定数とする

鉄代謝で正しいのはどれか

食事による摂取では小腸で吸収される

コレステロールの含有率が最も高いのはどれか

LDL

血清中の半減期が最も短いのはどれか

レチノール結合蛋白

血中(1→3)-β-D-グルカンが高値となるのはどれか

アスペルギルス症

肝臓の解毒機能の評価に用いられるのはどれか、2つ選べ

ICG試験, 血中アンモニア

下垂体後葉から分泌されるのはどれか

バソプレシン

生化学自動分析装置の終点分析法における2ポイント法で、影響を回避できるのはどれか

検体の色調

濃度を窒素量として表示するのはどれか、2つ選べ

尿素, アンモニア

粘膜筋板を有する臓器はどれか

食道

Bethesdaシステムの判定で陰性はどれか

NILM

親水性封入剤を使用する染色法はどれか

oil red O染色

透過型電子顕微鏡写真を別に示す。矢印で示す細胞小器官はどれか

ミトコンドリア

門脈圧亢進症で起こりにくいのはどれか

下大静脈のうっ血

ヘモジデリンを染色する方法はどれか

Berlin blue染色

Papanicolaou染色と比較したGiemsa染色の特徴として正しいのはどれか

細胞が大きく見える

パラフィン包埋による標本作製時の工程で切り出しを行うのはいつか

固定後

特定の遺伝子配列を検出するのはどれか

FISH法

細胞診検査材料で乾燥固定しないのはどれか

子宮頸部擦過検体

心臓の内腔を展開した肉眼写真を別に示す。枠内の名称はどれか

大動脈弁

病理解剖において、剖検医の直接指示のもとで行う臨床検査技師の役割として適切でないのはどれか

遺族への説明

銀液を加温しないのはどれか

渡辺の鍍銀法

腫瘍と免疫組織化学的マーカーの組合せで正しいのはどれか

大腸癌：CEA

PT正常、APTT延長のときに考えられるのはどれか、2つ選べ

血友病A, 抗リン脂質抗体症候群

末梢血検査で赤血球数300万/μL、へモグロビン6.0g/dL、ヘマトクリット22.5%であった。診断に最も有用な血液検査項目はどれか

フェリチン

32歳の男性。アフリカ系のアメリカ人。貧血の精査で採血した末梢血のMay-Giemsa染色標本を別に示す。この疾患について誤っているのはどれか。

赤血球は高酸素状態で変形する

放射線の影響を最も受けにくいのはどれか

赤血球

染色体異常とそれに伴う融合遺伝子との組合せで正しいのはどれか

t(9;22)(q34;q11.2)：BCR-ABL1

67歳男性。汎血球減少症の精査のため骨髄検査を行った。骨髄穿刺液のMay-Giemsa染色標本及び鉄染色標本を別に示す。最も考えられるのはどれか

骨髄異形成症候群

79歳の女性。貧血と腰椎の溶骨性病変を指摘されて受診した。血清と尿の免疫固定法による蛋白電気泳動の結果を別に示す。考えられるのはどれか

多発性骨髄腫

末梢血のMay-Giemsa染色標本を別に示す。最も考えられるのはどれか

Bernard-Soulier症候群

MCVが正常である患者の赤血球の大きさを測定し、健常人と比較した成績を別に示す。考えられるのはどれか

遺伝性球状赤血球症

薬剤感受性検査でスキップ現象が認められたため再検査を行った。初回と再検査の微量液体希釈法の結果を別に示す。

初尿を用いて検査を行うのはどれか

Neisseria gonorrhoeae

ブドウ糖発酵菌はどれか、2つ選べ

Aeromonas hydrophila, Yersinia pestis

Salmonella enterica subsp. enterica server Typhi について正しいのはどれか、2つ選べ

インドールテストが陰性である, リジン脱炭酸試験が陽性である

肺炎が疑われた患者の喀痰のGram染色標本を別に示す。分離菌はブドウ糖を発酵し、オキシダーゼ試験と運動性は陰性であった。考えられるのはどれか

Klebsiella pneumoniae

真菌について正しいのはどれか

Exoohilala dermatitidisは黒色コロニーを形成する

検査が有用でないのはどれか

尿路感染症を疑う患者の尿中レジオネラ抗原検査

蛋白合成阻害薬はどれか、2つ選べ

アミカシン, ミノサイクリン

Mycobacterium属について正しいのはどれか

M.fortuitumは培養7日目には肉眼的に観察できる

選択分離培地と目的菌の組合せで正しいのはどれか、2つ選べ

CIN寒天培地：Yersinia enterocolitica, NAC寒天培地：Pseudomonas aeruginosa

消毒用エタノールに対して抵抗性を示すのはどれか

ノロウイルス

抗原抗体反応で正しいのはどれか

