問題一覧
1
El patrón electrocardiográfico QRS de duración mayor a 0,12 seg con morfología QS en V1 con R ancha y empastada en V6 corresponde a:
Bloqueo completo de rama izquierda.
2
El cuadro clínico caracterizado por fiebre, aftas orales y vesículas en mano pies, es producido por el siguiente agente etiológico:
Enterovirus no polio.
3
El edema en esclavina es característico de:
Síndrome de vena cava superior.
4
Señale cuál de las siguientes recomendaciones profesionales promueve la lactancia materna.
Contacto precoz piel a piel con el recién nacido y lactancia a demanda espontanea.
5
¿Cuál es la manifestación más frecuente en los pacientes con litiasis biliar?
Cólico biliar
6
¿Cuál neoplasia primaria de la mama es la que representa la mayor incidencia
Carcinoma ductal.
7
De acuerdo a los criterios de Framingham para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca congestiva, ¿cuál es uno de los criterios mayores?
Reflujo hepatoyugular positivo.
8
Caso de un niño de 12 años con dolor agudo testicular y ausencia de reflejo cremasteriano
Torsión testicular
9
Una niña de 3 meses de vida, vomita cada día desde que nació y ha tenido dos cuadros de deshidratación grave sin antecedentes de gastroenteritis. Tiene desnutrición moderada y en el laboratorio solicitado presenta Na: 123 mEq/L y K: 7,8 mEq/L. ¿Cuál de los siguientes trastornos endocrinológicos es el más probable?
Hiperplasia suprarrenal congénita.
10
¿Qué tipo de hernia es la más frecuente en la población general?
Inguinal indirecta.
11
Una de las siguientes patologías es causa de hiperparatiroidismo secundario.
IRC
12
La realización de la pinza permite explorar
Motricidad fina.
13
Paciente de 25 años, gestas 1, paras 1. Refiere dolor abdominal de comienzo brusco de 3 hs de evolución, fiebre de 38 ̊C, leucorrea escasa con olor fétido verdoso. ¿Qué diagnostico sospecha?
Enfermedad Pélvica Inflamatoria.
14
Las adenopatías de los linfomas de Hodgkin:
Son renitentes e indoloras.
15
La glomerulonefritis postestreptocócica se caracteriza por:
El paciente típico desarrolla un síndrome nefrítico al cabo de 1 o 2 semanas de presentar una faringitis estreptocócica.
16
Paciente cursando embarazo de 8 semanas consulta por genitorragia escasa, roja, a la especuloscopía se objetiva cuello sano,cerrado. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo?
Amenaza de aborto.
17
Ante un niño con sospecha de osteomielitis, ¿cuál es el estudio de imágenes que puede confirmar el diagnóstico dentro de lasprimeras 24-48hs?
Resonancia Nuclear Magnética.
18
¿Cuál es la causa más frecuente de cáncer de cuello uterino?
Virus papiloma humano.
19
Niño de 7 meses de edad, con deshidratación debido a vómitos y diarrea, presenta los siguientes resultados de laboratorio. Sodio 137mEq/L; Potasio 5,6 mEq/L; pH 7,20; pCO2 25 mmHg; CO3H 11 mEq/L; EB – 19 mEq/L; Lactato 5,3 mEq/L; ¿Cuál es la valoración metabólica de la deshidratación que presenta este paciente?
Deshidratación isotónica con acidosis metabólica.
20
Ante la sospecha clínica de oclusión intestinal, el primer estudio que debe solicitar es:
Radiografía simple de abdomen.
21
¿Cuál de los siguientes es criterio mayor de Enfermedad Pélvica Inflamatoria?
Dolor a la movilización uterina.
22
¿Qué método seleccionaría para el cribado de cáncer de mama en pacientes de más de 40 años sin factores de riesgo asociados a BCRA o antecedentes familiares?
Mamografía
23
Más del 90% de los pacientes con Lupus eritematoso sistémico presentan artritis. ¿Cuáles son las características de la misma?
Artritis no erosiva, simétrica, no deformante.
