Босанушы әйелде босанудың 2 кезеңінің босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі, ұрықтың қауіпті жағдайы, ұрық басы жамбас түбінде орналасқан. Ары қарай жүргізілетін ЕҢ ықтимал тактика қандай? * * *

Босанған әйелде босанғаннан кейін 2-ші тәулікте дене температурасы 39оС көтерілді, ішінің төменгі жағында ауыру сезімі, әлсіздік, жағымсыз иісі бар лохиялар, тахикардия, дірілдеу. Босану кезінде балажолдасының қалып кеткен бөліктері қолмен бөліп шығарылды. Лейкоцитоз 15,2х109/л, лейкоцитарлы формула солға жылжыған, ЭТЖ 40мм/сағ. Қойылған диагноз: эндометрит, ауыр формасы. ЕҢ ықтимал емдеу тактикасы қандай? * * * * *

Босанған әйелге босанғаннан кейінгі пельвиоперитонитті комплексті емдеу жүргізілуде. Консервативті емнің нәтижесі болмаған жағдайда қанша сағаттан кейін гистерэктомия жасау ЕҢ ықтимал болып табылады? * * * * *

Босанған әйелде кесар тілігінен кейін 3-ші тәулікте перитонит диагнозы қойылды. Берілгендердің ішінде кесар тілігінен кейінгі перитонитте қолданылатын ЕҢ ықтимал шаралар қандай? * * * * *

Босанушы әйелде босанғаннан кейінгі 15-ші тәулікте оң жақ сүт безінің іріңді маститі диагнозы қойылды. Іріңді маститті емдеудің ЕҢ ықтимал түрі қандай? *+хирургиялық *антибактериалды *лактацияны тежеу *сүт безінің УФС *экстракорпоралды детоксикацияБосанушы әйелде босанғаннан кейінгі 15-ші тәулікте оң жақ сүт безінің іріңді маститі диагнозы қойылды. Іріңді маститті емдеудің ЕҢ ықтимал түрі қандай? * * * * *

Жаңа туған нәрестенің оң иығының некротикалық флегмонасы диагнозы қойылды. Дәрігердің ЕҢ ықтимал емдеу тактикасы қандай? * * * *

Жүкті әйел 36 аптада қағанақ суының жарылуына шағымданады. Төменде көрсетілгендердің арасында мерзімінен бұрын қағанақ суының жарылуымен жүретін мерзіміне жетпеген жүктілікті жүргізу тактикасын таңдауда қай әрекет ЕҢ бірінші кезекте қолданылады? * * * * *

Созылмалы артериалды гипертензиясы бар жүкті әйелдерде жиі кездесетін асқынулар болып табылады: * * * * *

Жүктілікке байланысты гипертензияның патогенезінде синтезінің жоғарылауы маңызды рөл атқарады: * * * * *

Преэклампсияның ауыр дәрежесіне тән: * * * *

Тар жамбасты жүкті әйелді 18 аптада УДЗ кезінде плацентаның ішкі араңды толығымен жауып тұрғаны анықталды. Төменде берілгендердің қайсысы плацентаның беки өсуінің - «placenta acсreta» ЕҢ жоғары қатерін туғызады? * * * *

Макросомиямен босанған әйелде босанғаннан кейін жыныс жолдарынан қан кету басталды, жатыры жұмсақ, жатыр түбі кіндіктен 2 см жоғары. Төмендегілердің қайсысы босанудан кейінгі атониялық қан кету сипатына келеді? * * * * *

Макросомиямен босанған әйелде босанғаннан кейін жыныс жолдарынан қан ұйындыларымен қан кету басталды, жатыры жұмсақ, жатыр түбі кіндіктен 2 см жоғары. Төмендегілердің қайсысы босанудан кейінгі атониялық қан кету сипатына келеді? * * * * *

Босанған әйелде нәресте жолдасының бөлінгенінен кейін жыныс жолдарынан қан кетулер басталды, жатыры тығыз, жатыр түбі кіндіктің деңгейінде, нәресте жолдасының дефектісі, айнамен тексеруде босану жолдары бүтін. Ерте босанудан кейінгі кезеңдегі қан кетудің ЕҢ ықтимал себебі қандай? * * * * *

Босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңінің ұзақтығы-3,5 сағ, екінші кезең ұзақтығы-10 мин, үшінші кезең ұзақтығы-5 мин созылды Босану барысында жиі қынаптық жыртылудың қай түрі ЕҢ ықтимал? * * * * *

