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病態心理学

定期テスト対策国試問題

病態心理学
67問 • 1年前定期テスト対策国試問題
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    問題一覧

  • 1

    パニック症およびパニック発作について、以下のうち正しくないものをひとつ選べ

    パニック発作で過換気となっている患者に対してはペーパーバック法が推奨されている

  • 2

    心的外傷後ストレス障害について以下のうち正しいものを一つ選べ

    外傷体験を思い出させるような場所や人物を回避するようになることがある

  • 3

    強迫症およびその類縁疾患について以下のうち正しくないものを一つ選べ

    ためこみ症では生活に支障が生じることは少ない

  • 4

    睡眠衛生指導として正しいのはどれか

    眠くなるまで布団に入らないようにしましょう

  • 5

    不眠症の薬物治療について正しいのはどれ

    ベンゾジアゼピン系薬は記憶障害を生じることがある

  • 6

    神経性無食欲症制限型の患者で見られない所見はどれか

    高P血症

  • 7

    二週間前に入院した摂食障害のＡさん入院後から食事はスプーンに1杯ほどしか食べずベッド上でストレッチや腹筋を度々行っている。Ａさんと話し合った後「私はこの病棟で一番太ってるから少しでも痩せなきゃ」と話した。看護師の関わりとして大切なものはどれか。

    痩せたいという気持ちについて話し合う

  • 8

    神経性無食欲症について正しいのはどれか

    抑うつ状態を示すことがある

  • 9

    19歳の女性身長、160センチ体重45キロ交際していた相手から太っていると言われ、55キロだった体重を1年半で現在の体重まで減量した。月経は停止している、まだまだ太っているのに私は意志が弱くて痩せられないといい心配する母親に食事を盛り付けた食器を投げて怪我をさせるのだなどの暴力行為があるため、精神科病棟に入院した。当時の入院時の血液検査では、血清総タンパク質6.1g/ dl、アルブミン3.2g/ dl、 Hb6.8g/ dlである。最近は食事を少しずつ食べ始め、体重が増加してきた。夜間のステーションに来て看護師にお母さんみたいになりたくないから子供を産みたくないなどと話すようになった。この時の対応、適切なのはどれか

    自分の気持ちを表現できるようになりましたね

  • 10

    入院時Aさんの体重は160センチ、体長は36キロ体温35.0℃、血圧90/60mg/Hg、脈拍56/分、不整。血液検査で最も気注意するべきデータは何か

    血清カリウム

  • 11

    入院後服薬が開始された。体重と摂取エネルギーについては目標値を設定し、体重増加に応じて活動範囲拡大していくことになった。医師からＡさんに治療方針が説明され、行動範囲は病室内とし食後一時間はベッド上で安静を保つように伝えられた。入院後七日Ａさんは｢太るのが怖くてまた吐いてしまった｣と暗い表情で看護師に話した。看護師の対応で最も適切なのはどれか

    自分から音について話したことを肯定的に評価する

  • 12

    意識障害はどれか。2つ

    昏睡, せん妄

  • 13

    外来に救急車で患者が運ばれてきた、閉眼し、眠り込んだ状態で、〇〇さんと大きな声をかけたり、身体を揺さぶると開眼する、意識レベル3-3-9度方式はどれか

    20

  • 14

    呼びかけに反応しない意識障害の患者に痛み刺激を加えたところかろうじて開眼した。ジャパンコーマスケールJCSによる評価はどれか

    Ⅱ-30

  • 15

    ジャパンコーマスケールでⅡ-30の右半身麻痺がある患者に口腔から痰を吸引した場合の反応で最も可能性が高いのはどれか

    左上肢で払い抜けようとする

  • 16

    意識レベルの観察で最初に行うのは

    患者に呼びかける

  • 17

    境界性パーソナリティ障害に見られないものはどれか

    孤立への欲求

  • 18

    絶対境界性パーソナリティー障害の患者が、病棟の患者に過剰に干渉してトラブルを起こし、主治医からその傾向を指摘された。診察後、患者は感情的に不安定になっている、今後の患者の行動で注意するのはどれか