酸性にすると抗体は解離しやすくなる

RPRカードテストについて正しいのはどれか

被検血清は不活化しなくてよい

フローサイトメトリで誤っているのはどれか

蛍光強度は細胞数を反映する

自然免疫に関与するのはどれか、3つ選べ

好中球, 肥満細胞, マクロファージ

自己免疫性膵炎で上昇するのはどれか

IgG4

HLAについて正しいのはどれか

HLAクラスⅠは高度な多型性を示す

不規則抗体同定検査の結果を以下に示す。可能性の高い抗体はどれか、2つ選べ

抗E, 抗M

多特異性抗グロブリン試薬に含まれるのはどれか、2つ選べ

抗C3, 抗IgG

同一患者の試験管法とカラム凝集法の反応像を別に示す。凝集反応の判定として正しいのはどれか

部分凝集

第65回　国家試験　午前

第65回　国家試験　午前

第65回　国家試験　午後

第65回　国家試験　午後

第66回　国家試験　午前

第66回　国家試験　午前

微生物学①

微生物学①

第66回　国家試験　午後

第66回　国家試験　午後

第67回　国家試験　午前

第67回　国家試験　午前

微生物学②

微生物学②

第67回　国家試験　午後

第67回　国家試験　午後

第68回　国家試験　午前

第68回　国家試験　午前

第68回　国家試験　午後

第68回　国家試験　午後

第69回　国家試験　午前

第69回　国家試験　午前

基準値

基準値

生理67~69

生理67~69

病因64~66

病因64~66

高橋

高橋

問題一覧

尿沈渣の無染色標本を別に示す。矢印が示す構造物はどれか

シスチン

結核性髄膜炎において、髄液の測定値が低値となるのはどれか、2つ選べ

糖, クロール

PCR法の原理で正しいのはどれか

2種類のプライマーを用いる

出生児における染色体異常のうち最も発生数が多いのはどれか

21トリソミー

囊虫症をきたすのはどれか

有鉤条虫

重症熱性血小板減少症候群〈SFTS〉

滲出性胸水の所見はどれか

LD比(胸水/血清)：0.8

真核生物におけるmRNAの開始コドンはどれか

AUG

尿定性試験紙法でアスコルビン酸による影響がないのはどれか

蛋白

発現蛋白の機能亢進により発がん性を発揮するのはどれか

MYC

ペルオキシダーゼに対する抗好中球細胞質抗体〈MPO-ANCA〉が陽性となるのはどれか

顕微鏡的多発血管炎

急性期の過換気症候群で低下するのはどれか

Paco₂

深夜に血中濃度が高値を示すのはどれか

成長ホルモン〈GH〉

自己免疫疾患はどれか

重症筋無力症

伝音性難聴を呈するのはどれか、2つ選べ

中耳炎, 耳垢塞栓

冠動脈の左前下行枝が灌流する左室壁はどれか、2つ選べ

心尖部, 前璧中隔

標準12誘導心電図を別に示す。認められる所見はどれか、2つ選べ

左脚ブロック, 房室ブロック

右足の足関節上腕血圧比〈ABI〉の算出に用いるのはどれか

左右の上腕収縮期血圧のうち高い方

パルスオキシメータで測定できるのはどれか、2つ選べ

脈拍数, 動脈血酸素飽和度

1回呼吸法による肺拡散能力測定のスパイログラムを別に示す。ガスを採取する部分はどれか

⑤

機能と部位の組合せで誤っているのはどれか

運動：中心後回

脳波を別に示す。所見はどれか

3Hzの棘徐波複合

神経伝導検査で評価できる神経線維はどれか

Aα線維

超音波検査で深度に応じて受信の感度を変える機能はどれか

STC

心エコーの傍胸骨左室長軸像を別に示す。最も考えられるのはどれか

肥大型心筋症

右上腹部超音波像を別に示す。最も考えられるのはどれか

肝嚢胞

医療用MRI検査で使用するのはどれか、2つ選べ

ガドリニウム製剤, 超常磁性酸化鉄製剤〈SPI0〉

熱画像検査〈サーモグラフィ〉で高温相を示すことが多い病態はどれか

動脈瘤

ステロイド骨格を持つのはどれか

アルドステロン

BNPについて誤っているのはどれか

血清で測定する

尿酸について誤っているのはどれか、2つ選べ

尿酸塩は組織に沈着する, ヘモグロビンの最終代謝産物である

非抱合型ビリルビンについて正しいのはどれか

血中でアルブミンと結合する

酵素反応で過酸化水素を発生しないのはどれか

アスコルビン酸オキシダーゼ

カルシウムについて正しいのはどれか、2つ選べ

生理活性があるのはイオン型である, アシドーシスではイオン型の割合が増加する

ポルフィリン環を含むのはどれか、2つ選べ

ヘム, ビタミンB12

Michaelis-Mentenの式に従う酵素反応で、反応速度がVmaxの75％となる基質濃度はKm値の何倍か。ただし、Vmaxは最大反応速度、KmはMichaelis定数とする