Ультрасонографияда жүкті әйелде: жүктілік 37 апта 4күн, нәрестенің жамбаспен жатуы анықталды. Жүктіліктің 39 аптасында қағанақ суының ағуына, ырғақты босану әрекетіне шағымданды. Толғақ басталғаннан бастап 12 сағаттан кейін: қынаптық тексеру барысында жатыр мойны 7см-ге ашылған, қағанақ қапшығы жоқ, нәресте үлкен жұмсақ бөлімімен жатыр, кіші жамбас кіреберісіне бекінген, нәрестенің шап ойығы пальпацияланады. Қынаптық тексеру барысында берілгендердің қайсысын қосымша анықтай аламыз? * * * * *

Ультрасонографияда жүкті әйелде: жүктілік 38 апта 4күн, нәрестенің аралас жамбаспен жатуы анықталды. Жүктіліктің 39 аптасында ырғақты босану әрекетіне шағымданды. қынаптық тексеру барысында: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін, нәресте үлкен жұмсақ бөлімімен жатыр ,кіші жамбас кіреберісіне бекінген, нәресте сегізкөзі және шап ойығы пальпацияланады. Қынаптық тексеру барысында берілгендердердің қайсысын қосымша анықтай аламыз? * * * * *

Тар жамбасты жүкті әйелді 18 аптада УДЗ кезінде плацентаның ішкі араңды толығымен жауып тұрғаны, МРТ-да «placenta accreta» белгісі анықталды. Төмендегілердің қайсысы плацентаның беки өсуінің - «placenta acсreta» ЕҢ жоғары қатер туғызады? * * * * *

4100,0 г салмақты нәрестемен босанған әйелде босанудан кейін окситоцинмен босануды ынталандырғаннан бастап бірден жыныс жолдарынан қан кету басталды, жатыры тығыз, жатыр түбі кіндіктің деңгейінде, плацентаның бөліну белгілері жоқ. Нәресте жолдастық кезеңінде қан кетудің ЕҢ ықтимал себебі қандай? * * * * *

Алғаш босанушы әйел ірі нәрестемен шұғыл түрде босанды. Айнамен қарау барысында қынап қабырғасы, бұтаралық тері және бұлшық етінің жыртылуы, қан кету анықталды. Босанушы әйелде акушерлік жарақаттың қай түрі ЕҢ ықтимал? * * * * *

Алғаш босанушы әйел ірі нәрестемен шұғыл түрде босанды. Айнамен қарау барысында қынап қабырғасы, тік ішек қабырғасы және сыртқы сфинктер, бұтаралық бұлшық еті және терісінің жыртылуы, қан кету анықталды. Босанушы әйелде акушерлік жарақаттың қай түрі ЕҢ ықтимал? * * * * *

Әйелде босанғаннан кейін жыныс жолдарынан көлемді қанды бөлінділер, айнамен қарау барысында жатыр мойнының қынап күнбезіне дейін жыртылуы анықталды. Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? * * * * *

Жатырында тыртығы бар, қайта босанушы әйел жыныс жолдары арқылы шұғыл түрде босанды. Жатыр қуысын қолмен тексеру барысында , жатырдың төменгі сегмент бүтіндігінің бұзылысына күмән келді. Лапаротомия барысында іш қуысында 100,0 транссудат, жатыр 18 аптаға дейін ұлғайған, тығыз, төменгі сегментте орналасқан тыртық айналасында шырышты және бұлшық етті қабаттарында созылу бар, жатырдың сірлі қабатының бүтіндігі сақталған. Босанушы әйелде акушерлік жатыр жарақатының қай түрі ЕҢ ықтимал? * * * * *

Босанушы әйел босану бөлімінде 8 сағат бойы бақылануда. Соңғы 2 сағатта толғақ ырғақты, монотонды, әр 6 мин сайын 25 сек созылады. Босану ырғағы босану әрекетінің қай түріне ЕҢ ықтимал? * * * * *

Босанушы әйел босану бөлімінде 2 сағат бойы бақылануда, толғақ ырғақты, күшті және ұзақ, қысқа интервалдармен. Босану ырғағы босану әрекетінің қай түріне ЕҢ ықтимал? * * * * *

Босанушы әйел босану бөлімінде 6 сағат бойы бақылануда, толғақ ырғақты, күшті және ұзақ, қысқа интервалдармен, ауру сезімімен. Босану әрекетінің қай түрі, берілген босану ырғағына ЕҢ ықтимал? * * * * *

Ультрасонографияда жүкті әйелде: жүктілік 37 апта4күн, нәрестенің жамбаспен жатуы анықталды. Жүктіліктің 39 аптасында қағанақ суының ағуына, ырғақты босану әрекетіне шағымданды. Босанушы әйелде босанудың бірінші кезеңінде әлсіз босану әрекетінен басқа қандай асқынулар ЕҢ ықтимал? * * * * *