    衝動行為

  • 19

    次のうち境界性パーソナリティー障害に対象として適切なものを一つ選べ

    見捨てられることを避けようとするなりふり構わない努力

  • 20

    Aさん21歳の男性。境界性人格障害と診断されている。家族との緊張は高まり2週間前に入院した。病室内でタバコを吸ったり病棟の規則を守らないので他の患者さんから苦情が出ていた。主治医との契約で外出が禁止になっていた。Ａさんが同室の患者と喫茶店に出かけようとしていた。それを見たB看護師が注意すると病棟のホールにあった花瓶床に叩きつけて割ってしまった。C主任看護師が来て｢弁償してくださいね｣と強い口調で言った。その場に駆けつけたプライマリーナースであるＤ看護師をAさんは睨みつけて｢頭に来た。退院してやる」と病室の方へ走っていった。

    抑えられない怒りの表現

  • 21

    慢性的な空虚感を抱えている

  • 22

    先生に確認が取れるまでこちらでお預かりします

  • 23

    気持ちをいったん行動化したが、その後看護師に訴えている

  • 24

    眠れないことを言いに来てくれたんですねと評価する

  • 25

    看護師長に明日確認します。それまでこちらでお預かりしますね

  • 26

    患者が自殺をほのめかした場合の対応で適切なのはどれか

    絶望感は理解する

  • 27

    援助の長期的な目標で優先度が低いのはどれか

    規則的な食習慣を身につける

  • 28

    躁病の治療薬はどれ

    炭酸リチウム

  • 29

    うつ病患者がSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)の服用を開始した。観察が必要な症状はどれか

    嘔気

  • 30

    3循系抗うつ薬の副作用はどれか

    尿閉

  • 31

    修正型電気けいれん療法(mECT)について正しいのはどれか

    全身麻酔下で行う

  • 32

    うつ病で入院している患者が｢自分は重大な過ちでみんなに迷惑をかけてしまいました。死んでお詫びします｣という妄想耐えた。この患者に見られるのはどれか

    罪業妄想

  • 33

    岸燃料を訴えて入院したうつ病患者。1週が経過し行動範囲は改善され始め、活動も活発化してきた最も注意することはどれか

    言動の変化

  • 34

    向精神薬と副作用(有害事象)の組み合わせで正しいのはどれか

    抗うつ薬───セロトニン症候群

  • 35

    神経伝達物質と精神疾患の組み合わせで最も関連が強いのはどれか

    セロトニン───うつ病

  • 36

    抗うつ状態の患者で正しいのはどれか

    小さなことでも被害的に話す

  • 37

    電気けいれん療法の適応となるのはどれか

    重症うつ病

  • 38

    選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)について正しいのはどれか

    抗コリン作用は三環系抗うつ薬より弱い

  • 39

    SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)による治療開始後20日が経過した外来患者から電話で問い合わせがあった。2日後から薬の処方量が増え、その通りに内服したところ、吐気が出現して困っていると訴えている。外来看護師の対応で適切なのはどれか

