基本Ⅲ

21問 • 1年前

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問題一覧

輸液ポンプ使用の主目的はどれか。

輸液速度の調整

成人用輸液セット 1ml当たりの滴下数はどれか。

20滴

点滴静脈内注射で輸液ポンプを使用する際に設定する項目はどれか。

1時間あたりの流量

輸液ポンプを 50mL/時に設定し、500mLの輸液を午前10時から開始した。終了予定時刻はどれか。

午後8時

体温の調節機構で正しいのはどれか。

体温が上昇すると、汗腺は活性化される。

体温のセットポイントが突然高く設定されたときに起こるのはどれか。

立毛

胃瘻からの経管経腸栄養法を開始した在宅患者の家族に対する説明で正しいのはどれか。

栄養剤の注入は無菌操作で行う必要はない。

経鼻経管栄養法の実施方法とその目的の組合せで正しいのはどれか。

注入中はFowler 〈ファウラー〉位にするー逆流の防止

Aさんに鎖骨下静脈から中心静脈カテーテルを挿入した。その直後、Aさんに呼吸困難が出現した。最も優先される検査はどれか。

胸部エックス線撮影

四肢の動脈性外出血に対する止血法で適切なのはどれか。

出血部位を心臓より高く保つ。

心電図モニターの管理で適切なのはどれか。

双極誘導法では電極は3か所に装着する。

測定中に波形が変わった心電図を示す。考えられるのはどれか。

交流波の混入

パルスオキシメータによる経皮的動脈血酸素飽和度＜SpO2＞測定において、適切なのはどれか。

未循環不全のある部位での測定は避ける。

貧血がなく、体温36.5°C、血液pH7.4の場合、動脈血酸素飽和度＜Sa02＞90%のときの動脈血酸素分圧＜PaO2＞はどれか。

60Torr

3.パルスオキシメータによる経的動脈血酸素飽和度＜SpO2＞の測定に適した部位はどれか。２つ選べ。

指先, 耳たぶ

冠状動脈造影検査で穿刺に最も多く用いるのはどれか。

橈骨動脈

Aさん（48歳、男性、会社員）は、8年前から高血圧症、脂質異常症および労作性狭心症に対して内服治療をしていた。胸部絞拒感が時々出現するため、経皮的冠動脈形成術＜PC）を実施することになった。Aさんは身長 165cm、体重80kgである。午前9時過きから左焼骨動脈を穿刺し、狭窄部位である左冠状動脈にステント留置術が行われ、午前 11時ころに終了した。経皮的冠動脈形成術＜PC＞終了後、穿刺部位を圧迫固定した。気分不快などの症状はない。術後のAさんへの説明で適切なのはどれか。

「すぐに歩行できます」

開心術後の装着機器とその目的の組合せで正しいのはどれか。

心嚢ドレーン　ー　心タンポナーデの予防

鎖骨下静脈へ中心静脈カテーテルを挿入する際に起こりやすい合併症はどれか。

気胸

中心静脈から投与しなければならないのはどれか。

高カロリー輸液

Aさん（65歳、男性）は、大動脈弁狭窄症で大動脈弁置換術が実施された。術後2日、Aさんは集中治療室に入室中である。Aさんは中心静脈ライン、心嚢、縦隔ドレーン、胸腔ドレーン、動脈ライン、3本の未静脈ライン、膀胱留置カテーテルが挿入されている。Aさんの意識は清明で、呼吸状態、循環動態は安定しているが、挿入されているライン類を気にする様子がみられる。ライン類の抜去事故を予防するための看護師の対応として最も適切なのはどれか。

抜去できるラインはないか医師に相談する。

基礎看護学概論

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地域における暮らしと環境

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解剖Ⅳ 脳神経