Ультрасонографияда жүкті әйелде: жүктілік 37 апта 4күн, нәрестенің жамбаспен жатуы анықталды. Жүктіліктің 39 аптасында қағанақ суының ағуына, ырғақты босану әрекетіне шағымданды. Толғақ басталған соң 12 сағаттан кейін жатыр мойны толық ашылды, қағанақ қапшығы жоқ, нәресте жамбасы кіші жамбас кіреберісіне бекінген. Босанушы әйелде босанудың екінші кезеңінде әлсіз босану әрекетінен және қолдардың қайырылуынан басқа қандай асқынулар ЕҢ ықтимал? * * * * *

Жүкті әйелде жүктіліктің толық мерзімінде, нәрестенің көлденең жатуы ультрасонографияда диагностикаланды, перзентханаға жатқызылды. Босандың бірінші кезеңінде мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі мен әлсіз босану әрекетінен басқа қандай асқынулар ЕҢ ықтимал? * * * * *

Жүкті әйелде жүктіліктің толық мерзімінде: нәрестенің көлденең жатуы, екінші позиция, алдыңғы түрі анықталады. Табиғи жолмен туу жөнінде және басына қарату мақсатында, нәрестенің сыртқы бұрылуына жүкті әйел тарапынан ақпараттандырылған келісім жоқ. Қандай босануды жүргізу жоспары ЕҢ қолайлы? * * * * *

Плацентарлы жатуы бар жүкті әйелде 37 апта мерзімінде жыныс жолдары арқылы 250,0 көлемінде қанды бөлінділер анықталды. Қандай тактика ЕҢ ықтимал болуы мүмкін? * * * * *

Плацентарлы жатуы бар жүкті әйелде 37 апта мерзімінде жыныс жолдары арқылы 250,0 көлемінде қанды бөлінділер анықталды. Қандай тактика ЕҢ ықтимал болуы мүмкін? * * * * *

32 апта мерзіміндегі, гестациялық гипертензиясы бар жүкті әйел ішінің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне, жыныс жолдарынан шыққан қанды бөлінділерге шағымданды. Объективті: жатыр ширыққан, локальді ауырсыну, нәрестенің жүрек соғысы ақырын естілуде, минутына 170 соққы. Қан ағудың ЕҢ мүмкін себебі қандай? * * * * *

Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен ерте сылынып түсуіне байланысты кесарь тілігінің отасы барысында жатырдың түсі көгілдір-күлгін, атоникалық екені анықталды. ЕҢ ықтимал диагноз қандай? * * * * *

33 жастағы, созылмалы артериялық гипертензиясы бар, 35 апта мерзіміндегі, бірінші жүктіліктегі әйел: ішіндегі ауру сезіміне, жыныс жолдарынан шыққан қанды бөлінділерге шағымданып келді. Объективті: артериялық қысымы 160/90, жүрек соғысы минутына 84 рет, жатыры қозғыш, жатырдың алдыңғы қабырғасында локальді ауру сезімі бар, нәрестенің жүрек соғысы минутына 148 рет, ісіну жоқ, жыныс жолдарынан қанды, аз мөлшерлі бөлінділер бар, жеткілікті диурез, протеинурия жоқ. Жүкті әйелде мүмкін болатын диагнозы қандай? * * * * *

Босанған әйелде 27 апталық, салмағы 940,0 грамм, бойы 35 см болатын мерзімінен бұрын туылған ер бала дүниеге келді. Мерзімінен бұрын жаңа туылған нәрестені тамақтандыру кезінде қандай қиындықтар болуы мүмкін? * * * * *

Босанған әйелде 34 апталық, салмағы 2240,0 грамм, бойы 43 см болатын мерзімінен бұрын туылған ер бала дүниеге келді. Төмендегілердің қайсысы мерзімінен бұрын жаңа туылған нәрестені күтуде теріс әсер етуі ЕҢ ықтимал? * * * * *

Босанған әйелде 32 апталық, салмағы1930,0 грамм, бойы 41 см болатын мерзімінен бұрын туылған ер бала дүниеге келді. Мерзімінен бұрын туылған баланы сәтті күтіп-бағу мақсатында төменде берілгендердің қайсысының маңызы шешуші рөл атқарады? * * * *

32 апта мерзімінде ауыр преэклампсиямен ауыратын босанушы әйелде индуцирленген босану болды. Мерзімінен бұрын туылған нәрестелердің қайтыс болуының ең жиі себептері қандай? * * * * *