24
¿Cuál de las siguientes es una modificación fisiológica en el aparato CARDIOVASCULAR durante el embarazo?
Corazón en posición horizontalizado.
25
Un RN que nace con 30 semanas de gestación, desarrolla Síndrome de Dificultad Respiratoria durante las 24 horas de vida. El diagnóstico más probable sería:
Enfermedad de membranas hialinas o SDR tipo I.
26
¿Cuál de los siguientes es un criterio de Ranson?
Hematocrito.
27
Se presenta a la consulta una paciente cursando embarazo de 10 semanas de edad gestacional, al examen físico presenta TA 150/100 sin referir síntomas y el laboratorio de rutina dentro de parámetros normales. ¿Cuál es su diagnóstico probable?
Hipertensión arterial crónica.
28
Las infecciones quirúrgicas forman parte de las más frecuentes infecciones nosocomiales, provocando un incremento notable de la morbimortalidad y de los costos asistenciales y sociales de los pacientes. Hay algunas medidas que consiguen reducir estas infecciones. Indique cual es la mas eficaz:
Reducir todo lo posible la estancia preoperatoria del enfermo, ingresándolo el mismo día de la intervención o como máximo la tarde anterior.
29
¿Cuál es la capa más interna de las membranas ovulares?
El amnios.
30
¿Cuál de los siguientes cuadros de abdomen agudo pueden tener resolución con tratamiento médico?
Pancreatitis.
31
En un paciente de 8 años, previamente sano, que presenta dolor abdominal difuso y artralgias con tumefacción articular y cuadro purpúrico (purpura palpable) limitado a extremidades inferiores que evoluciona por brotes debe hacer pensar, como diagnóstico más probable, en:
Purpura tipo Schonlein Henoch
32
En cuanto a endometriosis:
La laparoscopia es imprescindible para su diagnóstico.
33
¿Cuál de las siguientes entidades se asocia con alcalosis metabólica?
Uso de diuréticos de asa.
34
Todas las siguientes lesiones son premalignas excepto:
Pólipos hiperplásicos aislados.
35
Un paciente acude al Servicio de Urgencia por dolor y distención abdominal. Se encuentra como causa una obstrucción intestinal tumoral. ¿en qué lugar del tracto digestivo del tracto digestivo se localiza con mayor probabilidad el tumor responsable de la obstrucción?
Colon descendente
36
¿Cuál es la complicación neurológica más frecuente en los pacientes con diabetes mellitus?
Polineuropatía distal.
37
¿Cuál es la causa más frecuente de desprendimiento prematuro de placenta?
Pre eclampsia.
38
Cuál de los siguientes es el ag. etiológico mas común para la neumonía aguda de la comunidad
Streptococcus pneumoniae
39
El DOLOR PARIETAL tiene como característica:
El paciente lo localiza con exactitud.
40
Todas las siguientes lesiones son premalignas excepto:
Pseudopolipos en colitis ulcerosa.
41
Entre las complicaciones de la enfermedad de Crohn encontramos todas las siguientes, excepto:
Poliposis
42
Niño de 6 años que comienza hace 24 hs con fiebre, dolor de garganta y vómitos. Hoy presenta exantemas en cara y tronco, micropapular rojo, rugoso al tacto con lengua saburral, sin adenomegalia, usted piensa en:
Escarlatina.
43
Las palpitaciones de comienzo brusco, rápidas e irregulares se asocian a:
Fibrilación auricular paroxística.
44
Se define por osteoporosis:
Densidad mineral ósea de 2.5 desvíos estándar.
45
La mayoría de los niños comienzan a caminar de manera independiente a la edad de:
Entre los 12 y 15 meses.
46
¿De quién es rama la arteria cística?
Arteria hepática derecha
47
¿Cuál es la causa más frecuente de Insuficiencia Suprarrenal Primaria?
Suprarrenalitis autoinmune.
48
La clasificación de Hinchey se utiliza en
Diverticulitis complicada.