    外来を受診して医師に相談してみましょう

  • 40

    水分摂取量

  • 41

    私は役に立たない人間だという考え方

  • 42

    希死念慮の確認

  • 43

    医療措置入院

  • 44

    治療の見通しについてAさんと再確認する

  • 45

    症状が悪化する兆候を見逃さないようにしましょう

  • 46

    知的障害(精神疾患)の原因となる疾患はどれか

    フェニトイン尿症

  • 47

    知的障害(精神疾患について正しいのはどれか。2つ

    適応機能の不全がある, 知能指数がおよそ70またはそれ以下である

  • 48

    精神障害を伴わない思春期のひきこもりで最も障害されるのはどれか

    社会参加

  • 49

    自閉スペクトラム症にみられるのはどれか。2つ

    習慣へのかたくななこだわりがある, 非言語的コミュニケーションの障害がある

  • 50

    青年期の発達課題で最も適切なのはどれか

    将来の方向性の選択

  • 51

    自閉スペクトラム症に特徴なのはどれか

    非言語的コミュニケーションが適切にとれない

  • 52

    自閉スペクトラム症が含まれるのはどれか

    発達障害

  • 53

    アスペルガー症候群について正しいのはどれか

    知的能力の発達は保たれる

  • 54

    注意欠如多動症(ADHD)の症状はどれか

    課題や活動に必要なものをしばしばなくしてしまう

  • 55

    認知症の認知機能評価に用いられないのはどれか

    柄澤式老人知能の臨床的判定基準

  • 56

    認知症の中核症状はどれか

    見当識障害

  • 57

    軽度のアルツハイマー型認知症に認められる症状や日常生活上の障害として最も可能性の高いものを一つ選びなさい

    炊事の自立困難

  • 58

    この状態はどれか

    せん妄

  • 59

    高齢者のうつ病の特徴として正しいものはどれか。2つ

    身体症状への不安, お金が無いなどの妄想

  • 60

    うつ病による仮性認知症と比べて認知症に特徴的な事柄として、適切なものを選べ

    判断障害が見られることが多い

  • 61

    この疾患について正しいのはどれか

    要因に喪失体験や孤立などがある

  • 62

    補助

  • 63

    心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察に関する法律の目的はどれか

    社会復帰の促進

  • 64

    精神保健福祉法により、病院の管理者が精神科病院に入院中の者に対して制限できるのはどれか。2つ

    任意入院患者の解放処遇, 人権擁護に関する行政機関の職員との電話

  • 65

    精神科病棟に入院中の患者を内科医が診察していたところ、突然患者が不穏になり、身体拘束を行うことになった。行動制限の手続きで正しいのはどれか

    精神保健指定医の診察後に行った

  • 66

    任意入院

  • 67

    応急入院

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    パニック発作で過換気となっている患者に対してはペーパーバック法が推奨されている

  • 2

    心的外傷後ストレス障害について以下のうち正しいものを一つ選べ

    外傷体験を思い出させるような場所や人物を回避するようになることがある

  • 3

    強迫症およびその類縁疾患について以下のうち正しくないものを一つ選べ

    ためこみ症では生活に支障が生じることは少ない

  • 4

    睡眠衛生指導として正しいのはどれか

    眠くなるまで布団に入らないようにしましょう

  • 5

    不眠症の薬物治療について正しいのはどれ

    ベンゾジアゼピン系薬は記憶障害を生じることがある

  • 6

    神経性無食欲症制限型の患者で見られない所見はどれか

    高P血症

  • 7

    二週間前に入院した摂食障害のＡさん入院後から食事はスプーンに1杯ほどしか食べずベッド上でストレッチや腹筋を度々行っている。Ａさんと話し合った後「私はこの病棟で一番太ってるから少しでも痩せなきゃ」と話した。看護師の関わりとして大切なものはどれか。

    痩せたいという気持ちについて話し合う

  • 8

    神経性無食欲症について正しいのはどれか

    抑うつ状態を示すことがある

  • 9

    19歳の女性身長、160センチ体重45キロ交際していた相手から太っていると言われ、55キロだった体重を1年半で現在の体重まで減量した。月経は停止している、まだまだ太っているのに私は意志が弱くて痩せられないといい心配する母親に食事を盛り付けた食器を投げて怪我をさせるのだなどの暴力行為があるため、精神科病棟に入院した。当時の入院時の血液検査では、血清総タンパク質6.1g/ dl、アルブミン3.2g/ dl、 Hb6.8g/ dlである。最近は食事を少しずつ食べ始め、体重が増加してきた。夜間のステーションに来て看護師にお母さんみたいになりたくないから子供を産みたくないなどと話すようになった。この時の対応、適切なのはどれか