КТГ кезінде жүкті әйелде нәрестенің гипоксия белгілері пайда болды: минутына 180 соққылы брадикардия, тұрақсыз базальдық ырғақ және 65 секундқа созылатын құбылмалы децелерациялар. Келесі жағдайлардың қайсысы нәресте гипоксиясына синоним болуы мүмкін? * * * * *

Преэклампсиясы бар жүкті әйелде жүктіліктің 32 аптасында плацентаның мезгілінен бұрын сылыну белгілері пайда болды. Перзентханаға шұғыл түрде жатқызылды. Жүргізілетін іс-әрекет * * * * *

Мерзімі жеткен жүкті әйелде қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы, нәрестенің антенаталды өлімі, геморрагиялық шоктың 1 дәрежесі анықталды. Жүргізілетін іс-әрекет: * * * * *

Мерзіміне жеткен егіз жүктілік, ультрадыбыстық зерттегенде, екі нәресте де ұзынша орналасқан, жамбаспен жатыр. Қынаптық зерттеуде Бишоп бойынша 10 балл. Босануды жүргізу жоспары * * * * *

Мерзімі жеткен жүктілікпен алғаш босанушыда ірі нәрестемен босанудың екінші кезеңінде жатыр ернеуінің толық ашылуында артқы асинклитизм диагностикаланды. Жүргізілетін іс-әрекет * * * * *

Босанушы әйелде макросомиямен босанғаннан кейін жыныс жолдарынан ұйындылармен қан кетулер басталды, жатыры босаң, жатыр түбі кіндіктен 2см жоғары, нәресте жолдасы қалыпты, айнамен тексеріс кезінде- жыныс жолдары бүтін. Өткізілді: бос қызметкерледің мобилизациясы, қуықты катетерлеу және қан жоғалту көлемін бағалау. Келесілердің қайсысы босанғаннан кейінгі қан кетудің ЕҢ ықтималды қадамдық терапияның бірінші қадамына қосымша болып келеді? * * * * *

Босанушы әйелде макросомиямен босанғаннан кейін жыныс жолдарынан ұйындылармен қан кетулер басталды, жатыры босаң, жатыр түбі кіндіктен 2см жоғары, нәресте жолдасы қалыпты, айнамен тексеріс кезінде- жыныс жолдары бүтін.Босанғаннан кейінгі басталатын қан кетудегі қадамдық терапияның екінші қадамы өткізілді: бос қызметкерледің мобилизациясы, қан жоғалту көлемін бағалау,жатыр қуысын қолмен тексеру. Келесілердің қайсысы босанғаннан кейінгі қан кетудің ЕҢ ықтималды қадамдық терапияның екінші қадамына қосымша болып келеді? * * * * *

Босанушы әйел макросомиямен босанғаннан кейін, жыныс жолдарынан ұйындылармен қан кетулер басталды. Жатыры босаң, жатыр түбі кіндіктен 2см жоғары, нәресте жолдасы дефектсіз, айнамен тексеру кезінде босану жолдары сау. Босанудан кейінгі қан кетудегі қадамдық терапияның үшінші қадамы жүзеге асырылуда: бос қызметкерлердің мобилизациясы, қан кету дәрежесін бағалау, жатыр қуысын қолмен тексеру. Келесілердің қайсысы босанғаннан кейінгі қан кетудің ЕҢ ықтималды қадамдық терапияның үшінші қадамына қосымша болып келеді? * * * *

Босанушы әйел макросомиямен босанғаннан кейін, жыныс жолдарынан ұйындылармен қан кетулер басталды. Жатыры босаң, жатыр түбі кіндіктен 2см жоғары, нәресте жолдасы дефектсіз, айнамен тексеру кезінде босану жолдары сау. Босанудан кейінгі қанкетудегі қадамдық терапияның төртінші қадамы жүзеге асырылуда: лапоратомия, простагландиндердің жатырға инъекциясы. Келесілердің қайсысы босанғаннан кейінгі қан кетудің ЕҢ ықтималды қадамдық терапияның төртінші қадамына қосымша болып келеді? * * * * *

Алғаш босанушы әйелде шұғыл түрде ірі нәрестемен босану болды. Айнамен тексергенде қынап қабырғаларының, тері, бұтаралықтың бұлшықеттерінің жыртылуы, қан кету анықталды. Босанушы әйелге жүргізілетін ем тактикаларының ЕҢ ықтимал түрі қайсысы болады? * * * * *

Босанудан кейін әйелде жыныс жолдарынан көлемді қанды бөлінділер, айнамен тексергенде жатыр мойынының жыртылуы және оның қынап күмбезіне өтуі анықталды. Босанушыны емдеудегі мүмкін болатын ЕҢ ықтамал тактика қайсысы болады? * * * * *