49
¿Cuál de los siguiente anticuerpos es el más específico de la anemia perniciosa? 0/1 Anti mitocondriales. Anti nucleares. Anti parietales gástricos. Anti factor intrínseco. Respuesta correcta¿Cuál de los siguiente anticuerpos es el más específico de la anemia perniciosa?
Anti factor intrínseco.
50
Según el CALENDARIO vigente en Argentina, la vacuna triple viral se administra:
A los 12 meses y a los 6 años.
51
Señale cuál de las siguientes es la complicación más frecuente del resfrío común en lactantes:
Otitis media.
52
En cuál de las siguientes neoplasias es muy importante la historia familiar:
Poliposis intestinal
53
Paciente de 4 años de edad que consulta por diarrea aguda, amaurosis aguda e hipertensión arterial, se objetivan lesiones impetiginizadas en piel, su sospecha diagnostica es:
Glomerulonefritis.
54
¿Qué arteria irriga al nódulo AV en el 90% de los casos?
Arteria coronaria derecha
55
Sindrome de basedow triada
bocio difuso, hipertiroidismo y oftalmoptia.
56
El síndrome de derrame pleural se caracteriza por:
Presentar matidez pulmonar y de columna vertebral.
57
La fontanela anterior se cierra a la edad de:
Entre los 9 y 18 meses.
58
En niños, la cistitis hemorrágica, conjuntivitis, neumonía y diarrea, se asocian etiológicamente con:
Adenovirus.
59
¿Cuál de las siguientes es causa de insuficiencia aórtica aguda?
Dehiscencia de válvula protésica.
60
Para el screening de cáncer de mama, la conducta adecuada sería la siguiente:
Mamografía bilateral y palpación anual, en pacientes de bajo riesgo, a partir de los 40 años.
61
Niño de 16 años afebril con ataxia, cefalea y vómitos matutinos
Hipertensión endocraneana por tumor de fosa posterior
62
Consulta paciente varón de 14 años quien refiere dolor sordo leve en zona del testículo izquierdo. Al examinarlo usted nota una tumoración paratesticular que a la palpación recuerda a una bolsa de gusanos. Usted cree que puede corresponder a:
Varicocele.
63
Los síntomas y signos de la “tríada de Charcot” son diagnóstico de:
Colangitis aguda.
64
El síndrome de Zollinger Ellison se caracteriza por
Hipersecreción de gastrina
65
El tratamiento en un niño en edad escolar con NEUMONÍA DE LA COMUNIDAD NO SEVERA incluye:
Antibióticos vía oral, medidas de sostén en su domicilio, información sobre signos de alarma y control a las 24-48hs.
66
Paciente de 19 años de sexo masculino, longilíneo, consulta por presentar dolor en hemitórax izquierdo, quese exacerba con la inspiración profunda, de aparición brusca. Al examen físico se constata disminución del murmullo vesicular en campo superior izquierdo, aumento de la sonoridad a la percusión y disminución de las vibraciones vocales. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
Neumotórax.
67
Las lesiones elementales características de VARICELA NO COMPLICADA son:
Máculas, pápulas, vesículas y costras.
68
¿Cuál es el tumor que frecuentemente se asocia a miastenia gravis?
Timoma.
69
La causa más frecuente de pancreatitis aguda en nuestro medio es:
Litiasis biliar.
70
El primer signo visible de inicio de la pubertad en la mujer es:
El desarrollo del botón mamario en niñas mayores de 8 años.
71
En un paciente joven con enfermedad ulcero péptica extensa (estomago, bulbo y segunda porción duodenal) y esteatorrea a repetición, ¿en qué diagnostico pensaría?
Gastrinoma (Zolinger Ellison)
72
¿Qué dato se encuentra en el HIPERALDOSTERONISMO?
Hipopotasemia por pérdida urinaria.
73
Uno de los derechos del paciente es la “Autonomía de la Voluntad”, esto le permite al paciente:
Aceptar o rechazar determinadas terapias o procedimientos médicos o biológicos, con o sin expresión de causa.