鉄代謝で正しいのはどれか

食事による摂取では小腸で吸収される

コレステロールの含有率が最も高いのはどれか

LDL

血清中の半減期が最も短いのはどれか

レチノール結合蛋白

血中(1→3)-β-D-グルカンが高値となるのはどれか

アスペルギルス症

肝臓の解毒機能の評価に用いられるのはどれか、2つ選べ

ICG試験, 血中アンモニア

下垂体後葉から分泌されるのはどれか

バソプレシン

生化学自動分析装置の終点分析法における2ポイント法で、影響を回避できるのはどれか

検体の色調

濃度を窒素量として表示するのはどれか、2つ選べ

尿素, アンモニア

粘膜筋板を有する臓器はどれか

食道

Bethesdaシステムの判定で陰性はどれか

NILM

親水性封入剤を使用する染色法はどれか

oil red O染色

透過型電子顕微鏡写真を別に示す。矢印で示す細胞小器官はどれか

ミトコンドリア

門脈圧亢進症で起こりにくいのはどれか

下大静脈のうっ血

ヘモジデリンを染色する方法はどれか

Berlin blue染色

Papanicolaou染色と比較したGiemsa染色の特徴として正しいのはどれか

細胞が大きく見える

パラフィン包埋による標本作製時の工程で切り出しを行うのはいつか

固定後

特定の遺伝子配列を検出するのはどれか

FISH法

細胞診検査材料で乾燥固定しないのはどれか

子宮頸部擦過検体

心臓の内腔を展開した肉眼写真を別に示す。枠内の名称はどれか

大動脈弁

病理解剖において、剖検医の直接指示のもとで行う臨床検査技師の役割として適切でないのはどれか

遺族への説明

銀液を加温しないのはどれか

渡辺の鍍銀法

腫瘍と免疫組織化学的マーカーの組合せで正しいのはどれか

大腸癌：CEA

PT正常、APTT延長のときに考えられるのはどれか、2つ選べ

血友病A, 抗リン脂質抗体症候群

末梢血検査で赤血球数300万/μL、へモグロビン6.0g/dL、ヘマトクリット22.5%であった。診断に最も有用な血液検査項目はどれか

フェリチン

32歳の男性。アフリカ系のアメリカ人。貧血の精査で採血した末梢血のMay-Giemsa染色標本を別に示す。この疾患について誤っているのはどれか。

赤血球は高酸素状態で変形する

放射線の影響を最も受けにくいのはどれか

赤血球

染色体異常とそれに伴う融合遺伝子との組合せで正しいのはどれか

t(9;22)(q34;q11.2)：BCR-ABL1

67歳男性。汎血球減少症の精査のため骨髄検査を行った。骨髄穿刺液のMay-Giemsa染色標本及び鉄染色標本を別に示す。最も考えられるのはどれか

骨髄異形成症候群

79歳の女性。貧血と腰椎の溶骨性病変を指摘されて受診した。血清と尿の免疫固定法による蛋白電気泳動の結果を別に示す。考えられるのはどれか

多発性骨髄腫

末梢血のMay-Giemsa染色標本を別に示す。最も考えられるのはどれか

Bernard-Soulier症候群

MCVが正常である患者の赤血球の大きさを測定し、健常人と比較した成績を別に示す。考えられるのはどれか

遺伝性球状赤血球症

薬剤感受性検査でスキップ現象が認められたため再検査を行った。初回と再検査の微量液体希釈法の結果を別に示す。

初尿を用いて検査を行うのはどれか

Neisseria gonorrhoeae

ブドウ糖発酵菌はどれか、2つ選べ

Aeromonas hydrophila, Yersinia pestis

Salmonella enterica subsp. enterica server Typhi について正しいのはどれか、2つ選べ

インドールテストが陰性である, リジン脱炭酸試験が陽性である

Klebsiella pneumoniae

真菌について正しいのはどれか

Exoohilala dermatitidisは黒色コロニーを形成する

検査が有用でないのはどれか

尿路感染症を疑う患者の尿中レジオネラ抗原検査

蛋白合成阻害薬はどれか、2つ選べ

アミカシン, ミノサイクリン

Mycobacterium属について正しいのはどれか

M.fortuitumは培養7日目には肉眼的に観察できる

選択分離培地と目的菌の組合せで正しいのはどれか、2つ選べ

CIN寒天培地：Yersinia enterocolitica, NAC寒天培地：Pseudomonas aeruginosa

消毒用エタノールに対して抵抗性を示すのはどれか

ノロウイルス

抗原抗体反応で正しいのはどれか

酸性にすると抗体は解離しやすくなる

RPRカードテストについて正しいのはどれか

被検血清は不活化しなくてよい

フローサイトメトリで誤っているのはどれか

蛍光強度は細胞数を反映する

自然免疫に関与するのはどれか、3つ選べ

好中球, 肥満細胞, マクロファージ

自己免疫性膵炎で上昇するのはどれか

IgG4

HLAについて正しいのはどれか

HLAクラスⅠは高度な多型性を示す

不規則抗体同定検査の結果を以下に示す。可能性の高い抗体はどれか、2つ選べ

抗E, 抗M

多特異性抗グロブリン試薬に含まれるのはどれか、2つ選べ

抗C3, 抗IgG

同一患者の試験管法とカラム凝集法の反応像を別に示す。凝集反応の判定として正しいのはどれか

部分凝集

第69回 国家試験 午後

第69回 国家試験 午後

第69回　国家試験　午後

第69回　国家試験　午後