Алғаш жүкті әйелде мерзімі жеткен және нәрестенің жамбаспен жатуы байқалған, босануды қалыпты босану жолдары арқылы өткенді жөн көреді. Ультрасонографияда нәресте: болжам массасы 3600,0 грамм, аяқтарымен жатуы, нәресте басы қалыпты шалқаю жағдайында. Қай көрсетілім жоспарлы кесар тілігіне ЕҢ ықтимал? * * * * *

Мерзімі жеткен және жамбастық жатуы бар босанушы әйелде, оның келісімімен, босану барысы қалыпты босану жолдары арқылы өтуде. Екінші кезең Цовьянов бойынша жасалуда, спазмолитик енгізілген, окситоцин көктамырға тамшыланып тұр, нәресте жауырын ұшына дейін туылды, әрі қарай қозғалыс 2 толғақ барысында байқалмады. Нәрестенің қолдарын мен басын шығару үшін классикалық қол көмегі әдістемесін қолдану туралы келісімге келді. Сонымен қатар тағы көрсетілгендердің қайсысы классикалық қол көмегі әдістемесінің ЕҢ ықтимал мақсаты болып табылады? * * * * *

41 апта 1 күн мерзіміндегі жүкті әйел. Әйелдер кеңесі дәрігерінің қабылдауында: артериалды қан қысымы 110/70 мм с.б.б., жатыры қозбаған, нәрестенің жүрек соғысы ырғақты, минутына 142 соққы, жыныс жолдарынан шырышты бөлінді бөлінеді. Жүктілікті жүргізу тактикасының мүмкіндігінше ЕҢ ықтимал шешімі қайсысы болады? * * * *

41 апта 1 күн мерзіміндегі жүкті әйел перзентхананың қабылдау бөлімшесіне әйелдер кеңесі дәрігерінің жолдамасы бойынша келіп түсті. Объективті: АҚ 110/70 мм с.б.б., жатыры қозбаған, нәресте жүрек соғысы ырғақты, минутына 142 соққы, жатыр мойыны «жетіліп келе жатқан», Бишоп бойынша– 6 балл,шырышты қабаттары ақшыл. Жүкті әйелге босану түрлері бойынша ақпарат берілген кездегі таңдағаны қынаптық босану. Босануды жүргізудегі ЕҢ ықтимал тактика қайсысы болады? * * * * *

41 апта 1 күн мерзіміндегі жүкті әйел перзентхананың қабылдау бөлімшесіне әйелдер кеңесі дәрігерінің жолдамасы бойынша келіп түсті. Объективті: АҚ 110/70 мм с.б.б., жатыры қозбаған, нәресте жүрек соғысы ырғақты, минутына 142 соққы, жатыр мойны «жетіліп келе жатқан», Бишоп бойынша– 7 балл, шырышты қабаттары ақшыл. Жүкті әйелден жатыр мойнын пероральді мизопростол арқылы босануға дайындауға ақпараттандырылған келісім алынды. Мизопростолды қанша сағат уақыттан кейін қайта қабылдау ЕҢ ықтималды? * * * * *

Босанушыда босанудың 2 кезеңінің екіншілік әлсіздігі, нәрестеге қауіп төніп тұр, нәрестенің басы жамбас қуысында. Қандай ем тактикасы ЕҢ ықтимал? * * * *

34 апта мерзіміндегі толық емес плацента жатуымен жүкті әйел аз мөлшерде қанды бөлінділерге шағымданады, госпитализацияланған. Қандай алдағы жүргізілетін тактика ЕҢ ықтимал: * * * * *

Дұрыс жатқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуымен жүкті әйелге кесар тілігі операцисын жасау барысында көгілдір-күлгін түсті, гипотоникалық жатыр анықталды. Кювелер жатыры диагнозы қойылды. Қандай тактика ЕҢ ықтимал? * * * * *

Жүкті әйелде тыныс алу бұзылыс синдромымен 2140,0 грамм, 42 см болатын 32 апталық мерзіміне жетпей туылған бала өмірге келді. Қандай ем тактикасы тыныс алу бұзылысы синдромымен мерзіміне жетпей туылған балаларда ЕҢ ықтимал? * * * * *

Жүкті әйелде 2240,0 грамм, 42 см болатын 34 апталық мерзіміне жетпей туылған бала өмірге келді. Берілгендердің ішінде мерзіміне жетпей туылған балаға тиімді перинатальді көмек көрсетудің қайсысы ЕҢ қолайлы? * * * * *