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問題一覧
1
子宮収縮を促すホルモンは何でしょう
オキシトシン
2
産褥1日に行う子宮復古を促進するケアはどれか
排尿を促す
3
子宮復古状態を観察する手順で正しいものはどれか
褥婦の膝を伸展させて子宮底の高さを測定する
4
球海面体筋や会陰筋層に及ぶが、外肛門括約筋には達しない会陰裂傷は何度でしょうか
第2度
5
正常分娩した産褥2日の褥婦で留意するのはどれか
左下腿の疼痛
6
正常分娩した産褥2日の褥婦の状態で、順調な経過であると判断できるのはどれか
後陣痛がある
7
正常分娩をした初産婦。産褥5日の子宮復古状態で正常なのはどれか
子宮底の高さが臍と恥骨の中央である
8
産褥5日の褥婦。体温38.5℃。乳房は緊満しているが発赤はない。子宮底臍下2横指、赤色悪露中等量。下腹部痛がみられる。排尿6日/日。排尿しづらいがあるが残尿感はない。「体がだるく、赤ちゃんの世話が思うようにできません。」という。
褥婦の状況で推測されるのはどれか
産褥熱
9
成乳と比較した初乳の特徴で正しいのはどれか
IgAの含有量が多い
10
早期授乳の利点でないのはどれか
便秘予防
11
乳腺分泌細胞に乳汁を産生させるホルモンは何でしょうか
プロラクチン
12
筋上皮細胞を収縮させ腺房内から乳管に乳を送り出す(射乳反射)ホルモンはなんでしょう
オキシトシン
13
乳房緊満は何日頃から出現するでしょうか
3-4日
14
母乳が主な感染経路となるのはどれか
成人T細胞白血病(ATL)ウイルス
15
Aさん(25歳、初産婦)は、妊婦40週0日に3600gの女児を正常分娩した。出血量は250ml、持続した出血は無い。分娩後、Aさんは児をみて「可愛い」と言い、授乳している。乳管口の開口数は左右1本ずつである。分娩2時間後、子宮底の位置は臍下1横指で、硬度は良好であった。
産後3日。Aさんは回復してきているが「急にお乳全体が張ってきて痛い」と言う。看護師が観察するとAさんは体温37.0℃、脈拍70/分であった。授乳前は両乳房が腫脹し、乳管口の開口数は左右4本ずつあり、移行乳がみられた。授乳後は両乳房の腫脹が軽減した。
Aさんの状態として考えられるのはどれか
乳房緊満
16
在胎30週2日、1580gで出生した児。出生後、NICUに搬入された。搬入時の体温36.6℃。呼吸数48/分。心拍数118/分。先天的な異常は認められず、シングルウールの保育器に収容されることになった。
面会に来た父親から「妻はまだ入院していて面会には来られないのですが、母乳が少しずつでていて、少しでも母乳をあげたいと言っています。どうしたら良いでしょうか。」と相談があった。
説明で適切なのはどれか。
「搾乳し、冷凍した母乳をとどけてください」
17
産前産後の休業を保証しているのはどれか。
労働基準法
18
勤労女性に関して労働基準法で規定しているのはどれか
育児時間
19
労働基準法で規定させている育児時間について正しいのはどれか
児か満1歳になるまでの期間に取得できる
20
母子保健法が規定するのはどれか
新生児訪問指導
21
母子保健法で規定されているのはどれか
母子健康手帳の交付
22
母体保護法が規定しているのはどれか
受胎調節の実施指導
23
マタニティブルーズで正しいのはどれか
出産後10日以内にみられる
24
産後うつ病について正しいのはどれか
スクリーニング調査票がある
25
産褥3日の初産婦。分娩直後から母子同室を行っている
「おむつの交換など赤ちゃんの世話にかかりきりで、ゆっくり出来る時間がありません」という。
対応で適切なのはどれか
睡眠休息が十分にとれているかを確認する
26
41Aさん(40歳、初産婦)は妊娠経過に異常がなく、妊娠41週に陣痛発来した。分娩中に帯圧迫による胎児機能不全を認めたため緊急帝王切開になった。麻酔は、脊椎麻酔に硬膜外麻酔を併用した。出生した児の体重は3,150g、アプガースコアは1分後7点、5分後9点であった。Aさんは、術中の経過に異常はなく、出血量400mL。
術直後の検査でHb11.5g/dLであった。
術後2日目に、Aさんは「頑張ったのに、帝王切開になってしまいとても悲しいです」と話す。
Aさんの対応で最も適切なのはどれか
「お産の経過を振り返ってみましょうか」
27
4さん(34歳、経産婦)は、夫(35歳)と長男のB君(3歳)との3人暮らし。
産褥5日。Aさんの退院のため、夫とB君が迎えに来た。AさんはB君の自宅での様子を夫から聞いた。B君は「ご飯を食べさせてほしい」と訴えたり、「赤ちゃんを家に連れて来ないで」と泣いたりしていたという。そのことを知ったAさんはB君を抱きしめ、B君の話をゆっくり聞いていた。Aさんは退院後のB君への対応について心配になり、看護師に相談した。
Aさんへの説明で最も適切なのはどれか。
「B君と一緒に赤ちゃんの世話をしましょう」
28
Aさん(28歳、初産婦)は、夫(30歳)と2人暮らし。
帝王切開術後7日。Aさんの術後の経過は良好である。Aさんの母乳分泌は良好で、母乳で育てていくことを希望している。Aさんは「2年後にもう1人、子どもが欲しいと思っています。避妊をどうしたらいいでしょうか」と話す。
Aさんに対する看護師の説明で適切なのはどれか。
「コンドームは性生活を再開するときから使用できます」