    自分の気持ちを表現できるようになりましたね

  • 10

    入院時Aさんの体重は160センチ、体長は36キロ体温35.0℃、血圧90/60mg/Hg、脈拍56/分、不整。血液検査で最も気注意するべきデータは何か

    血清カリウム

  • 11

    入院後服薬が開始された。体重と摂取エネルギーについては目標値を設定し、体重増加に応じて活動範囲拡大していくことになった。医師からＡさんに治療方針が説明され、行動範囲は病室内とし食後一時間はベッド上で安静を保つように伝えられた。入院後七日Ａさんは｢太るのが怖くてまた吐いてしまった｣と暗い表情で看護師に話した。看護師の対応で最も適切なのはどれか

    自分から音について話したことを肯定的に評価する

  • 12

    意識障害はどれか。2つ

    昏睡, せん妄

  • 13

    外来に救急車で患者が運ばれてきた、閉眼し、眠り込んだ状態で、〇〇さんと大きな声をかけたり、身体を揺さぶると開眼する、意識レベル3-3-9度方式はどれか

    20

  • 14

    呼びかけに反応しない意識障害の患者に痛み刺激を加えたところかろうじて開眼した。ジャパンコーマスケールJCSによる評価はどれか

    Ⅱ-30

  • 15

    ジャパンコーマスケールでⅡ-30の右半身麻痺がある患者に口腔から痰を吸引した場合の反応で最も可能性が高いのはどれか

    左上肢で払い抜けようとする

  • 16

    意識レベルの観察で最初に行うのは

    患者に呼びかける

  • 17

    境界性パーソナリティ障害に見られないものはどれか

    孤立への欲求

  • 18

    絶対境界性パーソナリティー障害の患者が、病棟の患者に過剰に干渉してトラブルを起こし、主治医からその傾向を指摘された。診察後、患者は感情的に不安定になっている、今後の患者の行動で注意するのはどれか

    衝動行為

  • 19

    次のうち境界性パーソナリティー障害に対象として適切なものを一つ選べ

    見捨てられることを避けようとするなりふり構わない努力

  • 20

    Aさん21歳の男性。境界性人格障害と診断されている。家族との緊張は高まり2週間前に入院した。病室内でタバコを吸ったり病棟の規則を守らないので他の患者さんから苦情が出ていた。主治医との契約で外出が禁止になっていた。Ａさんが同室の患者と喫茶店に出かけようとしていた。それを見たB看護師が注意すると病棟のホールにあった花瓶床に叩きつけて割ってしまった。C主任看護師が来て｢弁償してくださいね｣と強い口調で言った。その場に駆けつけたプライマリーナースであるＤ看護師をAさんは睨みつけて｢頭に来た。退院してやる」と病室の方へ走っていった。

    抑えられない怒りの表現

  • 21

    慢性的な空虚感を抱えている

  • 22

    先生に確認が取れるまでこちらでお預かりします

  • 23

    気持ちをいったん行動化したが、その後看護師に訴えている

  • 24

    眠れないことを言いに来てくれたんですねと評価する

  • 25

    看護師長に明日確認します。それまでこちらでお預かりしますね

  • 26

    患者が自殺をほのめかした場合の対応で適切なのはどれか

    絶望感は理解する

  • 27

    援助の長期的な目標で優先度が低いのはどれか

    規則的な食習慣を身につける

  • 28

    躁病の治療薬はどれ

    炭酸リチウム

  • 29

    うつ病患者がSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)の服用を開始した。観察が必要な症状はどれか

