問題一覧
1
RTS 기준
분당 호흡수, 수축기혈압, GCS
2
RTS 분당호흡수
10~29 - 4 30 이상 - 3 6~9 - 2 1~5 -1 무호흡 -0
3
Rts 수축기혈압
90이상. - 4 76~89. -3 50~75. -2 1~49. -1 측정x. -0
4
Rts 글라스고우
13~15. - 4 9~12. - 3 6~8. -2 4~5. -1 4 이하. -0
5
아프가 항목
피부색(모습) 맥박수 찡그림(자극반응) 운동(근육긴장도) 호흡
6
아프가 모습
0 - 전신 청색 1 - 사지 청색, 몸통 분홍 2 - 전신 분홍
7
아프가 맥박수
0- 없음 1 분당 100 미만 2 분당 100 이상
8
아프가 찡그림
0 무반응 1 얼굴을 찡그림, 최소반응 2 기침 재채기 울음
9
아프가 활동성
0 늘어짐 1 팔다리 약간 굽힘 2 움직임
10
아프가 호흡노력
0 없음 1 약하고 느리고 불규칙 2 강하게 울음
11
아프가 평가 점수에 따른 처치
7-10 : 일반적 처치 4-6 : 다소 질식상태, 산소공급과 호흡 자극 필요 0-3 : 심각한 질식상태, 즉각적인 호흡 및 순환보조 필요
12
Ktas 단계 구분과 색깔
1. 소생. 파랑 2. 긴급. 빨강 3. 응급. 노랑 4. 준응급. 녹색 5. 비응급. 흰색
13
Ktas 즉각적인 처치가 필요
1 소생 파랑
14
Ktas 명백한 고통, 불안정한 활력징후
1 소생 파랑
15
Ktas ABC 문제 있어 적극적 처치 필요
1 소생 파랑
16
Ktas 생명이나 사지를 위협하는 상태
1 소생 파랑
17
Ktas 심장마비
1 소생 파랑
18
Ktas 무호흡
1 소생 파랑
19
Ktas 음주와 관련되지 않은 무의식
1 소생 파랑
20
Ktas 생명 혹은 사지, 신체 기능에 잠재적 위험
2 긴급 빨강
21
Ktas 심근경색
2 긴급 빨강
22
Ktas 뇌출혈
2 긴급 빨강
23
Ktas 뇌경색
2 긴급 빨강
24
Ktas 치료가 필요한 상태로 진행될 수도 있는 잠재적 가능성 고려해야 하는 경우
3 응급 노랑
25
Ktas 정상적인 활력징후를 보이지만 정상의 상한치나 하한치을 보이며 악화 가능
3 응급 노랑
26
Ktas 응급처치가 필요한 심각한 상태로 진행 가능
3 응급 노랑
27
Ktas 심각한 불편을 야기하고 일상적 활동에 영향
3 응급 노랑
28
Ktas 호흡곤란(산소포화도 90퍼 이상)
3 응급 노랑
29
Ktas 출혈 동반 설사
3 응급 노랑
30
Ktas 환자 나이, 통증, 악화, 합병증 가능성 고려하여 1~2시간 이내 처치나 재평가 시행하면 되는 상태
4 준응급 녹색
31
Ktas 일반적으로 안정적인 활력징후와 늦은 통증 척도
4 준응급 녹색
32
Ktas 지혈되었거나 조절된 출혈
4 준응급 녹색
33
Ktas 38도 이상 발열 동반한 장염
4 준응급 녹색
34
Ktas 복통을 동반한 요로감염
4 준응급 녹색
35
Ktas 긴급하지만 응급은 아닌 상태
5 비응급 흰색
36
Ktas 만성적 문제로 인한것이나 악화가능성 낮은 상태
5 비응급 흰색
37
Ktas 감기
5 비응급 흰색
38
Ktas 장염
5 비응급 흰색
39
Ktas 설사
5 비응급 흰색
40
Ktas 봉합 불필요 열상
5 비응급 흰색
41
Ktas 알레르기 비염
5 비응급 흰색
42
Ktas GCS 3~8
1 소생 파랑
43
Ktas 중증 외상(쇼크)
1 소생 파랑
44
Ktas 심인성 흉통
2 긴급 빨강
45
Ktas 지속적 토혈이나 흑색변
2 긴급 빨강
46
Ktas 뇌졸중 의심 증상 발병(6시간 미만)
2 긴급 빨강
47
Ktas 운동 중 발생한 실신
2 긴급 빨강
48
Ktas 발작 후 의식 회복
3 응급 노랑
49
Ktas 지속적 구토
3 응급 노랑
50
Ktas 다른 증상 없는 천명음
3 응급 노랑
51
Ktas 명백한 변형 있는 팔다리 손상
3 응급 노랑
52
Ktas 봉합 필요 열상
4 준응급 녹색
53
Ktas 코피 발생하였으나 두드러진 출혈 없는 상태
4 준응급 녹색
54
Ktas 생리통
4 준응급 녹색
55
Ktas 배뇨곤란
4 준응급 녹색
56
Ktas 준응급은 다른 지역 병원으로 이송할 수 있다 ㅇㄴ
ㄴ 비응급이
57
GCS 중증도 기준
13-14 경증 9-12 중등 8 이하 중증