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臨床看護概論まとめ
39問 • 1年前
  • るるぽよ
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    問題一覧

  • 1

    痛みの程度を0〜10の点数で答える尺度は、NRSである。

    〇

  • 2

    急性の炎症を伴う局所の痛みがある場合は、冷罨法を行う。

    〇

  • 3

    炎症が無く血行不良から生じる痛みがある場合は温罨法を行う。

    〇

  • 4

    悪寒戦慄がある場合は、積極的に冷却する。

    ×

  • 5

    成人の体液量は、体重の90%を占める。

    ×

  • 6

    成人の１日の水分摂取量は、2,500ml程度である。

    〇

  • 7

    ツルゴールが低下した場合、貧血の可能性を疑う。

    ×

  • 8

    日本肥満学会の判定基準によると、肥満はBMIが25以上をいう。

    〇

  • 9

    呼吸困難がある場合は、口すぼめ呼吸や胸式呼吸の方法を指導する。

    ×

  • 10

    気管・気管支・肺実質に出血が起こり、口から排出されることを喀血という。

    〇

  • 11

    激しい咳嗽の見られる患者は、一般に腹臥位を取る。

    ×

  • 12

    体位ドレナージでは、痰の貯留した肺区域上になるように体位をとる。

    〇

  • 13

    喀血は一般に暗赤色である。

    ×

  • 14

    ヒュー・ジョーンズ分類で、「休みながらでなければ50m以上歩けない」のは４度とされる。

    〇

  • 15

    正常な呼吸音以外に聴取される異常な肺音を副雑音という。

    〇

  • 16

    貧血になると二酸化炭素欠乏状態になり、息切れ・倦怠感などが起こる。

    ×

  • 17

    パルスオキシメーターで測定できるのは、SpO2である。

    〇

  • 18

    指先で圧迫して圧痕が生じる場合は、浮腫の可能性を疑う。

    〇

  • 19

    通常は自覚しない心臓の拍動を不快に感じる状態を息切れという。

    ×

  • 20

    急激な全身性の循環障害であり、諸臓器の血流が維持できずに細胞への酸素供給ができなくなる状態をショックという。

    〇

  • 21

    嚥下中枢・嘔吐中枢は、〇〇である。

    延髄

  • 22

    激しい嘔吐が続くと、〇〇をおこす。

    代謝性アルカローシス

  • 23

    痙攣性便秘の原因は、〇〇である。

    ストレス

  • 24

    急性下痢の多くの原因は、〇〇である。

    感染症

  • 25

    消化管に出血が起こり肛門から排泄されることを〇〇という。

    下血

  • 26

    腸内や腹腔内にガスが貯留することを〇〇という。

    腹部膨満感

  • 27

    黄疸は、胆汁色素である〇〇が血中に増加し、粘膜・皮膚が黄色く見える状態である。

    ビリルビン

  • 28

    膀胱に尿が貯留して膀胱内圧が〇〇すると尿意を感じる。

    上昇

  • 29

    尿量の8割は、〇〇に排泄される。

    昼間

  • 30

    尿が膀胱に貯留し尿意があるのに排尿できない状態を〇〇という。

    尿閉

  • 31

    尿量が、100ml／以下を〇〇という。

    無尿

  • 32

    グラスゴー・コーマで15点は、最も〇〇を示す。

    軽症

  • 33

    ジャパン・コーマスケールでⅢ−300は、最も〇〇を示す。

    重症

  • 34

    感覚過敏のある患者は、〇〇素材の衣類を選ぶ。

    やわらかい

  • 35

    近親者の死亡や強いストレスにより経験する抑うつは〇〇な心理的反応である。

    正常

  • 36

    うつ病では一般的に〇〇の方が症状は軽い。

    午後

  • 37

    最もな理由のある一時的な不安は、〇〇な心理反応である。

    正常

  • 38

    24時間周期に体温などの生理活動が同期するリズムを〇〇という。

    サーカディアンリズム