    嘔気

  • 30

    3循系抗うつ薬の副作用はどれか

    尿閉

  • 31

    修正型電気けいれん療法(mECT)について正しいのはどれか

    全身麻酔下で行う

  • 32

    うつ病で入院している患者が｢自分は重大な過ちでみんなに迷惑をかけてしまいました。死んでお詫びします｣という妄想耐えた。この患者に見られるのはどれか

    罪業妄想

  • 33

    岸燃料を訴えて入院したうつ病患者。1週が経過し行動範囲は改善され始め、活動も活発化してきた最も注意することはどれか

    言動の変化

  • 34

    向精神薬と副作用(有害事象)の組み合わせで正しいのはどれか

    抗うつ薬───セロトニン症候群

  • 35

    神経伝達物質と精神疾患の組み合わせで最も関連が強いのはどれか

    セロトニン───うつ病

  • 36

    抗うつ状態の患者で正しいのはどれか

    小さなことでも被害的に話す

  • 37

    電気けいれん療法の適応となるのはどれか

    重症うつ病

  • 38

    選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)について正しいのはどれか

    抗コリン作用は三環系抗うつ薬より弱い

  • 39

    SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)による治療開始後20日が経過した外来患者から電話で問い合わせがあった。2日後から薬の処方量が増え、その通りに内服したところ、吐気が出現して困っていると訴えている。外来看護師の対応で適切なのはどれか

    外来を受診して医師に相談してみましょう

  • 40

    水分摂取量

  • 41

    私は役に立たない人間だという考え方

  • 42

    希死念慮の確認

  • 43

    医療措置入院

  • 44

    治療の見通しについてAさんと再確認する

  • 45

    症状が悪化する兆候を見逃さないようにしましょう

  • 46

    知的障害(精神疾患)の原因となる疾患はどれか

    フェニトイン尿症

  • 47

    知的障害(精神疾患について正しいのはどれか。2つ

    適応機能の不全がある, 知能指数がおよそ70またはそれ以下である

  • 48

    精神障害を伴わない思春期のひきこもりで最も障害されるのはどれか

    社会参加

  • 49

    自閉スペクトラム症にみられるのはどれか。2つ

    習慣へのかたくななこだわりがある, 非言語的コミュニケーションの障害がある

  • 50

    青年期の発達課題で最も適切なのはどれか

    将来の方向性の選択

  • 51

    自閉スペクトラム症に特徴なのはどれか

    非言語的コミュニケーションが適切にとれない

  • 52

    自閉スペクトラム症が含まれるのはどれか

    発達障害

  • 53

    アスペルガー症候群について正しいのはどれか

    知的能力の発達は保たれる

  • 54

    注意欠如多動症(ADHD)の症状はどれか

    課題や活動に必要なものをしばしばなくしてしまう

  • 55

    認知症の認知機能評価に用いられないのはどれか

    柄澤式老人知能の臨床的判定基準

  • 56

    認知症の中核症状はどれか

    見当識障害

  • 57

    軽度のアルツハイマー型認知症に認められる症状や日常生活上の障害として最も可能性の高いものを一つ選びなさい

    炊事の自立困難

  • 58

    この状態はどれか

    せん妄

  • 59

    高齢者のうつ病の特徴として正しいものはどれか。2つ

    身体症状への不安, お金が無いなどの妄想

  • 60

    うつ病による仮性認知症と比べて認知症に特徴的な事柄として、適切なものを選べ

    判断障害が見られることが多い

  • 61

    この疾患について正しいのはどれか

    要因に喪失体験や孤立などがある

  • 62

    補助

  • 63

    心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察に関する法律の目的はどれか

    社会復帰の促進

  • 64

    精神保健福祉法により、病院の管理者が精神科病院に入院中の者に対して制限できるのはどれか。2つ

    任意入院患者の解放処遇, 人権擁護に関する行政機関の職員との電話

  • 65

    精神科病棟に入院中の患者を内科医が診察していたところ、突然患者が不穏になり、身体拘束を行うことになった。行動制限の手続きで正しいのはどれか

    精神保健指定医の診察後に行った

  • 66

    任意入院

  • 67

    応急入院