74
¿Cuál es el cáncer de mama más frecuente?
Carcinoma ductal.
75
En un traumatismo abdominal cerrado de abdomen en un niño, el órgano que más frecuentemente puede lesionarse es:
El bazo.
76
El quiste dermoide o teratoma ovárico es:
Tumor benigno de línea germinal.
77
En los pacientes son síndrome de Cushing, la causa de muerte más importante es:
Enfermedad cardiovascular
78
¿Cuál de las siguientes es una característica del carcinoma de colon derecho?
Se asocia con anemia
79
La infección urinaria baja presenta:
Frecuencia mayor en mujeres.
80
Ante un lactante de 3 meses de edad, luce agitado y sudoroso en la frente al alimentarse y se ausculta un soplo continuo en maquinaria. El niño tiene:
Ductus arterioso permeable.
81
Paciente de 45 años de edad, internado por tumor cerebral, que presenta durante la internación rápido deterioro del sensorio por lo que usted acude a la sala a evaluar al paciente. Al examen corrobora que el paciente no responde a estímulos verbales, responde a estímulos nociceptivos con flexión de los miembros; presenta la pupila izquierda de 6mm de diámetro sin reactividad a la luz y alteración de la respiración. El manejo inicial del paciente es:
Realizar intubación orotraqueal, conexión a asistencia ventilatoria mecánica y realización de tomografía de cerebro de urgencia.
82
La causa más frecuente de shock en los niños es:
Hipovolemia
83
Ante un niño que súbitamente presenta petequias, púrpura palpable en especial en miembros inferiores, fiebre y estado tóxico, el primer diagnóstico a considerar es el de:
Meningococcemia.
84
La enfermedad de Addison se asocia con:
Descenso de cortisol plasmático.
85
En la hemorragia digestiva baja grave la causa etiológica más frecuente es
Diverticulosis
86
Consideramos que una enfermedad es pandémica cuando:
Es de distribución mundial.
87
Cuál de las siguientes medidas es útil para la prevención del Tromboembolismo Pulmonar postquirúrgico?
Movilización precoz y heparino profilaxis.
88
Se entiende por consentimiento informado, la declaración de voluntad suficiente efectuada por el paciente, o por sus representantes legales en su caso, emitida luego de recibir, por parte del profesional interviniente, información clara, precisa y adecuada con respecto a:
Su estado de salud, el procedimiento propuesto con especificación de los objetivos perseguidos; los beneficios esperados del procedimiento; los riesgos, molestias y efectos previsibles; la especificación de los procedimientos alternativos y sus riesgos y las consecuencias previsibles de la no realización del procedimiento propuesto o de los alternativos especificados.
89
Tumor renal más frecuente:
Tumor de células claras.
90
El divertículo de Meckel se encuentra en:
En el intestino delgado a centímetros de la válvula íleocecal
91
¿A qué se denomina operación de Billroth I?
Anastomosis gastroduodenal.
92
Para el diagnostico de artritis gotosa es necesario la identificación de depósitos de cristales intraarticulares. Marque la opción CORRECTA respecto a su composición:
Cristales de urato monosódico.
93
¿Cuál es la cefalea primaria más frecuente?
Cefalea tensional.
94
El ABDOMEN AGUDO VASCULAR se caracteriza por
Predomina en pacientes mayores de 60 años.
95
Señalar lo correcto en relación con el síndrome nefrótico:
La principal complicación del síndrome nefrótico son los fenómenos tromboembólicos.
96
Ante la sospecha de perforación de ulcera péptica, ¿Cuál estudio pediría primero?
Radiografía de tórax
97
Pte mujer de 35 años consulta por intenso dolor anal luego de la defecación que persiste durante las 2 hs posteriores. En ocasiones percibe algunas estrías de sangre fresca en el papel higiénico. El diagnóstico más probable es:
Fisura anal
98
La leucocoria en niño es la presentación inicial de:
Retinoblastoma.
99
Componente más importante de las hernias inguinales
Contenido
100
Causa más probable de sangrado en recto
Hemorroides.