  • 39

    睡眠は、大脳皮質の休息状態である〇〇と身体の休息状態である〇〇が繰り返される。

    ノンレム睡眠, レム睡眠

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    〇

  • 2

    急性の炎症を伴う局所の痛みがある場合は、冷罨法を行う。

    〇

  • 3

    炎症が無く血行不良から生じる痛みがある場合は温罨法を行う。

    〇

  • 4

    悪寒戦慄がある場合は、積極的に冷却する。

    ×

  • 5

    成人の体液量は、体重の90%を占める。

    ×

  • 6

    成人の１日の水分摂取量は、2,500ml程度である。

    〇

  • 7

    ツルゴールが低下した場合、貧血の可能性を疑う。

    ×

  • 8

    日本肥満学会の判定基準によると、肥満はBMIが25以上をいう。

    〇

  • 9

    呼吸困難がある場合は、口すぼめ呼吸や胸式呼吸の方法を指導する。

    ×

  • 10

    気管・気管支・肺実質に出血が起こり、口から排出されることを喀血という。

    〇

  • 11

    激しい咳嗽の見られる患者は、一般に腹臥位を取る。

    ×

  • 12

    体位ドレナージでは、痰の貯留した肺区域上になるように体位をとる。

    〇

  • 13

    喀血は一般に暗赤色である。

    ×

  • 14

    ヒュー・ジョーンズ分類で、「休みながらでなければ50m以上歩けない」のは４度とされる。

    〇

  • 15

    正常な呼吸音以外に聴取される異常な肺音を副雑音という。

    〇

  • 16

    貧血になると二酸化炭素欠乏状態になり、息切れ・倦怠感などが起こる。

    ×

  • 17

    パルスオキシメーターで測定できるのは、SpO2である。

    〇

  • 18

    指先で圧迫して圧痕が生じる場合は、浮腫の可能性を疑う。

    〇

  • 19

    通常は自覚しない心臓の拍動を不快に感じる状態を息切れという。

    ×

  • 20

    急激な全身性の循環障害であり、諸臓器の血流が維持できずに細胞への酸素供給ができなくなる状態をショックという。

    〇

  • 21

    嚥下中枢・嘔吐中枢は、〇〇である。

    延髄

  • 22

    激しい嘔吐が続くと、〇〇をおこす。

    代謝性アルカローシス

  • 23

    痙攣性便秘の原因は、〇〇である。

    ストレス

  • 24

    急性下痢の多くの原因は、〇〇である。

    感染症

  • 25

    消化管に出血が起こり肛門から排泄されることを〇〇という。

    下血

  • 26

    腸内や腹腔内にガスが貯留することを〇〇という。

    腹部膨満感

  • 27

    黄疸は、胆汁色素である〇〇が血中に増加し、粘膜・皮膚が黄色く見える状態である。

    ビリルビン

  • 28

    膀胱に尿が貯留して膀胱内圧が〇〇すると尿意を感じる。

    上昇

  • 29

    尿量の8割は、〇〇に排泄される。

    昼間

  • 30

    尿が膀胱に貯留し尿意があるのに排尿できない状態を〇〇という。

    尿閉

  • 31

    尿量が、100ml／以下を〇〇という。

    無尿

  • 32

    グラスゴー・コーマで15点は、最も〇〇を示す。

    軽症

  • 33

    ジャパン・コーマスケールでⅢ−300は、最も〇〇を示す。

    重症

  • 34

    感覚過敏のある患者は、〇〇素材の衣類を選ぶ。

    やわらかい

  • 35

    近親者の死亡や強いストレスにより経験する抑うつは〇〇な心理的反応である。

    正常

  • 36

    うつ病では一般的に〇〇の方が症状は軽い。

    午後

  • 37

    最もな理由のある一時的な不安は、〇〇な心理反応である。

    正常

  • 38

    24時間周期に体温などの生理活動が同期するリズムを〇〇という。

    サーカディアンリズム

  • 39

    睡眠は、大脳皮質の休息状態である〇〇と身体の休息状態である〇〇が繰り返される。

    ノンレム睡眠, レム睡眠